Οι επιτακτικές ορμές είναι διαταραχές στο σώμα που σχετίζονται με μια έντονη και ακαταμάχητη επιθυμία για ούρηση ή αφόδευση. Αυτά τα φαινόμενα είναι σύμπτωμα παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος και των εντέρων.
Διαταραχή ούρησης
Η επιτακτική παρόρμηση για ούρηση κάνει ένα άτομο να νιώθει άβολα και παρεμποδίζει την πλήρη ζωή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, ένα άτομο αισθάνεται μια έντονη επιθυμία να πάει ξανά στην τουαλέτα. Υπάρχει η αίσθηση ότι η ούρηση θα γίνει αμέσως και υπάρχει φόβος ότι δεν θα είναι δυνατό να διατηρηθεί.
Μερικές φορές συμβαίνει αυτό: σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύμπτωμα συνοδεύεται από ακράτεια ούρων. Συνήθως, τέτοια φαινόμενα είναι σημάδι της φλεγμονώδους διαδικασίας του ουροποιητικού συστήματος, λιγότερο συχνά η αιτία είναι η αύξηση της ενδοκυστικής πίεσης και οι σεξουαλικές λοιμώξεις, οι επεμβάσεις, ακόμη και οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού και οι κακώσεις της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια.
Επείγουσα ανάγκη
Οι επιτακτικές παρορμήσεις (επείγουσα ανάγκη) καταδιώκουν ένα άτομο με διαταραχές ούρησης συνεχώς, εμποδίζοντάς το να συγκεντρωθεί στα συνηθισμέναυποθέσεις της ζωής. Μην συγχέετε τη συνηθισμένη έντονη επιθυμία για ούρηση με την επείγουσα ανάγκη. Όταν εμφανίζεται, γίνεται αμέσως σαφές ότι δεν είναι όλα εντάξει στο σώμα. Χαρακτηρίζεται όχι μόνο από τις απίστευτα δυνατές ορμές, αλλά και από την πολύ συχνή εμφάνισή τους. Τέτοια συμπτώματα δεν μπορούν να ελεγχθούν, είναι συνεχώς ενοχλητικά, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας, το φύλο και την ηλικία. Παλαιότερα, οι στατιστικές μιλούσαν για συχνότερη ευαισθησία στη νόσο των ηλικιωμένων, τώρα αυτό το φαινόμενο είναι ολοένα και πιο συχνό στους νέους.
Υπάρχουν φορές που η επείγουσα ανάγκη συνοδεύεται από νυκτουρία (κυρίως νυχτερινή ούρηση) ή ακράτεια. Συχνά, η επείγουσα ανάγκη οδηγεί ένα άτομο σε ανενεργή κατάσταση. Μεταξύ των διαταραχών της ούρησης, η επείγουσα ανάγκη είναι η πιο κοινή και μεταξύ άλλων ασθενειών κατέχει μια αρκετά υψηλή θέση. Εάν υπάρχει, μιλούν για υπερδραστήρια κύστη (OAB).
Λόγοι
Παλαιότερα, πιστευόταν ότι η κατάσταση επείγοντος προκαλείται συχνότερα από ουρολογικές και γυναικολογικές παθήσεις και μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της επέμβασης. Τώρα, οι σύγχρονες ερευνητικές μέθοδοι κατέστησαν δυνατό να διαπιστωθεί ότι η κύρια αιτία των συμπτωμάτων των επιτακτικών ανεξέλεγκτων παρορμήσεων είναι το σύνδρομο ΟΑΒ. Η υπερδραστήρια κύστη αναφέρεται σε μη φυσιολογική δραστηριότητα της κύστης που μπορεί να είναι χρόνια. Ο λόγος για αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά έχουν εντοπιστεί ασθένειες που προκαλούν την εμφάνιση ΟΑΒ και δεν είναι μόνο ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (οξεία κυστίτιδα, αδένωμα, καρκίνοςόγκος του προστάτη, του λαιμού της ουροδόχου κύστης). Αυτοί οι προβοκάτορες περιλαμβάνουν καρδιακή ανεπάρκεια, διαβήτη, νευρολογικές διαταραχές, εμμηνόπαυση, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, σκλήρυνση κατά πλάκας.
Διάγνωση
Τα άτομα που βιώνουν συνεχείς επιτακτικές παρορμήσεις εξετάζονται διεξοδικά, σε διάφορα στάδια, ώστε ο γιατρός να μπορεί να διαγνώσει την πραγματική αιτία αυτών των εκδηλώσεων. Για τον εντοπισμό συνοδών ασθενειών, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων - της ουροδόχου κύστης, του προστάτη, των νεφρών. Στη συνέχεια, εξετάζεται η ανάλυση των ούρων, τα ιζήματά τους, η σπορά για στειρότητα, ο γιατρός διενεργεί φυσική εξέταση (συμπεριλαμβανομένης γενικής εξέτασης, ψηλάφησης).
Μελετάται το ημερολόγιο ούρησης του ασθενούς, βάσει του οποίου είναι επίσης δυνατό να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη διάγνωση, το ΟΑΒ τίθεται παρουσία περισσότερων από οκτώ ουρήσεων την ημέρα και περισσότερων από μίας τη νύχτα. Για τον εντοπισμό των αιτιών της υπερκινητικότητας, πραγματοποιούνται κυστομετρία (μέτρηση του όγκου της κύστης), εξετάσεις με νερό και "Λιδοκαΐνη" - μια τεχνική που χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό νευρολογικών αιτιών που επηρεάζουν τις λειτουργίες του εξωστήρα (μύες της κύστης).
Θεραπεία
Η θεραπεία της επείγουσας ανάγκης, στην οποία η ούρηση είναι συχνή και αφόρητη, πρέπει να πραγματοποιείται όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Μετά από όλα, είναι αδύνατο να ζήσει μια πλήρης ζωή με τέτοια συμπτώματα, ένα άτομο βιώνει όχι μόνο σωματική ταλαιπωρία, αλλά και συνεχές άγχος. Ο στόχος της θεραπείας είναι ο έλεγχος της συσσώρευσης υγρού στην ουροδόχο κύστη. Για αυτό, χρησιμοποιούνται αντιχολινεργικά.φάρμακα. Μπλοκάρουν τις νευρικές ώσεις που προκαλούν τη συνεχή παρόρμηση για ούρηση.
Επιπλέον, η θεραπεία χρησιμοποιεί αντισπασμωδικά που μειώνουν τον μυϊκό τόνο του ουροποιητικού συστήματος. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, το Spasmeks είναι ιδιαίτερα δημοφιλές, το οποίο δεν αποκλείει τον συνδυασμό με άλλα φάρμακα και πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, στη θεραπεία χρησιμοποιούνται ασκήσεις Kegel (εναλλασσόμενη ένταση και χαλάρωση των μυών που ευθύνονται για την ούρηση) και συμπεριφορική θεραπεία (πηγαίνοντας στην τουαλέτα με αυστηρό πρόγραμμα) για πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα.
θεραπείες χωρίς φάρμακα. Θεραπεία Συμπεριφοράς
Ο συνδυασμός φαρμάκων και εναλλακτικών θεραπειών είναι αποτελεσματικός στην καταπολέμηση των προβλημάτων του ουροποιητικού. Οι κύριες κατευθύνσεις της μη φαρμακευτικής θεραπείας είναι η ενδυνάμωση των μυών της κύστης, καθώς και η απόκτηση ικανότητας ελέγχου των επισκέψεων στην τουαλέτα. Η συμπεριφορική θεραπεία περιλαμβάνει τον περιορισμό της πρόσληψης υγρών εάν υπερβαίνει τον κανόνα, τη διόρθωση του αγωγού κατανάλωσης, τον αποκλεισμό των αλκοολούχων ποτών και των καφεϊνούχων ποτών και τη μη κατανάλωση πριν τον ύπνο. Το μεγαλύτερο μέρος του υγρού που εισέρχεται στο σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να είναι καθαρό μη ανθρακούχο νερό. Η ποσότητα καθορίζεται καθαρά εξατομικευμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τα συνοδά νοσήματα. Η συμπεριφορική θεραπεία περιλαμβάνει την καθιέρωση μιας ρουτίνας επίσκεψης στην τουαλέτα σε αυστηρά καθορισμένο χρόνο για την εκπαίδευση του ουροποιητικούφυσαλλίδα. Αυτή η προσέγγιση βοηθά στη μείωση των επιτακτικών παρορμήσεων στο μισό.
Ασκήσεις Kegel για γυναίκες
Αυτό είναι ένα σετ ασκήσεων για γυναίκες που έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Όπως γνωρίζετε, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από ακράτεια, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας από στρες (όταν γελάνε, φτερνίζονται, βήχουν). Η τακτική άσκηση βοηθά στη μείωση της επιτακτικής ανάγκης για κόπρανα και στην εκμάθηση ελέγχου των πυελικών μυών. Το συγκρότημα είναι πολύ απλό, εύκολο στη χρήση και διαθέσιμο σε κάθε γυναίκα.
Η άσκηση εκπαιδεύει τους μύες που είναι υπεύθυνοι για την ουροδόχο κύστη, το ορθό, τη μήτρα, την ουρήθρα. Βοηθούν στην αντιμετώπιση της ακράτειας των εγκύων στο 70% των περιπτώσεων, ανακουφίζουν την κατάσταση των ηλικιωμένων κυριών. Οι ασκήσεις Kegel βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη και το ορθό, επιταχύνουν την αποκατάσταση μετά τον τοκετό και αποτρέπουν την ανάπτυξη αιμορροΐδων.
Διαταραχές του ουροποιητικού σε παιδιά
Οι συχνές απαιτήσεις του παιδιού να «γίνει ασήμαντο» πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς, ειδικά εάν δεν υπάρχει ούρηση (ψευδείς παρορμήσεις). Εάν το μωρό ζητά να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα σχεδόν κάθε 15 λεπτά, αυτή είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μάθετε την αιτία τέτοιων εκδηλώσεων και να την εξαλείψετε το συντομότερο δυνατό. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται επιτακτικές ορμές στα παιδιά:
- μπαλανοποσθίτιδα στα αγόρια;
- αιδοιοκολπίτιδα σε κορίτσια;
- ουρηθρίτιδα (φλεγμονή του ουροποιητικού σωλήνα);
- κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης);
- πυελονεφρίτιδα, νεφρική νόσο.
Τέτοιες ασθένειες προκαλούνται από λοιμώξεις ή υποθερμία. Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει μια ανωμαλία στην ανάπτυξη των ουρογεννητικών οργάνων ή μια ασθένεια του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων συγγενών δυσπλασιών και τραυματισμών, ψυχιατρικών παθήσεων, νευρώσεων.
Η παρόρμηση για αφόδευση
Όταν υπάρχει φυσιολογική ανάγκη να αδειάσει τα έντερα, ένα άτομο έχει την επιθυμία να αφοδεύσει. Στην περίπτωση της κανονικής λειτουργίας, τέτοια φαινόμενα δεν προκαλούν καμία ενόχληση. Εάν τα έντερα αποτύχουν, μπορεί να υπάρχει επιτακτική ανάγκη για αφόδευση. Προκαλούνται από σπασμωδική σύσπαση των εντερικών μυών, που συνήθως συνοδεύεται από πόνο. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι αποτέλεσμα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS). Εκτός από τη συχνή επιθυμία για κόπρανα, μπορεί να συνοδεύεται από διάρροια (περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα), δυσκοιλιότητα (κοπράνο λιγότερο από τρεις φορές την εβδομάδα), πόνο στην κοιλιά και μετεωρισμό.
Μετά τα κόπρανα, υπάρχει μια αίσθηση ατελούς εκκένωσης των εντέρων. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως η Δικυκλομίνη. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η δίαιτα, η αποφυγή λιπαρών, πικάντικων και τηγανητών φαγητών που ερεθίζουν τα έντερα. Μία από τις ποικιλίες της νόσου είναι ο τενεσμός. Πρόκειται για υπερβολικά ισχυρές επιτακτικές παρορμήσεις, που συνοδεύονται από συστολή των μυών του ορθού και πόνο, αλλά δεν συμβαίνει αφόδευση. Σε αυτή την περίπτωση μιλούν και για ψεύτικες παρορμήσεις. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι όγκος του ορθού, λοιμώξεις, χρόνια ή οξεία κολίτιδα.
