Δεν είναι εύκολο να δοθεί ένας σωστός ορισμός της έννοιας της «νοητικής καθυστέρησης» (ολιγοφρένεια, άνοια), αλλά γενικά, αντιπροσωπεύει μια ατελή ανάπτυξη της ψυχής, που συνοδεύεται από μια εκδήλωση έντονης πνευματικής ανεπάρκειας, δυσκολίες ή κοινωνική ανάπτυξη της προσωπικότητας. Είναι ένα σύμπλεγμα παθολογικών καταστάσεων συγγενών ή επίκτητων στην παιδική ηλικία. Η πορεία αυτής της ασθένειας είναι χαρακτηριστικά ποικίλη, έχει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Δεν είναι δυνατή η ανάκαμψη από την ψυχική ανεπάρκεια. Ο συγγραφέας των εννοιών της άνοιας, της άνοιας και της νοητικής υστέρησης είναι ο Philippe Pinel. Πρόκειται για έναν Γάλλο ψυχίατρο που έζησε τον 17ο αιώνα.
Η έννοια και τα σημάδια της νοητικής υστέρησης
Τα συμπτώματα της νοητικής υστέρησης έχουν διαφορετική πορεία ανάλογα με τη βαρύτητα και το στάδιο ανάπτυξης. Στην ιατρική, συνηθίζεται να διακρίνουμε αρκετούς βαθμούς της νόσου. Σύμφωνα με την έννοια της «νοητικής καθυστέρησης» και την ταξινόμησή της, η παθολογία χωρίζεται σε τρεις βαθμούς ανάλογα με την ικανότητα των ασθενών να μαθαίνουν και να εργάζονται:
- Η βλακεία είναι μια ήπια εκδήλωση της νόσου. Η σοβαρότητα της υπανάπτυξης είναι η πιο αδύναμη. Όσοι πάσχουν από τη νόσο αυτού του σταδίου χαρακτηρίζονται από έλλειψη ικανότητας να σχηματίσουν μια περίπλοκη εννοιολογική συσκευή και επιβράδυνση στην ανάπτυξη της σκέψης ενός αφηρημένου τύπου. Συχνά οι σκέψεις τέτοιων ασθενών είναι δυνατές μόνο σε απλοποιημένη μορφή. Ως αποτέλεσμα, το άτομο δεν έχει τη δυνατότητα ολιστικής αντίληψης της κατάστασης και της εσωτερικής ουσίας των γεγονότων.
- Ένας μέτριος βαθμός νοητικής υστέρησης αντιστοιχεί στην έννοια της «ανησυχίας». Οι ασθενείς στερούνται την ικανότητα να σχηματίσουν μια έννοια, μόνο η διαμόρφωση μιας ιδέας είναι διαθέσιμη σε αυτούς. Η δυνατότητα αφηρημένης σκέψης και γενίκευσης απουσιάζει παντελώς. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, οι ηλίθιοι διατηρούν την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης. Είναι επίσης δυνατό να τα συνηθίσετε σε ελαφριές εργασίες, όπως καθαρισμό των χώρων, συσκευασία κ.λπ. Το λεξιλόγιο που διαθέτουν τέτοιοι ασθενείς είναι περιορισμένο. Μόνο ο λόγος στοιχειώδους χαρακτήρα είναι προσιτός στην αντίληψη και την κατανόησή τους. Με τη σειρά τους, ο λόγος που κατέχουν αποτελείται αποκλειστικά από τυπικές φράσεις, συχνά χωρίς επίθετα. Οι ανόητοι έχουν την ικανότητα να προσαρμόζονται μόνο στο περιβάλλον και το περιβάλλον που τους είναι οικείο και τυπικό. Χαρακτηρίζονται από χαρακτηριστικά όπως προχειρότητα, πρωτόγονα ενδιαφέροντα, υποβλητικότητα.
- Ο πιο βαθύς και σοβαρός από τους βαθμούς νοητικής υστέρησης είναι η ηλιθιότητα. Οι ασθενείς που είναι ευαίσθητοι στη νόσο αυτής της φάσης στερούνται τη γνωστική δραστηριότητα, την ικανότητα να ανταποκρίνονται στο περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένωνδυνατούς ήχους και έντονα φώτα. Δεν υπάρχει δυνατότητα απόκτησης δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης. Το κυρίαρχο μέρος τέτοιων ασθενών χαρακτηρίζεται από μειωμένο βαθμό ευαισθησίας, έκφραση συναισθημάτων μόνο πρωτόγονης φύσης, που τις περισσότερες φορές περιλαμβάνει θυμό και θυμό. Στερούνται της ικανότητας να χαίρονται και να γελούν, καθώς και να κλαίνε. Οι κινητικές τους αντιδράσεις είναι επίσης πρωτόγονες, χαοτικές και ασυνεπείς.
Αποκάλυψε τις έννοιες της νοητικής καθυστέρησης στην ψυχιατρική Philippe Pinel. Επιπλέον, συμπληρώθηκε από Σοβιετικούς επιστήμονες.
Αιτίες νοητικής υστέρησης
Η μελέτη της έννοιας των αιτιών και των μορφών νοητικής υστέρησης συνεχίζεται για περισσότερα από 100 χρόνια, αλλά συχνά, όταν εξετάζουμε μια μεμονωμένη περίπτωση, είναι αδύνατο να προσδιοριστούν συγκεκριμένοι παράγοντες. Ένα ευρύ φάσμα επιβλαβών επιπτώσεων μπορεί να προκαλέσει ψυχικές διαταραχές και νοητική υστέρηση.
Εσωτερικές αιτίες
Συνηθίζεται να αναφερόμαστε σε εσωτερικά αίτια σύμφωνα με τα έργα του F. Pinel (αυτός που εισήγαγε την έννοια της «νοητικής υστέρησης»):
- Μεταλλάξεις στη δομή των χρωμοσωμάτων. Οι αλλαγές στο ποσοτικό σύνολο και τη δομή των χρωμοσωμάτων είναι μια κοινή αιτία νοητικής καθυστέρησης. Η εκδήλωση μεταλλάξεων κατά τη διάρκεια της ζωής είναι μια φυσική και συνεχής διαδικασία. Επιπλέον, οι μεταλλάξεις μπορεί να προκληθούν από τις βλαβερές επιδράσεις χημικών ουσιών (αντικαρκινικά φάρμακα κ.λπ.) ή από φυσικές επιδράσεις (ακτίνες Χ, ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία). Παρέχετε επίσηςπαράγοντες όπως η προδιάθεση για εξασθενημένο έλεγχο της κυτταρικής διαίρεσης σε επίπεδο γονιδίου, καθώς και η ηλικία των γονέων, είναι ικανοί να επηρεάσουν την εμφάνιση μεταλλάξεων.
- Δυσμενή, επώδυνη κληρονομικότητα. Τέτοιοι λόγοι περιλαμβάνουν ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ή ελαττώματα στις μεταβολικές διεργασίες. Αιτία της νοητικής υστέρησης του παιδιού μπορεί να είναι ο διαβήτης της μητέρας. Όταν η περιεκτικότητα σε φαινυλαλανίνη στο αίμα της μητέρας υπερβαίνει τον κανόνα (φαινυλκετονουρία), εμφανίζεται εμβρυοπάθεια από φαινυλαλανίνη. Οι σύνθετες αλλαγές στα σπερματοζωάρια και τα ωάρια, που συμβαίνουν από την αρχή της ωρίμανσης τους έως το σχηματισμό ενός ζυγώτη, δείχνουν ότι τα γεννητικά κύτταρα έχουν υπερωριμάσει. Τέτοια φαινόμενα μπορεί να προκληθούν από μια ορμονική διαταραχή, αλλά τις περισσότερες φορές από την αύξηση της διάρκειας της περιόδου μεταξύ της ωορρηξίας και της γονιμοποίησης του ωαρίου.
Τέτοιες αλλαγές μπορούν επίσης να προκαλέσουν νοητική υστέρηση. Το ποσοστό γεννήσεων των παιδιών με τρισωμία 13, 18, 21 αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία των γονέων. Σε αυτό το πλαίσιο, ένας παράγοντας όπως η ηλικία των γονέων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νοητικής υστέρησης. Αυτή η πιθανότητα οφείλεται στη γήρανση που υφίστανται τα γεννητικά κύτταρα, καθώς και στην αύξηση της συχνότητας των μεταλλάξεων, η οποία μπορεί να προκληθεί από μείωση της ενζυμικής δραστηριότητας, μειωμένη αντίσταση χρωμοσωμάτων σε βλαβερές επιδράσεις και ορμονικές διαταραχές.
Εξωτερικά αίτια (εξωγενή)
Ορίστε την έννοια της "νοητικής υστέρησης", "νοητική υστέρηση"Μπορείτε αφού εξοικειωθείτε με τις αιτίες και τα συμπτώματα αυτών των παθολογιών. Υπάρχουν πολλοί εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ωρίμανση του εμβρύου, προκαλώντας βλάβες. Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα, το κεντρικό νευρικό του σύστημα έχει ιδιαίτερη ευαισθησία, και ως εκ τούτου είναι πιθανή συχνή βλάβη, με αποτέλεσμα την ψυχική υπανάπτυξη. Επιπλέον, διαταραχές στην ανάπτυξη της ψυχής του παιδιού μπορεί να οφείλονται σε βλαβερές συνέπειες που επηρεάζουν το έμβρυο in utero (στην προγεννητική περίοδο), καθώς και κατά τον τοκετό (στη γενέθλια περίοδο) και στα αρχικά στάδια της μεταγεννητικής περιόδου..
Προγεννητική έκθεση
Όταν εμφανίζεται νοητική υστέρηση, μεγάλη σημασία έχει σε ποιο σημείο της ανάπτυξης του εμβρύου εμφανίζεται η βλάβη, πόσο καλά προχωρά η ανάπτυξή της, καθώς και η παρουσία ιστών που δεν είναι κατεστραμμένοι, ικανοί να αντισταθμίσουν για ζημιές, καθώς και επιβράδυνση της ανάπτυξης που προκλήθηκε από μολυσματικό παράγοντα.
Όσο πιο νωρίς είναι η επιβλαβής επίδραση στο έμβρυο κατά το πρώτο τρίμηνο, τόσο πιο γρήγορα θα εμφανιστούν οι δυσπλασίες, η εξασθένιση της εγκυμοσύνης ή η αποβολή. Οι πιο κοινές αιτίες μιας υπανάπτυκτης ψυχής στην προγεννητική περίοδο είναι οι λόγοι που δίνονται παρακάτω.
Η εμβρυϊκή υποξία συνδέεται ισχυρά με υψηλό κίνδυνο απόκτησης μωρού με μαγνητική τομογραφία σε μητέρες που πάσχουν από τις ακόλουθες σοβαρές ασθένειες:
- καρδιαγγειακό σύστημα;
- συκώτι;
- θυρεοειδής;
- νεφρός;
- καθώς και ο διαβήτης.
Τέτοιες επώδυνες καταστάσεις μπορεί να είναι προκλητικός παράγοντας για την εμφάνιση της προωρότητας ή την εκδήλωση επιπλοκών κατά τον τοκετό.
Σύγκρουση Rhesus
Ασυμβατότητα παραγόντων αίματος ABO ή ασυμβατότητα παράγοντα Rh μπορεί να χρησιμεύσει ως αιτία νοητικής υστέρησης. Περίπου μία στις οκτώ γυναίκες δεν έχει τον παράγοντα Rh στο αίμα της. Κατά συνέπεια, το παιδί κινδυνεύει να υποφέρει από ασυμβατότητα Rh, στην περίπτωση που ένας τέτοιος παράγοντας υπάρχει στο αίμα του πατέρα του παιδιού. Το Rh-θετικό έμβρυο, που έλαβε αυτόν τον παράγοντα από τον πατέρα, παράγει αντισώματα στο αίμα της εγκύου, όταν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος του παιδιού, επέρχεται η καταστροφή των ερυθροκυττάρων.
Λοιμώξεις
Η ερυθροβλάστωση, που προκύπτει από αυτό, μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό με τη σειρά του μπορεί αργότερα να εκδηλωθεί σε νευρολογικές παθήσεις και νοητική υστέρηση. Περίπου 1 στα 170 μωρά έχει ερυθροβλάστωση.
Πολλές λοιμώξεις έχουν την ικανότητα να μεταδίδονται ενδομήτρια από τη μητέρα στο έμβρυο. Όμως μόνο ένα μικρό ποσοστό από αυτά οδηγεί στην εμφάνιση νοητικής υστέρησης. Τέτοιες λοιμώξεις προκαλούν βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου στο 5% των περιπτώσεων με σοβαρή μαγνητική τομογραφία και μόνο στο 1% των ήπιων περιπτώσεων.
Ιοί
Μεταξύ των μικροοργανισμών που είναι ικανοί να προκαλέσουν νοητική υστέρηση, οι περισσότεροιΟι ιοί των πρωτόζωων και των σπειροχαιτίδων είναι συχνοί. Οι ιοί γίνονται ο αιτιολογικός παράγοντας μολυσματικών βλαβών του εμβρύου στο 5% των εγκύων γυναικών. Μόλις στο σώμα της μητέρας, η μόλυνση μπορεί να μην έχει εξωτερικές εκδηλώσεις και σημεία, αλλά το έμβρυο εξακολουθεί να επηρεάζεται, κάτι που μπορεί να οφείλεται σε έλλειψη οξυγόνου, υποσιτισμό ή ανεπάρκεια του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Αυτό, με τη σειρά του, καθιστά το κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου ένα περιβάλλον που ευνοεί την ανάπτυξη μικροοργανισμών.
Ο κύριος μηχανισμός βλάβης στο νευρικό σύστημα του εμβρύου είναι η έλλειψη οξυγόνου (ανοξία), που οδηγεί σε διακοπή της κυτταρικής διαίρεσης, με αποτέλεσμα παραμορφώσεις ή περιορισμένη ανάπτυξη οργάνων. Ένας άλλος παράγοντας στην ήττα του εμβρύου είναι ο πλακούντας, ο οποίος παρέχει ένα φράγμα για αυτό, μέσω του οποίου είναι αδύνατο να περάσουν τα παθογόνα πολλών οξέων λοιμώξεων. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας προστασίας έχει διαφορετικό βαθμό για διάφορα παθογόνα του ιού.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της τοξοπλάσμωσης και της σύφιλης μπορούν να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα και επίσης να φτάσουν στο έμβρυο, φτάνοντας σε αυτό από το αμνιακό υγρό. Η σύφιλη, η οποία είναι συγγενής στη φύση, προκαλεί επίσης την ανάπτυξη εμβρυϊκής μαγνητικής τομογραφίας. Μια μητέρα που έχει μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ικανή να μεταδώσει συφιλιδική σπειροχαίτη μέσω του πλακούντα. Η σπειροχαίτη εισέρχεται στο έμβρυο μόνο μετά τον 5ο μήνα της εγκυμοσύνης.
Μείωση του βαθμού βλάβης στο έμβρυο επιτρέπει τη χρήση αντιβιοτικών. Τα μητρικά αντισώματα προστατεύουν επίσης το έμβρυο από μολύνσεις, αλλά αυτόο μηχανισμός δεν είναι αποτελεσματικός σε όλες τις περιπτώσεις. Έχοντας ανοσία σε οποιαδήποτε ασθένεια, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να μεταδώσει το παθογόνο στο έμβρυο. Τα βακτήρια Listeria μπορούν να παρακάμψουν το φράγμα που δημιουργείται από τον πλακούντα και να βλάψουν τους νευρικούς ιστούς του εμβρύου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, συνοδευόμενη από σοβαρές οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος ή θάνατο του εμβρύου.
ασθένειες της μητέρας
Έτσι, μια ασθένεια όπως η λιστερίωση είναι μια άλλη αιτία σοβαρής νοητικής καθυστέρησης. Σημειώνονται σπάνιες περιπτώσεις εμφάνισης VR με συγγενή εμβρυϊκή φυματίωση. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νοητικής καθυστέρησης μπορεί επίσης να είναι ο ιός της γρίπης στην περίπτωση της ενδομήτριας λοίμωξης.
Η ασθένεια μιας μητέρας με ερυθρά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης οδηγεί σε κίνδυνο νοητικής καθυστέρησης σε ένα γεννημένο παιδί με πιθανότητα έως και 20%. Η μόλυνση του σιελογόνου αδένα, που φτάνει στο έμβρυο από μια έγκυο γυναίκα, συμβάλλει στη φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και στην κυτταρομεγαλία, οι συνέπειες των οποίων είναι σοβαρές ασθένειες του εμβρύου και ακόμη και ο θάνατός του. Άλλες λοιμώξεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν νοητική υστέρηση. Έτσι, με τοξοπλάσμωση, ένα άτομο μολύνεται με έναν μονοκύτταρο μικροοργανισμό (τοξόπλασμα) τρώγοντας μολυσμένο ζωικό κρέας. Η νόσος έχει χαμηλό επιπολασμό ως συγγενής παθολογία στα νεογνά. Η μόλυνση είναι δυνατή τόσο μετά τη γέννηση όσο και πριν από τη γέννηση. Έως και 10% των προσβεβλημένων παιδιών πεθαίνουν μέσα σε 2μήνες. Ένα σημαντικό ποσοστό των βρεφών που επιβιώνουν αντιμετωπίζουν πολλαπλές δυσπλασίες και νοητική υστέρηση.
Εκτός από ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το έμβρυο, διάφορες χημικές ουσίες που έχουν επιβλαβή επίδραση στο έμβρυο και συμβάλλουν στο σχηματισμό πνευματικών ελαττωμάτων στο παιδί στο μέλλον μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτίες UO. Οποιοσδήποτε από τους επιβλαβείς παράγοντες, όπως ναρκωτικά, μόλυβδος, αλκοόλ, μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκές δυσπλασίες και θάνατο.
Poison
Τα δηλητήρια μπορεί να έχουν καταστροφική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα οποία δεν επηρεάζουν όργανα που έχουν ήδη αναπτυχθεί φυσιολογικά. Τα φάρμακα που έχουν τερατογόνο δράση (που διαταράσσουν την ανάπτυξη του εμβρύου και οδηγούν σε διάφορες συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες) περιλαμβάνουν φάρμακα που στοχεύουν στην καταστολή του μεταβολισμού, την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων κ.λπ. Ταυτόχρονα, ορισμένα αντισυλληπτικά, LSD και κατάχρηση καπνίσματος.
Επίσης, η έλλειψη βιταμινών Α, Β, παντοθενικού και φολικού οξέος, θρεπτικών συστατικών που απαιτούνται για τον οργανισμό μιας εγκύου, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την ανάπτυξη των πνευματικών ικανοτήτων ενός γεννημένου παιδιού. Οι βλαβερές συνέπειες που έχουν οι διάφορες ουσίες είναι επίσης διαφορετικές:
- Τα φάρμακα κατά της πήξης μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλική αιμορραγία και εγκεφαλική βλάβη.
- Αντιμικροβιακά (σουλφοναμίδες)οδηγούν σε εγκεφαλική βλάβη λόγω της ανάπτυξης ίκτερου στο παιδί.
Η βλάβη που προκαλείται στο έμβρυο από τα τερατογόνα φάρμακα εξαρτάται επίσης από τον χρόνο και τη μέθοδο έκθεσης σε μια συγκεκριμένη ουσία. Λόγω της γενετικής ταυτότητας κάθε εμβρύου, ένας παράγοντας μπορεί να προκαλέσει διαφορετικές αντιδράσεις.
Εκτός από χημικούς παράγοντες, επιβλαβείς επιδράσεις στο έμβρυο, ακολουθούμενες από την εμφάνιση νοητικής υστέρησης, μπορεί να έχουν και παράγοντες φυσικής προέλευσης. Έτσι, ο λόγος μπορεί να είναι η επίδραση της ακτινοβολίας σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε θεραπευτικής, διαγνωστικής ή άλλης έκθεσης σε ακτίνες Χ.
Η παροχή τερατογένεσης με την επακόλουθη ανάπτυξη της UO εξαρτάται από το συνεχιζόμενο στάδιο ανάπτυξης του εμβρύου, καθώς και από την ισχύ και τη δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνεται και τον τύπο της. Επίσης, παίζουν ρόλο τα επιμέρους χαρακτηριστικά της ευαισθησίας του εμβρύου. Η εμφάνιση ελαττωμάτων υπό την επίδραση της ακτινοβολίας οφείλεται σε παραβιάσεις των μεταβολικών διεργασιών και του βαθμού διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών της εγκύου, καθώς και στην παρουσία άμεσης βλάβης στο έμβρυο.
Νοητικές δυσπλασίες μπορεί να προκληθούν από μηχανικές επιρροές, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική πίεση της μήτρας στο έμβρυο (με μεγάλα ινομυώματα και ολιγοϋδράμνιο).
- Αμνιακές συμφύσεις.
Επίσης, η εμφάνιση δυσπλασιών και νοητικής υστέρησης είναι πιθανή σε περίπτωση συναισθηματικού στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι οποίες είναι οξείες ή χρόνιες.
Επίδραση στη γενέθλια περίοδο
Η πείνα με οξυγόνο (υποξία) του εμβρύου συχνά προκαλεί νοητική υστέρηση του παιδιού. Εάν η διαδικασία του τοκετού συνοδεύεται από ανεπάρκεια οξυγόνου, η οποία μπορεί να προκληθεί από σοβαρές ασθένειες της μητέρας, εμφανίζεται εμβρυϊκή ασφυξία. Συχνά, συνοδεύεται από τραύματα κατά τη γέννηση ως αποτέλεσμα εμφάνισης του εμβρύου στη βράκα ή στο πρόσωπο, μετά την ωριμότητα ή προωρότητα, παρατεταμένο ή πολύ γρήγορο τοκετό.
Μεταγεννητική έκθεση
Οι πιο συχνές αιτίες νοητικής υστέρησης στα πρώτα χρόνια της ζωής είναι οι ακόλουθες παθήσεις του σώματος:
- Σοβαρή δηλητηρίαση;
- Κλινικός θάνατος;
- Τρανιοεγκεφαλικές κακώσεις;
- Εγκεφαλίτιδα;
- Σοβαρή εξάντληση του σώματος.
Οι κοινωνικοπολιτιστικοί παράγοντες, ιδιαίτερα η οικογένεια, έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη της προσωπικότητας και της νοημοσύνης του παιδιού. Η δημιουργία ευνοϊκής ατμόσφαιρας στην οικογένεια είναι υποχρεωτική και εξαιρετικά σημαντική προϋπόθεση για την απαραίτητη ανάπτυξη των γνωστικών λειτουργιών. Η εμφάνιση νοητικής υστέρησης είναι πιθανή ελλείψει σωστής εκδήλωσης κοινωνικών και ψυχολογικών παραγόντων. Τα πιο επιρρεπή στην επίδραση της μερικής στέρησης είναι τα παιδιά που είχαν πολλαπλές μολυσματικές ασθένειες σε νεαρή ηλικία και που έχουν συγγενείς ασθένειες. Τα παιδιά που έχουν υποστεί εγκεφαλικές κακώσεις χαρακτηρίζονται από αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια ψυχικής πίεσης.
Είναι αδύνατο να ορίσουμε σωστά την έννοια της «νοητικής υστέρησης» 100%. Γιατί; Το θέμα είναι ότι πολλοίπαράγοντες προκαλούν οποιεσδήποτε άλλες εκδηλώσεις που επηρεάζουν τη διεύρυνση της έννοιας της νοητικής υστέρησης.
