Το σώμα παίρνει θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα και τα μετατρέπει σε ενέργεια. Αφού εισέλθει η απαραίτητη τροφή στο σώμα, τα μεταβολικά απόβλητα παραμένουν στα έντερα και απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος.
Τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα περιέχουν χημικές ουσίες (ηλεκτρολύτες) όπως κάλιο και νάτριο, καθώς και νερό. Αφαιρούν τους μεταβολίτες που ονομάζονται ουρία από το αίμα.
Η ουρία παράγεται όταν τα τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες όπως το κρέας, τα πουλερικά και ορισμένα λαχανικά διασπώνται στο σώμα. Μεταφέρεται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στα νεφρά.
Οι λειτουργίες των νεφρών είναι οι εξής:
- απομάκρυνση υγρών αποβλήτων από το αίμα με τη μορφή ούρων;
- διατήρηση μιας σταθερής ισορροπίας αλάτων και άλλων ουσιών στο αίμα,
- παραγωγή ερυθροποιητίνης, μιας ορμόνης που προάγει τον σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων,
- προσαρμόστε την αρτηριακή πίεση.
Τα νεφρά αφαιρούν την ουρία από το αίμα μέσω μικροσκοπικών μονάδων φίλτρου που ονομάζονται νεφρώνες. Κάθε νεφρώνας αποτελείται από ένα δίκτυοσχηματίζεται από μικρά αγγεία - τριχοειδή αγγεία που ονομάζονται σπειράματα και ένα μικρό νεφρικό σωληνάριο.
Η ουρία, μαζί με το νερό και άλλα άχρηστα υλικά, σχηματίζει ούρα καθώς περνά μέσα από τους νεφρώνες και μέσα από τα νεφρικά σωληνάρια.
Τι είναι ο υπέρηχος
Η διαγνωστική με υπερήχους (υπερηχογράφημα νεφρών) είναι μια ασφαλής και ανώδυνη μέθοδος που βασίζεται στη μετατροπή ακουστικών κυμάτων για τη δημιουργία εικόνας σε κλίμακα του γκρι (ασπρόμαυρη) των οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του μεγέθους, του σχήματος και της θέσης των οργάνων.
Τα ακουστικά σήματα ταξιδεύουν με διαφορετικές ταχύτητες ανάλογα με τον τύπο του ιστού που εξετάζεται: ταξιδεύουν ταχύτερα μέσω του στερεού ιστού και πιο αργά μέσω του αέρα. Ο αέρας και τα αέρια είναι οι κύριοι εχθροί των υπερήχων.
Οι νεφροί είναι ένα ζευγάρι οργάνων σε σχήμα φασολιού που βρίσκονται πίσω από την κοιλιά, ακριβώς πάνω από τη μέση (την περιοχή των οσφυϊκών σπονδύλων). Επιπλέον, ο δεξιός νεφρός βρίσκεται ελαφρώς ψηλότερα από τον αριστερό (η περιοχή των δύο τελευταίων θωρακικών σπονδύλων). Εκτελούν τη λειτουργία της απομάκρυνσης των άχρηστων προϊόντων του μεταβολισμού από το αίμα και παράγουν ούρα.
Οι ουρητήρες είναι λεπτοί σωλήνες συνδετικού ιστού που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Τα ούρα παράγονται συνεχώς όλες τις ώρες της ημέρας.
Τη στιγμή της εξέτασης, ο σαρωτής υπερήχων μεταδίδει υπερηχητικά σήματα διαφορετικών συχνοτήτων μέσω ειδικού αισθητήρα στην υπό μελέτη περιοχή. Ανακλώνται ή απορροφώνται από τον ιστό και η εικόνα που προκύπτει εμφανίζεται στην οθόνη. Εικόνες σε μορφή μαύρου, γκρικαι τα λευκά αντικείμενα αντανακλούν την εσωτερική δομή των νεφρών και των σχετικών οργάνων. Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση της ροής του αίματος στους νεφρούς.
Ένας άλλος τύπος υπερήχου είναι η σάρωση Doppler, που μερικές φορές ονομάζεται διπλή όψη, η οποία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ταχύτητας και της κατεύθυνσης της ροής του αίματος στους νεφρούς, την καρδιά και το ήπαρ.
Σε αντίθεση με τον τυπικό υπέρηχο, τα ακουστικά σήματα μπορούν να ακουστούν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης Doppler.
Ενδείξεις για υπερηχογράφημα
Οι γιατροί συνταγογραφούν υπερηχογράφημα - εξέταση των νεφρών - για ορισμένες καταγγελίες και ανησυχίες στην περιοχή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
- Διαλείπουσα οξεία οσφυαλγία.
- Δύσκολη και επώδυνη ούρηση.
- Αιμοούρηση.
- Συχνή ούρηση σε μικρές μερίδες.
- Δεν μπορώ να ουρήσω.
Ο υπέρηχος συνιστάται επίσης για την παρακολούθηση προϋπαρχόντων προβλημάτων των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης, για παράδειγμα:
- ουρολιθίαση (ουρολιθίαση);
- νόσος της πέτρας στα νεφρά (νεφρολιθίαση);
- οξεία και χρόνια κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης);
- οξεία και χρόνια νεφρίτιδα;
- νεφροσκλήρωση, πολυκύστωση, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.
Ο υπέρηχος μπορεί επίσης να δείξει:
- μέγεθος νεφρού;
- σημάδια τραυματισμού στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη;
- αναπτυξιακές ανωμαλίες από τη γέννηση;
- παρουσία απόφραξης ή λίθων στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη;
- επιπλοκές λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI);
- παρουσία κύστης ή όγκου, κ.λπ.
Ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει τυχόν αποστήματα, ξένα σώματα, οίδημα και λοιμώξεις μέσα ή γύρω από τα νεφρά. Οι λίθοι (πέτρες) των νεφρών και των ουρητήρων μπορούν επίσης να ανιχνευθούν με υπερήχους.
Μπορεί να γίνει κανονικό υπερηχογράφημα νεφρού για να βοηθήσει στην τοποθέτηση των βελόνων που χρησιμοποιούνται στη βιοψία. Γίνεται για τη λήψη δείγματος νεφρικού ιστού, για την αφαίρεση υγρού από κύστεις ή αποστήματα ή για την τοποθέτηση ενός σωλήνα παροχέτευσης.
Η διαδικασία νεφρικού υπερήχου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ροής του αίματος στους νεφρούς μέσω των νεφρικών αρτηριών και φλεβών. Το υπερηχογράφημα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά τη μεταμόσχευση για την αξιολόγηση του ποσοστού επιβίωσης του οργάνου.
Μεταξύ άλλων καταστάσεων, ένας τέτοιος υπερηχογραφικός έλεγχος μπορεί να ανιχνεύσει πέτρες στα νεφρά, κύστεις, όγκους, συγγενείς ανωμαλίες της νεφρικής οδού (αυτές είναι ανωμαλίες που υπήρχαν κατά τη γέννηση), προβλήματα προστάτη, επιπτώσεις μόλυνσης και τραύμα στα όργανα, καθώς και νεφρική ανεπάρκεια.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για υπερηχογράφημα νεφρών, φυσιολογικοί και παθολογικοί.
Ειδική εκπαίδευση
Συνήθως δεν απαιτείται προετοιμασία για υπερηχογράφημα νεφρών, αν και μπορεί να συνταγογραφηθεί δίαιτα νηστείας 8-10 ωρών πριν από την έναρξη του ραντεβού. Κατά κανόνα, απαιτείται πλήρωση της ουροδόχου κύστης, επομένως συνιστάται να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό πριν από την εξέταση.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου - αυτό είναι πολύ σημαντικό για την ερμηνεία των μετέπειτα αποτελεσμάτων της μελέτης.
Ο πόνος στην κοιλιά είναι η πιο κοινή ένδειξη για υπερηχογράφημα νεφρών. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί επίσης να σας παραπέμψει για τη διαδικασία εάν υποφέρετε από άλλα συμπτώματα. Ή εάν τα πρόσφατα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και ούρων σας προκαλούν ανησυχία.
Υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης και ουρητήρα
Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο όργανο που αποτελείται από λείους μυς. Αποθηκεύει τα ούρα μέχρι να «εκκενωθούν» κατά βούληση από το σώμα.
Ο πιο συνηθισμένος λόγος για υπερηχογράφημα της κύστης είναι ο έλεγχος για κένωση της κύστης. Τα ούρα που παραμένουν στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση μετρώνται («μετά το κενό»).
Αν μείνει στάσιμο στην ουροδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μπορεί να προκύψουν προβλήματα, για παράδειγμα:
- μεγέθυνση προστάτη (προστάτης αδένας στους άνδρες);
- στένωση ουρήθρας (στένωση της ουρήθρας);
- οργανική δυσλειτουργία.
Ο υπέρηχος της κύστης μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με:
- τοίχοι (το πάχος, τα περιγράμματα, η δομή τους);
- εκκολπώματα (σάκοι) της ουροδόχου κύστης;
- μέγεθος προστάτη;
- πέτρες (ουρόλιθοι) στην κοιλότητα;
- μεγάλα και μικρά νεοπλάσματα (όγκοι).
Κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου κύστης, οι ωοθήκες, η μήτρα ή ο κόλπος δεν εξετάζονται.
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει δίαιτα λιμοκτονίας (περίπου 10 ώρες) και κανονική κένωση.
Εάν εσείςμην ελέγχετε για υπολείμματα ούρων μετά την ούρηση, απαιτείται πλήρης κύστη. Μπορεί να σας ζητηθεί να πιείτε άφθονο νερό μια ώρα πριν από την εξέταση.
Ο καθετήρας υπερήχων τοποθετείται μεταξύ του αφαλού και του ηβικού οστού σας. Η εικόνα προβάλλεται σε οθόνη και διαβάζεται επί τόπου. Για να ελέγξετε την αποστράγγιση της κύστης σας, θα σας ζητηθεί να βγείτε έξω και να την αδειάσετε. Όταν επιστρέψετε, η έρευνα θα συνεχιστεί.
Για να διατηρήσετε την κύστη σας γεμάτη, θα χρειαστεί να πίνετε τουλάχιστον 1 λίτρο υγρών 1 ώρα πριν από την προγραμματισμένη ώρα. Αποφύγετε το γάλα, τα αναψυκτικά και το αλκοόλ.
Εάν έχετε μόνιμο ουροποιητικό (ουρηθρικό) καθετήρα, πρέπει να συμβουλευτείτε τον ειδικό πριν από την προετοιμασία.
Πώς γίνεται ο υπέρηχος
Μετά την προετοιμασία για το υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, η ίδια η διαδικασία θα πραγματοποιηθεί σε ξεχωριστό δωμάτιο εξοπλισμένο με τον απαραίτητο εξοπλισμό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το φως στο δωμάτιο σβήνει έτσι ώστε η οπτική δομή των κοιλιακών οργάνων να φαίνεται καθαρά στην οθόνη του μηχανήματος.
Ένας ειδικά εκπαιδευμένος ειδικός στην απεικόνιση υπερήχων θα εφαρμόσει ένα διαυγές, ζεστό τζελ στην επιθυμητή περιοχή του σώματός σας. Αυτό το τζελ λειτουργεί ως αγωγός για τη μετάδοση ηχητικών κυμάτων για να εξασφαλίσει ότι ο μορφοτροπέας κινείται ομαλά στο δέρμα και εξαλείφει τον αέρα μεταξύ τους για καλύτερη μετάδοση του ήχου. Όταν κάνουν υπερηχογράφημα νεφρών σε ένα παιδί, οι γονείς συνήθως επιτρέπεται να είναι κοντά για να ενσταλάξουν στο μωρόεμπιστοσύνη και υποστήριξη.
Εσείς ή το παιδί σας θα σας ζητηθεί να βγάλετε τα πάνω ή τα κάτω ρούχα του και να ξαπλώσετε σε έναν καναπέ. Στη συνέχεια, ο τεχνικός θα τοποθετήσει τον μορφοτροπέα πάνω από το τζελ στην επιλεγμένη περιοχή του σώματός σας. Ο αισθητήρας εκπέμπει σήματα διαφορετικών συχνοτήτων (επιλέγεται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς) και ο υπολογιστής καταγράφει την απορρόφηση ή την ανάκλαση ακουστικών κυμάτων από τα όργανα. Τα κύματα αντανακλώνται από την αρχή της ηχούς και επιστρέφουν στον αισθητήρα. Η ταχύτητα με την οποία επιστρέφουν, καθώς και η ένταση του ανακλώμενου ηχητικού κύματος, μετατρέπονται σε μετρήσεις διαφόρων τύπων ιστών.
Ο υπολογιστής μετατρέπει αυτά τα ηχητικά σήματα σε ασπρόμαυρες εικόνες, τις οποίες στη συνέχεια αναλύει ο ειδικός υπερήχων.
Τι να περιμένετε από τη μελέτη
Το υπερηχογράφημα νεφρών σε γυναίκες και άνδρες είναι ανώδυνο. Εσείς ή το παιδί σας μπορεί να αισθανθείτε μια ελαφριά πίεση στο στομάχι ή στο κάτω μέρος της πλάτης σας καθώς ο αισθητήρας κινείται στο σώμα σας. Ωστόσο, απαιτείται να μείνετε ακίνητοι για λίγο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, προκειμένου τα ακουστικά κύματα να φτάσουν στο επιθυμητό όργανο πιο αποτελεσματικά.
Ο ειδικός μπορεί επίσης να σας ζητήσει να ξαπλώσετε σε διαφορετική στάση ή να κρατήσετε την αναπνοή σας για λίγο.
Λήψη και ερμηνεία αποτελεσμάτων
Η υπερηχογραφία θα πρέπει να πραγματοποιείται σε όλους τους ασθενείς με ΧΝΝ (χρόνια νεφρική νόσο), κυρίως για την αναγνώριση προχωρημένης, μη αναστρέψιμης νεφρικής νόσου που δεν εμφανίζεται σε άλλα πρόσθετα διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένης της βιοψίας.
Στον υπερηχογράφημα, τα αρνητικά σημάδια περιλαμβάνουν μειωμένο μέγεθος νεφρού, λεπτό στρώμα φλοιού και μερικές φορές κύστεις. Ο ειδικός πρέπει να είναι προσεκτικός κατά τη ρύθμισηδιάγνωση βασίζεται αποκλειστικά στο μέγεθος του νεφρού.
Αν και η ηχογένεια του φλοιού είναι συχνά αυξημένη στη ΧΝΝ, η φυσιολογική ηχογένεια δεν αποκλείει επίσης την παρουσία νόσου. Επίσης, η ηχογένεια μπορεί να αυξηθεί με αναστρέψιμη (οξεία) νεφρική νόσο. Επομένως, μόνο μια αλλαγή σε αυτόν τον δείκτη δεν αποτελεί αξιόπιστη εγγύηση για την παρουσία ΧΝΝ.
Η υπερηχογραφία μπορεί επίσης να εντοπίσει συγκεκριμένες αιτίες ουρολογικών και νεφρολογικών παθολογιών, όπως απόφραξη της ουρήθρας, πολυκυστική νόσο των νεφρών, νεφροπάθεια παλινδρόμησης και διάμεση νεφρίτιδα.
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
Ενώ η υπερηχογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη στην οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η χρήση της θα πρέπει να περιορίζεται σε εκείνους τους ασθενείς στους οποίους η αιτία είναι ασαφής ή που μπορεί να έχουν απόφραξη της ουροδόχου κύστης.
Τα νεφρά είναι συχνά φυσιολογικά στην οξεία σωληναριακή νέκρωση (ATN), αλλά μπορεί να είναι διευρυμένα και/ή ηχογενή.
Η διεύρυνση των νεφρών μπορεί επίσης να συμβεί με άλλες αιτίες οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Η ηχογένεια είναι μη ειδική και μπορεί να είναι αυξημένη για άλλους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της σπειραματονεφρίτιδας και της διάμεσης νεφρίτιδας.
Κυστική νεφρική νόσο
Η κυστική νεφρική νόσος είναι είτε γενετική είτε επίκτητη. Η πολυκυστική νόσος είναι ο πιο κοινός τύπος γενετικής μετάλλαξης και χαρακτηρίζεται από αύξηση της μάζας των νεφρών, εκτός από πολλαπλές κύστεις. Το υπερηχογράφημα είναι αρκετό για να γίνει οριστική διάγνωση.
Πόνος και αιματουρία
Η αξονική τομογραφία συνήθως συνιστάται για τον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου και της αιματουρίας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η διάγνωση μπορεί να γίνει με υπερηχογράφημα και αυτό δεν είναι παράλογο.
Οι πέτρες είναι συνήθως ορατές, αλλά έως και 20% μπορεί να χαθούν από έναν ειδικό, ειδικά εάν είναι μικρές ή μέσα στον ουρητήρα.
Επομένως, η αξονική τομογραφία είναι πιο κατάλληλη για την εύρεση των αιτιών του οξέος νεφρικού κολικού.
Έλεγχος καρκινώματος
Μερικοί άνθρωποι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του νεφρού, ειδικά εκείνοι με προηγούμενους όγκους και ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού. Η υπερηχογραφία, σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, μπορεί να είναι λιγότερο ευαίσθητη, αλλά είναι πιο προσιτή και δεν περιλαμβάνει έκθεση σε ακτινοβολία.
Νεφρολογία Μεταμοσχεύσεων
Η υπερηχογραφία ενδείκνυται στις περισσότερες περιπτώσεις οξείας νεφρικής ανεπάρκειας λόγω του μόνου εναπομείναντος νεφρού και της συχνότητας των ουρολογικών επιπλοκών. Η συνήθης χειρουργική χρήση στεντ ουρητήρα μειώνει την απόφραξη του ουρητήρα, αλλά η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης παραμένει κοινή. Η υπερηχογραφία δεν χρησιμοποιείται στη διάγνωση της οξείας απόρριψης οργάνου εκτός εάν είναι σοβαρή, οπότε το αλλομόσχευμα θα είναι διογκωμένο και ηχογενές.
Ωστόσο, αυτή η εικόνα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε οξεία σωληναριακή νέκρωση και νεφρίτιδα.
Ειδικός υπερήχωνθα υποδείξει όλες τις απαραίτητες μετρήσεις οργάνων σε ειδικό πρωτόκολλο και θα καταγράψει συμπέρασμα για την κατάσταση των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων. Στη συνέχεια, δώστε το σε εσάς ή στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Εάν τα αποτελέσματα της μελέτης αποκαλύψουν παθολογίες ή αποκλίσεις από τον κανόνα, τότε συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις (γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων κ.λπ.) για τη διευκρίνιση της διάγνωσης.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, τα αποτελέσματα υπερήχων μπορεί να είναι διαθέσιμα για σύντομο χρονικό διάστημα. Διαφορετικά, είναι συνήθως έτοιμα μέσα σε 1-2 ημέρες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν κοινοποιούνται απευθείας στον ασθενή ή την οικογένεια.
Τι μπορεί να παρεμποδίσει την αντικειμενική έρευνα;
Μερικές φορές, οι ασθενείς παραμελούν να προετοιμαστούν για μια μελέτη με υπερηχογράφημα νεφρών. Επομένως, ορισμένοι παράγοντες ή συνθήκες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τους ακόλουθους παράγοντες.
- Σοβαρά παχύσαρκοι.
- Βάριο στο έντερο από πρόσφατη ακτινογραφία βαρίου.
- Αέρια εντέρου.
Κίνδυνοι που σχετίζονται με τον υπέρηχο
Δεν υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι που σχετίζονται με το υπερηχογράφημα κοιλίας και νεφρών. Ο υπέρηχος δεν προκαλεί ενόχληση κατά την εφαρμογή του τζελ και του μορφοτροπέα στο δέρμα.
Σε αντίθεση με τις ακτινογραφίες, που μπορεί να είναι επιβλαβείς για τον οργανισμό, ο υπέρηχος είναι απολύτως ασφαλής.
Ο υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ακόμη και αν είστε αλλεργικοί στη βαφή αντίθεσης επειδήδεν χρησιμοποιούνται ακτινοβολίες ή σκιαγραφικά μέσα στη διαδικασία.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να εκτελεστούν για την αξιολόγηση των νεφρών περιλαμβάνουν ακτινογραφία και αξονική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία νεφρών, προκαταρκτικό πυελόγραμμα, ενδοφλέβιο πυελόγραμμα και αγγειογραφία νεφρών.
Βοηθώντας ένα παιδί
Τα μικρά παιδιά μπορεί να φοβούνται την ίδια την προοπτική να πάνε σε εξετάσεις και να έχουν εξοπλισμό σε λειτουργία. Επομένως, πριν πάρετε το παιδί σας για υπερηχογράφημα νεφρών, προσπαθήστε να του εξηγήσετε με απλά λόγια πώς θα γίνει αυτή η διαδικασία και γιατί γίνεται. Η τακτική συνομιλία μπορεί να βοηθήσει να απαλύνετε τους φόβους του παιδιού σας.
Για παράδειγμα, μπορείτε να πείτε στο μωρό σας ότι ο εξοπλισμός απλώς θα τραβήξει μια φωτογραφία του ή των νεφρών του.
Ενθαρρύνετε το παιδί σας να κάνει ερωτήσεις στον γιατρό και τους ειδικούς, προσπαθήστε να το χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, καθώς η μυϊκή ένταση και το τρέμουλο μπορεί να δυσκολέψουν την επίτευξη ακριβών αποτελεσμάτων.
Τα μωρά τείνουν να κλαίνε κατά τη διάρκεια υπερηχογραφημάτων κοιλίας και νεφρών, ειδικά αν κρατούνται, αλλά αυτό δεν θα επηρεάσει τη διαδικασία.
