Η διπλωπία είναι μια ασθένεια του οπτικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από διαταραχή της λειτουργίας των οφθαλμοκινητικών μυών, που οδηγεί σε διχασμό της ορατής εικόνας. Σε αυτήν την περίπτωση, η μετατόπιση της εικόνας μπορεί να είναι κάθετη, οριζόντια και ακόμη και διαγώνια.
Μερικές πληροφορίες
Ένα άτομο με φυσιολογική όραση βλέπει καθαρά ένα αντικείμενο και με τα δύο μάτια. Αυτός ο μηχανισμός λειτουργεί καλά δημιουργώντας μια κοινή εικόνα στον εγκέφαλο. Και η διπλωπία είναι ένα φαινόμενο κατά το οποίο ο ασθενής βλέπει δύο εικόνες ενός συνόλου. Συνήθως αυτή η παθολογία δεν υπάρχει ανεξάρτητα, αλλά συνοδεύει οποιαδήποτε ασθένεια. Επιπλέον, είναι γνωστές περιπτώσεις συγγενούς διπλωπίας.
Τύποι ασθενειών
Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αυτής της παθολογίας:
- Η διοπτρική διπλωπία χαρακτηρίζεται από την έλλειψη ποιοτικών εικόνων στον αμφιβληστροειδή. Αυτό οφείλεται στη μετατόπιση του οπτικού άξονα ενός από τα μάτια. Αυτή η ποικιλία υποδιαιρείται σε αισθητηριακή, στραβογόνο, κινητική, τροχιακή, μικτή νόσο. Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, όταν το ένα μάτι είναι κλειστό, η εικόνα σταματάει διπλά.
- Μονοφθάλμια διπλωπία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της εικόνας που φαίνεται από το ένα μάτι, ταυτόχρονα σε δύο σημεία του αμφιβληστροειδούς. Συνήθως αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω της φλεγμονώδους διεργασίας στην ίριδα ή της ομίχλης του φακού. Εάν κλείσετε το άλλο μάτι, η διπλή όραση με αυτόν τον τύπο διπλωπίας δεν θα εξαφανιστεί.
- Η παραλυτική παθολογία αναπτύσσεται λόγω παράλυσης ενός ή περισσότερων μυών των ματιών.
- Διασταυρούμενη όψη, στην οποία η εικόνα προβάλλεται σταυρωτά. Με άλλα λόγια, η εικόνα που ανήκει στο δεξί μάτι είναι ορατή στο αριστερό και αντίστροφα. Μια τέτοια παθολογία προκαλεί μέγιστη ενόχληση σε ένα άρρωστο άτομο.
Τύποι της πιο κοινής νόσου
Σχετικά με τις ποικιλίες διόφθαλμης διπλωπίας:
- η στραβογενής παθολογία αναπτύσσεται σε ασθενείς με διαφορετικές μορφές στραβισμού,
- ογχική μπορεί να εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση στα όργανα της όρασης.
- Το περιοριστικό εμφανίζεται στο πλαίσιο τραυματισμού των ματιών μαζί με ακαμψία των κινητικών μυών ή αλλαγή στη φυσιολογική θέση του μήλου.
Κλινική εικόνα
Πρώτα απ' όλα, η διπλωπία είναι συνέπεια της μυασθένειας gravis. Προκύπτει λόγω διαφόρων αστοχιών των κύριων τμημάτων του οπτικού συστήματος και διαταραχών της μυϊκής ισορροπίας ποικίλης φύσης. Αυτή η παθολογική κατάσταση οδηγεί σε μείωση της κινητικότητας του οργάνου ή σε πλάγια κίνηση του ματιού. Επιπλέον, η διπλωπία μπορεί να προκληθεί από παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στην κόγχη, αίτια νευρογενούς φύσης.
Η νόσος αναπτύσσεται με μυασθένεια gravis ή παράλυση των οφθαλμικών μυών που είναι υπεύθυνοι για την κίνηση του οργάνου της όρασης. Σε αυτή την περίπτωση, χάνεται η συνοχή των βολβών του ματιού. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διπλωπία είναι σημάδι τραυματισμού των νεύρων που είναι υπεύθυνα για τη λειτουργία των μυών.
Ομάδες κινδύνου
Μεταξύ άλλων, υπάρχουν πολλές πιο κοινές αιτίες διπλωπίας:
- διάφορα αιματώματα και όγκοι που παρεμβαίνουν στην κινητικότητα των ματιών ή οδηγούν σε πλήρη παράλυση,
- φλεγμονή κερατοειδούς - μια άκαιρη ίαση ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως βλάβη στους μύες και τα νεύρα.
- η διαβητική νευροπάθεια είναι μία από τις επιπλοκές του διαβήτη που μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς που νοσούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα και του ενδοκρινικού συστήματος συνολικά;
- μετατόπιση της τροχιάς λόγω καταστροφικών διεργασιών στο εσωτερικό;
- Η αύξηση της δόσης του καλλυντικού Botox μπορεί να οδηγήσει σε νευρομυϊκή αγωγιμότητα.
- τραύμα στην κόγχη, το οποίο συμβαίνει συχνά μετά από βλάβη στο κάτω όριο του ματιού ή τσίμπημα μυών;
- διαστολή της καρωτιδικής αρτηρίας, η οποία ως αποτέλεσμα τσιμπάει το νεύρο;
- η φυτοαγγειακή δυστονία μπορεί να οδηγήσει σε μια ιδιοπαθή μορφή διπλωπίας, οπότε η ασθένεια έγκειται σε ψυχολογικά προβλήματα·
- τραύμα στο κρανίο που καταστρέφει το οφθαλμοκινητικό νεύρο.
Συννοσηρότητες
Επιπλέον, η διπλωπία μπορεί να είναι αποτέλεσμα άλλων σοβαρών παθολογιών:
- Νεοπλάσματα στο εσωτερικό του κρανίου, φυματιώδης μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικό επεισόδιο, σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες νευρολογικές παθήσεις.
- Σοβαρή δηλητηρίαση λόγω χρήσης αλκοόλ ή φαρμάκων.
- Αλλαντίαση, η οποία προκαλείται από βλάβη στο νευρικό σύστημα και προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με εξασθένηση των μυών των ματιών.
- Η διφθερίτιδα, η ερυθρά, ο τέτανος, η παρωτίτιδα είναι παθολογίες που τραυματίζουν το εγκεφαλικό στέλεχος και επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
- Θυρεοτοξίκωση, λόγω της οποίας οι μύες του ματιού πρήζονται και η κίνηση γίνεται δύσκολη.
- Σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο η νόσος είναι δευτερογενής και υποχωρεί από μόνη της με κίνδυνο υποτροπής.
- Χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, η οποία πραγματοποιήθηκε για την εξάλειψη καταρράκτη, στραβισμού, αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς.
- Ψυχικές νευρώσεις και εκρήξεις.
Μερικές φορές ακόμη και τα απολύτως υγιή άτομα έχουν διπλή όραση όταν κοιτάζουν αντικείμενα λόγω έλλειψης ύπνου, πολύ σκληρής σωματικής ή πνευματικής εργασίας, προσωρινής δηλητηρίασης του σώματος.
Συμπτώματα
Τα σημάδια της εμφάνισης της νόσου εξαρτώνται από το πού ακριβώς συνέβη η αποτυχία. Για παράδειγμα, εάν τραυματιστούν οι λοξοί μύες, τότε η διχοτόμηση εμφανίζεται ως η τοποθέτηση ενός αντικειμένου πάνω από ένα άλλο.
Σε περίπτωση βλάβης των μυών του ορθού, η διπλωπία θα πάρει παράλληλο χαρακτήρα. Γενικά, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από διάφορα στάδια απόκλισης των ματιώνη πλευρά απέναντι από τον τραυματισμένο ιστό.
Σαν αποτέλεσμα, υπάρχει περιορισμός της κίνησης ή ακόμη και πλήρης απουσία της. Συχνά, οι ασθενείς αναγκάζονται να γείρουν ή να γυρίσουν το κεφάλι τους για να αντιμετωπίσουν με κάποιο τρόπο τη δυσφορία.
Μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων της διπλωπίας είναι:
- πραγματική διαίρεση εικόνας;
- δυσκολίες στον εντοπισμό αντικειμένων;
- τακτική ζάλη.
Λειτουργίες
Δύο ίδιες εικόνες μπορεί να διαφέρουν σημαντικά ως προς τον κορεσμό και την αντίθεση. Μια εικόνα μπορεί να κινηθεί κάθετα ή οριζόντια και να τοποθετηθεί σε μια συγκεκριμένη γωνία σε σχέση με τη δεύτερη.
Με μηνιγγίτιδα, τραυματισμούς του κρανίου, μολυσματικές ασθένειες, όγκους, παθολογίες του αγγειακού συστήματος, τα συμπτώματα της διπλωπίας θα συνδυαστούν με τα χαρακτηριστικά σημεία αυτών των ασθενειών. Στην περίπτωση της διφθερίτιδας, ο διχασμός μπορεί να συμβεί στην κορύφωση της νόσου. Αν μιλάμε για αλλαντίαση, τότε η διπλωπία θα είναι ένα από τα αρχικά συμπτώματα.
Διάγνωση
Κάθε ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με διπλή όραση μόνο σε εξειδικευμένο οφθαλμολογικό κέντρο. Η διάγνωση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της θέσης της αποτυχίας, την ανίχνευση των αιτιών της παθολογικής κατάστασης και την περαιτέρω πρόγνωση. Αυτή η ασθένεια έχει ισχυρή επίδραση σε:
- το ίδιο το μάτι;
- νεύρο;
- βοηθητική οφθαλμική συσκευή;
- εγκέφαλος.
Διάγνωσηπεριλαμβάνει την εφαρμογή κλασικών χειρισμών με τη μορφή οπτικομετρίας και οφθαλμοσκόπησης. Επιπλέον, γίνεται ενδελεχής εξέταση του επιπεφυκότα, αντίληψη αντίθεσης, ανάλυση της διάθλασης των ακτίνων φωτός και της οπτικής οξύτητας. Μετά από όλους αυτούς τους χειρισμούς, ο ειδικός ακούει τα παράπονα του ίδιου του ασθενούς.
Οι βοηθητικές εξετάσεις γίνονται με μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και υπερηχογράφημα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για διαβούλευση με άλλους ειδικούς: ογκολόγο, ρευματολόγο, δερματοφλεβολόγο, νευροοφθαλμίατρο, ψυχίατρο, ενδοκρινολόγο, νευρολόγο.
Εάν ο ασθενής έχει στραβισμό, η διπλωπία του οφθαλμού διαγιγνώσκεται με πρόκληση και συντεταγμένη μέτρηση. Αυτές οι τεχνικές περιλαμβάνουν τον έλεγχο της οπτικής οξύτητας και της ποιότητας της όρασης. Ο ασθενής πρέπει να κοιτάξει την κινούμενη πηγή φωτός για κάποιο χρονικό διάστημα. Η εικόνα που προκύπτει μεταφέρεται σε έναν ειδικό χάρτη συντεταγμένων. Με αυτόν τον τρόπο, ο ειδικός έχει την ευκαιρία να προσδιορίσει τη βλάβη ενός συγκεκριμένου μυός.
Πώς και πού να αντιμετωπίσετε τη διπλωπία
Ένας ασθενής που έχει διαγνωστεί με αυτό θα πρέπει να κατανοήσει ότι τέτοια συμπτώματα μπορούν να οδηγήσουν αμέσως σε σοβαρές ασθένειες και επιπλοκές. Και για να αποφύγετε πιθανά προβλήματα, είναι επείγον να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.
Η θεραπεία για μια τέτοια ασθένεια στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισής της. Η ίδια η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία, υπό την επίβλεψη ειδικευμένου οφθαλμίατρου σε εξειδικευμένο οφθαλμολογικό κέντρο. Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες:
- Εξάλειψη ογκομετρικών παθολογιών στην κόγχη - για παράδειγμα, παρακέντηση αιματώματος, καθώς και αφαίρεση νεοπλασμάτων.
- Θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και όλων των ειδών νευροπαθητικές και νευρολογικές αποτυχίες.
- Θεραπεία φλεγμονωδών και λοιμωδών παθολογιών με διουρητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβιοτικά.
- Θεραπεία της υποκείμενης νόσου - διόρθωση για την αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας του οπτικού νεύρου.
- Αν η αιτία της νόσου έγκειται στη μέθη, το πρώτο βήμα είναι να καθαρίσετε ολόκληρο το σώμα.
- Η τεχνική απόφραξης χρησιμοποιείται όταν επηρεάζονται πολλά νεύρα ταυτόχρονα. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την αποτυχία του ενός ματιού. Ο ειδικός προσφέρει στον ασθενή ειδικούς φακούς επαφής ή κολλώντας μια ειδική ταινία στα γυαλιά.
- Πρισματική θεραπεία για τη μείωση των εκδηλώσεων παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός συνταγογραφεί τη χρήση ειδικών γυαλιών κατά παραγγελία, τα οποία έχουν έναν φακό μετατοπισμένο στη μέση. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται συχνά 6 διόπτρες πρίσματος για κάθε μάτι.
- Χειρουργική. Μια τέτοια επέμβαση περιλαμβάνει τη μετατόπιση του κατεστραμμένου μυός ελαφρώς προς τα πίσω και ο διασταυρωμένος τένοντας συρράπτεται στον σκληρό χιτώνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιστός βραχύνεται ελαφρά για να αντισταθμιστεί η λειτουργία άλλων οργάνων.
Θεραπευτική γυμναστική
Ασκήσεις για τα μάτια με διπλωπία. Αυτή είναι μια ειδική γυμναστικήμε στόχο την αύξηση του οπτικού πεδίου και τη σταθεροποίησή του. Αποτελεσματικές ασκήσεις μπορούν να γίνουν στο σπίτι.
Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να στερεώσετε ένα κομμάτι χαρτί στον τοίχο, αφού σχεδιάσετε μια λωρίδα πάνω του. Στη συνέχεια, θα πρέπει να προσηλώσετε τα μάτια σας σε αυτή τη γραμμή, ενώ στρέφετε το κεφάλι σας προς αντίθετες κατευθύνσεις.
Ο σκοπός μιας τέτοιας γυμναστικής είναι να διατηρήσει την εικόνα ανέπαφη. Αυτή η άσκηση είναι αποτελεσματική μόνο με ατελή εκδήλωση παθολογίας. Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με «αισθητηριακή διπλωπία», πρέπει να συνδυάσει τις δύο ταινίες σε μία εικόνα.
Παραδοσιακή ιατρική
Η θεραπεία της διπλωπίας μπορεί να περιλαμβάνει περισσότερες από τις παραδοσιακές μεθόδους. Οι λαϊκές συνταγές για την καταπολέμηση των εκδηλώσεων παθολογίας αποδείχθηκαν όχι λιγότερο αποτελεσματικές:
- Βάμμα με βάση το λευκό κρασί, την ξηρή βαλεριάνα και τα φύλλα λεβάντας. Αυτά τα συστατικά πρέπει να αναμειχθούν και να εγχυθούν για τουλάχιστον τρεις ημέρες. Τα πιάτα με υγρό πρέπει να ανακινούνται περιοδικά. Αφού το προϊόν είναι έτοιμο, μένει μόνο να στραγγίσει. Το βάμμα πρέπει να καταναλώνεται περίπου μισή ώρα πριν από τα γεύματα, μία κουταλιά ημερησίως.
- Η γύρη των λουλουδιών φημίζεται και για τις θεραπευτικές της ιδιότητες. Για ένα μήνα, θα πρέπει να παίρνετε ένα κουταλάκι του γλυκού αυτής της ουσίας το πρωί και το βράδυ.
- Τέλη βιταμινών. Ένα τέτοιο φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς. Το βάμμα μπορεί να παρασκευαστεί από τριαντάφυλλο και βίμπουρνουμ, για παράδειγμα. Τα συστατικά σε ίσες ποσότητες πρέπει να χύνονται με νερό και να βράζονται για 15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Μετά την ψύξη, το υγρό πρέπει να φιλτραριστεί. Χρησιμοποιήστε το προϊόν πρέπει να είναι 100 ml δύο φορές την ημέρα.
Πρόληψη της διπλωπίας
Αυτή η ασθένεια έχει απρόβλεπτη πρόγνωση, επομένως τα προληπτικά μέτρα σε αυτήν την περίπτωση μπορούν να έχουν μόνο γενικό ενισχυτικό χαρακτήρα. Μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο διπλωπίας εάν:
- απαλλαγείτε από κάθε είδους κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα καπνού ή η κατανάλωση αλκοόλ,
- οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής - περπάτημα, προπόνηση, άσκηση κάθε μέρα;
- παρατηρήστε τη σωστή λειτουργία - ο ύπνος πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον οκτώ ώρες;
- υποβληθούν συστηματικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις;
- συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης;
Εάν εμφανίσετε τα παραμικρά συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.