Κάθε χρόνο, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος οδηγούν στο θάνατο περισσότερων από 17 εκατομμυρίων ανθρώπων παγκοσμίως. Μόνο στο 10% των περιπτώσεων τέτοιες παθολογίες είναι συγγενείς. Η συντριπτική πλειονότητα των επώδυνων καταστάσεων συμβαίνουν στο πλαίσιο του στρες και του λανθασμένου τρόπου ζωής ενός σύγχρονου ανθρώπου. Στο άρθρο θα καταλάβουμε τι είναι η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
Συμπτώματα πριν από το θάνατο και επιπλοκές που προκαλούνται από παθολογία, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας της νόσου, τύποι και μορφές της νόσου - πληροφορίες για όλα αυτά τα θέματα θα αντικατοπτρίζονται στα υλικά της ανασκόπησής μας. Επιπλέον, το άρθρο αναφέρει κανόνες συμπεριφοράς που μπορεί να είναι χρήσιμοι σε οποιονδήποτε από εμάς. Η ικανότητα να ενεργεί σωστά σε μια κρίσιμη κατάσταση στις περισσότερες περιπτώσεις εξασφαλίζει τη διατήρηση της ανθρώπινης ζωής. Αντίστοιχα, όλοι πρέπει να γνωρίζουν τι είναι οι πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
Έννοια της καρδιακής ανεπάρκειας
Η καρδιακή ανεπάρκεια (HF) είναι μια παθολογία κατά την οποία η καρδιά σταματά να παρέχει στους ιστούς του σώματος την απαραίτητη ποσότητα αίματος. Είναι συνέπεια της μειωμένης ικανότητας του καρδιακού μυός (μυοκάρδιο) να συστέλλεται. Η καρδιακή ανεπάρκεια συνήθως οδηγεί σε σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις, όπως πνευμονικό οίδημα, έμφραγμα, καρδιογενές σοκ.
Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες είναι ευαίσθητοι στη νόσο, αλλά οι τελευταίες υποφέρουν από αυτή τη νόσο συχνότερα. Η θνησιμότητα από παθολογία είναι αρκετά υψηλή. Κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή είναι οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις που προκαλούνται από μια ασθένεια όπως η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα πριν από το θάνατο, που ονομάζονται αιφνίδιος θάνατος στην ιατρική, είναι πολύ διαφορετικά. Εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Σύμφωνα με τη φύση της προέλευσης της καρδιακής ανεπάρκειας, διακρίνουν:
- Η καρδιακή ανεπάρκεια του μυοκαρδίου είναι μια παθολογία που είναι αποτέλεσμα άμεσης βλάβης στον καρδιακό μυ λόγω παραβίασης του ενεργειακού μεταβολισμού. Αυτός ο τύπος καρδιακής ανεπάρκειας οδηγεί σε εξασθενημένη συστολή και χαλάρωση της καρδιάς.
- Η καρδιακή ανεπάρκεια υπερφόρτωσης είναι μια παθολογία που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μεγάλου φορτίου στην καρδιά. Αυτός ο τύπος σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται στο πλαίσιο καρδιακών ελαττωμάτων.
- Η συνδυασμένη καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια μορφή παθολογίας που συνδυάζει τα αίτια των δύο παραπάνω.
Τάξεις καρδιακής ανεπάρκειας
Σήμερα, υπάρχουν διάφορα κριτήρια με τα οποία η ασθένειαχωρίζονται σε τύπους ή μορφές. Η ιατρική γνωρίζει αρκετά συστήματα ταξινόμησης (ρωσικά, ευρωπαϊκά, αμερικανικά), αλλά το πιο δημοφιλές είναι το σύστημα που προτείνουν οι αμερικανοί καρδιολόγοι. Σύμφωνα με αυτή την τεχνική, διακρίνονται τέσσερις κατηγορίες της νόσου:
- 1 τάξη, στην οποία ο ασθενής δύσπνοια με ενεργή κίνηση, όπως ανέβασμα σκαλοπατιών σε επίπεδο πάνω από τον τρίτο όροφο.
- 2 τάξη, στην οποία εμφανίζεται δύσπνοια ακόμη και με ελαφριά προσπάθεια - κατά την αναρρίχηση στον πρώτο ή τον δεύτερο όροφο. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μείωση της ανθρώπινης φυσικής δραστηριότητας.
- 3 τάξη, στην οποία η καρδιακή ανεπάρκεια είναι αισθητή με μικρή προσπάθεια, για παράδειγμα, κατά το περπάτημα, αλλά σε ηρεμία, τα συμπτώματα της παθολογίας εξαφανίζονται.
- 4 τάξη, στην οποία τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας και η ελαφρά σωματική δραστηριότητα οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στο έργο της καρδιάς και ολόκληρου του αγγειακού συστήματος συνολικά.
Κατάταξη CH
Η παθολογία μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Ανάλογα με την κλινική εικόνα της πορείας της νόσου, η οξεία και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια είναι γνωστή στην ιατρική.
Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια (AHF) είναι μια διαταραχή κατά την οποία τα συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται γρήγορα (μέσα σε λίγες ώρες). Κατά κανόνα, η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών του αγγειακού συστήματος.
Έμφραγμα, μυοκαρδίτιδα και άλλες ασθένειες μπορούν να γίνουν έναυσμα για επώδυνες καταστάσεις, γιατί με αυτές τις παθολογίες, τα κύτταρα των καρδιακών μυώνπεθαίνουν λόγω τοπικών κυκλοφορικών διαταραχών. Το AHF μπορεί επίσης να προκύψει από ρήξη των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας, οξεία ανεπάρκεια βαλβίδας (αορτής και μιτροειδούς). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία αναπτύσσεται χωρίς προηγούμενες διαταραχές.
ΕΑΥ είναι μια μάλλον ύπουλη ασθένεια, επειδή μπορεί να προκαλέσει επώδυνες καταστάσεις σε άλλα συστήματα του σώματος. Οι επιπλοκές της οξείας καρδιακής ανεπάρκειας συχνά επηρεάζουν όχι μόνο την καρδιά, αλλά και τα αναπνευστικά όργανα, προκαλώντας πνευμονικό οίδημα, καρδιακό άσθμα, καρδιογενές σοκ.
Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια διαταραχή στην οποία η παθολογία αναπτύσσεται σταδιακά για εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια. Εμφανίζεται σε φόντο καρδιακής νόσου, αρτηριακής υπέρτασης ή παρατεταμένης αναιμίας.
Τύποι AHF ανά τύπο αιμοδυναμικής
Ανάλογα με τον τύπο της αιμοδυναμικής που χαρακτηρίζει την εντόπιση της παθολογίας, υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές οξείας καρδιακής ανεπάρκειας:
- ACF με συμφορητική αιμοδυναμική.
- OSH με υποκινητικό τύπο αιμοδυναμικής.
Αιμοδυναμική είναι η ροή του αίματος μέσω των αγγείων, η οποία προκαλείται από εξαιρετική πίεση σε διάφορες περιοχές του κυκλοφορικού συστήματος. Είναι γνωστό ότι το αίμα μετακινείται από μια περιοχή υψηλότερης πίεσης σε μια περιοχή χαμηλότερης πίεσης.
Η πίεση εξαρτάται άμεσα από το ιξώδες του αίματος, καθώς και από την αντίσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στη ροή του αίματος. Το AHF με συμφορητική αιμοδυναμική μπορεί να αφορά τη δεξιά ή την αριστερή κοιλία της καρδιάς. Σύμφωνα με αυτό, διακρίνουν:
- Οξεία ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας, στην οποία εμφανίζεται φλεβική στάση σε μεγάλο κύκλο ροής αίματος, δηλαδή, επηρεάζει σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς.
- Οξεία αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια, στην οποία εμφανίζεται φλεβική στάση σε έναν μικρό κύκλο ροής αίματος. Η παθολογία προκαλεί παραβίαση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες και οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος ή καρδιακού άσθματος. Έτσι, στο πλαίσιο τέτοιων διαταραχών, εμφανίζεται οξεία πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια.
OSH με υποκινητικό τύπο αιμοδυναμικής
Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια με υποκινητικό τύπο αιμοδυναμικής είναι μια παθολογία που προκαλείται από καρδιογενές σοκ - μια απότομη μείωση της ικανότητας του μυοκαρδίου να συστέλλεται, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της παροχής αίματος σε όλους τους ιστούς του σώματος.
Distinguish:
- Αρρυθμικό σοκ, το οποίο είναι αποτέλεσμα μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
- Ανακλαστικό σοκ - αντίδραση στον πόνο.
- Το αληθινό καρδιογενές σοκ είναι μια παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται όταν ο ιστός της αριστερής κοιλίας έχει υποστεί βλάβη και η πληγείσα περιοχή είναι τουλάχιστον 50%. Κατά κανόνα, τα άτομα άνω των 60 ετών είναι πιο επιρρεπή στην παραβίαση. άτομα που έχουν υποστεί δεύτερη καρδιακή προσβολή. ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και διαβήτη.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το καρδιογενές σοκ χαρακτηρίζεται από πόνο, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης στις ελάχιστες τιμές (έως 0), παλμό με νήμα και ωχρότητα του δέρματος. Η παθολογία μπορεί αργότερα να μετατραπεί σε πνευμονικό οίδημα ή να τελειώσει με νεφρική ανεπάρκεια.αποτυχία.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση AHF
Η ανάπτυξη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή μπορεί να προηγείται από προϋπάρχουσες παθήσεις του αγγειακού συστήματος. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:
- καρδιοπάθεια που προκαλείται από βλάβη στον καρδιακό μυ, που οδηγεί σε απότομη μείωση της ικανότητας του μυοκαρδίου να συστέλλεται·
- χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κατά την οποία διαταράσσεται η φυσιολογική παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς,
- βλάβη στην ακεραιότητα των καρδιακών βαλβίδων και θαλάμων,
- συσσώρευση υγρού στον περικαρδιακό σάκο, που οδηγεί σε διαταραχή του σωστού ρυθμού των καρδιακών συσπάσεων λόγω πίεσης που ασκείται στην κοιλότητα της καρδιάς (αυτή η παθολογία ονομάζεται καρδιακός επιπωματισμός).
- πάχυνση των τοιχωμάτων της καρδιάς - υπερτροφία του μυοκαρδίου;
- υπερτασική κρίση - έντονη απόκλιση της αρτηριακής πίεσης από τον κανόνα.
Μη καρδιακές αιτίες
Εκτός από τα καρδιακά προβλήματα, παθολογίες που σχετίζονται με υψηλή αρτηριακή πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία μπορεί να εμπλέκονται στην εμφάνιση επώδυνων καταστάσεων. Ασθένειες που οδηγούν στη διάγνωση της «οξείας καρδιακής ανεπάρκειας»:
Το εγκεφαλικό είναι παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, που προκαλεί βλάβη στους ιστούς του και γενική διαταραχή των εγκεφαλικών λειτουργιών
- θρομβοεμβολή της αρτηρίας του πνεύμονα (αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω απόφραξης της πνευμονικής αρτηρίας, καθώς και των διεργασιών της με θρόμβους αίματος (θρόμβους), τις περισσότερες φορές θρόμβους αίματοςεμφανίζονται σε μεγάλες φλέβες της λεκάνης και των κάτω άκρων);
- πνευμονικές παθήσεις - φλεγμονή των βρόγχων (βρογχίτιδα), φλεγμονή του πνευμονικού ιστού (πνευμονία);
- παραβίαση του ρυθμού των καρδιακών συσπάσεων (επιτάχυνση ή επιβράδυνση) - ταχυαρρυθμία, βραδυαρρυθμία;
- λοιμώξεις που προκαλούνται από διάφορα παθογόνα.
Υπάρχουν επίσης παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά δεν αποτελούν εκδήλωση ασθενειών κανενός συστήματος του σώματος. Αυτά περιλαμβάνουν:
- χειρουργείο;
- τραύμα και εγκεφαλική βλάβη;
- τοξικές επιθέσεις στον καρδιακό μυ - αλκοόλ, επιθετική έκθεση σε φάρμακα;
- μηχάνημα καρδιάς-πνεύμονα, η χρήση του οποίου οδηγεί σε ορισμένες συνέπειες;
- ηλεκτρικός τραυματισμός - ο αντίκτυπος του ηλεκτρικού ρεύματος στο σώμα;
- ψυχοσυναισθηματικό ή σωματικό στρες.
Διάγνωση οξείας καρδιακής ανεπάρκειας
Η διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας στοχεύει κυρίως στη διαπίστωση των αιτιών που οδήγησαν στην ανάπτυξη της παθολογίας. Πριν από τη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων και χειρισμών με χρήση ιατρικού εξοπλισμού, ο γιατρός καθορίζει μέσω συνομιλίας με τον ασθενή την παρουσία ή την απουσία στη ζωή του ορισμένων παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα πριν από το θάνατο (αιφνίδιο), που εμφανίζονται εντός 24 ωρών, μπορεί να είναι ήπια και καθήκον του ειδικού είναι να μην χάνει χρόνο, αλλά, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παράπονα του ασθενούς, να θέτει τη σωστή διάγνωση το συντομότερο δυνατό.
Οι κύριες ερευνητικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση της ΑΗΦ περιλαμβάνουν:
- ηλεκτροκαρδιογράφημα;
- ηχοκαρδιογράφημα;
- ακτινογραφία θώρακος;
- γενική και εκτεταμένη εξέταση αίματος;
- μερικές φορές χρησιμοποιείται καρδιοβλεφαρίδα για τη διάγνωση AHF - μια συσκευή της οποίας η αρχή λειτουργίας δεν διαφέρει από έναν ηλεκτροκαρδιογράφο.
Διαγνωστικά κριτήρια
Το κύριο και πιο έντονο σύμπτωμα μιας οξείας πορείας καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να ονομαστεί φλεβοκομβική ταχυκαρδία - μια μορφή υπερκοιλιακής ταχυαρρυθμίας, η οποία χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενο φλεβοκομβικό ρυθμό - ο καρδιακός ρυθμός σε έναν ενήλικα υπερβαίνει τους 100 ανά λεπτό. Μια γραφική αναπαράσταση της δραστηριότητας της καρδιάς απεικονίζει τα εκτεταμένα όρια του οργάνου προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά. Επιπλέον, ένας τρίτος τόνος εμφανίζεται στην κορυφή ή πάνω από τη διεργασία xiphoid.
Η οξεία συμφορητική ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας εκδηλώνεται με διάφορα σημεία:
- οι φλέβες του λαιμού και οι φλέβες του ήπατος διογκώνονται και διογκώνονται;
- υψηλή φλεβική πίεση;
- μεγέθυνση του ήπατος, κιτρίνισμα του περιβλήματος;
- πρήξιμο άκρων;
- κυάνωση των δακτύλων, του προσώπου (αυτιά, πηγούνι, άκρη της μύτης);
- ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο στο υποχόνδριο στα δεξιά,
- ΗΚΓ της καρδιάς συλλαμβάνει μια απότομη υπερφόρτωση της δεξιάς κοιλίας και του κόλπου, η οποία εκφράζεται από δόντια με υψηλή κορυφή.
ΣήματαΗ ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας εντοπίζεται ξεκάθαρα με ακτινογραφία και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Το τελικό στάδιο αυτού του τύπου καρδιακής παθολογίας οδηγεί σε εξάντληση του σώματος, μείωση του επιπέδου πρωτεΐνης στο αίμα και ανισορροπία στην ισορροπία αλατιού στο ανθρώπινο σώμα.
Σημεία ανεπάρκειας αριστερής κοιλίας και καρδιογενές σοκ
Με τη σειρά της, η παρουσία οξείας αριστερής κοιλιακής ανεπάρκειας με συμφορητική αιμοδυναμική αποδεικνύεται από μια σειρά από τα ακόλουθα σημεία:
- δύσπνοια, που μερικές φορές μετατρέπεται σε ασφυξία;
- παροξυσμικός ξηρός βήχας, μερικές φορές με αφρώδη πτύελα που προέρχονται από το στόμα ή τη μύτη;
- παρουσία υγρών ραγών που ακούγονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του θώρακα.
Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα καρδιογενούς σοκ, συγκεκριμένα:
- Η αρτηριακή πίεση του ασθενούς πέφτει στα 90-80 mm Hg. Τέχνη. και ακόμη λιγότερο. Εάν ένα άτομο πάσχει από αρτηριακή υπέρταση, τότε ένα σημάδι σοκ θα είναι η μείωση του ρυθμού κατά 30 mm Hg. Τέχνη. από το καθημερινό ατομικό επίπεδο.
- Μείωση της παλμικής πίεσης - λιγότερο από 25-20 mm Hg. st.
- Η υποψία καρδιογενούς σοκ θα πρέπει να προκαλεί χλωμό δέρμα και ψυχρότητα. Αυτές οι εκδηλώσεις υποδηλώνουν παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του σώματος.
Με ένα άτομο που έχει τις παραπάνω εκδηλώσεις παθολογίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια σειρά από δραστηριότητες πριν από την άφιξη των ειδικών. Πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια (εγκεφαλικό, έμφραγμα κ.λπ.)θα πρέπει να έχει ως στόχο:
- οργανώστε την πρόσβαση στον καθαρό αέρα;
- κρατήστε τον ασθενή σε οριζόντια θέση (εκτός εάν έχει σημάδια ανεπάρκειας αριστερής κοιλίας);
- πραγματοποιήστε ανακουφιστικές ενέργειες.
Θεραπεία οξείας καρδιακής ανεπάρκειας
Η θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας είναι μια σύνθετη θεραπεία που στοχεύει κυρίως σε:
- εξαλείψτε την υπερφόρτωση του καρδιακού μυός - αυτό το μέτρο επιτυγχάνεται με τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.
- διακοπή των συμπτωμάτων της παθολογίας (τα θεραπευτικά μέτρα θα εξαρτηθούν από τις εκδηλώσεις επώδυνων εκδηλώσεων).
Εάν το AHF έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα εμφράγματος του μυοκαρδίου, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ροή του αίματος της στεφανιαίας αρτηρίας το συντομότερο δυνατό. Κατά κανόνα, ένα έμφραγμα προκαλεί θρόμβωση μιας αρτηρίας που τροφοδοτεί την καρδιά. Η εξάλειψη του θρόμβου βοηθά στην πλήρη αποκατάσταση της βατότητας του αιμοφόρου αγγείου και στη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς.
Η πιο δημοφιλής τεχνική σε αυτή την περίπτωση είναι η θρομβόλυση, αλλά η διαδικασία θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό από την έναρξη της καρδιακής προσβολής, όσο ο θρόμβος είναι ακόμα «φρέσκος». Οι πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων (θρομβολυτικά), η δράση των οποίων αποσκοπεί στη διάλυση θρόμβων αίματος. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, η ταχύτητα εισόδου τους στον οργανισμό είναι αυστηρά ρυθμισμένη.
Η θεραπεία της οξείας ανεπάρκειας (δεξιά κοιλία) με συμφορητική αιμοδυναμική περιλαμβάνειεξάλειψη των αιτιών που το προκάλεσαν - status asthmaticus, θρόμβοι αίματος στην πνευμονική αρτηρία κ.λπ. Η θεραπεία ξεκινά με το διορισμό του ασθενούς "Nitroglycerin" ή "Furosemide", με συνδυασμό παθολογίας με καρδιογενές σοκ, χρησιμοποιούνται ινότροποι παράγοντες. Μαζί με τα παραπάνω μέτρα, το οξυγόνο εισπνέεται μέσω ενός καθετήρα.
Η ψυχοκινητική διέγερση ανακουφίζεται από ναρκωτικά αναλγητικά, όπως η μορφίνη, η οποία μειώνει την εργασία των αναπνευστικών μυών και μειώνει τον φόρτο εργασίας στην καρδιά.
Εξάλειψη συμπτωμάτων ανεπάρκειας αριστερής κοιλίας
Η στασιμότητα του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία συχνά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, όπως πνευμονικό οίδημα. Με τέτοιες παραβιάσεις, συνταγογραφείται στους ασθενείς η εισαγωγή της "Νιτρογλυκερίνης" ενδοφλεβίως.
Εάν η οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας με συμφορητική αιμοδυναμική συνδυάζεται με καρδιογενές σοκ, χορηγείται ενδοφλέβια ντοβουταμίνη ή νοραδρεναλίνη. Δεν είναι ασυνήθιστο τα φάρμακα αυτά να συνδυάζονται με πολύπλοκο τρόπο.
Ο αφρισμός διακόπτεται με τη βοήθεια μέσων που διασφαλίζουν την καταστροφή του αφρού.
Εάν η αιμοδυναμική είναι σταθεροποιημένη, αλλά τα σημάδια πνευμονικού οιδήματος επιμένουν, ο ασθενής συνταγογραφείται γλυκοκορτικοειδή. Σε αυτή την περίπτωση, οι πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια θα βοηθήσουν στη μείωση της διαπερατότητας της μεμβράνης.
Η θεραπεία για το καρδιογενές σοκ ξεκινά με αύξηση της καρδιακής παροχής, απουσία εκδηλώσεων συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, περιλαμβάνει την εισαγωγή υποκατάστατων πλάσματος. Αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο υπό τον έλεγχο του καρδιακού παλμού,αρτηριακή πίεση και αναπνοή. Εάν υπήρξε μεγάλη απώλεια υγρών πριν από την έναρξη της οξείας καρδιακής νόσου, χρησιμοποιείται διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
Η εξάλειψη των συμπτωμάτων της παθολογίας, φυσικά, σχετίζεται κυρίως με τη χρήση φαρμάκων, αλλά εάν τα μέτρα που λαμβάνονται δεν οδηγούν στο επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον σωστό τρόπο - να εκτελέσετε αιμοδυναμική εκφόρτωση εφαρμόζοντας τουρνικέ στις φλέβες των άκρων.
Σε περιπτώσεις που η συντηρητική ιατρική είναι ανίσχυρη, καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο εξαλείφονται προβλήματα που σχετίζονται με απόφραξη αρτηριών, αντικατάσταση καρδιακών βαλβίδων. Η εγκατάσταση βηματοδότη ή απινιδωτή βοηθά στη σταθεροποίηση του καρδιακού ρυθμού.
Πρόληψη
Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την ανάπτυξη παθολογίας είναι να ακολουθήσετε απλούς κανόνες, δηλαδή να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να σταματήσετε το κάπνισμα και να σταματήσετε να πίνετε υπερβολικό αλκοόλ και να παρακολουθείτε περιοδικά τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια παρόλα αυτά έγινε αισθητή, θα πρέπει να ακολουθείται ένα συγκεκριμένο σχήμα στην καθημερινή ζωή.
Ασθενείς με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να παρακολουθούν στενά το βάρος τους. Τα περιττά κιλά προκαλούν αύξηση του σακχάρου στο αίμα και σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στα αγγεία και αυτό προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση. Σημαντική προϋπόθεση για τη διατήρηση μιας φυσιολογικής φυσικής κατάστασης είναι η τήρηση ειδικής δίαιτας στη διατροφή. Χρειάζεται αυστηράρυθμίζουν την πρόσληψη αλατιού στο σώμα, η περίσσεια του οποίου έχει κακή επίδραση στην υγεία - προκαλεί κατακράτηση υγρών, σχηματίζεται οίδημα και αυξάνεται το φορτίο στην καρδιά.
Είναι χρήσιμο να κάνετε σωματικές ασκήσεις, να επιβαρύνετε τους μύες και τις αρθρώσεις, αλλά ο αθλητισμός δεν πρέπει να προκαλεί υπερφόρτωση του σώματος. Ένα σύνολο ασκήσεων πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Είναι σημαντικό να βρίσκεστε συχνά στον καθαρό αέρα, να κοιμάστε αρκετά, να αποφύγετε το άγχος και το ψυχικό στρες.
Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, μπορεί να σημειωθεί ότι η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια παθολογία που συχνά οδηγεί σε θάνατο. Η ασθένεια, κατά κανόνα, αναπτύσσεται με φόντο άλλες επώδυνες καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος και οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιογενές σοκ, πνευμονικό οίδημα κ.λπ.
Υπάρχουν σημεία με τα οποία διαγιγνώσκεται η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα πριν από το θάνατο μπορεί να μην είναι εμφανή, επομένως είναι σημαντικό για τους ειδικούς να λάβουν υπόψη όλα τα παράπονα του ασθενούς και να πραγματοποιήσουν έναν άμεσο έλεγχο.