Τι είναι - εντεροβίωση; Τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας θα εξεταστούν σε αυτό το άρθρο.
Η εντεροβίωση είναι μια αρκετά διαδεδομένη παρασιτική νόσος στον κόσμο, η οποία ανήκει στην κατηγορία των ελμινθικών. Ο αιτιολογικός του παράγοντας είναι τα σκουλήκια, τα οποία είναι γνωστά ως pinworms. Στο άρθρο μας, θα εξετάσουμε λεπτομερώς αυτήν την ασθένεια και επίσης θα μάθουμε ποια μπορεί να είναι τα συμπτώματα της εντεροβίασης και ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας.
Οι σκώληκες ως ο αιτιολογικός παράγοντας της ελμινθίασης
Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ελμινθίασης είναι ένα μικρό και στρογγυλό σκουλήκι με υπόλευκο χρώμα. Το μήκος του σώματος του θηλυκού σκουληκιού είναι μέχρι ένα εκατοστό και το αρσενικό, κατά κανόνα, είναι το μισό. Στα θηλυκά, το άκρο του σώματος είναι στραμμένο στο πίσω μέρος, γεγονός που εξηγεί την επιλογή του ονόματος για το παράσιτο. Αυτό το έλμινθος στερεώνεται στο εντερικό τοίχωμα με τη βοήθεια κυστιδίων γύρω από το άνοιγμα του στόματός του. Αυτά τα σκουλήκια τρέφονται όχι μόνο με αίμα, αλλά και με το περιεχόμενο του εντέρου. Οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή τους είναι το περιβάλλον στο τυφλό έντερο, στη διαδικασία του -παράρτημα. Ένα άτομο που έχει μολυνθεί συνήθως δεν αισθάνεται πόνο λόγω του παρασίτου στο πεπτικό σύστημα.
Τα συμπτώματα της εντεροβίασης στα παιδιά και οι φωτογραφίες θα παρουσιαστούν παρακάτω.
Η ασθένεια, όπως έχει ήδη σημειωθεί, είναι μία από τις πιο κοινές παρασιτικές ασθένειες στον κόσμο. Μπορείτε να αρρωστήσετε σε οποιαδήποτε ηλικία, λόγω του γεγονότος ότι η ευαισθησία στην εισβολή δεν αλλάζει με τα χρόνια. Ωστόσο, κινδυνεύουν ως επί το πλείστον μικρότερα παιδιά που δεν είναι ακόμη εξοικειωμένα ή δεν έχουν μάθει τους βασικούς κανόνες υγιεινής τους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο ένα άτομο που έχει μολυνθεί από σκουλήκια μπορεί να είναι η πηγή της νόσου.
Τα συμπτώματα της εντεροβίασης σε ενήλικες ενδιαφέρουν πολλούς.
Ο ελμινθός και ο κύκλος ανάπτυξής του
Την ώρα που το μολυσμένο άτομο πηγαίνει για ύπνο και ο σφιγκτήρας του πρωκτού είναι εντελώς χαλαρός, ο θηλυκός έλμινθος σέρνεται έξω από την αντίστοιχη τρύπα, γεννώντας αυγά στο δέρμα στην περιοχή του πρωκτού. Ένα τέτοιο θηλυκό είναι ικανό να γεννήσει από πέντε έως δεκαεπτά χιλιάδες αυγά κάθε φορά, μετά το οποίο πεθαίνει. Δεδομένου ότι ο ασθενής αισθάνεται φαγούρα κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αρχίζει να χτενίζει την πληγείσα περιοχή. Εξαιτίας αυτού, τα αυγά που γεννιούνται μπορεί να μπουν κάτω από τα νύχια ή στο δέρμα, γεγονός που, λόγω ανεπαρκούς επιπέδου υγιεινής, προκαλεί άλλη μόλυνση και εξάπλωση του παρασίτου μέσω ορισμένων ειδών οικιακής χρήσης.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της εντεροβίασης σε ενήλικες αποτελούν αντικείμενο συχνής συζήτησης.
Σημαντικό να δώσετε προσοχήπροσοχή στο γεγονός ότι ένα γονιμοποιημένο θηλυκό δεν μπορεί να γεννήσει αυγά απευθείας στα έντερα, καθώς σε αυτήν την ανοξική περιοχή τα αναπαραγωγικά τους όργανα είναι σε κακή κατάσταση. Η μέση διάρκεια ύπαρξης ενηλίκων δεν υπερβαίνει τις πέντε εβδομάδες. Συνήθως παρασιτούν στο τοίχωμα του εντέρου. Η λειτουργία των αρσενικών είναι μόνο να γονιμοποιούν τα θηλυκά, μετά την οποία το αρσενικό πεθαίνει.
Τα αυγά των σκουληκιών καρφίτσας μεταφέρονται, κατά κανόνα, από οικόσιτα έντομα ή απλώς με σωματίδια σκόνης. Η ανάπτυξη των προνυμφών απαιτεί θερμοκρασία περίπου 34°C μαζί με υψηλό επίπεδο υγρασίας, που θα πρέπει να είναι έως και 90%. Ο χρόνος ωρίμανσης των αυγών είναι μόνο πέντε ώρες. Οι προνύμφες απελευθερώνονται από τα αυγά στο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα με τη δράση ορισμένων ενζύμων.
Μέσα στο ανθρώπινο λεπτό έντερο, μετατρέπονται σε σεξουαλικά ώριμα άτομα σε δύο εβδομάδες και μετά ζευγαρώνουν. Έχοντας εκπληρώσει την αποστολή τους, τα αρσενικά βγαίνουν έξω και το θηλυκό κινείται στα κατώτερα τμήματα του εντέρου, προσκολλάται στον τοίχο εκεί και συνεχίζει να ζει και να τρώει έως ότου τα αυξανόμενα αυγά μέσα της αρχίσουν να ασκούν πίεση στον οισοφάγο. Αφού αποκολληθεί από το εντερικό τοίχωμα, το θηλυκό κατεβαίνει και στη συνέχεια βγαίνει για να γεννήσει αυγά, επαναλαμβάνοντας έτσι τον επόμενο κύκλο ανάπτυξης μιας νέας γενιάς ελμινθών.
Τα pinworms έχουν αρκετά υψηλό επίπεδο σταθερότητας στο περιβάλλον. Στο πλαίσιο των ευνοϊκών συνθηκών, τα αυγά μπορούν να διατηρήσουν την επιθετικότητά τους πέρα από την ανθρώπινησώμα έως και τρεις εβδομάδες. Ένα ξηρό περιβάλλον, μαζί με την ηλιακή υπεριώδη ακτινοβολία, είναι επιζήμιο για τα αυγά αυτού του παρασίτου.
Τι προκαλεί τα συμπτώματα της εντεροβίασης στους ενήλικες;
Πώς μπορείτε να μολυνθείτε;
Η κύρια πηγή μόλυνσης με εντεροβίαση είναι τα βρώμικα χέρια και τα αντικείμενα μολυσμένα με παράσιτα. Ως αποτέλεσμα της κακής υγιεινής, τα αυγά των σκουληκιών καρφίτσας μπορούν να εισέλθουν στο σώμα του επόμενου ξενιστή μέσω του στόματος και στη συνέχεια να παρασιτούν και να πολλαπλασιαστούν στα έντερα. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα παιδιά υποφέρουν συχνότερα από εντεροβίαση, ειδικά εκείνα που φοιτούν σε προσχολικά ιδρύματα. Τα κρούσματα ασθένειας όπως η εντεροβίωση στο νηπιαγωγείο, δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστα.
Συμπτώματα εντεροβίασης
Το κύριο σημάδι της εμφάνισης της εντεροβίασης στους ενήλικες, καθώς και στα παιδιά, είναι ο έντονος κνησμός στην περιοχή του πρωκτού, ο οποίος γίνεται αισθητός το βράδυ αμέσως πριν τον ύπνο και το βράδυ. Σε περίπτωση που οι γονείς παρατηρήσουν ότι το παιδί τους χτενίζει εντατικά αυτή την περιοχή σε όνειρο, τότε είναι απαραίτητο να λάβουν άμεσα μέτρα με στόχο την αποπαρασίτωση του σώματος του παιδιού.
Κατά κανόνα, από τη μόλυνση μέχρι το πρώτο σύμπτωμα της εντεροβίασης διαρκεί από τρεις έως έξι εβδομάδες. Στο πλαίσιο μιας ήπιας μορφής ελμινθίασης, μέσα σε τρεις ημέρες, οι ασθενείς έχουν κνησμό, ο οποίος εξαφανίζεται από μόνος του για λίγο. Στη συνέχεια επανεμφανίζεται τρεις εβδομάδες αργότερα λόγω επαναλαμβανόμενης αυτομόλυνσης. Σε περίπτωση που υπάρχουν πάρα πολλά σκουλήκια, η φαγούρα θα είναι αφόρητη και θα στοιχειώνει συνεχώς τον ασθενή. Δικαστικά έξοδαΑς σημειωθεί ότι ο συνολικός αριθμός των παρασίτων στο σώμα ενός μολυσμένου ατόμου μπορεί να φτάσει τις δεκάδες και σε περιπτώσεις επανεισβολής ακόμη και χιλιάδες άτομα. Τα κύρια συμπτώματα της εντεροβίασης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Εμφάνιση κνησμού γύρω από τον πρωκτό, κυρίως τα βράδια και τη νύχτα.
- Ανάπτυξη μετεωρισμού.
- Πόνος στην κοιλιά, που όμως δεν συμβαίνει πάντα.
- Εμφάνιση βουητού στο στομάχι.
- Συχνοί τενισμοί.
- Ένα κοντό σκαμνί με χυλώδη υφή.
- Η παρουσία αίματος στα κόπρανα, η οποία είναι σχετικά σπάνια.
Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι τα συμπτώματα της εντεροβίασης είναι πιο έντονα στην οξεία φάση κατά τις πρώτες επτά ημέρες. Στη χρόνια φάση, το κύριο σημάδι της εμφάνισης της ελμινθίασης είναι ο κνησμός στην περιοχή του πρωκτού.
Λάβετε υπόψη τα συμπτώματα της εντεροβίασης στα παιδιά.
Εκδηλώσεις ασθένειας στα παιδιά
Στα παιδιά, με τη σειρά τους, στο πλαίσιο της εντεροβίασης, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα νευρολογικά σημεία:
- Συχνές εναλλαγές διάθεσης.
- Η εμφάνιση δακρύων και νευρικότητας.
- Μειωμένη όρεξη μαζί με αυξημένη κόπωση.
- Κακός και ανήσυχος ύπνος.
- Παρουσία πονοκεφάλων.
Τα συμπτώματα της εντεροβίασης στα παιδιά δεν πρέπει να αγνοούνται.
Μπορεί να αναπτυχθεί παθολογία σε ένα νεογέννητο. Τα συμπτώματα της εντεροβίασης στα βρέφη δεν είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Αυτά περιλαμβάνουν:
- προφανώς ενεργή απώλεια βάρους;
- υπάρχει αυξημένη σιελόρροια,
- στους γοφούς μπορείτοπικό εξάνθημα που δεν υποχωρεί με τοπική θεραπεία,
- το δέρμα του προσώπου γίνεται χλωμό, μερικές φορές υπάρχουν μώλωπες κάτω από τα μάτια,
- το μωρό συμπεριφέρεται ανήσυχο αν πιέζει ελαφρά την κοιλιά.
Ποιες είναι οι επιπλοκές;
Το ξύσιμο μπορεί συχνά να προκαλέσει εκδορές, γι' αυτό είναι πιθανό να αναπτυχθεί μια δευτερογενής βακτηριακή επιπλοκή. Η δερματίτιδα ή το έκζεμα μπορεί επίσης να περιπλέξει την πορεία της νόσου. Ως αποτέλεσμα μιας ιδιαίτερα σοβαρής και παρατεταμένης πορείας εντεροβίασης, είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Ερεθισμός στο περιτόναιο.
- Ανάπτυξη πυόδερμα και παραπρωκτίτιδα.
- Εμφάνιση σφιγκτηρίτιδας.
- Ανάπτυξη ενδομητρίτιδας της εντεροβίας (σε περίπτωση εισόδου γυναικείου παρασίτου στο γεννητικό σύστημα της γυναίκας).
Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις κοκκιωμάτων γύρω από σκουλήκια καρφίτσας, τα οποία είναι βαθιά βυθισμένα στο πάχος του εντερικού βλεννογόνου. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις περιτονίτιδας λόγω διάτρησης του μυϊκού στρώματος και απελευθέρωσης ελμινθών στην κοιλιακή χώρα.
Ερεθισμός του εντερικού τοιχώματος από παράσιτα μπορεί να οδηγήσει σε αντανακλαστική διαταραχή της περισταλτικής και, επιπλέον, σε δυσλειτουργία των εκκριτικών αδένων. Η ανάπτυξη τέτοιων συμπτωμάτων εντεροβίασης (εικόνα) όπως η γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα και η εντερίτιδα μπορεί να χρησιμεύσει ως συνέπεια της επιβλαβούς επίδρασης των σκουληκιών της καρφίτσας. Μεταξύ άλλων, σημειώνεται ότι τα σκουλήκια της καρφίτσας αλλάζουν σημαντικά την εντερική μικροβιοκένωση, γι' αυτό και οι περισσότεροι μολυσμένοι ασθενείς αναπτύσσουν δυσβακτηρίωση.
Σε γυναίκες ασθενείς σεκαθώς επιπλοκές της εντεροβίασης, μπορούν επίσης να σχηματιστούν φλεγμονώδεις παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης δεν αποκλείεται φλεγμονή του αναπαραγωγικού συστήματος. Η εντεροβίαση, με τη σειρά της, συμβάλλει στη μετάδοση ορισμένων άλλων παρασιτικών ασθενειών - της γιαρδιάσης και της υμενολεπίασης.
Τα παράσιτα κατά τη διάρκεια της ζωής τους μπορούν να απελευθερώσουν έναν τεράστιο αριθμό τοξικών μεταβολικών προϊόντων, που αποδεικνύεται ότι είναι η αιτία της δηλητηρίασης ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Εξαιτίας αυτού, η εντεροβίαση στα παιδιά είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εντεροβίαση μπορεί να είναι μια από τις αιτίες της πιο δύσκολης τοξίκωσης. Μεταξύ άλλων, τα σκουλήκια της καρφίτσας μπορούν να μειώσουν τη γενική ανοσία ενός ατόμου, έτσι τα άτομα που έχουν μολυνθεί από έλμινθους είναι πιο επιρρεπή σε μολυσματικές ασθένειες.
Μελέτες έχουν δείξει ότι τα σκουλήκια της καρφίτσας μπορεί να έχουν ανοσοκατασταλτική επίδραση στο σώμα των παιδιών λόγω της καταστολής της ανοσολογικής ανάπτυξης μετά τους εμβολιασμούς.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της εντεροβίασης στα παιδιά είναι αλληλένδετα.
Analysis
Οι δοκιμές για την εντεροβίαση διαφέρουν θεμελιωδώς από την έρευνα για τα αυγά των σκουληκιών. Η παροχή κοπράνων για εντεροβίαση είναι πρακτικά χωρίς νόημα. Είναι γνωστό μόνο το γεγονός ότι μετά την ολοκλήρωση του κύκλου γονιμοποίησης, τα αρσενικά μπορούν να φύγουν με την περιττωματική μάζα. Και μεμονωμένα αυγά παρασίτων μπορούν να βρεθούν μόνο τυχαία, αφού τα σκουλήκια τα γεννούν έξω από το ορθό. Επομένως, για την ανίχνευση των σκουληκιών, γίνεται ένα επίχρισμα με ξύσιμο γύρω από τον πρωκτό. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της εντεροβίασης στα παιδιά πρέπει να είναι γνωστά σε όλους τους γονείς.
Πώς να κάνετε το τεστ;
Για διαγνωστικούς σκοπούς πραγματοποιείται απόξεση από την περιπρωκτική πτυχή, για την οποία χρησιμοποιείται ειδική αποστειρωμένη κολλητική ταινία. Η ανάλυση, κατά κανόνα, λαμβάνεται τρεις φορές: καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Το πιο κατατοπιστικό είναι οι ξύσεις που έγιναν το πρωί πριν την αφόδευση και τις διαδικασίες υγιεινής. Κατά τη διάρκεια μιας εργαστηριακής εξέτασης αίματος, καταγράφεται μέτρια λευκοκυττάρωση μαζί με ηωσινοφιλία.
Θεραπεία
Τα ανθελμινθικά φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή ως φάρμακα. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά στη θεραπεία της εντεροβίασης είναι τα ακόλουθα φάρμακα:
- "Mebendazole", το οποίο πρέπει να λαμβάνεται σε 10 χιλιοστόγραμμα μία φορά.
- "Karbendasim". Λαμβάνονται 10 χιλιοστόγραμμα την ημέρα σε τρεις διαιρεμένες δόσεις.
- Το Το Combanthrin λαμβάνεται με αναλογία 10 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό βάρους του ασθενούς. Το φάρμακο πίνεται μία φορά μετά το πρωινό.
- "Πιπεραζίνη" λαμβάνει 3 γραμμάρια την ημέρα, η πορεία είναι πέντε ημέρες.
- "αλβενδαζόλη". 400 χιλιοστόγραμμα που λαμβάνονται μία φορά.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση νυχτερινού κνησμού, ο οποίος παρεμποδίζει τον κανονικό ύπνο, τα σκουλήκια της καρφίτσας απομακρύνονται από τα έντερα μέσω ενός καθαριστικού κλύσματος. Για να γίνει αυτό, 0,5 κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα αραιώνεται σε 200 χιλιοστόλιτρα ζεστού νερού, το οποίο πρέπει πρώτα να βράσει. Ως εξωτερικός παράγοντας, συνιστάται η εφαρμογή αναισθητικής αλοιφής γύρω από τον πρωκτό.
Κανόνες πρόληψης
Σαν μέρος της θεραπείας, και επιπλέον,Η πρόληψη της εντεροβίασης είναι σημαντικό να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να φροντίζει να πλένει καλά τα χέρια του μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα. Αυτό πρέπει να γίνεται με ζεστό νερό και σαπούνι. Είναι καλύτερο τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες να κόβουν τα νύχια τους όσο το δυνατόν πιο κοντά. Όσο για τα εσώρουχα, ένα μολυσμένο άτομο πρέπει να τα αλλάζει τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να αλλάζονται καθημερινά. Τα βράδια και το πρωί, η περιοχή του πρωκτού πρέπει να πλένεται καλά με σαπούνι.
Τα πλυμένα σεντόνια πρέπει να σιδερώνονται προσεκτικά με ζεστό σίδερο για να εξασφαλιστεί η καταστροφή των αυγών των παρασίτων. Τα αυγά των σκουληκιών μπορούν να μεταδοθούν μέσω των λευκών ειδών, καθώς και μέσω της τουαλέτας και άλλων επίπλων στο μπάνιο. Στο δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής, συνιστάται να πραγματοποιείτε καθημερινά υγρό καθαρισμό, προσθέτοντας απολυμαντικά στο νερό.
Όλοι πρέπει να γνωρίζουν για τα συμπτώματα, τη θεραπεία και την πρόληψη της εντεροβίασης στα παιδιά.
Χρειάζονται τουλάχιστον δύο εβδομάδες για να τηρηθεί ένα τόσο αυστηρό καθεστώς υγιεινής μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων και την έναρξη της θεραπείας. Ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιεί ειδικές μπατονέτες που χορηγούνται από το ορθό. Ένα τέτοιο μέτρο θα καταστήσει δυνατό τον αποκλεισμό της διασποράς αυγών σκουληκιών καρφίτσας. Μεταξύ άλλων, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν μόνο ένα άτομο έχει παθολογία σε μια οικογένεια, όλοι πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία.
Εξετάσαμε τα κύρια συμπτώματα και τη θεραπεία της εντεροβίασης σε ενήλικες και παιδιά.
