Οι αρθρώσεις των ποδιών αναλαμβάνουν τεράστιο φορτίο, καθώς πρέπει να αντέχουν το ανθρώπινο βάρος όταν κινούνται. Οι τραυματισμοί είναι διαφορετικοί, αλλά αρκετά συχνά συμβαίνει διάστρεμμα αστραγάλου. Σχεδόν κάθε άτομο σε κάποια φάση της ζωής αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα. Η σοβαρότητα της ζημιάς που έλαβε μπορεί να ποικίλλει σημαντικά.
Χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής
Συχνά διαστρέμματα αστραγάλου συμβαίνουν επειδή η άρθρωση είναι εξαιρετικά κινητή και έχει μεγάλη ελευθερία κινήσεων. Σύμφωνα με αυτούς τους δείκτες, μπορεί να συγκριθεί με την άρθρωση του ώμου. Ωστόσο, κουβαλά ένα πιο εντυπωσιακό φορτίο. Και αυτό με όλη του την κινητικότητα.
- Ο σκελετός του αστραγάλου αποτελείται από οστά που συνδέονται σταθερά μέσω μιας μεσόστειας μεμβράνης. Συνδυάζονται σε μορφή πιρουνιού. Ανάμεσά τους είναι ο αστράγαλος.
- Ολόκληρη η δομή συγκρατείται από τους συνδέσμους, οι οποίοι χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες. Μερικά έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση των εσωτερικών επιφανειών της άρθρωσης,άλλοι είναι έξω. Το τρίτο από αυτά εκτελεί λειτουργίες συγκράτησης.
- Οι μύες χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των αρθρώσεων. Συνδέονται στα οστά με τένοντες, οι οποίοι είναι οι πιο συχνά κατεστραμμένοι.
Ακριβώς λόγω της πολυπλοκότητας της δομής συμβαίνουν συχνά διαστρέμματα αστραγάλου. Η φωτογραφία αντικατοπτρίζει πλήρως τα ανατομικά χαρακτηριστικά. Η ποικιλία των αρθρώσεων οδηγεί σε ζημιά όταν αυξάνεται το φορτίο.
Κύριες αιτίες εμφάνισης
Η συνδεσμική συσκευή του ποδιού δεν τραυματίζεται από μια μικρή εφαρμογή δύναμης. Είναι σχεδιασμένο για αρκετά υψηλά φορτία, επομένως η ζημιά συμβαίνει μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Μερικές φορές εμφανίζονται τραυματισμοί λόγω της καθιστικής ζωής. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές σχετίζονται με ακατάλληλη κατανομή φορτίου κατά την κίνηση στο διάστημα.
- Συχνά η εξωτερική άκρη του ποδιού είναι γυρισμένη προς τα πάνω. Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρο το βάρος του σώματος πέφτει στην πλευρική ομάδα των συνδέσμων. Είναι αυτοί που εμποδίζουν τον αυξημένο υπτιασμό του κάτω ποδιού.
- Αν το βάρος του σώματος φορτίζει το μπροστινό μέρος, τότε το πίσω μέρος τραυματίζεται. Ο αχίλλειος τένοντας υφίσταται σημαντική βλάβη.
- Οι περονιαιοειδείς σύνδεσμοι τραυματίζονται όταν το πόδι είναι υπερβολικό. Το πόδι είναι σταθερό σε αυτήν την περίπτωση.
- Εσωτερικοί ή εξωτερικοί σύνδεσμοι μπορεί να υποφέρουν από περιστροφή της άρθρωσης.
Τύποι τραυματισμού και σοβαρότητα
Πριν από τη θεραπεία ενός διαστρέμματος αστραγάλου, οι γιατροί καθορίζουν το επίπεδο λήψηςζημιά.
- Ο πρώτος βαθμός σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από μια ελαφρά ρήξη των ινών. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι κινήσεις πρακτικά δεν διαταράσσονται. Τα συμπτώματα είναι μάλλον ήπια. Ο ασθενής μπορεί να πατήσει ελαφρά το τραυματισμένο πόδι.
- Ο δεύτερος βαθμός σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από έναν εντυπωσιακό αριθμό σπασμένων ινών. Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ έντονος. Γίνεται αδύνατο να πατήσεις το πόδι.
- Ο τρίτος βαθμός βαρύτητας χαρακτηρίζεται από πλήρη ρήξη ενός ή περισσότερων συνδέσμων ταυτόχρονα. Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος αστραγάλου μπορεί να μοιάζουν με κάταγμα καθώς το πόδι σταματά να κινείται.
Στις πρώτες περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για αναπηρία για περίπου 5-10 ημέρες. Εάν ληφθεί τραυματισμός τρίτου βαθμού σοβαρότητας, τότε η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να καθυστερήσει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι τραυματισμοί προκαλούνται συνήθως από τη στροφή του ποδιού προς τα μέσα ή προς τα έξω.
Πώς εκδηλώνονται τα συμπτώματα;
Αν το διάστρεμμα αστραγάλου είναι ήπιο, τότε κατά την πρώτη ημέρα, η κινητική δραστηριότητα σχεδόν δεν μειώνεται. Μόνο μια μέρα αργότερα, εμφανίζεται ένα ελαφρύ πρήξιμο, μερικές φορές σχηματίζεται αιμάτωμα στο σημείο της βλάβης. Ο πόνος σταδιακά αυξάνεται με την κίνηση.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ενόχληση γίνεται άμεσα αισθητή. Οι αισθήσεις πόνου είναι έντονες. Το οίδημα μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από μία εβδομάδα. Με τον καιρό σχηματίζεται ένα εντυπωσιακό αιμάτωμα, το οποίο κατεβαίνει κατευθείαν στο πέλμα. Η απόχρωση μπορεί να γίνει κιτρινωπή.
Τι πρέπει να γίνει πρινεπισκέψεις γιατρού;
Πρέπει να ξέρετε τι να κάνετε με ένα διάστρεμμα αστραγάλου προτού επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να μην επιδεινώσετε την κατάσταση.
- Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να φτιάξετε το πόδι για μέγιστη ακινησία. Για τους σκοπούς αυτούς, ένας ελαστικός επίδεσμος είναι αρκετά κατάλληλος. Εάν δεν μπορείτε να το βρείτε, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ψηλά παπούτσια με άκαμπτη στερέωση για λίγο. Ο επίδεσμος πρέπει να σφίγγει σφιχτά την άρθρωση, περιορίζοντας σημαντικά την κινητικότητά της. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε έναν ελαστικό επίδεσμο σε σχήμα οκτώ.
- Συνιστάται η εφαρμογή ψυχρής κομπρέσας στο σημείο του τραυματισμού. Μπορείτε να το φτιάξετε με παγοκύστη, κατεψυγμένα τρόφιμα ή κανονικό χιόνι. Στην αθλητική ιατρική, χρησιμοποιούνται συχνά σακούλες με ειδικό ψυκτικό παράγοντα.
- Συνιστάται να τοποθετήσετε το τραυματισμένο πόδι σε κάποιο είδος ανύψωσης, έτσι ώστε το κάτω πόδι να είναι ελαφρώς ψηλότερα από την άρθρωση του ισχίου. Αυτό είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της φλεβικής εκροής. Το πρήξιμο σε αυτή τη θέση υποχωρεί κάπως, έτσι ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος.
Πρέπει επίσης να ξέρετε τι δεν πρέπει να κάνετε με ένα διάστρεμμα αστραγάλου. Πρώτον, το τρίψιμο με ουσίες που περιέχουν αλκοόλ αντενδείκνυται. Δεύτερον, η εφαρμογή θερμικών διαδικασιών απαγορεύεται. Τρίτον, το μασάζ δεν επιτρέπεται μέχρι να φύγει τελείως ο πόνος.
Διαγνωστικές εξετάσεις
Έχοντας εντοπίσει χαρακτηριστικά συμπτώματα ως αποτέλεσμα μιας οπτικής εξέτασης, ο γιατρός κατευθύνει χωρίς αποτυχία τον ασθενή γιαακτινογραφία. Αυτή η μέθοδος συνιστάται για τον αποκλεισμό πιθανού κατάγματος. Τα διαγνωστικά, κατά κανόνα, εκτελούνται σε δύο προβολές ταυτόχρονα.
Η Η ακτινογραφία είναι μόνο μία από τις μεθόδους έρευνας. Μπορεί να συνταγογραφηθούν και άλλα διαγνωστικά μέτρα, ειδικά εάν υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα που δεν έχουν καμία σχέση με το διάστρεμμα. Με το οίδημα γίνεται συχνά υπερηχογράφημα, με τη βοήθεια του οποίου διαπιστώνεται ο βαθμός ρήξης των ινών.
Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία. Αυτή η επιλογή σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση του οστικού ιστού με υψηλή ακρίβεια.
Συντηρητική Θεραπεία
Η πιο κοινή θεραπεία για διαστρέμματα αστραγάλου είναι στο σπίτι. Μόνο σε περίπτωση τραυματισμού τρίτου βαθμού βαρύτητας μπορεί να συνταγογραφηθεί νοσηλεία. Για απλούς τραυματισμούς, πρέπει να εφαρμόζεται πάγος στο σημείο που πονάει την πρώτη μέρα. Συνολικά, εκτελούνται περίπου 6 διαδικασίες, που δεν διαρκούν περισσότερο από 10-15 λεπτά. Για 7 ημέρες, το πόδι τραβιέται μαζί με έναν ελαστικό επίδεσμο.
Από τα φάρμακα που προορίζονται για εξωτερική χρήση, το πιο αποτελεσματικό είναι η αντιφλεγμονώδης αλοιφή. Σε περίπτωση έντονου πόνου, χρησιμοποιούνται παυσίπονα. Εάν το οίδημα επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε χρησιμοποιείται αλοιφή ηπαρίνης, η οποία δρα ως αντιπηκτικό. Αντ 'αυτού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο "Indovazin". Η αλοιφή εφαρμόζεται στο τραυματισμένο πόδι με ελαφριές κινήσεις απευθείας στο γόνατο.
ΔιάρκειαΗ θεραπευτική πορεία πρέπει να καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Μπορεί επίσης να πει χονδρικά πόσο θα επουλωθεί ένα διάστρεμμα αστραγάλου. Δεν αξίζει να κάνετε αυτοθεραπεία και να συνταγογραφήσετε φάρμακα για τον εαυτό σας λόγω των πιθανών αρνητικών συνεπειών.
Παραδοσιακή ιατρική
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν βοηθητικές επιλογές μαζί με συμβατικές θεραπείες. Η θεραπεία δεν πρέπει να πραγματοποιείται μόνο με τη βοήθειά τους. Μπορούν να λειτουργήσουν ως συμπλήρωμα.
Για να αντιμετωπίσετε γρήγορα ένα διάστρεμμα αστραγάλου στο σπίτι, συνιστάται να προσθέσετε λαϊκές θεραπείες.
- Εφαρμόζεται κομπρέσα με τόξο στο σημείο του τραυματισμού. Είναι απαραίτητο να πάρετε πολλές κεφαλές μεσαίου μεγέθους και να αλέσετε καλά. Ο προκύπτων πολτός πρέπει να απλωθεί σε γάζα. Σε αυτό προστίθεται αλάτι. Η συμπίεση στερεώνεται με επίδεσμο για περίπου 5 ώρες.
- Ο πηλός βοηθά σε τέτοιους τραυματισμούς. Αραιώνεται σε νερό μέχρι να σχηματιστεί μια κρεμώδης μάζα. Το προκύπτον μείγμα εφαρμόζεται στο σημείο που πονάει για περίπου 3 ώρες. Μόνο δύο διαδικασίες είναι συχνά αρκετές για να απαλλαγείτε από το οίδημα.
- Στη διαδικασία θεραπείας διαστρέμματος αστραγάλου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κομπρέσα πατάτας. Οι κόνδυλοι πρέπει να τρίβονται σε λεπτό τρίφτη. Η προκύπτουσα μάζα τοποθετείται σε γάζα και εφαρμόζεται το βράδυ στην προβληματική περιοχή.
- Η Η αλοιφή πρόπολης είναι αρκετά αποτελεσματική. Επιταχύνει την επούλωση σε μεγάλο βαθμό. Για το μαγείρεμα, πρέπει να πάρετε 100 g ζελέ πετρελαίου και να το μαλακώσετε σε ένα λουτρό νερού. Μετά από αυτό, πρέπει να προσθέσετε 15 g πρόπολης σε αυτό. Η προκύπτουσα σύνθεση πρέπει να μαγειρευτεί για περίπου 10 λεπτά. Το φιλτραρισμένο και ψυχθέν μείγμα εφαρμόζεται απευθείας στο τέντωμα.
- Η αλοιφή από ελαιόλαδο και ρίζα comfrey έχει θετική επίδραση στη θεραπεία τραυματισμών στον αστράγαλο. Με τη βοήθειά του, λιπαίνετε καθημερινά το πονεμένο πόδι στο γόνατο. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό το βράδυ. Για 100 g ρίζας comfrey απαιτούνται 50 ml ελαιόλαδο. Θα πρέπει επίσης να προστεθεί κερί σε ποσότητα 40 γρ. Καστορέλαιο 200 ml εισάγονται στην παρασκευασμένη σύνθεση. Έχει θετική επίδραση στο δέρμα. Το τελευταίο βήμα είναι να προσθέσετε 15 σταγόνες αιθέριο έλαιο.
Τα προϊόντα που αναφέρονται δεν περιέχουν επιθετικές ουσίες, επομένως δρουν στους μαλακούς ιστούς πολύ απαλά.
Χειρουργική
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα διαστρέμματα αστραγάλου αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση. Οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι πάντα η καλύτερη διέξοδος από την κατάσταση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης γίνεται μια τομή για τη σύνδεση των άκρων των συνδέσμων. Μια τέτοια ριζοσπαστική μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια όταν έχει συμβεί διαχωρισμός από τα οστά.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να φοράει γύψο μέχρι να επουλωθεί πλήρως το τραυματισμένο άκρο. Μαζί με αυτό, πραγματοποιείται μια πορεία συντηρητικής θεραπείας, η οποία επιτρέπει την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών. Μερικές φορές συνταγογραφούνται αγγειοδιασταλτικά.
Διαδικασία αποκατάστασης
Αμέσως μετά από διάστρεμμα αστραγάλου, απαιτείται περίοδος αποκατάστασης, η διάρκεια της οποίας θα εξαρτηθεί απόβαθμός βλάβης. Συνιστάται φυσικοθεραπεία για την επιτάχυνση της ανάρρωσης.
- Ο υπέρηχος βοηθά στην αποστράγγιση της λέμφου, βελτιώνοντας έτσι την κυκλοφορία σε μικροεπίπεδο. Οι ευεργετικές ουσίες των εφαρμοζόμενων αλοιφών στη συνέχεια απορροφώνται πολύ καλύτερα.
- Το UHF έχει αντιφλεγμονώδη δράση, επιτρέποντάς σας να επιταχύνετε τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς.
- Η μαγνητοθεραπεία αποσκοπεί στην αύξηση των εσωτερικών ενεργειακών αποθεμάτων. Όταν χρησιμοποιείται, ο πόνος μειώνεται. Η μαγνητοθεραπεία έχει ηρεμιστική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
- Η ηλεκτροφόρηση είναι απαραίτητη για την ανακούφιση του οιδήματος και της φλεγμονής στο εσωτερικό των ιστών.
Εκτός από τη φυσιοθεραπεία, στους ασθενείς με διάστρεμμα αστραγάλου συνιστάται να εκτελούν ορισμένες γυμναστικές ασκήσεις για την ενίσχυση των συνδέσμων και των μυών. Ωστόσο, θα πρέπει να γίνονται όταν ο πόνος έχει φύγει εντελώς και το πρήξιμο έχει φύγει.
Για μικροτραυματισμούς, η αποκατάσταση ξεκινά με το περπάτημα. Στο αρχικό στάδιο, το άλμα και το τρέξιμο αποκλείονται. Ο ρυθμός είναι μέτριος. Την ημέρα, οι γιατροί συνιστούν να περπατήσετε τουλάχιστον 3-5 χιλιόμετρα. Το φορτίο αυξάνεται σταδιακά. Μετά από μια βόλτα, καλό είναι να βυθίσετε τα πόδια.
Οι ανασηκώσεις των ποδιών προστίθενται με την πάροδο του χρόνου. Κάθε κίνηση πρέπει να εκτελείται πολύ αργά ώστε να μην υπάρξει εκ νέου τραυματισμός. Ακολουθεί το τρέξιμο. Στην αρχή πρέπει να διαρκέσει 5-7 λεπτά. Σταδιακά, το χρονικό διάστημα μπορεί να αυξηθεί. Στο τελικό στάδιο της αποκατάστασης, το άλμα μπορεί να κατακτηθεί. Για αυτό, συνιστάται η χρήση σχοινιού.
Πιθανές Επιπλοκές
Οι τραυματισμοί στον αστράγαλο μπορεί να προκαλέσουν αρνητικές συνέπειες, αν και είναι σπάνιοι. Εντοπίζονται όχι μόνο στο στάδιο της θεραπείας, αλλά και λίγο καιρό μετά την αποκατάσταση. Στην αρχή εμφανίζονται συχνά εξαρθρήματα ή εξάρσεις. Σε μεταγενέστερη περίοδο, μπορεί να εμφανιστούν άλλες επιπλοκές.
Η έλλειψη θεραπείας του όγκου όταν ο αστράγαλος είναι διάστρεμμα οδηγεί σε αλλαγές στη δομή των οστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσονται πλατυποδία. Το εγκάρσιο τόξο γίνεται πεπλατυσμένο. Η πλατυποδία μπορεί να είναι είτε διαμήκης είτε εγκάρσια. Μερικές φορές αυτές οι επιλογές συνδυάζονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αναπτύσσεται οστεοαρθρίτιδα ή αρθρίτιδα. Αυτές οι ασθένειες προκαλούν παραμόρφωση των οστών.
Οι επιπλοκές προκαλούνται συνήθως από διαστρέμματα δεύτερου ή τρίτου βαθμού σοβαρότητας. Η ελαφριά ζημιά δεν είναι τόσο επικίνδυνη.
Προληπτικά μέτρα
Τα διαστρέμματα μπορούν να προληφθούν πριν συμβούν. Για να γίνει αυτό, είναι επιθυμητό να εκπαιδεύετε τακτικά δείκτες αντοχής και δύναμης των μυών του ποδιού και του κάτω ποδιού. Το τέντωμα συνιστάται επίσης για την ανάπτυξη ελαστικότητας. Ο αθλητισμός ή η σωματική εργασία πρέπει να γίνονται με άνετα παπούτσια. Εάν υπάρχει προπόνηση, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε προθέρμανση χωρίς αποτυχία.
