Αιτίες VVD: συμπτώματα, διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Αιτίες VVD: συμπτώματα, διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία
Αιτίες VVD: συμπτώματα, διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία

Βίντεο: Αιτίες VVD: συμπτώματα, διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία

Βίντεο: Αιτίες VVD: συμπτώματα, διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία
Βίντεο: Naafiri Champion Theme | League of Legends 2024, Ιούλιος
Anonim

Κάθε τέταρτος ασθενής πάσχει από κάποιου είδους λειτουργική διαταραχή, η οποία σχετίζεται με διαταραχές στην εργασία της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων ή άλλων εσωτερικών οργάνων. Πρόσφατα, η βλαστική-αγγειακή δυστονία, με απλά λόγια, VVD, έχει διαγνωστεί πολύ συχνά. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους και συνοδεύεται από αντίστοιχα συμπτώματα. Για την εξάλειψη της νόσου, δεν χρειάζεται μόνο να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση, αλλά και να δώσετε προσοχή στη μη φαρμακευτική θεραπεία και στις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας. Με μια τέτοια διάγνωση, συνιστάται στους ασθενείς να αποκαταστήσουν τη συνολική ισορροπία στο σώμα, να προσαρμόσουν την κατάσταση και τη λειτουργικότητα του νευρικού συστήματος.

Τι είναι αυτό

Η VSD ή σωματοφορική αυτόνομη δυσλειτουργία (σύμφωνα με το ICD-10) είναι μια ασθένεια που έχει μια ολόκληρη σειρά συμπτωμάτων και πολύπλοκους μηχανισμούς ανάπτυξης. Η βάση αυτής της παθολογίας είναι η παραβίαση της ρύθμισης του ANS, καθώς και μια ποικιλία διαταραχών στην εργασίαεσωτερικά συστήματα.

αιτίες της AD σε ενήλικες
αιτίες της AD σε ενήλικες

Τα αίτια της VVD θα είναι διαφορετικά και δεν θα προσδιορίζονται πάντα εύκολα. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον προκλητικό παράγοντα, αλλά υπάρχουν και γενικά σημάδια αυτής της διαταραχής από το νευρικό σύστημα. Η παθολογία αναπτύσσεται λόγω συνεχών αγχωτικών καταστάσεων, καθώς και αδύναμης προσαρμοστικής ικανότητας του ΑΝΣ. Η φυτοαγγειακή δυστονία με απλά λόγια μπορεί να προκύψει λόγω δυσμενών εξωτερικών ή εσωτερικών συνθηκών που μπορεί να διαταράσσουν την ισορροπία του νευρικού συστήματος, να διαταράξουν τη λειτουργία της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων ή άλλων οργάνων. Όσο για τη νεύρωση και την κατάθλιψη, συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της νόσου, καθώς διαγιγνώσκονται για δεύτερη φορά.

Πολύ συχνά, η αιτία της φυτοαγγειακής δυστονίας είναι η παραβίαση της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού, που υπάρχει σε όλα τα εσωτερικά συστήματα, επομένως η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει όλες τις λειτουργίες του σώματος. Αυτό είναι το κόλπο της παθολογίας.

Ποικιλίες

Η Η δυστονία είναι τριών τύπων. Αυτές περιλαμβάνουν καρδιακές, υπερτασικές και υποτασικές. Κάθε τύπος χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα που βοηθούν στη διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση και θεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παραβιάσεις και μη αναστρέψιμες αρνητικές συνέπειες.

όλα τα αίτια της επιληψίας
όλα τα αίτια της επιληψίας

Τα αίτια του καρδιακού τύπου IRR ποικίλλουν και καθορίζονται μόνο ως αποτέλεσμα ενδελεχούς εξέτασης. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, να καίει, να μαχαιρώνει. Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια η εμφάνισή του. Ο ασθενής μπορεί επίσης να παραπονεθεί για καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτός ο τύπος IRR εκδηλώνεται επίσης με σημεία όπως ταχυκαρδία, δύσπνοια. Ταυτόχρονα, δεν θα υπάρξουν σοβαρές αλλαγές και παραβιάσεις στο ΗΚΓ.

Όσον αφορά τον υποτασικό τύπο παθολογίας, συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

  • αυξημένη αδυναμία και λήθαργος;
  • πάντα νυστάζω;
  • ο ασθενής νιώθει κουρασμένος όλη την ώρα;
  • παρατηρείται ψύχρα κάτω και άνω άκρα,
  • αν σηκωθείτε απότομα, μπορεί να μαυρίσει τα μάτια σας.
  • απώλεια συνείδησης που σχετίζεται με χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Υπερτασικός τύπος βλαστικής-αγγειακής δυστονίας: τι είναι με απλά λόγια; Αυτή είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από συχνές κρίσεις κεφαλαλγίας, ζάλη και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει σε αυτήν την κατάσταση, τότε υπάρχει πιθανότητα αυτού του τύπου διαταραχής να μετατραπεί σε υπέρταση.

Φυτική-αγγειακή δυστονία: αιτίες εμφάνισης

προκαλεί φυτοαγγειακή δυστονία
προκαλεί φυτοαγγειακή δυστονία

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η VVD είναι μια σοβαρή παθολογία που μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία οργάνων και συστημάτων. Εάν η θεραπεία δεν παρέχεται έγκαιρα, αυτό θα επιδεινώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και θα επηρεάσει την ευημερία του. Σύμφωνα με τους φυσιοπαθείς,Τα αίτια της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας περιλαμβάνουν προδιαθεσικούς παράγοντες και προκλητικές ασθένειες όπως:

  1. Διαταραχές στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος.
  2. Χαρακτηριστικά γενετικού και συνταγματικού τύπου.
  3. Μιτοχονδριακή παθολογία.
  4. Οποιαδήποτε ψυχολογικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας.
  5. Ορμονικές διαταραχές.
  6. Αποδυναμωμένη μυϊκή δραστηριότητα του σώματος λόγω της καθιστικής ζωής.
  7. Διαταραχές και ασθένειες στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
  8. Αλλεργική αντίδραση του οργανισμού σε οποιοδήποτε εξωτερικό ερέθισμα.
  9. Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  10. Παθολογίες που σχετίζονται με την επαγγελματική δραστηριότητα ενός ατόμου.
  11. Τραυματισμός στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό.

Επίσης, οι αιτίες της εξωτερικής VSD περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • συνεχείς καταστάσεις άγχους;
  • μολυσματικές ασθένειες;
  • επίδραση στο σώμα φυσικών ή χημικών παραγόντων, όπως ρεύματα, δονήσεις, αλκοολούχα ποτά, καφεΐνη;
  • Λανθασμένος τρόπος εργασίας και ανάπαυσης - ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει σημαντική συνεχή υπερκόπωση.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να προκαλέσει παραβίαση στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης. Ως αποτέλεσμα, υποφέρουν ο μεταβολισμός, η ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, οι μηχανισμοί μικροκυκλοφορίας και η παροχή οξυγόνου στους ιστούς. Εμφάνιση στοματογναθικής δυστονίας ή άλληΗ παραβίαση προκαλεί τα αντίστοιχα σημάδια, τα οποία αξίζει να προσέξουμε στις πρώτες εκδηλώσεις.

βλαστική αγγειακή δυστονία στους άνδρες
βλαστική αγγειακή δυστονία στους άνδρες

Συμπτωματικά

Τα σημάδια αυτής της παραβίασης είναι ποικίλα και επηρεάζουν μεμονωμένα ή μαζί τα πιο σημαντικά όργανα και εσωτερικά συστήματα. Χωρίς επαγγελματική εξέταση, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι ακριβώς έχει ο ασθενής, επομένως δεν πρέπει να δίνετε προσοχή στην αυτοδιάγνωση, καθώς αυτή είναι αναποτελεσματική. Τα αίτια, τα συμπτώματα και η θεραπεία της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας είναι στενά αλληλένδετα και εξαρτώνται μεταξύ τους.

συμπτώματα VSD:

  1. Καρδιαγγειακά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα παραπονεθεί για παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Το δέρμα γίνεται χλωμό ή «μαρμάρινο», υπάρχουν εξάψεις, ψυχρότητα στα κάτω και άνω άκρα. Πολύ συχνά, οι πόνοι και οι μαχαιριές στην περιοχή της καρδιάς συγχέονται με τη στηθάγχη. Αυτές οι αισθήσεις δεν σχετίζονται με αυξημένη σωματική δραστηριότητα, δεν μπορούν να εξαλειφθούν ως αποτέλεσμα λήψης ειδικών ομάδων φαρμάκων.
  2. Ένα σύμπτωμα που σχετίζεται με το αναπνευστικό σύστημα. Ο ασθενής σημειώνει γρήγορη αναπνοή, του λείπει οξυγόνο. η εισπνοή είναι ατελής και επίπονη. Λόγω του γεγονότος ότι το αίμα χάνει επαρκή ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα, γίνεται κορεσμός με αλκάλια και η εργασία του αναπνευστικού κέντρου αναστέλλεται. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με σπασμούς στον μυϊκό ιστό, μειωμένη ευαισθησία στη στοματική κοιλότητα, στα άκρα και ζάλη.
  3. Σύμπτωμα ευερέθιστου εντέρου. Σε αυτόκατάσταση, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς, υπάρχουν συχνές παρορμήσεις στην τουαλέτα, σημαντικός σχηματισμός αερίων, απογοήτευση. Ο ασθενής παραπονείται επίσης για όρεξη, κρίσεις ναυτίας, φίμωση, διαταραχή της κατάποσης, δυσφορία στο κοίλωμα του στομάχου. Αυτή η συμπτωματολογία θα πρέπει να δίνεται προσοχή μόνο εάν το γαστρικό έλκος δεν έχει προηγουμένως διαγνωστεί.
  4. Προβλήματα με τον διαχωρισμό του ιδρώτα. Ένα άτομο ιδρώνει συνεχώς και έντονα, τα πέλματα και οι παλάμες υποφέρουν περισσότερο.
  5. Διαταραχές του ουροποιητικού. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο κατά την ούρηση. Ταυτόχρονα, οι ασθένειες αυτού του συστήματος και οι αλλαγές στα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων δεν διαγιγνώσκονται.
  6. Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος. Η φυτοαγγειακή δυστονία στους άνδρες επηρεάζει αρνητικά τη στύση και την εκσπερμάτωση, ενώ οι γυναίκες πάσχουν από κολπισμό και ανοργασμία.
  7. Σύμπτωμα μειωμένης θερμορύθμισης. Ο ασθενής σημειώνει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη. Αποκλίσεις από τον κανόνα παρατηρούνται πριν από το μεσημεριανό γεύμα και γίνονται ανεκτές αρκετά εύκολα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα διαγιγνώσκεται σε ασθενείς νεότερης ηλικιακής κατηγορίας.
βλαστική αγγειακή δυστονία στις γυναίκες
βλαστική αγγειακή δυστονία στις γυναίκες

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, οι αιτίες της φυτοαγγειακής δυστονίας, όπως και τα συμπτώματα, είναι ποικίλες και στενά συνδεδεμένες.

Διάγνωση

Το VSD θεωρείται εξαιρετική διάγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά από ενδελεχή εξέταση, ο ειδικός μπορεί να μην διαπιστώσει σοβαρές παραβιάσειςοργανισμό, που θα μπορούσε να προκαλέσει τα παραπάνω συμπτώματα.

Για την εξάλειψη αυτής της διαταραχής στο σώμα, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία της VVD. Παράλληλα, ο ειδικός θα πρέπει να προσέχει τον τρόπο ζωής και τις συννοσηρότητες του ασθενούς.

Οι υποχρεωτικοί τύποι εξετάσεων για τον εντοπισμό παραβιάσεων περιλαμβάνουν:

  • ηλεκτροκαρδιογράφημα;
  • υπερηχογράφημα του καρδιαγγειακού συστήματος;
  • μελέτη αρτηριακής πίεσης;
  • stress tests;
  • ακτινογραφία θώρακος;
  • σπιρομέτρηση;
  • εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα;
  • ανάλυση αίματος, ούρων και κοπράνων;
  • Υπερηχογράφημα περιτοναίου;
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για πρόσθετη διαβούλευση σε διάφορους ειδικούς υψηλής εξειδίκευσης.

εμφάνιση στοματογναθικής δυστονίας
εμφάνιση στοματογναθικής δυστονίας

Ποιες μπορεί να είναι οι επιπλοκές

Δεδομένου ότι τα αίτια της VVD στους ενήλικες μπορεί να είναι μια ποικιλία γενετικών και ανατομικών διαταραχών, με μακρά πορεία και απουσία κατάλληλης θεραπείας, αναπτύσσονται κάθε είδους επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο. Αυτές περιλαμβάνουν παθήσεις του καρδιαγγειακού και του ουροποιητικού συστήματος, νευρώσεις, κατάθλιψη, αυξημένο άγχος, παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αν ο ασθενής πιστεύει ότι η VVD δεν είναι ικανή να τον βλάψει, τότε κάνει βαθιά λάθος. Το θέμα είναι ότι στην αρχήη διαταραχή δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση και δεν βλάπτει την ποιότητα ζωής, αλλά με τα χρόνια γίνεται μόνο πιο σοβαρή και τα συμπτώματα αναπτύσσονται όλο και περισσότερο. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία δεν θα είναι πλέον υψηλής ποιότητας και η γενική κατάσταση δεν θα μπορεί τελικά να ομαλοποιηθεί.

Θεραπεία

Η VVD χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε βλαστική κρίση, που χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση διαταραχών από αυτό το σύστημα. Μεγάλος ρόλος στη θεραπεία δίνεται στις μη φαρμακευτικές μεθόδους. Τα φάρμακα συνιστώνται κυρίως σε ασθενείς με προχωρημένα περιστατικά.

Για να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς, πρέπει πρώτα να εξαλείψετε τους παράγοντες πρόκλησης. Συνιστάται να συμπεριλάβετε συνεχείς στρεσογόνες καταστάσεις, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, αυξημένη σωματική ή πνευματική δραστηριότητα. Αξίζει επίσης να απολυμανθούν εστίες χρόνιων λοιμωδών νοσημάτων, κυρίως της στοματικής κοιλότητας, καθώς και των αμυγδαλών.

Δίνεται επίσης προσοχή σε διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος, του ενδοκρινικού συστήματος. Συνιστάται στον ασθενή να αποφεύγει το αλκοόλ, την καφεΐνη και το κάπνισμα. Πρέπει επίσης να τηρείται η καθημερινή ρουτίνα. Ο επιφανειακός ύπνος προκαλεί βλάβες στο νευρικό σύστημα και επιδεινώνει τα συμπτώματα της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας. Όσον αφορά την πνευματική δραστηριότητα, θα πρέπει να είναι μέτρια και να εναλλάσσεται με σωματική δραστηριότητα. Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής συνιστάται να αερίζεται συνεχώς, καθώς η δροσιά κάνει την αναπνοή σπάνια και βαθιά. Όταν εργάζεστε σε υπολογιστή, αξίζει να κάνετε περιοδικά διαλείμματα.

βλαστική αγγειακή δυστονία λόγοι για τη γνώμη των φυσιοπαθητικών
βλαστική αγγειακή δυστονία λόγοι για τη γνώμη των φυσιοπαθητικών

Αν οι ενήλικες έχουν φυτο-αγγειακή δυστονία, τότε οι ειδικοί συνιστούν να δώσετε προσοχή στη χαλάρωση, να επισκεφτείτε το γραφείο ενός ψυχοθεραπευτή. Εάν είναι απαραίτητο, αρχίστε να παίρνετε ηρεμιστικά, υπνωτικά χάπια ή αντικαταθλιπτικά. Εάν ο βαθμός της νόσου είναι μέτριας σοβαρότητας, τότε η θεραπεία στο σανατόριο είναι κατάλληλη. Η δίαιτα για VVD πρέπει να είναι ισορροπημένη. Στη διατροφή συνιστώνται τροφές εμπλουτισμένες με βιταμίνες και μέταλλα.

Όσον αφορά τα φάρμακα, συνταγογραφούνται από ειδικό. Στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν φυτικά φάρμακα και προσαρμογόνα (ουσίες που αυξάνουν την προσαρμοστική ικανότητα του σώματος). Για πόνο και ενόχληση στην περιοχή της καρδιάς, συνιστάται η λήψη Corvalol, Valocardin, Validol ή Valerian.

Εάν η VVD είναι η αιτία της επιληψίας, τότε σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς και συνεχής παρακολούθηση της κατάστασής του. Μετά από εξέταση και εντατική θεραπεία, σταθεροποίηση της κατάστασης, ο ασθενής βρίσκεται σε θεραπεία στο σπίτι, αλλά δεν αφαιρείται από το μητρώο.

Μοναδικές θεραπείες

Στη σύγχρονη ιατρική, μια ποικιλία μη παραδοσιακών μεθόδων έχουν χρησιμοποιηθεί συχνά για την εξάλειψη της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας σε γυναίκες και άνδρες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Εφαρμοσμένη κινησιολογία. Μια τεχνική που επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό, αλλά και την εξάλειψη παθολογιών της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων, καθώς και ασθενειών του νευρικού συστήματος. Η βάση είναι ο έλεγχος του μυϊκού ιστού. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης μελετάται η κατάσταση των ιστών και των εσωτερικών οργάνων.
  2. Θεραπεία με βδέλλες. Βοηθά τον ασθενή όχι μόνο να καθαρίσει το αίμα από θρόμβους, να αποτρέψει το σχηματισμό τους, αλλά και να κορεστεί το σώμα με μια ποικιλία βιολογικά ενεργών ουσιών.
  3. Βελονισμός. Αυτή η θεραπεία βοηθά να απαλλαγούμε από την οστεοχονδρωσία, την ισχιαλγία και άλλες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Η τεχνική εξαλείφει τον πόνο, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και θεωρείται επίσης πλήρως επουλωτική.

Ο διορισμός μιας από τις παραπάνω μεθόδους γίνεται μόνο μετά την εξέταση και αποκλειστικά από ειδικό. Εάν αυτός ο τύπος θεραπείας δεν ταιριάζει στον ασθενή, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή στις παραδοσιακές μεθόδους εξάλειψης της νόσου.

Ασθενείς σε κίνδυνο

Η τάση για αυτήν την παραβίαση μπορεί να εντοπιστεί από μικρή ηλικία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι έφηβοι είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη VSD. Όταν το πρόβλημα είναι επείγον, το παιδί δεν μελετά καλά, νιώθει συνεχή κούραση, γίνεται αργό, απρόσεκτο, μπερδεμένο και έχει επίσης προβλήματα με τον ύπνο και την όρεξη. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να μειώσετε το σωματικό και ψυχικό στρες, να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα και να εξαλείψετε τις αγχωτικές καταστάσεις. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, η πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι κανονική.

Επίσης, οι ασθενείς μπορούν να συμπεριληφθούν στην ομάδα κινδύνου:

  • με κληρονομική προδιάθεση;
  • με δυσμενή υλική, υγειονομική, κοινωνική κατάσταση;
  • με αυξημένη σωματική και πνευματική δραστηριότητα,
  • με παθολογίες του νευρικού καιενδοκρινικά συστήματα.

Μην αποκλείετε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μέτρα πρόληψης

Αυτές οι δραστηριότητες θα πρέπει να στοχεύουν στην ενίσχυση της απόδοσης του ANS και στην αύξηση της προσαρμογής του οργανισμού στις επιπτώσεις αρνητικών παραγόντων. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, μια σωστά συγκροτημένη καθημερινή ρουτίνα, μέτρια σωματική δραστηριότητα, υγιεινή διατροφή, καθώς και καλός ύπνος θα βοηθήσουν στην επίτευξη θετικού αποτελέσματος στην πρόληψη.

Συνιστάται στον ασθενή να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες, να εξαλείψει έγκαιρα τους προκλητικούς παράγοντες και να θεραπεύσει συνοδά νοσήματα. Με το πρώτο σημάδι παραβίασης, συνιστάται να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη βοήθεια και να μην εμπλακείτε σε πειράματα για το σώμα και την υγεία σας.

Συνιστάται: