Ρευματοειδής αρθρίτιδα: αρχές θεραπείας και πρόληψης

Πίνακας περιεχομένων:

Ρευματοειδής αρθρίτιδα: αρχές θεραπείας και πρόληψης
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: αρχές θεραπείας και πρόληψης

Βίντεο: Ρευματοειδής αρθρίτιδα: αρχές θεραπείας και πρόληψης

Βίντεο: Ρευματοειδής αρθρίτιδα: αρχές θεραπείας και πρόληψης
Βίντεο: Ποιες οι έξι κοινές αιτίες που προκαλούν συχνοουρία 2024, Ιούλιος
Anonim

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια πολύ περίπλοκη ασθένεια που προσβάλλει τους συνδετικούς ιστούς και καταστρέφει σταδιακά τις αρθρώσεις. Όχι μόνο οι ενήλικες ασθενείς, αλλά και τα παιδιά μπορούν να υποφέρουν από αυτό. Γι' αυτό η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, δεν πρέπει να επιτρέπονται χρόνιες μορφές αυτής της παθολογίας.

Τι είναι αυτό;

Λαϊκά, αυτή η παθολογία είναι γνωστή ως ρευματισμοί των αρθρώσεων, ο οποίος έχει μολυσματικό-αλλεργικό χαρακτήρα. Κυρίως οι έφηβοι υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Αυτή η ασθένεια θεωρείται παθολογία των νέων. Οι ενήλικες και οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από αυτό πολύ λιγότερο συχνά. Σε αντίθεση με άλλες μορφές αυτής της ασθένειας, η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι αναστρέψιμη, δηλαδή, με την έγκαιρη θεραπεία, η παθολογία μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αλλά αν το αφήσετε χωρίς επίβλεψη, τότε με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να αναπτύσσονται επιπλοκές όπως καρδιακές παθήσεις ή ενδομυοκαρδίτιδα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρούς ασθενείς ηλικίας κάτω των έξι ετών και όχι άνω των δεκαέξι ετών.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Αυτή η διάγνωση έχει εξαπλωθεί σε ευρωπαϊκές χώρες καιστις ΗΠΑ. Είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από αυτό στις ασιατικές χώρες και στις αφρικανικές χώρες μια τέτοια παθολογία δεν εμφανίζεται καθόλου.

πρήξιμο στο γόνατο
πρήξιμο στο γόνατο

Οι σύγχρονοι ειδικοί έχουν ήδη καθορίσει τις ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειας. Αυτό είναι κυρίως μεταφερόμενος πρώιμος ρευματισμός, που προκαλείται από γρίπη, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. Όσο για το παιδί, ακόμη και ένα κοινό κρυολόγημα, υποθερμία, υποσιτισμός ή συναισθηματική ή σωματική υπερκόπωση μπορεί να προκαλέσει παθολογία.

Αποτυχίες στο ανοσοποιητικό σύστημα συμβαίνουν λόγω μολυσματικών εστιών. Αυτό είναι που προκαλεί παθολογία. Επίσης, της εμφάνισής του μπορεί να προηγηθεί η κατάποση β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων της ομάδας Α στο εξασθενημένο σώμα, λόγω του οποίου εμφανίζεται αμυγδαλίτιδα. Επομένως, αυτή η ασθένεια δεν πρέπει να αγνοηθεί, αλλά η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη.

Ένας εξίσου κοινός παράγοντας στην ανάπτυξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στα παιδιά είναι οι διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Σημεία ασθένειας

Η διαδικασία της παθολογίας είναι αρκετά περίπλοκη. Οι τοξίνες αυτής της ασθένειας έχουν κακή επίδραση στην κατάσταση του οργανισμού, γι' αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα που επιτίθενται στους δικούς του ιστούς, οι οποίοι θεωρούνται ξένοι. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας αντίδρασης είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στις αρθρώσεις, η οποία εμφανίζεται μόνο λίγες εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Επιπλέον, η νόσος αρχίζει να αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, επηρεάζοντας κυρίως μεγάλες αρθρώσεις (συχνότερα την άρθρωση του γόνατος). Εμφανίζεται οξείαπόνος, οίδημα που εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης φλεγμονώδους υγρού, καθώς και ερυθρότητα του δέρματος γύρω από την πάσχουσα άρθρωση, παραμορφωμένη λόγω της καταστροφής του χόνδρινου ιστού, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι η γρήγορη εξάπλωσή της. Η παθολογία περνά γρήγορα από τη μια άρθρωση στην άλλη, ζευγαρωμένη, με αποτέλεσμα την πολυαρθρίτιδα. Μερικές φορές με μια τέτοια κίνηση, ο πόνος στην πρώτη άρθρωση μπορεί να εξαφανιστεί. Αυτή η αλλαγή εντοπισμού μπορεί να συμβεί κατά μέσο όρο κάθε δύο έως τρεις ημέρες. Ένα άτομο βιώνει έντονο πόνο ακόμα και με ελάχιστη κινητικότητα.

Πρόβλεψη

Συνολικά, η ρευματοειδής αρθρίτιδα δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Φτάνοντας στο υψηλότερο σημείο στην ανάπτυξη της νόσου, η οξεία φλεγμονή των αρθρώσεων εξαφανίζεται. Οι κινήσεις γίνονται ελεύθερες, και το πλάτος τους αποκαθίσταται, ενώ ο πόνος εξαφανίζεται και περνά σε άλλες αρθρώσεις. Αλλά στο τέλος, υποχωρεί εντελώς ακόμη και αν δεν υπάρχει θεραπεία.

ανθρώπινες αρθρώσεις
ανθρώπινες αρθρώσεις

Αυτό το χαρακτηριστικό είναι η ύπουλα αυτής της ασθένειας, καθώς στη συνέχεια αυτή η παθολογία επηρεάζει τόσο το εξωτερικό όσο και το εσωτερικό κέλυφος της καρδιάς. Η πορεία της νόσου μπορεί να μειωθεί σε αρκετές ημέρες εάν χρησιμοποιηθούν σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας.

Η παρουσία των παραπάνω σημείων σας επιτρέπει να διακρίνετε τη ρευματική και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Το δεύτερο χαρακτηρίζεται από αυτοάνοση φύση.

Τύποι παθολογίας

Αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με την ταχύτητα της νόσου.

Συχνότερα οποιαδήποτε μέτριαένα έντονο σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό μιας παρατεταμένης μορφής ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η θεραπεία του είναι πολύ μεγάλη και διαρκεί περίπου έξι μήνες.

Σε περίπτωση που, κατά την ανάπτυξη της παθολογίας, τα συμπτώματά της πρακτικά απουσιάζουν, υπάρχει μια λανθάνουσα μορφή της νόσου. Είναι αδύνατο να εντοπιστεί με οποιαδήποτε διαγνωστική μέθοδο. Μόνο μετά το σχηματισμό της καρδιακής νόσου, η ίδια η ασθένεια αποκαλύπτεται.

Η κυματοειδής πορεία της νόσου είναι χαρακτηριστική ενός συνεχώς υποτροπιάζοντος τύπου παθολογίας. Υπάρχουν έντονες παροξύνσεις και ελλιπείς υφέσεις, καθώς και προοδευτικές παθήσεις πολλών οργάνων. Για τα παιδιά, αυτή η διαδικασία είναι πολύ δυσμενής λόγω των συχνών περιπτώσεων βαλβιδοπάθειας.

Η οξεία ρευματοειδής αρθρίτιδα αναπτύσσεται γρήγορα και τα συμπτώματά της είναι πολύ έντονα, επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα και είναι πολύ μεθυσμένη. Αυτό το είδος έχει μια μάλλον πολύπλοκη παθογένεση, η οποία απαιτεί γρήγορη ανταπόκριση και εντατική θεραπεία. Μόνο τότε μπορεί να αναμένεται ευνοϊκή πρόγνωση. Διαφορετικά, η καθυστερημένη θεραπεία δεν θα έχει χρόνο να δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Ένας υποξύς τύπος παθολογίας εμφανίζεται και αναπτύσσεται πολύ πιο αργά. Στα παιδιά, τα κλινικά του σημεία δεν είναι τόσο έντονα.

ακτινογραφία χεριού
ακτινογραφία χεριού

Μορφές και εκδηλώσεις της νόσου

  1. Η ρευματική πολυαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από μεταναστευτικό πόνο και οίδημα στις μεγάλες αρθρώσεις ή πολυαρθραλγία στις μικρές. Αυτή η μορφή από μόνη της δεν είναι επικίνδυνη, αφού δεν συμβαίνουν αλλαγές στις αρθρώσεις. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η αιτία της παθολογίας ήτανρευματική διαδικασία λόγω μόλυνσης. Και αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η καρδιά της βρίσκεται σε κίνδυνο.
  2. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς αναπτύσσουν μια βλάβη οργάνου που ονομάζεται ρευματική καρδιοπάθεια. Με αυτό, τόσο κάθε κέλυφος ξεχωριστά, όσο και όλα μαζί μπορούν να υποφέρουν. Η οξεία έναρξη αυτής της μορφής της νόσου συνοδεύει την πολυαρθρίτιδα και τα συμπτώματα μιας παρατεταμένης πορείας δεν είναι τόσο διαφορετικά. Το μόνο σύμπτωμα εδώ είναι η καρδιακή ανεπάρκεια.
  3. Στην πρωτοπαθή παθολογική διαδικασία, η μυοκαρδίτιδα δεν έχει φωτεινή κλινική εικόνα και σοβαρή πορεία. Ο ασθενής σημειώνει ενόχληση ή ανεκτό πόνο στην περιοχή της καρδιάς και με μια ελαφριά σωματική καταπόνηση εμφανίζεται ελαφρά δύσπνοια ή ταχυκαρδία. Στο μέλλον, η υποτροπιάζουσα μυοκαρδίτιδα χαρακτηρίζεται από φωτεινό καρδιακό πόνο και εξωσυστολία. Πολύ συχνά, με αυτή τη μορφή, η νόσος εξελίσσεται, διαταράσσοντας την κυκλοφορία του αίματος και μειώνοντας τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.
  4. Η πιο δυσμενής μορφή της νόσου είναι η ενδοκαρδίτιδα, η οποία έχει ποικιλίες όπως η βαλβιδική, η βρεγματική και η χορδιακή. Η πρώτη από αυτές, που ονομάζεται βαλβιδίτιδα, προκαλεί τα περισσότερα προβλήματα τόσο στον άρρωστο όσο και στον γιατρό. Αυτή η ποικιλία επηρεάζει τη βαλβιδική συσκευή της καρδιάς. Η αορτική και η μιτροειδής βαλβίδα προσβάλλονται συχνότερα και η τριγλώχινα είναι πολύ λιγότερο συχνή.
  5. Συσχετισμένη με οξύ ρευματικό πυρετό, η περικαρδίτιδα έχει ήπια συμπτώματα, επομένως σπάνια ανιχνεύεται, αλλά αναπτύσσεται αρκετά συχνά. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου εξαφανίζονται γρήγορα και ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.
προσβεβλημένες αρθρώσεις
προσβεβλημένες αρθρώσεις

Αν χάσετε μια σαφή εικόνα της ενεργού διαδικασίας στο πρώτο στάδιο, τότε στο μέλλον η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να είναι σημαντικά περίπλοκη λόγω του σχηματισμού καρδιακών παθήσεων, της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος και της μετάβασης της παθολογίας σε μια χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία.

Βλάβη νευρικού συστήματος

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία προκαλεί σοβαρή βλάβη στην καρδιά. Αλλά αυτή η ασθένεια, αν και σε μικρότερο βαθμό, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το νευρικό σύστημα. Αυτές οι αλλαγές είναι ιδιαίτερα συχνές στα κορίτσια.

Μπορεί να υπάρχουν ακανόνιστες βίαιες μυϊκές κινήσεις που συμβαίνουν οπουδήποτε. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται χοριακή υπερκίνηση.

Γίνεται δύσκολο για το παιδί να ελέγξει τις κινήσεις του, δεν μπορεί να κάνει τίποτα μόνο του (να σταθεί ακίνητο ή να περπατήσει).

Με τη γενική μυϊκή δυστονία, κυριαρχεί η υπόταση των ήδη πλαδαρών μυών. Συχνά, στο πλαίσιο αυτής της διαδικασίας, εμφανίζεται βλαστική-αγγειακή δυστονία.

Σαν αποτέλεσμα ψυχοπαθολογικών διαταραχών, εμφανίζεται συναισθηματική αστάθεια, που προκαλείται ακριβώς από τη ρευματική διαδικασία και όχι από έλλειψη εκπαίδευσης ή μεταβατικής ηλικίας.

Εξάρτηση της παθολογίας από την ηλικία και το φύλο

Στα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας και των δύο φύλων, η παθολογική διαδικασία αρχίζει συνήθως οξεία και έχει μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων. Στην εφηβεία, τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Η διαδικασία ξεκινά με την αργή ανάπτυξη της ρευματικής καρδιοπάθειας. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται καρδιακή νόσος και η ίδια η ασθένεια γίνεται παρατεταμένη καιεπαναλαμβανόμενο.

Τα ενήλικα αγόρια αποτελούν μια ειδική ομάδα ασθενών με αυτή τη νόσο. Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη και σαφώς καθορισμένα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη θεραπεία εγγυάται πλήρη ανάρρωση, αλλά περίπου το 10% των νέων εξακολουθούν να έχουν μια καρδιακή νόσο που σχηματίζεται στο πλαίσιο της παθολογίας.

Θεραπεία για τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν θα χρειαστεί για ενήλικες, αφού πρακτικά δεν υποφέρουν από αυτήν. Ταυτόχρονα όμως δεν είναι σπάνιες περιπτώσεις ανάπτυξης υποτροπιάζουσας ρευματικής καρδιοπάθειας (κυρίως σε γυναίκες). Η καρδιακή νόσος έχει μια παρατεταμένη και προοδευτική φύση και περισσότερα από δέκα χρόνια αργότερα, εμφανίζονται συνδυασμένα και σχετιζόμενα καρδιακά ελαττώματα.

Τα προληπτικά μέτρα, η επίβλεψη από ειδικούς και η επαρκής θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής και να σώσουν την κατάσταση.

ρευματοειδής αρθρίτιδα
ρευματοειδής αρθρίτιδα

Ρευματοειδής αρθρίτιδα και ρευματοειδής αρθρίτιδα: διαφορές

Παρά το γενικό αρθρικό σύνδρομο, αυτές είναι διαφορετικές ασθένειες με τα δικά τους σημεία και αιτίες. Η πρώτη θεωρείται ήπια παθολογία, που περνά χωρίς ίχνος με έγκαιρη θεραπεία. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα θεωρείται μια αυτοάνοση νόσος που οδηγεί σε μυϊκή ατροφία και παραμόρφωση των αρθρώσεων, καθώς και σε εσωτερικά όργανα.

Σε αντίθεση με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η αιτιολογία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι επί του παρόντος άγνωστη. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται σταδιακά, αργά, χωρίς οξεία έναρξη. Οι πόνοι είναι μέτριας χρόνιας φύσης και αφορούν πρώτα τις μικρές αρθρώσεις. Σύντομα εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ρευματοειδούς διαδικασίας - παραμόρφωσηαρθρώσεις.

Αλλά η κύρια διαφορά μεταξύ της ρευματικής και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι ότι σε σύγκριση με την πρώτη, η έκβαση της δεύτερης νόσου είναι λιγότερο ευνοϊκή.

Διάγνωση ρευματικών νοσημάτων

Πρώτα από όλα, ο ειδικός συλλέγει ένα ιστορικό, εστιάζοντας στις πρόσφατες λοιμώξεις. Περαιτέρω, για να εντοπίσει τα συμπτώματα της διαδικασίας, διενεργεί εξέταση. Μια εκτεταμένη εξέταση αίματος παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της παθολογίας.

διάγνωση αρθρίτιδας
διάγνωση αρθρίτιδας

Επίσης, τα πρωτογενή μέτρα περιλαμβάνουν υλικό από τον φάρυγγα για την παρουσία στρεπτόκοκκου, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου σε παιδιά και νέους, συνταγογραφείται ακτινογραφία για τη διάγνωση αλλαγών. Αλλά στην πρώτη επίθεση, δεν δίνει πολλές πληροφορίες. Το υπερηχογράφημα θα βοηθήσει να διαπιστωθεί η απουσία ή η παρουσία κάποιου ελαττώματος.

Φαρμακοθεραπεία

Η πορεία του συνήθως περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και ειδικά αντιρευματικά φάρμακα. Για την καταστολή του στρεπτόκοκκου χρειάζεται μια ομάδα αντιβιοτικών πενικιλίνης και μαζί με αυτά για την πρόληψη της δυσβακτηρίωσης χρειάζονται προβιοτικά σκευάσματα. Μια σειρά βιταμινών που επιλέγεται από ειδικό θα βοηθήσει στην ενίσχυση του οργανισμού και στην αύξηση της ανοσίας.

Φυσιοθεραπεία

Έχει αντενδείξεις κατά την οξεία περίοδο και χρησιμοποιείται μόνο μετά από αυτήν. Αυτές οι δραστηριότητες βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, έχουν θερμαντική επίδραση και αποκαθιστούν τη φυσιολογική διατροφή στον ιστό των αρθρώσεων.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι η τελική θεραπευτική πορεία και είναι προτιμότερο να γίνονται σε σανατόριοθεραπεία σπα.

εξέταση του ασθενούς
εξέταση του ασθενούς

Πώς να αντιμετωπίσετε τη ρευματοειδή αρθρίτιδα με λαϊκές θεραπείες;

Μπορούν να είναι αρκετά αποτελεσματικά στη θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να εξαλείψουν τον πόνο και να ανακουφίσουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από μόνες τους.

Κάρι ή κουρκουμάς μπορούν να προστεθούν στο γάλα και στα τρόφιμα. Και λιπάνετε τις προσβεβλημένες αρθρώσεις με φελαντίνη. Κάθε μέρα πριν πάτε για ύπνο, μπορείτε να βάζετε κομπρέσες από αφέψημα πρόπολης ή χαμομηλιού.

Συνιστάται: