Η οπτική τομογραφία συνοχής είναι μια μη επεμβατική (χωρίς επαφή) μέθοδος για τη μελέτη της δομής του οφθαλμικού ιστού. Σας επιτρέπει να λαμβάνετε εικόνες υψηλότερης ανάλυσης σε σύγκριση με τα αποτελέσματα των διαδικασιών υπερήχων. Στην πραγματικότητα, η οπτική τομογραφία συνοχής του ματιού είναι ένας τύπος βιοψίας, μόνο για την πρώτη δεν χρειάζεται να ληφθεί δείγμα ιστού.
Μια σύντομη ιστορία
Η ιδέα πίσω από τη σύγχρονη οπτική τομογραφία συνοχής αναπτύχθηκε από ερευνητές στο Τεχνολογικό Ινστιτούτο της Μασαχουσέτης τη δεκαετία του 1980. Με τη σειρά του, η ιδέα της εισαγωγής μιας νέας αρχής στην οφθαλμολογία προτάθηκε το 1995 από την Αμερικανίδα επιστήμονα Carmen Pouliafito. Λίγα χρόνια αργότερα, η Carl Zeiss Meditec ανέπτυξε μια συσκευή για να ταιριάζει, η οποία ονομάστηκε Stratus OCT.
Προς το παρόν, με τη βοήθεια του τελευταίου μοντέλου, είναι δυνατή όχι μόνο η μελέτη ιστών του αμφιβληστροειδούς, αλλά και η οπτική τομογραφία συνοχής των στεφανιαίων αρτηριών, του οπτικού νεύρου σε μικροσκοπικό επίπεδο.
Αρχές έρευνας
Η οπτική τομογραφία συνοχής συνίσταται στο σχηματισμό γραφικών εικόνων με βάση τη μέτρηση της περιόδου καθυστέρησης όταν ανακλάται μια δέσμη φωτός από τους υπό μελέτη ιστούς. Το κύριο στοιχείο των συσκευών αυτής της κατηγορίας είναι μια δίοδος υπερφωταύγειας, η χρήση της οποίας καθιστά δυνατό τον σχηματισμό δέσμες φωτός χαμηλής συνοχής. Με άλλα λόγια, όταν η συσκευή ενεργοποιείται, η δέσμη των φορτισμένων ηλεκτρονίων χωρίζεται σε πολλά μέρη. Το ένα ρεύμα κατευθύνεται στην περιοχή της δομής του μελετημένου ιστού, το άλλο - σε έναν ειδικό καθρέφτη.
Οι ακτίνες που ανακλώνται από αντικείμενα συνοψίζονται. Στη συνέχεια, τα δεδομένα καταγράφονται από ειδικό φωτοανιχνευτή. Οι πληροφορίες που παράγονται στο γράφημα επιτρέπουν στον διαγνωστικό να εξάγει συμπεράσματα σχετικά με την ανακλαστικότητα σε μεμονωμένα σημεία του υπό μελέτη αντικειμένου. Κατά την αξιολόγηση του επόμενου κομματιού ιστού, το στήριγμα μετακινείται σε άλλη θέση.
Η οπτική τομογραφία συνοχής του αμφιβληστροειδούς καθιστά δυνατή τη δημιουργία γραφημάτων σε μια οθόνη υπολογιστή που είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Σήμερα, η οπτική τομογραφία συνοχής συνιστάται για τη διάγνωση παθολογιών όπως:
- Γλαύκωμα.
- Σκίγματα ιστού ωχράς κηλίδας.
- θρόμβωση των κυκλοφορικών οδών του αμφιβληστροειδούς.
- Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
- Εκφυλιστικές διεργασίες στη δομή του οφθαλμικού ιστού.
- Κυστοειδέςπρήξιμο.
- Ανωμαλίες στη λειτουργία του οπτικού νεύρου.
Επιπλέον, συνταγογραφείται οπτική τομογραφία συνοχής του οπτικού νεύρου για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών διαδικασιών που χρησιμοποιούνται. Ειδικότερα, η ερευνητική μέθοδος είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ποιότητας της εγκατάστασης μιας συσκευής παροχέτευσης που ενσωματώνεται στους ιστούς του οφθαλμού στο γλαύκωμα.
Δυνατότητες διαγνωστικών
Η οπτική τομογραφία συνοχής περιλαμβάνει την εστίαση της όρασης του ατόμου σε ειδικά σημάδια. Σε αυτήν την περίπτωση, ο χειριστής της συσκευής εκτελεί έναν αριθμό διαδοχικών σαρώσεων ιστών.
Σημαντικά περιπλέκουν τη μελέτη και αποτρέπουν την αποτελεσματική διάγνωση είναι ικανές για τέτοιες παθολογικές διεργασίες όπως οίδημα του κερατοειδούς, άφθονες αιμορραγίες, κάθε είδους αδιαφάνεια.
Τα αποτελέσματα της τομογραφίας συνοχής διαμορφώνονται με τη μορφή πρωτοκόλλων που ενημερώνουν τον ερευνητή για την κατάσταση ορισμένων περιοχών ιστού τόσο οπτικά όσο και ποσοτικά. Δεδομένου ότι τα δεδομένα που λαμβάνονται καταγράφονται στη μνήμη της συσκευής, μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν για τη σύγκριση της κατάστασης των ιστών πριν από την έναρξη της θεραπείας και μετά την εφαρμογή των θεραπειών.
3D απόδοση
Η σύγχρονη οπτική τομογραφία συνοχής καθιστά δυνατή τη λήψη όχι μόνο δισδιάστατων γραφημάτων, αλλά και την παραγωγή τρισδιάστατης απεικόνισης των υπό μελέτη αντικειμένων. Η σάρωση τμημάτων ιστού με υψηλή ταχύτητα σάς επιτρέπει να σχηματίσετε απερισσότερες από 50.000 εικόνες του διαγνωσθέντος υλικού. Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται, ειδικό λογισμικό αναπαράγει την τρισδιάστατη δομή του αντικειμένου στην οθόνη.
Η παραγόμενη τρισδιάστατη εικόνα είναι η βάση για τη μελέτη της εσωτερικής τοπογραφίας του οφθαλμικού ιστού. Έτσι, καθίσταται δυνατός ο προσδιορισμός των σαφών ορίων των παθολογικών νεοπλασμάτων, καθώς και η διόρθωση της δυναμικής της αλλαγής τους με την πάροδο του χρόνου.
Πλεονεκτήματα της τομογραφίας συνοχής
Οι συσκευές τομογραφίας συνοχής είναι πιο αποτελεσματικές στη διάγνωση του γλαυκώματος. Στην περίπτωση χρήσης συσκευών αυτής της κατηγορίας, οι ειδικοί έχουν την ευκαιρία να προσδιορίσουν με υψηλή ακρίβεια τους παράγοντες ανάπτυξης της παθολογίας στα αρχικά στάδια, για να εντοπίσουν τον βαθμό εξέλιξης της νόσου.
Η ερευνητική μέθοδος είναι απαραίτητη για τη διάγνωση μιας τόσο κοινής νόσου όπως η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας του ιστού, στην οποία, ως αποτέλεσμα των χαρακτηριστικών του σώματος που σχετίζονται με την ηλικία, ο ασθενής αρχίζει να βλέπει μια μαύρη κηλίδα στο κεντρικό τμήμα του ματιού.
Η τομογραφία συνοχής είναι αποτελεσματική σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές διαδικασίες, όπως η αγγειογραφία με φλουορεσκεΐνη του αμφιβληστροειδούς. Συνδυάζοντας διαδικασίες, ο ερευνητής αποκτά ιδιαίτερα πολύτιμα δεδομένα που συμβάλλουν στη σωστή διάγνωση, στον προσδιορισμό της πολυπλοκότητας της παθολογίας και στην επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας.
Πού μπορώ να κάνω μια οπτική τομογραφία συνοχής;
Η διαδικασία είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχει εξειδικευμένοςΣυσκευή OCT. Τα διαγνωστικά ενός τέτοιου σχεδίου μπορούν να καταφύγουν σε σύγχρονα ερευνητικά κέντρα. Τις περισσότερες φορές, οι αίθουσες διόρθωσης όρασης και οι ιδιωτικές οφθαλμολογικές κλινικές διαθέτουν τέτοιο εξοπλισμό.
Τιμή έκδοσης
Για τη διενέργεια τομογραφίας συνοχής δεν απαιτείται παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό, αλλά ακόμη κι αν είναι διαθέσιμη, τα διαγνωστικά θα πληρώνονται πάντα. Το κόστος της μελέτης καθορίζει τη φύση της παθολογίας, η οποία στοχεύει στον εντοπισμό της διάγνωσης. Για παράδειγμα, ο προσδιορισμός των ρήξεων του ιστού της ωχράς κηλίδας εκτιμάται σε 600-700 ρούβλια. Ενώ η τομογραφία του ιστού του πρόσθιου μέρους του ματιού μπορεί να κοστίσει στον ασθενή του διαγνωστικού κέντρου 800 ρούβλια ή περισσότερο.
Όσο για εκτενείς μελέτες που στοχεύουν στην αξιολόγηση της λειτουργίας του οπτικού νεύρου, της κατάστασης των ινών του αμφιβληστροειδούς, του σχηματισμού ενός τρισδιάστατου μοντέλου του οπτικού οργάνου, η τιμή για τέτοιες υπηρεσίες σήμερα ξεκινά από 1800 ρούβλια.
