Πριν ξεκινήσει μια περιγραφή της παθολογίας, θα πρέπει να διευκρινιστεί: Νόσος Botkin (ίκτερος) - τι είδους ηπατίτιδα; Οι γιατροί το αναφέρουν ως τύπου Α. Αυτή η κατάσταση είναι κοινή παντού. Η ασθένεια κατανέμεται άνισα στις χώρες και τις ηπείρους ή σε ένα κράτος.
Αιτίες μόλυνσης
Οι πηγές μόλυνσης είναι φορείς όλων των μορφών οξέων μολυσματικών διεργασιών. Ο κύριος επιδημιολογικός κίνδυνος παρουσιάζεται από ασθενείς με ασυμπτωματικές και ανικτερικές μορφές. Στο δεύτερο μισό της περιόδου επώασης αρχίζει η απελευθέρωση του παθογόνου με κόπρανα. Η Viremia είναι βραχύβια. Η μέγιστη πιθανότητα μόλυνσης σημειώνεται το τελευταίο δεκαήμερο της περιόδου επώασης και κατά την προϊκτερική περίοδο. Μετά την εκδήλωση συμπτωμάτων παθολογίας, η συχνότητα ανίχνευσης του αντιγόνου του ιού στα κόπρανα μειώνεται απότομα. Ο ίκτερος (ηπατίτιδα Α) έχει εποχιακή ανάπτυξη. Ο επιδημιολογικός κίνδυνος είναι υψηλότερος το φθινόπωρο και το χειμώνα.
Κατά κανόνα, παρατηρείται αύξηση της επίπτωσης από τον Ιούλιο έως τον Αύγουστο, φθάνοντας σταδιακά στο μέγιστο από τον Οκτώβριο έως τον Νοέμβριο. Στο πρώτο εξάμηνο του επόμενου έτουςη επίπτωση είναι σε πτώση.
Πώς εμφανίζεται η μόλυνση
Ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογίας μεταδίδεται με τα κόπρανα-στοματικά, σε ορισμένες περιπτώσεις - με τη μέθοδο επαφής-οικιακής χρήσης. Ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα όταν καταναλώνει μολυσμένα τρόφιμα και νερό. Η μολυσματική δόση είναι της τάξης των 100-1000 σωματιδίων. Στην πράξη περιγράφονται περιπτώσεις παρεντερικής λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές αυτό παρατηρήθηκε κατά τη μετάγγιση αίματος ή των συστατικών του. Τα παιδιά είναι αρκετά ευαίσθητα στον ιό. Ο ίκτερος (ηπατίτιδα Α) είναι επίσης πολύ συχνός σε οργανωμένες κοινότητες. Μετά την ασθένεια, αναπτύσσεται μια επίμονη, μακροχρόνια και σε ορισμένες περιπτώσεις δια βίου ανοσία. Οι κλινικές μορφές παθολογίας σχηματίζουν πιο σταθερή άμυνα από τις ασυμπτωματικές.
Μηχανισμός εξέλιξης της νόσου
Ίκτερος (ηπατίτιδα Α) οξείας πορείας αναπτύσσεται όταν επηρεάζεται από ηπατοτοξικούς παράγοντες ή όταν η μόλυνση εισέρχεται στα ηπατικά κύτταρα.
Η παθογένεση προκαλείται από το σχηματισμό μιας αυτοάνοσης αντίδρασης - την παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα προς τους δικούς του ιστούς. Με αυτές τις διεργασίες, εμφανίζεται φλεγμονή, βλάβη και καταστροφή των ηπατοκυττάρων και διαταραχή του ήπατος. Η χρόνια πορεία της νόσου εμφανίζεται όταν η οξεία κατάσταση θεραπεύεται ανεπαρκώς ή παραμελείται. Συχνά η ασθένεια εξελίσσεται σε κίρρωση.
Συμπτώματα
Ο ίκτερος (ηπατίτιδα Α) σε ήπια μορφή εμφανίζεται συχνά χωρίς εκδηλώσεις και σε πολλές περιπτώσεις δεν διαγιγνώσκεται. Η διαδικασία μπορεί να γίνει χρόνια εάν δεν εντοπιστεί κατά τη διάρκειαπροληπτικές εξετάσεις. Η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό του δέρματος, εμφάνιση κόκκινων κουκίδων στο δέρμα (πετέχειες), νευρωτικές εκδηλώσεις, βραδυκαρδία. Στη χρόνια πορεία, η νόσος έχει συμπτώματα όπως αυξημένη κόπωση, αδυναμία, διαταραχές ύπνου, νοητική αστάθεια και πονοκεφάλους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ναυτία, αντανακλαστικά φίμωσης, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, στομαχικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον ίκτερο;
Η θεραπεία των οξέων καταστάσεων πραγματοποιείται σε στατικές καταστάσεις. Στον ασθενή, εκτός από συντηρητική θεραπεία, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μεταφέρεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι. Ως θεραπεία, χρησιμοποιούνται εγχύσεις αποτοξίνωσης για να βοηθήσουν στην αντιστάθμιση της χαμένης ηπατικής λειτουργίας. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη ηπατοπροστατευτών, τα οποία συνταγογραφούνται από γιατρό.
