Η ιδιοπαθής παιδική επιληψία, η οποία χαρακτηρίζεται από βλαστικές επιληπτικές κρίσεις με μειωμένη συνείδηση και απόκλιση βλέμματος, ονομάζεται σύνδρομο Παναγιωτόπουλου. Αυτή η απόκλιση έχει ευνοϊκή έκβαση, είναι θεραπεύσιμη, αλλά προκαλεί σημαντική ενόχληση στον ασθενή και στους γύρω του. Κάθε επίθεση μπορεί να συμβεί με διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, δεν μπορείτε ποτέ να προβλέψετε. Για να ληφθεί θετικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία, συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση με βάση το ΗΕΓ.
Η θεραπεία περιλαμβάνει ανακούφιση από αυτόνομες επιληπτικές κρίσεις. Φροντίστε να δώσετε προσοχή στα προληπτικά μέτρα. Δεν συνιστάται η έναρξη της θεραπείας χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα έναν ειδικό, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.
Τι είναι αυτό;
Σε ένα παιδί, το σύνδρομο Παναγιωτόπουλου μπορεί να διαγνωστεί μεταξύ ενός και δεκαπέντε ετώνχρόνια. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμπεριφορά του μωρού, ώστε να μην χάνουν την ασθένεια και να μην προκαλούν επιπλοκές. Αυτή η ινιακή επιληψία ανήκει σε έναν καλοήθη ιδιοπαθή τύπο και περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1950 από τον επιστήμονα Παναγιωτόπουλο, από τον οποίο πήρε το όνομά της η ασθένεια. Διεξάγει διάφορες έρευνες και παρατηρήσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι οποίες τελικά βοήθησαν να γίνει μια τόσο σημαντική ανακάλυψη.
Ο ινιακός εντοπισμός υποδεικνύεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του παροξυσμού το βλέμμα του ασθενούς κατευθύνεται στα πλάγια. Ωστόσο, αυτή η συμπτωματολογία δεν παρατηρείται σε κάθε ασθενή. Επίσης, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ΗΕΓ, ο ειδικός δεν μπορεί πάντα να σημειώσει επιληπτική δραστηριότητα στην ινιακή περιοχή, η οποία μπορεί να περιπλέξει τη διάγνωση.
Το σύνδρομο Παναγιωτόπουλου συνοδεύεται από ποικίλα συμπτώματα, ενώ υπάρχει επίσης έντονο βλαστικό χαρακτήρα και εξαιτίας αυτού είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει διαφορική διάγνωση. Η ίδια η ασθένεια δεν ισχύει για κοινές παθολογίες αυτής της ηλικιακής ομάδας. Αλλά είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας μεταξύ τριών και έξι ετών.
Προβολές
Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν τρεις τύποι επιληψίας ανάλογα με τους παράγοντες πρόκλησης:
- γενετική;
- δομικό;
- metabolic.
Για να προσδιοριστεί ακριβώς ποια διαταραχή οδήγησε στην επίθεση, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση. Δεν πρέπει ποτέ να κάνετε αυτοδιάγνωση και, ιδιαίτερα, θεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά και μη αναστρέψιμασυνέπειες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η μορφή της παραβίασης. Συμβαίνει ότι η επίθεση δεν σχετίζεται με επιληψία. Για τη σωστή διάγνωση, δηλαδή το είδος της νόσου, απαιτείται διαβούλευση με τόσο εξειδικευμένους ειδικούς όπως επιληπτολόγος, νευρολόγος και ακτινολόγος. Η επιληπτική κρίση οφείλεται σε οξεία εγκεφαλική βλάβη, μειωμένη ροή αίματος σε αυτό το όργανο, αιμορραγία, καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα, μειωμένες μεταβολικές διεργασίες και επίσης λόγω παρατεταμένης και ανεξέλεγκτης λήψης διαφόρων φαρμάκων. Επομένως, πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις. Οι κρίσεις είναι συχνές σε διαβητικούς ασθενείς.
Επίσης, οι ειδικοί διακρίνουν ψευδοεπιληπτικές ή ψυχογενείς μη επιληπτικές διαταραχές, οι οποίες μπορούν να προσδιοριστούν μόνο σε κλινικό πλαίσιο. Υπάρχουν περιπτώσεις που ένα παιδί έχει δύο τύπους κρίσεων ταυτόχρονα.
Αύρα και επιληπτικές κρίσεις
Το σύνδρομο Παγιωτόπουλου, όπως και άλλοι τύποι επιληψίας, είναι μια κλινική εκδήλωση ηλεκτρικών εκκενώσεων σε μεγάλους αριθμούς, οι οποίες μπορούν να προσελκύσουν διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πριν από την έναρξη μιας επίθεσης, ο ασθενής έχει μια αύρα. Εάν όλα προέρχονται από το πίσω μέρος του εγκεφάλου, τότε ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί χρωματιστές φιγούρες και κύκλους μπροστά στα μάτια. Εάν η εστίαση βρίσκεται βαθιά στον κροταφικό λοβό, τότε εμφανίζεται μια δυσάρεστη αίσθηση, δυσφορία στην κοιλιά, η οποίασταδιακά ανεβαίνει στον λαιμό.
Οι επιληπτικές κρίσεις σε ασθενείς με σύνδρομο Παναγιωτόπουλου μπορεί να είναι είτε σπασμωδικοί είτε μη σπασμωδικοί. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί απλά να παγώσει στη θέση του για λίγο και να μην μετακινηθεί και στη συνέχεια να συνεχίσει να κάνει τη δουλειά του. Και υπάρχουν περιπτώσεις που ένα άτομο σταματά και αρχίζει να τρίβει τα χέρια του. Όλα αυτά προέρχονται από τον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου.
Οι ασθενείς συχνά αναφέρουν κάποιο είδος ευχαρίστησης μετά από μια επίθεση. Ως αποτέλεσμα, πολλοί αρνούνται τη θεραπεία εξαιτίας αυτού. Οι ειδικοί σημειώνουν επίσης τέτοιους τύπους επιληπτικών κρίσεων όπως η αντανακλαστική φωτοευαισθησία, που προκύπτει από το συχνό τρεμόπαιγμα του φωτός. Επομένως, συχνά δεν επιτρέπεται στα παιδιά να παρακολουθούν διάφορες ταινίες ή κινούμενα σχέδια με υψηλή περιεκτικότητα σε ειδικά εφέ.
Απουσίες σημειώνονται και σε παιδί με σύνδρομο Παναγιωτόπουλου. Το φαινόμενο αυτό χαρακτηρίζεται από εξασθένιση, που συνοδεύεται από σύντομη διακοπή των αισθήσεων, ενώ δεν υπάρχουν σπασμοί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκονται σε παιδιά ηλικίας άνω των τεσσάρων ετών, αλλά μπορεί να ξεκινήσουν νωρίτερα εάν ο ασθενής έχει άλλες γενετικές ασθένειες. Η φύση τους μπορεί να προσδιοριστεί με εξετάσεις όπως γενετικό τεστ, οσφυονωτιαία παρακέντηση. Με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα, συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία μπορεί να βασίζεται σε κετογονική δίαιτα.
Σύνδρομο Παγιωτόπουλου: αιτίες εμφάνισης
Ο πρωτοπόρος επιστήμονας πιστεύει ότι τα παιδιά πρέπει να έχουν προδιάθεση για επιληψία με τη μορφή ενός καλοήθους επιληπτικού σχήματος ΗΕΓ, το οποίο μπορεί να είναι μόνο σε ένα παιδί στα 100. Αυτή η ασθένεια θεωρείται κληρονομική και ο ίδιος ο ασθενής έχει προδιάθεση για αυτήν την απόκλιση.
Πολύ συχνά, οι ειδικοί συνδέουν τα αίτια του συνδρόμου Παναγιωτόπουλου με την περίοδο ανωριμότητας του εγκεφαλικού φλοιού, τη διάχυτη αυξημένη διεγερσιμότητα και την υπερβολική επιληπτική ευαισθησία των αυτόνομων δομών. Αλλά μέχρι στιγμής, η ιατρική δεν έχει δημιουργήσει επακριβώς προκλητικούς παθογενετικούς μηχανισμούς και εναύσματα. Μερικές φορές οι κρίσεις, οι οποίες συγχέονται με την επιληψία, μπορούν να διαγνωστούν μετά από εγκεφαλικές κακώσεις, ανεξάρτητα από την ηλικιακή κατηγορία, επομένως απαιτείται η συμβουλή νευρολόγου και η εξέταση ΗΕΓ.
Συμπτώματα του συνδρόμου Παναγιωτόπουλου σε ένα παιδί
Ένας μικρός ασθενής δεν μπορεί πάντα να παραπονιέται ή να περιγράψει με ακρίβεια την κατάστασή του, επομένως οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το παιδί τους με αυτήν την απόκλιση, ακόμα κι αν είναι ήδη 10 ή 15 ετών. Αυτή η διαταραχή, όπως ήδη αναφέρθηκε προηγουμένως, συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή και τόπο. Πριν την έναρξη, συμπτώματα όπως:
- δεν αισθάνομαι καλά;
- ναυτία;
- κοιτάξτε μακριά, δηλαδή, απόκλιση των ματιών (μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη, μόνιμη ή να διαρκεί αρκετές ώρες), μερικές φορές σε συνδυασμό με στροφή του κεφαλιού;
- αυξημένη διέγερση;
- αίσθημα φόβου;
- κεφαλγία;
- υπεριδρωσία.
Στο σύνδρομο Παναγιωτόπουλου, έμετος παρατηρείται στο 25% των ασθενών, ο οποίος μπορεί να είναι ένας ήεπαναλαμβανόμενη, σημαντικά επιδεινούμενη γενική ευεξία, που συνοδεύεται από αδυναμία και προκαλεί αφυδάτωση. Σε ένα παιδί, το δέρμα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι χλωμό, μερικές φορές παρατηρείται κοκκίνισμα ή κυάνωση. Η απώλεια συνείδησης μπορεί να συνοδεύεται από μύωση. Υπάρχει έντονη μυδρίαση. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι κόρες των ματιών του ασθενούς δεν αντιδρούν καθόλου στο φως.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Παναγιωτόπουλου σε ένα παιδί περιλαμβάνουν επίσης ταχυκαρδία, διαταραχή της αναπνοής, ενούρηση, εγκόπηση, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, πυρετό πριν και μετά την προσβολή. Λιγότερο συχνά, ένας ασθενής διαγιγνώσκεται με άφθονη σιελόρροια, διάρροια. Στα περισσότερα παιδιά, ο αυτόνομος παροξυσμός συνοδεύεται από διαταραχές που σχετίζονται με τη συνείδηση. Το παιδί χάνεται στο χώρο και στο χρόνο και μετά ακολουθεί λιποθυμία. Η κατάσταση επιδεινώνεται σταδιακά, μαζί με αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων του αυτόνομου συστήματος.
Η ιδιοπαθής ινιακή επιληψία μπορεί επίσης να έχει άτυπη μορφή, η οποία εκφράζεται σε ξαφνικό ύπνο ή πτώση σε λήθαργο χωρίς σπασμούς, διαταράσσεται η συμπεριφορά, σημειώνονται διαταραχές του αυτόνομου συστήματος, αλλά χωρίς έμετο και κεφαλαλγία.
Μια επιληπτική κρίση στο 25% των παιδιών τελειώνει με σπασμούς μόνο στο ένα ήμισυ του σώματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το παιδί έχει παραισθήσεις, η όραση χειροτερεύει και μπορεί ακόμη και να διαγνωστεί παροδική τύφλωση. Τότε ο ασθενής θέλει να κοιμηθεί και μετά το ξύπνημα νιώθει απόλυτα υγιής.
Επίσταση στο σύνδρομο Παναγιωτόπουλου - μια βλαστική επιληπτική κρίση,η διάρκεια του οποίου είναι από μισή ώρα έως επτά ώρες. Το ίδιο μωρό μπορεί να διαγνωστεί με διάφορα είδη διαταραχών οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
Πόσο συχνά έχει ένα παιδί επιληπτικές κρίσεις με σύνδρομο Παναγιωτόπουλου; Η συχνότητα είναι ασήμαντη, για όλη την περίοδο από πέντε έως δέκα. Μεταξύ των κρίσεων, η νευρολογική κατάσταση του ασθενούς είναι χωρίς έντονα χαρακτηριστικά. Στην ανάπτυξη, το παιδί δεν υστερεί σε σχέση με τους συνομηλίκους του.
Τι δεν είναι επιληψία; Χρειάζομαι ψυχιατρική διαβούλευση;
Πολύ συχνά αυτή η ασθένεια συγχέεται με άλλες διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για εξειδικευμένη βοήθεια και να μην ασχοληθείτε με αυτοθεραπεία για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες. Η επιληψία δεν πρέπει να συγχέεται με παθολογίες όπως:
- Υπνοπερπάτημα. Δεν ισχύει για αυτόν τον τύπο διαταραχής, αλλά εάν υπάρχουν άλλα έντονα συμπτώματα, τότε αξίζει να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση και να διευκρινιστεί ξανά η διάγνωση.
- Κεφαλγία. Δεν εφαρμόζεται στα συμπτώματα της ινιακής επιληψίας μόνο εάν ο πονοκέφαλος δεν διαγνωστεί μετά από προσβολή με λιποθυμία.
- Tiki. Εξωτερικά διαφορετικό και σε καμία περίπτωση δεν σχετίζεται με αυτήν την ασθένεια.
- Ακράτεια τη νύχτα. Δεν θεωρείται προειδοποιητικό σημάδι παθολογίας.
Με την παιδική ινιακή επιληψία, δεν αξίζει πάντα να αναζητάτε βοήθεια από ψυχιάτρους. Εάν είναι απαραίτητο, ένας νευρολόγος μπορεί να απευθυνθεί σε αυτόν τον ειδικό στενού προφίλ. Απαιτείται επίσης διαβούλευση εάν η νοητική λειτουργία του παιδιού έχει επιδεινωθείπερίοδος επιληψίας και, ως εκ τούτου, συνταγογραφήθηκε ψυχοδραστική φαρμακευτική θεραπεία.
Εάν ένας μικρός ασθενής έχει διαγνωστεί με ινιακή επιληψία, δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί με βελονισμό ή άλλες μη παραδοσιακές μεθόδους, αυτό δεν θα δώσει κανένα αποτέλεσμα.
Ενέργειες γονέων
Αν ένα παιδί συσπάται συχνά τη νύχτα, του τρέχει το σάλιο και περπατάει κατά τη διάρκεια του ύπνου, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να είστε προσεκτικοί και να αναζητήσετε βοήθεια. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί για όχι περισσότερο από ένα λεπτό, μετά το οποίο ο μικρός ασθενής δεν θα θυμάται τίποτα και θα συνεχίσει να κοιμάται. Μερικοί γονείς δεν το θεωρούν επίθεση, αλλά μάταια απαιτείται ενδελεχής εξέταση, ακριβής διάγνωση και θεραπεία υψηλής ποιότητας. Ένα ελαφρύ συσπάσεις των γωνιών του στόματος, το οποίο μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, θεωρείται επίσης προειδοποιητικό σημάδι.
Οι ειδικοί συνιστούν να κινηματογραφούνται οι νυχτερινές κρίσεις, έτσι ώστε αργότερα, από την εμφάνιση, να μπορείτε να προσδιορίσετε εάν ένα παιδί έχει ινιακή επιληψία ή όχι. Συμβαίνει ο ασθενής να ξυπνά τη νύχτα και να κοιτάζει σε ένα σημείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μόλις αρχίζει ο έμετος. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί δεν διαφέρει από τους συνομηλίκους του, εξακολουθεί να κινείται και να επικοινωνεί. Εάν η προσβολή ήταν η μόνη, τότε η καλοήθης ινιακή επιληψία δεν αντιμετωπίζεται καθόλου. Σε περίπτωση αναπτυξιακής καθυστέρησης ή εστιακών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητες μειωμένη κινητικότητα, απώλεια δεξιοτήτων, νευροαπεικόνιση, μαγνητική τομογραφία και πολύπλοκες γενετικές τεχνικές.
Διάγνωση
Η διάγνωση πρέπει να ξεκινά με το πρώτο σημάδι μιας απόκλισης. Θέαη έρευνα διορίζεται αποκλειστικά από ειδικό μετά από προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς και συνομιλία με τους γονείς του. Εάν τα παιδιά έχουν ινιακή επιληψία σε μικρή ηλικία, τότε γίνεται παρακολούθηση VEEG 2-4 ωρών, αφού το μωρό έχει μεγάλες περιόδους φυσιολογικού ύπνου. Για ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, αυτός ο τύπος εξέτασης συνιστάται μόνο τη νύχτα.
Οποιαδήποτε επιληψία και αν διαγνωσθεί σε ένα παιδί, εκτός από αυτήν την τεχνική, συνιστάται η χρήση νευροαπεικόνισης, η οποία θα επιτρέψει την ανίχνευση του ανατομικού υποστρώματος της επιληψίας. Επίσης, σε ασθενείς με τόσο σοβαρή απόκλιση συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και εάν έχουν ανιχνευθεί ασβεστώσεις, τότε πραγματοποιείται επιπλέον αξονική τομογραφία. Αυτές οι εξετάσεις είναι σοβαρές και έχουν μια σειρά από αντενδείξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη χωρίς αποτυχία. Δεν πρέπει να λαμβάνονται χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με έναν ειδικό, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές και μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Πολύ συχνά, ακόμη και οι πιο έμπειροι γιατροί μπερδεύουν τα συμπτώματα του συνδρόμου Παναγιωτόπουλου με άλλες ασθένειες, όπως:
- οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη (ARVI);
- μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στις μαλακές μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, που προκαλείται από διάφορα παθογόνα (βακτήρια, ιούς).
- εντερική λοίμωξη;
- οξείας τύπου δηλητηρίαση;
- υπερτασική κρίση οινοπνεύματος;
- επίθεση κεφαλαλγίας ήημικρανίες.
Το επιληπτικό σύνδρομο δεν μπορεί να διαπιστωθεί με ένα μόνο επεισόδιο, ακόμη και αν σημειωθούν αλλαγές στο ΗΕΓ. Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί εγγράφεται σε νευρολόγο για ορισμένο χρονικό διάστημα, προκειμένου να αποκλειστεί αυτή η δυσάρεστη διάγνωση. Αξίζει να σημειωθεί ότι η επιληπτική δραστηριότητα μπορεί να είναι παρούσα σε μια μελέτη ΗΕΓ κατά την περίοδο της κλινικής ύφεσης, αλλά στη συνέχεια εξαφανίζεται πιο κοντά στην εφηβεία.
Η οσφυϊκή παρακέντηση συνιστάται σε ασθενείς μόνο εάν είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί αυτό το σύνδρομο από μια οργανική βλάβη, όπως μια κύστη, αιμάτωμα, νεόπλασμα στον εγκέφαλο ή μια νευρολοίμωξη (εγκεφαλίτιδα, απόστημα). Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι δεν θα υπάρξουν διαταραχές στο εγκεφαλικό υγρό.
Θεραπεία. Προληπτικά μέτρα
Η θεραπεία, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματα της εξέτασης και συνταγογραφείται αποκλειστικά από ειδικό. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση και, επιπλέον, να συνταγογραφείτε θεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες, ειδικά σε αυτήν την κατάσταση. Εάν αναζητήσετε έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια, το αποτέλεσμα θα είναι θετικό.
Η θεραπεία της επιληψίας θα εξαρτηθεί από τη μορφή της, όσο πιο παραμελημένη είναι η κατάσταση, τόσο περισσότερος χρόνος και προσπάθεια θα απαιτηθεί για την εξάλειψή της. Η κύρια μέθοδος θεραπείας αυτής της ασθένειας θεωρείται ότι είναι η φαρμακευτική αγωγή, η οποία θα βελτιώσει την κατάσταση σε πολλούς ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών. Η καλύτερη επιλογή είναι η θεραπεία με έναν τύπο φαρμάκου, εάν αυτός ο τύπος ήταναναποτελεσματικό, τότε οι ειδικοί συνταγογραφούν πολλά αντιεπιληπτικά φάρμακα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν συνιστάται η λήψη τους χωρίς συνταγή γιατρού. Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες, δώστε προσοχή στις αντενδείξεις και τις παρενέργειες.
Η πορεία εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την παραμέληση της νόσου. Το οπλοστάσιο φαρμάκων για παιδιά με επιληψία είναι το ίδιο με αυτό των ενηλίκων. Στη σύγχρονη πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις που το σύνδρομο Παναγιωτόπουλου ενός παιδιού θεραπεύτηκε με τη βοήθεια του Sultiam, το οποίο ανήκει σε μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων. Επίσης, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν "Carbamazeline", "Oxarbazeline". Εάν οι παραλλαγές της παθολογίας είναι ανθεκτικές άτυπες, τότε είναι δυνατή η χρήση Clobazam, Levetiracetam, Valproate. Η διάρκεια του μαθήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο χρόνια.
Αν μια επίθεση σε παιδί με σύνδρομο Παναγιωτόπουλου με οργανική εγκεφαλική βλάβη διαρκεί από 20 λεπτά έως μισή ώρα, απαιτείται επείγουσα θεραπεία. Η βλαστική επιληπτική κατάσταση μπορεί να διακοπεί με ορθική ή ενδοφλέβια χορήγηση Phenozepam, Clonazepam, Diazepam.
Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, σε έναν μικρό ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία ή θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη. Εάν η θεραπεία δεν δώσει θετικό αποτέλεσμα, τότε είναι δυνατή η χρήση νευροχειρουργικής. Αυτή η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει την εκτομή παθολογικών περιοχών του εγκεφάλου ή αυτώναπομόνωση. Για ασθενείς της νεότερης ηλικιακής ομάδας, οι ειδικοί συνιστούν μια κετογονική δίαιτα.
Τι το ιδιαίτερο έχει αυτή η δίαιτα;
Αυτή η προσέγγιση στη διατροφή συνιστάται όχι μόνο για παιδιά με επιληψία, αλλά και για ογκολογικά νοσήματα και διαβήτη. Αυτή η δίαιτα περιέχει όχι μόνο θετικές πτυχές, αλλά και αρνητικές, που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Χωρίς αποτυχία, πρέπει να υπάρχει μια ικανή προσέγγιση και ένα σωστά συγκροτημένο ισορροπημένο μενού.
Το κύριο χαρακτηριστικό της κετογονικής δίαιτας είναι ο αποκλεισμός των υδατανθράκων από τη διατροφή, η χρήση σημαντικής ποσότητας λιπών και πρωτεϊνών. Σταδιακά, το επίπεδο του σακχάρου και της ινσουλίνης στο αίμα μειώνεται, το συκώτι αρχίζει να παράγει κετονοσώματα, τα οποία επηρεάζουν την οξείδωση των λιπαρών οξέων. Όταν το σώμα χρειάζεται υδατάνθρακες, αρχίζει να καίει το στρώμα και η πρωτεΐνη βοηθά στη μείωση της όρεξης.
Οι διαιτολόγοι διακρίνουν τρεις τύπους κετογονικής δίαιτας:
- Τυπικό. Σημαίνει 5% υδατάνθρακες, 20% πρωτεΐνη και 75% λίπος στη διατροφή.
- Στόχος. Πριν από την προπόνηση, επιτρέπεται στον ασθενή να φάει μια μικρή ποσότητα γρήγορων υδατανθράκων.
- Κυκλική. Επιτρέπεται η κατανάλωση υδατανθράκων αρκετές ημέρες την εβδομάδα.
Οι ασθενείς επιτρέπεται να τρώνε τροφές όπως κόκκινο κρέας, κοτόπουλο, λιπαρά ψάρια και τυρί, σπιτικά αυγά, κρέμα, βούτυρο, αβοκάντο, ντομάτες, πιπεριές, ξηρούς καρπούς, ελαιόλαδο. Φρούτα χωρίς ζάχαρη, μαύρη πικρή σοκολάτα, καφές, τσάι συνιστώνται σε μικρές ποσότητες. Από τη διατροφή πρέπει να αποκλείσετε εντελώς τα όσπρια, γλυκάείδη παντοπωλείου, πατάτες, καρότα, μαγιονέζα.
Αυτή η δίαιτα δεν είναι πάντα κατάλληλη για όλους, επομένως θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο, παιδίατρο και νευρολόγο.
Σε αυτό το σύνδρομο, λόγω σπάνιων κρίσεων και μικρής διάρκειας παθολογίας, συνιστάται η λήψη προληπτικών αντιεπιληπτικών μέτρων. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σωστή και ισορροπημένη διατροφή;
- διαβούλευση με νευρολόγο;
- έγκαιρη θεραπεία και εξέταση;
- συχνοί περίπατοι στον καθαρό αέρα;
- μέτρια σωματική και πνευματική δραστηριότητα;
- ποιοτικό ύπνο;
- αποκλεισμός ερεθιστικών και στρεσογόνων καταστάσεων.
Σε κάθε περίπτωση, με τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Ακόμα κι αν ακούσατε ότι το σύνδρομο Παναγιωτόπουλου σε ένα παιδί θεραπεύτηκε με μικροκινήσεις, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αρχίσετε αμέσως να πειραματίζεστε στο παιδί σας, γιατί κάθε ασθενής απαιτεί ατομική προσέγγιση.
Πρόβλεψη
Όσο για την πρόγνωση, μπορεί να είναι διαφορετική, όλα εξαρτώνται από τη φύση της νόσου. Όταν η επιληψία συνδυάζεται με άλλες προοδευτικές σοβαρές παθολογίες, το αποτέλεσμα θα είναι απογοητευτικό, η πρόγνωση είναι κακή και η θεραπεία είναι άχρηστη. Με αυτό το σύνδρομο, όσο δραματική κι αν φαίνεται η κατάσταση, μπορεί να μην χρειάζεται θεραπεία. Αυτό αποφασίζεται μόνο από ειδικό μετά την εξέταση.
Στη σύγχρονη πρακτική, υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις που ακόμη και σε ασθενείς μικρής ηλικίας γίνονται ενέσεις ορμονών, αν και αυτό δεν ενδείκνυται πάντα και έχει θετικό αποτέλεσμα. Για να αποκλείσετε τις αρνητικές συνέπειες, μπορείτε να συμβουλευτείτε αρκετούς γιατρούς και να καταλήξετε σε ένα γενικό συμπέρασμα, κανείς δεν συμβουλεύει ποτέ την έναρξη θεραπείας, είναι καλύτερα να επιλέξετε πολλές επιλογές θεραπείας και να βρείτε την κατάλληλη για το παιδί σας.
Πολύ συχνά, οι νεαροί ασθενείς διαγιγνώσκονται με καλοήθη σύνδρομα παρόμοια με, αλλά όχι με επιληπτικές κρίσεις. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί θα αναπτυχθεί φυσιολογικά. Εάν η παθολογία προκαλείται από βλάβη στον εγκέφαλο από νεόπλασμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, λοιμώδη νόσο ή τραύμα, τότε συνιστάται η αφαίρεση της δομικής ανωμαλίας και οι κρίσεις θα υποχωρήσουν από μόνες τους και δεν θα ενοχλήσουν ποτέ ξανά.
Πρέπει πάντα να σταθμίζετε τα υπέρ και τα κατά πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ώστε να μην κάνετε το παιδί ανάπηρο για το υπόλοιπο της ζωής του. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επιληψία είναι μια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί, ακόμη και με την παρουσία δομικών αλλαγών στον εγκέφαλο. Το κύριο πράγμα είναι να βρείτε τη σωστή τεχνική. Ταυτόχρονα, υπάρχει πιθανότητα το παιδί να καθυστερήσει στην ανάπτυξη λόγω αυτών των διαταραχών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πρέπει να καταφύγετε σε σοβαρές ενέργειες, όπως χειρουργική επέμβαση, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τη φαρμακευτική θεραπεία, μια κετογονική δίαιτα.
Η επιληψία και όλες οι μορφές της είναι μια σοβαρή διαταραχή που προκαλεί σημαντική δυσφορία στους ασθενείς και τους γύρω τους, αλλά με τη σωστή προσέγγιση, μπορείτε να βρείτε μια διέξοδο και να σταθεροποιήσετε την κατάσταση.
