Σήμερα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός καρδιακών παθήσεων. Η πιο κοινή μεταξύ αυτών θεωρείται η κοιλιακή αρρυθμία, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πρόωρης διέγερσης των παλμών που προέρχονται από το κοιλιακό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ρυθμός της καρδιάς διαταράσσεται, εμφανίζονται έκτακτες συσπάσεις των κάτω τμημάτων της. Κοιλιακή αρρυθμία σήμερα παρατηρείται στο 60% των ανθρώπων, συχνότερα σε μεγάλη ηλικία. Μερικές φορές μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού μπορεί να βρεθεί σε νεαρά υγιή άτομα. Τι προκαλεί την εμφάνιση αυτής της παθολογίας, ποια συμπτώματα έχει και πώς να την αντιμετωπίσουμε - θα μιλήσουμε για αυτό.
Περιγραφή της νόσου
Η ασθένεια είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, όταν σχηματίζονται αγώγιμα ερεθίσματα στις κοιλίες της καρδιάς, κάτω από το σημείο όπου η δέσμη των διχάλων Του. Κοιλιακή αρρυθμία, θεραπεία και συμπτώματα, θα εξετάσουμε παρακάτω, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι. Λειτουργούν ως καταστάσεις που απειλούν την εμφάνιση σοβαρών διαταραχών στο έργο της καρδιάς, καθώς και μια ξαφνική διακοπή της δραστηριότητας αυτού του οργάνου. Επίσης μπορείεμφανίζονται ασυμπτωματικές, ήπιες μορφές αρρυθμιών.
Μορφές κοιλιακών αρρυθμιών
Στην ιατρική, συνηθίζεται να διακρίνουμε τρεις ομάδες αυτού του είδους της νόσου: εξωσυστολία, ταχυκαρδία και μαρμαρυγή (τρεμόπαιγμα). Ανάλογα με τη μορφή εκδήλωσης της νόσου, συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, τα συμπτώματα της εκδήλωσης αρρυθμιών μπορεί επίσης να ποικίλουν. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό το ζήτημα.
Extrasystole
Αυτή η μορφή της νόσου είναι μία από τις πιο συχνά αναφερόμενες, προκαλείται από πρόωρη σύσπαση της καρδιάς. Η κοιλιακή αρρυθμία (εξτρασυστολία) εντοπίζεται στο 70% των ανθρώπων διαφορετικών ηλικιών, η εμφάνισή της προκαλείται συχνά από το στρες, το αλκοόλ και τη νικοτίνη, τον καφέ. Επίσης, αρρυθμία αυτής της μορφής μπορεί να εμφανιστεί όταν το μυοκάρδιο έχει υποστεί βλάβη λόγω της ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών.
Υπάρχουν πέντε κατηγορίες εξωσυστολίας, μπορείτε να ανιχνεύσετε την παρουσία μιας από αυτές χρησιμοποιώντας ΗΚΓ για είκοσι τέσσερις ώρες:
- η μηδενική τάξη υποδηλώνει την απουσία εξωσυστολών;
- η πρώτη τάξη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση όχι περισσότερων από τριάντα μεμονωμένες συσπάσεις για μία ώρα, - η δεύτερη κατηγορία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περισσότερων από τριάντα μεμονωμένων συσπάσεων για μία ώρα.
- η τρίτη κατηγορία υποδηλώνει την παρουσία πολυμορφικών εξωσυστολών, - η τέταρτη τάξη υποδηλώνει την παρουσία ζευγαρωμένων πολυμορφικών ή μονόμορφων συντμήσεων.
- η πέμπτη τάξη χαρακτηρίζεται από ομαδικές συσπάσεις, μερικές φορές είναι πιθανές κρίσεις ταχυκαρδίας.
Ταχυκαρδία
Η κοιλιακή αρρυθμία αυτής της μορφής εκδηλώνεται με αύξηση του καρδιακού ρυθμού (πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό). Η ταχυκαρδία μπορεί να εκδηλωθεί τόσο ως παθολογία όσο και ως φυσιολογικό φαινόμενο κατά τη διάρκεια επιθέσεων φόβου, σωματικής καταπόνησης κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, είναι ένα σύμπτωμα της ανάπτυξης διαφόρων διαταραχών του ενδοκρινικού, αυτόνομου νευρικού συστήματος. Η ταχυκαρδία ως παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε κακές συνέπειες. Έτσι, η αρτηριακή πίεση πέφτει, η ροή του αίματος στα όργανα επιβραδύνεται, η παροχή αίματος στο σώμα και στην καρδιά, συμπεριλαμβανομένης, επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί σε κίνδυνο στεφανιαίας νόσου ή καρδιακής προσβολής. Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ταχυκαρδίας:
1. Κόλπος - υπάρχει παραβίαση της μετάδοσης παλμών στις κοιλίες από τον φλεβοκομβικό κόμβο. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα είτε δυσλειτουργίας του ίδιου του κόμβου είτε άγχους, φόβου κ.λπ.
2. Παροξυσμική - υπάρχει μια προσβολή καρδιακού παλμού έως και 300 παλμούς ανά λεπτό, η οποία εμφανίζεται και εξαφανίζεται ξαφνικά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αύξηση της δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, καθώς και σε αλλαγές στο μυοκάρδιο. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στη δεύτερη περίπτωση και παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις στους άνδρες. Μια τέτοια ταχυκαρδία μπορεί να εξελιχθεί σε ισχαιμία, υπόταση και επίσης σε κοιλιακή μαρμαρυγή. Οι συνεχείς κρίσεις ταχυκαρδίας έχουν επιζήμια επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος στο σώμα, αυξάνοντας τον κίνδυνο θανάτου.
μαρμαρυγή
κοιλιακή μαρμαρυγή, ήμαρμαρυγή, που χαρακτηρίζεται από καρδιακούς παλμούς έως και 480 παλμούς ανά λεπτό, ενώ οι κοιλίες συστέλλονται ασυντόνιστα, η καρδιά σταματά τελικά, το άτομο πεθαίνει. Η μαρμαρυγή είναι συχνά αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής. Στην ιατρική, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ πολλών κατηγοριών κολπικής μαρμαρυγής:
- Πρωτοβάθμια - εμφανίζεται τις πρώτες δύο ημέρες μετά την έναρξη της καρδιακής προσβολής και είναι μια κοινή αιτία αιφνίδιου θανάτου στους ανθρώπους.
- Δευτερογενής κοιλιακή μαρμαρυγή αναπτύσσεται λόγω καρδιογενούς καταπληξίας σε όσους υποφέρουν από καρδιακή προσβολή.
- Η όψιμη μαρμαρυγή εμφανίζεται την τέταρτη εβδομάδα της νόσου.
Η μαρμαρυγή σε όλες τις περιπτώσεις ξεκινά ξαφνικά. Τρεις ώρες μετά την εμφάνισή του, το κεφάλι αρχίζει να περιστρέφεται, εμφανίζεται αδυναμία. Μετά από είκοσι ώρες, ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του, μετά από σαράντα ώρες αρχίζουν σπασμοί, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, η αναπνοή σταδιακά γίνεται λιγότερο συχνή και στη συνέχεια σταματά εντελώς, επέρχεται κλινικός θάνατος.
Ταξινόμηση
Ανάλογα με τις συνέπειες που μπορεί να αναπτυχθούν μετά την εμφάνιση κοιλιακής αρρυθμίας της καρδιάς (τα συμπτώματα θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο), συνηθίζεται να ξεχωρίζετε:
1. Οι λειτουργικές αρρυθμίες χαρακτηρίζονται από την απουσία καρδιακών βλαβών, οι οποίες είναι σοβαρές. Δεν υπάρχουν πρακτικά επιπλοκές μετά.
2. Οι αρρυθμίες που είναι επικίνδυνες για τον άνθρωπο και αναπτύσσονται με φόντο καρδιοπάθειας, η θνησιμότητα σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται.
3. Κακοήθης ανάπτυξηδιαταραχές του καρδιακού ρυθμού, εμφανίζεται με σοβαρή καρδιακή νόσο και συχνά οδηγεί σε θάνατο.
Λόγοι εμφάνισης
Η ανάπτυξη αρρυθμιών μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, μερικές φορές είναι άγνωστοι. Στην τελευταία περίπτωση, συνηθίζεται να μιλάμε για την ασθένεια, η οποία έχει ιδιοπαθή χαρακτήρα. Τις περισσότερες φορές, η κοιλιακή αρρυθμία (συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση θα συζητηθούν παρακάτω) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας καρδιακής νόσου: ισχαιμία, καρδιακή προσβολή, καρδιοσκλήρωση, βλάβη της μιτροειδούς βαλβίδας, καθώς και φλεγμονή του μυοκαρδίου, υπέρταση, η οποία είναι κακοήθης, πνευμονική παθολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η VVD, η κήλη και η οστεοχονδρωσία μπορούν επίσης να προκαλέσουν αρρυθμίες. Η ιδιοπαθής αρρυθμία προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες: κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ και καφέ, συχνή χρήση καρδιακών φαρμάκων.
Συμπτώματα και σημεία
Η κοιλιακή αρρυθμία δεν έχει ξεκάθαρα συμπτώματα. Διαφορετικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν διαφορετικές αισθήσεις, οι οποίες δεν εξαρτώνται από την αιτία της νόσου. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς εμφανίζουν αδυναμία, δύσπνοια, ζάλη. Η εκδήλωση συμπτωμάτων στο ΗΚΓ είναι ξεκάθαρα ορατή. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει αύξηση του μεγέθους και παραμόρφωση του δοντιού, που αποτελεί μέρος του κοιλιακού συμπλέγματος. Περισσότερες από τρεις συσπάσεις της καρδιάς στη σειρά υποδηλώνουν επίσης την παρουσία αρρυθμίας. Η ωχρότητα, το άγχος, η αυξημένη εφίδρωση, το αίσθημα δύσπνοιας, οι διακοπές στο έργο της καρδιάς είναι εγγενείς στις εξωσυστολίες. Με ταχυκαρδία, παρατηρείται ζάλη (μέχρι απώλεια συνείδησης), πόνος στην καρδιά, σοβαρόςαίσθημα παλμών, δύσπνοια, υπόταση, σπασμοί. Η μαρμαρυγή εκδηλώνεται συχνά με τη μορφή λιποθυμίας, πόνου στο στήθος, πνευμονικού οιδήματος, ελλείμματος σφυγμού. Τα συμπτώματά της οφείλονται στο γεγονός ότι οι κοιλίες συστέλλονται γρήγορα και ακανόνιστα.
Διάγνωση της νόσου
Η κοιλιακή αρρυθμία μπορεί να επιβεβαιωθεί με παρακολούθηση ΗΚΓ, ΗΚΓ άσκησης, VEM ή δοκιμή σε διάδρομο. Η μελέτη περιλαμβάνει την καταγραφή των καρδιακών παλμών χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στο δέρμα του στήθους ενός ατόμου, καθώς και στα χέρια και τα πόδια του. Οι μετρήσεις καταγράφονται στην οθόνη, μετά από την οποία μεταφέρονται σε μια συσκευή εκτύπωσης και εκτυπώνονται σε χαρτί. Με το VEM, λαμβάνονται δείκτες κατά τη διάρκεια της άσκησης, γι 'αυτό χρησιμοποιείται ένα ποδήλατο γυμναστικής. Η δοκιμή διάδρομου χρησιμοποιεί διάδρομο. Στην περίπτωση της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη εκείνοι οι παράγοντες που επηρεάζουν την έναρξη και τη διακοπή των κρίσεων. Αυτό περιλαμβάνει τη συναισθηματική και ψυχική κατάσταση του ασθενούς, τη σωματική δραστηριότητα, τη λήψη φαρμάκων και ούτω καθεξής. Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας για την παρουσία αρρυθμιών είναι: ακτινογραφία, τομογραφία, υπερηχογράφημα καρδιάς. Η περαιτέρω θεραπεία της νόσου θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.
Κοιλιακή αρρυθμία: θεραπεία
Όταν ανιχνεύεται μια ασθένεια, δεν απαιτούν όλες οι περιπτώσεις ειδική θεραπεία. Με τη θεραπεία με φάρμακα, συνιστάται να δίνετε προσοχή στις παρενέργειες των φαρμάκων, καθώς και στη διάρκεια της λήψης τους, καθώς είναι πιθανό να βλάψετε αδικαιολόγητα την υγεία. Σε ορισμένες παθολογίες της καρδιάς, η χρήση φαρμάκων απόαρρυθμίες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή. Εξετάστε τις μεθόδους και τρόπους αντιμετώπισης των αρρυθμιών στις διάφορες μορφές τους.
Θεραπεία εξωσυστολών
Σε συχνές περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια σχετίζεται με έλλειψη ηλεκτρολυτών στον ανθρώπινο οργανισμό, η οποία ανιχνεύεται με εξέταση αίματος. Ως εκ τούτου, μια δίαιτα μαγνησίου-καλίου συνιστάται συχνά για εξωσυστολίες. Θα πρέπει επίσης να προσέχετε τον ύπνο και την ξεκούραση, τη διατροφή, τις κακές συνήθειες, τη συχνή κατανάλωση καφέ, το άγχος κ.λπ. Μπορεί να συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά. Εάν η κοιλιακή αρρυθμία είναι σοβαρή, τότε συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Στον ασθενή συνταγογραφούνται ηλεκτρολύτες, αναστολείς ΜΕΑ, νιτρικά και ούτω καθεξής. Τα φάρμακα κατά της αρρυθμίας έχουν μεγάλη σημασία εδώ.
Θεραπεία της ταχυκαρδίας
Υπάρχουν δύο ομάδες φαρμάκων, η δράση των οποίων στοχεύει στη θεραπεία της ταχυκαρδίας: τα ηρεμιστικά και τα αντιαρρυθμικά φάρμακα. Ηρεμιστικά αποδίδονται σε περίπτωση που υπάρχει ΑΠΑ. Μπορεί να είναι "Diazepam", "Persen", "Glycine" και άλλα. Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα για την κοιλιακή αρρυθμία συνταγογραφούνται αφού διαπιστωθεί η αιτία της παθολογίας. Μπορεί να είναι "Verapamin", "Anaprilin", "Adenosine" και ούτω καθεξής. Σε κάθε περίπτωση, ένας ειδικός θα πρέπει να ασχοληθεί με τη θεραπεία.
θεραπεία μαρμαρυγής
Αν μια προσβολή μαρμαρυγής εμφανιστεί για πρώτη φορά ή είναι διαλείπουσα, είναι απαραίτητοσταματήστε με τη βοήθεια του "Quinidine", "Cordorone" ή "Novocainamide". Εάν η μαρμαρυγή είναι μόνιμη, θα πρέπει πάντα να παίρνετε φάρμακα για την πρόληψη του εγκεφαλικού. Σε αυτή την περίπτωση, η αντιπηκτική θεραπεία είναι κατάλληλη, πρέπει να λαμβάνετε ακετυλοσαλικυλικό οξύ, βαρφαρίνη, ηπαρίνες.
Πρόγνωση για αρρυθμίες
Η πρόγνωση για μια τέτοια πάθηση θα εξαρτηθεί από τη μορφή της, την παρουσία καρδιακής παθολογίας και κυκλοφορικές διαταραχές στους ανθρώπους. Οι κοιλιακές και υπερκοιλιακές αρρυθμίες, που δεν σχετίζονται με καρδιακές παθήσεις, δεν απειλούν τη ζωή και την υγεία του ανθρώπου. Εάν η ασθένεια αναπτυχθεί σε φόντο καρδιακής νόσου, η πρόγνωση θα είναι δυσμενής. Το προσδόκιμο ζωής εδώ θα εξαρτηθεί από την έγκαιρη θεραπεία. Ως εκ τούτου, συνιστάται να παρακολουθείτε την απόδοση της καρδιάς και να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις, τότε η ασθένεια μπορεί να σταματήσει. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα προληπτικά μέτρα, καθώς η φροντίδα της υγείας του μπορεί να παίξει μεγάλο ρόλο και σε ορισμένες περιπτώσεις να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.
Πρόληψη
Πρώτα απ' όλα, η πρόληψη των αρρυθμιών στοχεύει στη θεραπεία της παθολογίας της καρδιάς, η οποία συμβάλλει σε διαταραχές του ρυθμού και της αγωγιμότητας. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν οι αιτίες έναρξης της νόσου, αυτές μπορεί να είναι δηλητηρίαση, VDS, στρες, διαταραχή της ισορροπίας ηλεκτρολυτών κ.λπ. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη αλκοόλ, νικοτίνης και καφεΐνης, καθώς και η ανεξάρτητη χρήση φάρμακα κατά της αρρυθμίας. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά από γιατρό. Έτσι, η πρόληψη της νόσου έχει ως εξής:
- θεραπεία σημαντικών καρδιακών παθήσεων;
- δίαιτα;
- αποκλεισμός κακών συνηθειών, - έλεγχος σωματικής δραστηριότητας, βάρους, πίεσης;
- πρόληψη με φάρμακα.
Συνιστάται η λήψη "Panangin" (κάλιο και μαγνήσιο), βιταμίνη B6, "Ritmonorm", "Allapinin" και άλλα ως σκευάσματα.
Με την αρρυθμία, μπορείτε να αθληθείτε, αλλά η σωματική δραστηριότητα πρέπει να είναι μικρή. Μην υπερφορτώνετε το σώμα. Ακολουθώντας όλες τις συστάσεις και φροντίζοντας την υγεία σας, μπορείτε να σώσετε όχι μόνο την υγεία σας, αλλά και τη ζωή σας, και ο γιατρός, με τη σειρά του, θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε για την επιλογή των φαρμάκων.
