Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε τι είναι - TKDG και πώς διεξάγεται η μελέτη.
Το οξυγόνο και άλλα σημαντικά στοιχεία για τη ζωή μέσω των αρτηριών και των φλεβών εισέρχονται στα κύτταρα του εγκεφάλου και άλλων οργάνων. Η έλλειψη θρεπτικών συστατικών επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Η υπερηχογραφική dopplerography (dopplerography των αγγείων του τραχήλου, υπερηχογράφημα, doppleroscopy αγγείων του εγκεφάλου, dopplerography αγγείων του εγκεφάλου, transcranial dopplerography) είναι μια μη επεμβατική μέθοδος για την ανάλυση της ροής του αίματος. Αυτή η διαδικασία συνιστάται από νευρολόγο προκειμένου να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη θεραπεία ή να υποβληθούν σε πρόσθετες μελέτες.
Η ουσία της dopplerography
Αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα κατατοπιστική, με τη βοήθειά της διαγιγνώσκονται πολλές εγκεφαλικές διαταραχές. Υπερηχογράφημα Doppler (USDG) ή TKDGαγγεία κεφαλής και λαιμού συνδυάζει μελέτες που βασίζονται στο φαινόμενο Doppler και τη διάγνωση με υπερήχους. Από τεχνικής πλευράς, η Dopplerography μπορεί να περιγραφεί με απλοποιημένο τρόπο ως εξής: ανακλώμενα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία βοηθούν στην οπτικοποίηση της δομής των φλεβών και των αρτηριών, ενώ η dopplerography των αγγείων της κεφαλής αντανακλά την κίνηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα συγκεκριμένο στιγμή. Με τη βοήθεια ενός υπολογιστή, δύο έτοιμες εικόνες σας επιτρέπουν να έχετε μια ακριβή εικόνα της κίνησης του αίματος. Λόγω της χρωματικής κωδικοποίησης, η συσκευή παρέχει πλήρη ορατότητα της ροής του αίματος και των χαρακτηριστικών των υπαρχουσών ασθενειών.
Λειτουργίες εξερεύνησης
Η μελέτη χρησιμοποιεί διάφορους τρόπους λειτουργίας, ανάλογα με τη συγκεκριμένη περιοχή:
- σάρωση των κύριων αρτηριών, που σας επιτρέπει να μελετήσετε την αγγειακή ροή του αίματος,
- αμφίδρομη αρτηριακή και φλεβική σάρωση, η οποία δίνει στον ειδικό ένα έγχρωμο δισδιάστατο σκίτσο, το οποίο καθορίζει την κατάσταση των αγγείων στο λαιμό, το κρανίο και τους δύο λοβούς του εγκεφάλου.
- τριπλή σάρωση, που συμπληρώνει τις δύο πρώτες μελέτες.
Για την ολοκληρωμένη προβολή της κατάστασης των αγγείων του εγκεφάλου, των κύριων φλεβών και των αρτηριών που παρέχουν ροή αίματος, αυτοί οι τρόποι εφαρμόζονται ταυτόχρονα. Χάρη στο TKDG των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, μια κλινική εικόνα λαμβάνεται αξιόπιστα σε μια οθόνη υπολογιστή χρησιμοποιώντας την ακτινοβολία ενός υπερηχητικού κύματος που διαπερνά τα αγγεία, ανακλάται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια, ανάλογα με την ταχύτητα και την κατεύθυνση,που κινούνται. Τα ανακλώμενα κύματα πιάνονται από ειδικούς αισθητήρες και μετατρέπονται σε ηλεκτρικό σήμα, το οποίο σχηματίζει ένα σκίτσο στη δυναμική. Εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος, στένωση των κενών και σπασμός, η πορεία του αίματος αλλάζει. Αυτό παίρνει αμέσως μια δέσμευση στην οθόνη. Για τη μελέτη των φλεβών και των αρτηριών που βρίσκονται στον εγκέφαλο, τοποθετείται ένας μετατροπέας στα οστά του κρανίου, τα οποία έχουν ελάχιστο πάχος.
Μελέτη Triplex
Οι ασθενείς συχνά θέτουν το ερώτημα: πώς πραγματοποιείται μια triplex μελέτη εγκεφαλικών αγγείων, ποια είναι η ουσία και ο σκοπός της; Με τη συνηθισμένη dopplerography, ο γιατρός αξιολογεί μόνο τη βατότητα των αγγείων, με διπλή σάρωση αποκαλύπτεται η αγγειακή δομή, η ταχύτητα και η ένταση της ροής του αίματος. Το Triplex TKDG των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού σας επιτρέπει να εξετάσετε τη δομή των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και τη δυναμική της κίνησης του αίματος, για να αποκτήσετε μια μεγάλης κλίμακας εικόνα της αγγειακής βατότητας σε χρώμα.
Ποιος χρειάζεται μια δοκιμή;
Για να καταλάβετε ότι υπάρχει ανεπαρκής θρέψη των κυττάρων στον εγκέφαλο, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:
- προβλήματα ισορροπίας, ασταθές βάδισμα, προβλήματα κατά το περπάτημα;
- μείωση στην οξύτητα ακοής και όρασης;
- παραβίαση της άρθρωσης του λόγου;
- συχνοί πονοκέφαλοι;
- εμβοές;
- έμετοι και κρίσεις ναυτίας που δεν προκαλούνται από δυσπεψία;
- ζάλη, ειδικά όταν σκύβετε;
- λιποθυμία;
- αλλαγή στις γευστικές αισθήσεις;
- αϋπνία;
- απώλεια μνήμης, μειωμένη συγκέντρωση;
- ρίγη, πρήξιμο και μούδιασμα χεριών και ποδιών;
- απευαισθητοποίηση ορισμένων περιοχών του σώματος.
Η Dopplerography του εγκεφάλου της κεφαλής ενδείκνυται για ασθενείς με ορισμένες χρόνιες παθήσεις. Ο ειδικός μπορεί να προγραμματίσει μια εξέταση για άτομα που:
- πάσχετε από διαβήτη και αγγειακή δυστονία;
- smoke;
- είναι υπέρβαροι;
- είχε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό;
- έχω αυχενική οστεοχονδρωσία;
- αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι όταν περπατάτε, τρέχετε και ελαφριά σωματική δραστηριότητα;
- έχω αίσθημα παλμών εάν υπάρχει πιθανότητα ένας σπασμένος θρόμβος αίματος να φράξει μια αρτηρία που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο.
- έχει μια παλλόμενη εστίαση στο λαιμό.
Επιπλέον, η μελέτη μπορεί να παραγγελθεί πριν από εγχείρηση καρδιάς, καθώς και για παιδιά με ψυχικές αναπτυξιακές διαταραχές.
Με βάση τα παράπονα του ασθενούς, ο νευρολόγος μπορεί να προσδιορίσει πού έχει διαταραχθεί η ροή του αίματος στο σώμα.
Τι καθορίζεται;
TCDG αγγείων κεφαλής και λαιμού βοηθά:
- προσδιορίστε τη στένωση του αρτηριακού αυλού και τη σοβαρότητα της διαγνωσμένης διαταραχής,
- ανίχνευση της ισχύος και της ταχύτητας της ροής του αίματος στις κύριες αρτηρίες,
- ανίχνευση εγκεφαλικών ανευρυσμάτων;
- για αξιολόγηση της κατάστασης των σπονδυλικών αρτηριών,
- αναλύστε σε ποια κατάσταση βρίσκονται τα αγγεία όταν συμπιέζονται, λυγίζουν καιπαραμορφώσεις;
- προσδιορισμός διαταραχών που προκύπτουν από τη συσσώρευση αθηρωματικών πλακών ή θρόμβων αίματος,
- βρείτε τα αίτια των πονοκεφάλων, που μπορεί να είναι κυκλοφορικές διαταραχές, υψηλή ενδοκρανιακή πίεση και αγγειοσπασμοί.
Προετοιμασία ασθενούς
Ο ασθενής θα πρέπει να απέχει από την κατανάλωση καφέ, τσαγιού, αλκοολούχων και ενεργειακών ποτών την ημέρα πριν από τον υπέρηχο και το TKDG των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. Δεν είναι επιθυμητό να καπνίζετε τουλάχιστον τέσσερις ώρες πριν από τη διαδικασία και να παίρνετε φάρμακα. Το νόημα τέτοιων περιορισμών είναι ότι δεν υπάρχει περιττό φορτίο στα αγγεία και, γενικά, στην αρτηριακή πίεση. Όταν ένα παιδί υποβάλλεται σε εξέταση, απαιτείται η διασφάλιση της συναισθηματικής και σωματικής του ξεκούρασης.
Τι είναι σημαντικό να κατανοήσουμε;
Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η μελέτη είναι εντελώς ανώδυνη, χρειάζεται να ακολουθεί όλες τις απαιτήσεις του γιατρού, να μην κάνει περιττές κινήσεις και να μην μιλάει. Ο ειδικός μπορεί να ζητήσει από έναν μικρό ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του ή να αρχίσει να αναπνέει γρήγορα. Συνιστάται να ταΐζετε παιδιά κάτω του ενός έτους μια ώρα πριν από τη μελέτη και να εξασφαλίζετε τον ύπνο. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στο φαγητό την παραμονή της διαδικασίας, αλλά δεν πρέπει να τρώτε αμέσως πριν από αυτήν, γιατί όταν το φαγητό χωνεύεται, η ροή του αίματος στο κεφάλι μειώνεται και η μελέτη μπορεί να παραμορφωθεί. Παρακαλούμε φέρτε μια πετσέτα για λόγους υγιεινής.
Λειτουργίες
Κατάληψη οριζόντιας θέσης στον καναπέ,ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα. Η Dopplerography των αγγείων της κεφαλής και του τραχήλου με Doppler διαρκεί από 20 έως 35 λεπτά. Ο ειδικός εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ στο σώμα για να διευκολύνει την ολίσθηση του αισθητήρα και να αποφύγει παρεμβολές. Αρχικά, ο λαιμός αναλύεται μετακινώντας ομαλά τον αισθητήρα κατά μήκος του λαιμού μέχρι την κάτω γνάθο. Το βάζουν στα σημεία που βρίσκονται μεσαίες και μεγάλες φλέβες και αρτηρίες. Ο ασθενής καλείται πολλές φορές να κρατήσει την αναπνοή του και επίσης να αλλάξει τη θέση του σώματος για να εκτιμήσει με ακρίβεια τον αγγειακό τόνο. Μετά από αυτό, η συσκευή μεταβαίνει στη λειτουργία χρώματος για να ανιχνεύσει αγγειακές παθολογίες, περιοχές με μειωμένη ροή αίματος και θρόμβους αίματος.
Η μελέτη πραγματοποιείται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στους κροτάφους και στο τριχωτό της κεφαλής. Κατά τη διάρκεια αυτής, χρησιμοποιούνται φορτία στην αιθουσαία συσκευή, λάμψεις φωτός, ηχητικά ερεθίσματα, στροφές της κεφαλής, κράτημα της αναπνοής και αναβοσβήνει. Η αγγειακή dopplerography των αγγείων του εγκεφάλου της κεφαλής δεν φέρνει πόνο. Όταν τελειώσει η διαδικασία, θα απαιτηθούν διαδικασίες υγιεινής - αφαιρέστε το υπόλοιπο gel.
Πώς αποκρυπτογραφούνται τα δεδομένα;
Η αποκρυπτογράφηση με υπερήχους και Dopplerography των αγγείων της κεφαλής και του τραχήλου συνίσταται σε μια συγκριτική ανάλυση της αρτηρίας με συγκεκριμένες νόρμες για έναν αριθμό παραμέτρων: διάμετρος; πάχος τοιχώματος; δείκτες αντίστασης; χαρακτηριστικά συμμετρίας ροής αίματος. συστολικό μέγιστο ρυθμό. Οι φλέβες αξιολογούνται με βάση την αγγειακή διάμετρο, τη φύση της ανταλλαγής αίματος και την κατάσταση των τοιχωμάτων των φλεβών. Εάν τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά, τότε:
- μεταξύ των αγγείων θα είναι ευδιάκριτα καιδωρεάν εκκαθάριση;
- το πάχος των υγιών αρτηριακών τοιχωμάτων πρέπει να είναι περίπου ένα εκατοστό.
- σε περιοχές όπου δεν υπάρχει αγγειακή διακλάδωση, δεν υπάρχει τυρβώδης ροή,
- δεν πρέπει επίσης να έχει αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες;
- όταν τα αγγεία συμπιέζονται μεταξύ τους, θα απαιτείται πρόσθετη εξέταση.
- εάν κάποια περιοχή είναι μη φυσιολογική, ο γιατρός υποδεικνύει μια αλφαριθμητική συντομογραφία.
- γνωρίζοντας όλες τις ονομασίες, ο νευρολόγος μπορεί εύκολα να αποκρυπτογραφήσει τις πληροφορίες που έλαβε και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Αντενδείξεις και αντιληπτοί κίνδυνοι
Δεν υπάρχουν άνευ όρων αντενδείξεις που να απαγορεύουν τη διαδικασία. Περιορισμοί είναι η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς και άλλοι παράγοντες που δεν επιτρέπουν στον ασθενή να πάρει ύπτια θέση (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, έξαρση βρογχικού άσθματος). Η Dopplerography είναι απολύτως ασφαλής για το ανθρώπινο σώμα, δεν φέρει έκθεση σε ακτινοβολία. Αυτή η διαδικασία δεν έχει περιορισμούς ηλικίας. Πραγματοποιείται για ηλικιωμένους, βρέφη, θηλάζουσες μητέρες, έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει για έρευνα εάν υπάρχει πιθανότητα κυκλοφορικών διαταραχών στον πλακούντα.
TCDG DS των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού επιτρέπεται να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα. Λόγω του αβλαβούς και της υψηλής ακρίβειας, η τεχνική χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της συνεχιζόμενης θεραπείας. Επιπλέον, συνταγογραφείται επίσης για την πρόληψη σοβαρών ασθενειών.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ορισμέναδυσκολίες: είναι πιο δύσκολο να εκτιμηθεί η κατάσταση των μικρών σκαφών παρά των μεγάλων. συμβαίνει ότι τα κρανιακά οστά παρεμβαίνουν στην πλήρη ανάλυση της κατάστασης όλων των αγγείων του εγκεφάλου. Τα αποτελέσματα συχνά εξαρτώνται από την ικανότητα του ειδικού και των οργάνων. Συχνά αντί της αγγειογραφίας χρησιμοποιείται διακρανιακή dopplerography (TCD).
