Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου σήμερα είναι ο καρκίνος του στομάχου. Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας τύπος όγκου που αναπτύσσεται από το αδενικό επιθήλιο ενός οργάνου. Αυτή είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη μορφή της νόσου - σχεδόν το ένα τρίτο των θανάτων από ογκολογικά αίτια οφείλεται σε αυτήν. Ο συντριπτικός αριθμός των περιπτώσεων καρκίνου του στομάχου σχετίζεται με αδενοκαρκίνωμα - μόνο το 5% των ασθενών διαγιγνώσκονται με άλλους τύπους όγκων.
Αυτός ο τύπος όγκου είναι ύπουλος - για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν γίνεται αισθητός ούτε «κρύβεται» κάτω από το πρόσχημα άλλων γαστρικών παθήσεων. Επομένως, ένας ασθενής που έχει ανακαλύψει σημεία, για παράδειγμα, γαστρίτιδας, θα υποβληθεί επίσης σε εξετάσεις για καρκίνο.
Τι είναι το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα
Αυτός ο όγκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στην επένδυση του στομάχου. Εξαφανίζεται η προστασία των κυττάρων, τα οποία, εκτεθειμένα στο εξωτερικό περιβάλλον, αρχίζουν να μεταλλάσσονται και να μετατρέπονται σε καρκινικά κύτταρα. Τις περισσότερες φορές, το αδενοκαρκίνωμα εντοπίζεται σε δύο μέρη του κάτω μέρους του στομάχου:
- πυλωρικό - αυτό το τμήμα ονομάζεται "θυροφύλακας", αφού είναι αυτός που κατευθύνει το χωνεμένοτροφή για περαιτέρω επεξεργασία στο δωδεκαδάκτυλο;
- antral - είναι υπεύθυνο για την τελική επεξεργασία του φαγητού σε κατάσταση ομοιογενούς μάζας πριν το σερβίρετε στην περιοχή του πυλωρού.
Το κύριο πρόβλημα αυτού του τύπου καρκίνου είναι ότι στα αρχικά στάδια είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της έλλειψης εξωτερικών συμπτωμάτων. Συχνά, όταν ένα άτομο επισκέπτεται έναν γιατρό με γαστρικό αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση είναι ήδη απογοητευτική.
Ταξινόμηση αδενοκαρκινωμάτων
Ένας από τους σημαντικότερους δείκτες με τους οποίους υποδιαιρείται αυτός ο τύπος όγκου είναι ο βαθμός διαφοροποίησης. Όσο υψηλότερος είναι αυτός ο δείκτης, τόσο λιγότερα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα συνηθισμένα επιθηλιακά κύτταρα. Υπάρχουν τρεις τύποι όγκων:
- κακή διαφοροποίηση;
- μέτρια διαφοροποίηση;
- υψηλή διαφοροποίηση.
Το κακώς διαφοροποιημένο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα θεωρείται η πιο επικίνδυνη και επιθετική ποικιλία.
Η ταξινόμηση των αδενοκαρκινωμάτων σύμφωνα με την "εμφάνιση" και τη φύση της ανάπτυξης είναι επίσης κοινή:
- Πολυποδικός όγκος - το όνομα δίνεται για την ομοιότητά του με έναν πολύποδα του στομάχου, τα όρια είναι σαφώς σημειωμένα.
- Cancer ulcer - ένας επίπεδος όγκος με ένα έλκος στη μέση.
- Ελκώδης καρκίνος - έχει εξαιρετικά μεγάλη ομοιότητα με έλκος στομάχου. Ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση αυτού του τύπου καρκίνου είναι μέσω βιοψίας.
- Ο κρεμώδης όγκος είναι ένας πραγματικός «εισβολέας», εξαπλώνεται γρήγορα κατά μήκος του τοιχώματος του στομάχου και είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Δίνει μεταστάσεις νωρίς.
Τα δύο τελευταία υποείδη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα, ειδικά αντα γαστρικά αδενοκαρκινώματα είναι ελάχιστα διαφοροποιημένα. Είναι δύσκολο να εντοπιστούν, αλλά είναι επιθετικά και εξαπλώνονται γρήγορα.
Αιτίες εμφάνισης
Το αδενοκαρκίνωμα αρχίζει να αναπτύσσεται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου έχει υποστεί βλάβη. Στην περίπτωση του στομάχου, αυτό μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:
- Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νιτρώδη - καπνιστά, τηγανητά, κονσέρβες και γρήγορο φαγητό.
- Ο μικροοργανισμός Helicobacter pylori, που τόσο συχνά αναφέρεται σε τηλεοπτικές διαφημίσεις. Το βακτήριο εκκρίνει ουσίες που καταστρέφουν το προστατευτικό στρώμα του στομάχου και προκαλούν συνεχή ερεθισμό. Στα άτομα που έχουν μολυνθεί από αυτό το βακτήριο, ιδιαίτερα παρουσία έλκους ή γαστρίτιδας, συνιστάται να διεξάγουν περιοδικά ειδική εξέταση - ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (FGDS).
- Κακές συνήθειες - αλκοόλ, κάπνισμα και ούτω καθεξής.
- Κληρονομική προδιάθεση - άτομα των οποίων οι συγγενείς έχουν διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.
- Έλλειψη βιταμινών A, C και E.
- Δωδεκαδακτυλογαστρική παλινδρόμηση (DGR), που προκαλείται από διάφορες αιτίες, όταν η τροφή από το δωδεκαδάκτυλο ωθείται πίσω στο στομάχι.
Οποιαδήποτε γαστρική νόσος αυξάνει επίσης την πιθανότητα αδενοκαρκινώματος - γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, αλλαγές στα επιθηλιακά κύτταρα ή πολύποδες.
Συμπτώματα
Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μπορεί να περάσει απαρατήρητο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κόπωση, η αδυναμία, κάποια απώλεια βάρους είναι δύσκολο να συνδεθούν ξεκάθαρα με την ανάπτυξηκαρκίνος - αυτά τα προβλήματα μπορεί να προκληθούν από οτιδήποτε. Λίγο αργότερα, εμφανίζονται συμπτώματα που συχνά μπερδεύονται με γαστρίτιδα:
- αρχίζει να πονάει το στομάχι μετά το φαγητό;
- εάν ο όγκος βρίσκεται στην περιοχή του στομάχου κοντά στην καρδιά (καρδιακή) - αρχίζουν το ρέψιμο και η καούρα.
- πτώσεις όρεξης.
Ειδικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν η νόσος είναι ήδη αρκετά προχωρημένη. Δυστυχώς, τις περισσότερες φορές οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό ήδη σε αυτό το στάδιο του γαστρικού αδενοκαρκινώματος. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι δυσμενής:
- Οι διατροφικές συνήθειες αλλάζουν. Συχνά υπάρχει αποστροφή για το κρέας.
- Το στομάχι φαίνεται να είναι γεμάτο ακόμα και μετά από ένα ελαφρύ σνακ, το φαγητό αρχίζει να λιμνάζει, εμφανίζεται ναυτία - τέτοιες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές ενός όγκου που βρίσκεται στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου.
- Ο όγκος αρχίζει να αιμορραγεί, οδηγώντας σε αναιμία με ένα αντίστοιχο σύνολο συμπτωμάτων: αδυναμία, πονοκεφάλους, κόπωση, διαταραχές ύπνου κ.λπ. Το σκαμνί γίνεται σαν πίσσα.
Αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι η ασθένεια έχει προχωρήσει αρκετά. Οι πιθανότητες ανάρρωσης σε αυτή την περίπτωση είναι χαμηλές.
Στάδια γαστρικού αδενοκαρκινώματος
Σε διαφορετικά στάδια της νόσου, υπάρχει μια στατιστικά προερχόμενη πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης του ασθενούς:
- Αρχικό στάδιο - επηρεάζεται μόνο ο βλεννογόνος, το ποσοστό ανάρρωσης είναι υψηλό και πλησιάζει το 100%.
- Πρώτο στάδιο γαστρικού αδενοκαρκινώματος - οι τοπικοί λεμφαδένες αρχίζουν να υποφέρουν, πιθανότηταανάκτηση - 60-80%.
- Ο όγκος του δεύτερου σταδίου εξαπλώνεται στους περιφερειακούς λεμφαδένες και αναπτύσσεται μέχρι το μυϊκό στρώμα του στομάχου. Η πρόγνωση για την επιβίωση είναι 30-40%.
- Τρίτο στάδιο - επηρεάζονται όλοι οι ιστοί του στομάχου, ο όγκος «φθάνει» ακόμη και σε πολύ απομακρυσμένους λεμφαδένες. Περίπου το 12-20% των ασθενών αναρρώνουν.
- Η αρχή της μετάστασης είναι το 4ο στάδιο του γαστρικού αδενοκαρκινώματος. Η πιθανότητα επιβίωσης για τον ασθενή είναι εξαιρετικά χαμηλή - μικρότερη από 5%.
Η σύλληψη της νόσου στο αρχικό στάδιο είναι σπάνια δυνατή για τους γιατρούς - κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει τυχαία κατά τη διάρκεια τυχόν εξετάσεων που δεν σχετίζονται με τον καρκίνο. Το πόσο ζουν με αδενοκαρκίνωμα στομάχου εξαρτάται από την παραμέληση της νόσου. Το προσδόκιμο ζωής στα τελευταία στάδια είναι κατά μέσο όρο 5 χρόνια. Αλλά εάν ο ασθενής έχει ξεπεράσει αυτό το χρονικό σημάδι, τότε, κατά κανόνα, ζει για άλλα 5 χρόνια. Οι ασθενείς ηλικίας κάτω των 50 ετών αναρρώνουν σχεδόν δύο φορές πιο συχνά σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους.
Διάγνωση
Όταν ένας ασθενής έχει πρωτογενή συμπτώματα, πραγματοποιείται πλήρης αιματολογική εξέταση. Οι ακόλουθοι δείκτες δείχνουν την παρουσία της νόσου:
- χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων σημαίνει αναιμία;
- ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων αποτελεί ένδειξη φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η βιοψία με προκαταρκτική γαστροσκόπηση αναγνωρίζεται ως η πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος. Αρχικά, οι γιατροί εξετάζουν τον βλεννογόνο με ενδοσκόπιο. Εάν υπάρχει υποψία ογκολογίας, λαμβάνεται δείγμα του επιθηλίου για ανάλυση,η μελέτη του οποίου επιτρέπει την εγκαθίδρυση αδενοκαρκινώματος με πιθανότητα κοντά στο 100%.
Χρησιμοποιούνται επίσης ακτινογραφίες - ο ασθενής καταπίνει ένα ειδικό υγρό, το οποίο αργότερα, όταν ακτινογραφηθεί, σας επιτρέπει να δείτε ελαττώματα στα τοιχώματα του στομάχου, υποδεικνύοντας την παρουσία όγκου.
Εάν υπάρχει υποψία μεταστάσεων, γίνεται πλήρης αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα. Κατά κανόνα, με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, οι πρώτες μεταστάσεις εμφανίζονται στο ήπαρ και στους λεμφαδένες που σχετίζονται με το στομάχι και τα έντερα.
Θεραπεία με παραδοσιακές θεραπείες
Στη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του στομάχου, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας - χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία. Χρησιμοποιείται επίσης παραδοσιακή ιατρική.
Πρόσφατα, υπήρξε μια ενεργή μελέτη της χρήσης βλαστοκυττάρων για τη θεραπεία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος. Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές για αυτήν τη θεραπεία, αλλά η κατεύθυνση είναι πολλά υποσχόμενη.
Ο συγκεκριμένος τύπος θεραπείας, η διάρκεια και η έντασή της εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, καθώς και από την παρουσία μεταστάσεων και συνοδών νοσημάτων. Οι θεραπείες μπορούν να εφαρμοστούν είτε μεμονωμένες, είτε πολλές ταυτόχρονα, ή ακόμα και όλες ταυτόχρονα.
- Θεραπεία με φάρμακα χημειοθεραπείας. Χρησιμοποιείται για την αναστολή της ανάπτυξης όγκου, την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη διακοπή της μετάστασης. Χρησιμοποιείται, κατά κανόνα, μετά από χειρουργική θεραπεία, τόσο χωριστά όσο και σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Δυστυχώς, τα φάρμακα χημειοθεραπείας, ακόμη και τα περισσότερασύγχρονα, είναι δύσκολα ανεκτά από τον οργανισμό και έχουν έντονες παρενέργειες - απώλεια βάρους και τριχόπτωση, έμετο, ναυτία κ.λπ. Ωστόσο, αυτού του είδους η θεραπεία είναι απαραίτητη και πολύ αποτελεσματική, επομένως δεν πρέπει να την αρνηθείτε. Η χημειοθεραπεία έχει σώσει πολλούς ασθενείς και οι παρενέργειες είναι αναστρέψιμες και προσωρινές.
- Χειρουργική επέμβαση. Ελλείψει μεταστάσεων, η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για την πλήρη εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Εξαιρούνται οι περιπτώσεις που ο όγκος είναι τόσο παραμελημένος και τόσο «χαμηλωμένος» στο σώμα που η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη. Σε μια τέτοια κατάσταση, η κατάσταση του ασθενούς είναι σχεδόν απελπιστική, επομένως μιλάμε μόνο για το πόσο θα ζήσει ένα άτομο με γαστρικό αδενοκαρκίνωμα.
- Ανοσοθεραπεία - ενεργοποιεί την ικανότητα του ίδιου του σώματος να καταπολεμά τον όγκο και να αποτρέπει την υποτροπή. Τα φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα βοηθούν επίσης στην επιβράδυνση της ανάπτυξης μεταστάσεων.
- Ακτινοθεραπεία. Πρόκειται για μια ανώδυνη θεραπεία που δεν συνεπάγεται τραυματική επίδραση στο σώμα του ασθενούς. Ορισμένα μέρη του σώματος εκτίθενται σε ακτινοβολία, η οποία σας επιτρέπει να σταματήσετε την ανάπτυξη μεταστάσεων και να μειώσετε τον πόνο. Στη μετεγχειρητική περίοδο, η ακτινοθεραπεία σάς επιτρέπει να «τελειώσετε» τα καρκινικά κύτταρα που έχουν απομείνει μετά την επέμβαση, καθώς και να αποτρέψετε την αιμορραγία.
- Στελκύτταρα. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι ακόμα πειραματικός και είναι διαθέσιμος μόνο σε λίγες κλινικές στη Ρωσία. Ωστόσο, είναι πολλά υποσχόμενο και στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει σε μια πραγματική ανακάλυψη στη θεραπεία του καρκίνου.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Για μέτριο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:
- Βάμμα Ακονίτη. Για το μαγείρεμα, πρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια ρίζας ακονίτη, ρίξτε βραστό νερό και αφήστε για μια ώρα. Στη συνέχεια, η ρίζα πρέπει να θρυμματιστεί και να χυθεί με οινόπνευμα με δύναμη περίπου 60 μοιρών. Επιμείνετε 21 ημέρες. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε ένα έτοιμο βάμμα σε ένα φαρμακείο. Πάρτε το βάμμα διαλύοντάς το σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Η πορεία εισαγωγής είναι 10 ημέρες, η δοσολογία ξεκινά με μία σταγόνα, προστίθεται μία ακόμη κάθε μέρα. Πάρτε το βάμμα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
- Αφέψημα από άνθη πατάτας. Συγκομίστε τα άνθη της πατάτας όταν είναι σε πλήρη άνθηση. Στεγνώστε σε σκοτεινό μέρος και στη συνέχεια αλέστε. Ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας θρυμματισμένο χρώμα με μισό λίτρο βραστό νερό και αφήνουμε για 3 ώρες. Πάρτε ένα αφέψημα πρέπει να είναι μισή ώρα πριν από τα γεύματα, 150 χιλιοστόλιτρα 3 φορές την ημέρα. Το μάθημα διαρκεί δύο εβδομάδες, στη συνέχεια υπάρχει ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι έξι μήνες.
Οι παραδοσιακές θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα του καρκίνου και να βελτιώσουν τη συνολική ευεξία, αλλά είναι απίθανο να αντικαταστήσουν την παραδοσιακή ιατρική. Σε κάθε περίπτωση, η χρήση λαϊκών θεραπειών θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Αυτο-θεραπεία για μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως το γαστρικό αδενοκαρκίνωμαμη έγκυρο.
Οι λαϊκές θεραπείες δεν φέρνουν πάντα μόνο οφέλη, αφού το σώμα κάθε ατόμου είναι ατομικό. Επιπλέον, η θεραπεία του καρκίνου πραγματοποιείται με πολύ ισχυρά φάρμακα που μπορούν να αντιδράσουν απρόβλεπτα με τα φυτικά σκευάσματα που λαμβάνονται. Τέλος, ο ασθενής μπορεί να έχει μια συνηθισμένη αλλεργία σε ένα ή άλλο συστατικό, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τη συνολική κλινική εικόνα. Ο γιατρός θα καθορίσει ποια από τις δημοφιλείς συνταγές εφαρμόζεται καλύτερα σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.
Πιθανές Επιπλοκές
Βασικά, οι επιπλοκές του γαστρικού αδενοκαρκινώματος εμφανίζονται είτε με σοβαρά προχωρημένο όγκο είτε ως αποτέλεσμα θεραπείας:
- όταν ο όγκος διεισδύει στο τοίχωμα του στομάχου και καταστρέφει μεγάλα αγγεία, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει διαλείπουσα ή συνεχή αιμορραγία ποικίλης έντασης.
- η παρουσία μεταστάσεων σε οποιοδήποτε όργανο (πνεύμονες, συκώτι κ.λπ.) παρεμβαίνει στη δουλειά τους και μπορεί να οδηγήσει σε αντίστοιχη ανεπάρκεια.
- ένας όγκος που βρίσκεται στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου οδηγεί συχνά σε προβλήματα με τη μεταφορά τροφής από το στομάχι στο έντερο - πυλωρική στένωση.
- καρκινικός όγκος, που πιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγεί σε κυκλοφορικές διαταραχές στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίες συνοδεύονται από συσσώρευση υγρού (ασκίτης ή υδρωπικία).
Η χειρουργική θεραπεία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος συχνά περιπλέκεται από διάφορους παράγοντες: μετεγχειρητική αιμορραγία, ουλές και στασιμότητα της τροφής στο στομάχι. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, χρησιμοποιείται γαστροστομία - στην κοιλιακή χώραγίνεται μια τρύπα στον τοίχο και ο ασθενής τροφοδοτείται μέσω αυτής.
Πρόληψη
Υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αρρωστήσετε:
- Σωστή διατροφή. Θα πρέπει να είναι κλασματική (τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα), εάν είναι δυνατόν, να τρώτε πιο συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Το φαγητό πρέπει να είναι σε μέτρια θερμοκρασία - όχι πολύ ζεστό. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα καπνιστά τρόφιμα και τα τουρσιά, το γρήγορο φαγητό και τα υπερβολικά μαγειρεμένα πιάτα. Εισαγάγετε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες A, C και E στη διατροφή σας.
- Απόρριψη κακών συνηθειών. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου και πολλών άλλων ασθενειών.
- Τακτικές προληπτικές εξετάσεις. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα για προβλήματα στομάχου, είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε σε εξέταση κάθε 2 χρόνια - να κάνετε ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση και να κάνετε ανάλυση για την παρουσία βακτηρίων ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.
- Εάν νιώθετε τακτικό πόνο στο στομάχι και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γαστρεντερολόγο - τα συμπτώματα δεν είναι ανεκτά.
Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια. Λόγω του γεγονότος ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προχωρήσει χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις, θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα - τότε η ασθένεια θα εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο και θα νικηθεί με επιτυχία.
