Έμφραξη - επαφή κατά το κλείσιμο των δοντιών. Ο Ορθοδοντικός αντιμετωπίζει τέτοια προβλήματα. Η ορθοδοντική της έσω απόφραξης περιλαμβάνει όλες τις ενότητες αυτού του φαινομένου - από την αιτιολογία έως τη θεραπεία και την πρόληψη.
Η υπερκόπωση είναι μια ανώμαλη απόφραξη κατά την οποία η σειρά των δοντιών στην κάτω γνάθο επικαλύπτει τα δόντια της άνω σειράς κατά τη σύγκλειση της γνάθου. Στη συνέχεια σχηματίζεται ένα χαρακτηριστικό βήμα. Παθολογία παρατηρείται στο 11,8% των ασθενών. Θεωρείται σύνθετη οδοντοκυψελιδική καμπυλότητα. Το αντίθετο είναι το περιφερικό δάγκωμα, όπου όλα είναι ακριβώς το αντίθετο.
Γενικές πληροφορίες
Η μεσαία απόφραξη μπορεί επίσης να συνδυαστεί με άλλες ανωμαλίες - κάθετες και εγκάρσιες (σταυρές), με μετάθεση μεμονωμένων δοντιών, συνοδευόμενη από ανοιχτό δάγκωμα. Στην οδοντιατρική η μεσαία απόφραξη ονομάζεται «προγένεια», «προσθία απόφραξη», κατώτερο προγναθία. Τις περισσότερες φορές, αποδεικνύεται ότι η άνω γνάθος είναι υπανάπτυκτη ή επίσηςαναπτυγμένος πάτος.
Ο όρος "μεσαία απόφραξη" εισήχθη στην ορθοδοντική το 1926 από τον Lischer. Και το 1899, ο E. Engle δημιούργησε μια ταξινόμηση των οδοντοκυψελιδικών παθολογιών, όπου απέδωσε τους απογόνους σε ανωμαλίες κατηγορίας ΙΙΙ, που σημαίνει τη θέση των πρώτων δοντιών μάσησης (γομφίοι) μπροστά από τους άνω κατά το κλείσιμο.
Για αιώνες, άτομα με τέτοια προβλήματα με τη μορφή ογκώδους κάτω γνάθου ταξινομούνταν ως αδύναμοι, αλλά ανάμεσά τους υπήρχαν εξαιρετικές προσωπικότητες - ο αυτοκράτορας Κάρολος Ε' και ο μεγάλος συνθέτης Richard Wagner. Φωτογραφίες της έσω απόφραξης θα παρουσιαστούν παρακάτω.
Αιτίες της ανωμαλίας
Η έσω απόφραξη είναι πολυαιτιολογική - μπορεί να προκληθεί από γενετικές διαταραχές, συγγενείς και επίκτητους παράγοντες. Οι γενετικοί τύποι απογόνων καταλαμβάνουν το 20-40% όλων των περιπτώσεων και σχετίζονται με εκείνα τα χαρακτηριστικά των οστών του προσώπου του κρανίου που μεταδίδονται από γενιά σε γενιά.
Στην προγεννητική περίοδο, οι ασθένειες της εγκύου, τα τραύματα και οι παθολογίες του τοκετού, η υποπλασία της γνάθου κ.λπ. γίνονται αιτίες παραβιάσεων. Οι προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι τα δόντια της κάτω γνάθου σε περίσσεια, η ατύχημα ποικίλης μοίρες στην άνω γνάθο (απουσία δοντιών), μικροοδοντία των άνω δοντιών, βράχυνση του φρενούλου της γλώσσας ή το μεγάλο μέγεθός της.
Αιτίες μεσαίας απόφραξης της οδοντοφυΐας μπορεί επίσης να είναι:
- παιδική ραχίτιδα;
- τεχνητή σίτιση;
- λάθος στάση του παιδιού σε ένα όνειρο (χαμηλώνοντας το κεφάλι στο στήθος);
- στηρίζοντας το πηγούνι με μια γροθιά ενώ κάθεστε;
- οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου;
- Ασθένειες ΩΡΛ (χρόνια αμυγδαλίτιδα, ρινική εκτροπήκατατμήσεις);
- πρώιμη αλλαγή στα δόντια του γάλακτος της άνω γνάθου;
- άνιση φθορά των παιδικών δοντιών (κυνόδοντες);
- καθυστερημένη ανάπτυξη μόνιμων δοντιών.
Εάν οι κυνόδοντες γάλακτος δεν φθαρούν με την πάροδο του χρόνου, αυτό θα συμβάλει επίσης στην επέκταση του κάτω γνάθου του κρανίου προς την μπροστινή θέση. Σε αυτή τη θέση παραμένει σταθερή. Οι κακές συνήθειες όπως το πιπίλισμα ενός δακτύλου, της γλώσσας, του άνω χείλους και η σταθερή θηλή στο στόμα έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην εμφάνιση των απογόνων.
Ταξινόμηση
Υπάρχουν 3 μορφές μεσαίας απόφραξης. Θα συζητηθούν παρακάτω. Έτσι, η ταξινόμηση της παθολογίας:
- Η αληθινή μεσοειδής απόφραξη, ή ανοιχτή, είναι μια γενετική παθολογία και εμφανίζεται σε εκπροσώπους του ίδιου γένους, καθιστώντας το χαρακτηριστικό τους. Το λάθος δάγκωμα διαγιγνώσκεται ήδη από τον πρώτο χρόνο της ζωής. Το προκλητικό γονίδιο εμφανίζεται στους απογόνους στο 30% των περιπτώσεων. Συχνά το κρυολόγημα μιας εγκύου γυναίκας στο πρώτο τρίμηνο γίνεται μια στιγμή που συμβάλλει.
- Λάθος, ή κλειστός απόγονος - ο προκλητικός παράγοντας είναι η παρατεταμένη παραμονή της κάτω γνάθου σε προχωρημένη κατάσταση για διάφορους λόγους: φλεγμονή του ρινοφάρυγγα, όταν η αναπνοή πραγματοποιείται κυρίως από το στόμα. Ένα κοντό κρανίο της γλώσσας (άκοπο) μπορεί επίσης να είναι μια αιτία. Η ανωμαλία γίνεται αισθητή όταν τα δόντια είναι κλειστά. Η διάγνωση γίνεται δυνατή μετά από 12 χρόνια. Οπτικά, μπορεί να μην είναι αντιληπτό.
- Συνδυασμένες μορφές μεσαίας απόφραξης - συνδυασμός των 2 προηγούμενων επιλογών. Αυτή η φόρμα είναι η χειρότερη διάγνωση και θεραπεία.
Υπόκειται σεκακή απόφραξη στο οβελιαίο επίπεδο και η γωνία της κάτω γνάθου στην ταξινόμηση της έσω απόφραξης, υπάρχουν 3 βαθμοί παθολογίας ανάλογα με τη γωνία:
- Πρώτου βαθμού - οβελιαίο κενό μεταξύ των κοπτών των γνάθων από 3 mm, αλλά όχι περισσότερο από 5 mm, γωνία κάτω γνάθου έως 131°.
- Δεύτερος βαθμός – οβελιαία σχισμή έως 10 mm, γωνία κάτω γνάθου έως 133°.
- Τρίτος βαθμός - οβελιαία σχισμή μεγαλύτερη από 10 mm - 11-18 mm, γωνία κάτω γνάθου έως 145°.
Τι είναι η οβελιαία σχισμή; Αυτή είναι η απόσταση από τα μπροστινά δόντια της άνω γνάθου μέχρι τα μπροστινά δόντια της κάτω γνάθου. Παρεμπιπτόντως, με μια οβελιαία σχισμή άνω των 10 mm, ένας νεαρός άνδρας μπορεί να θεωρηθεί κατάλληλος υπό όρους όταν στρατολογηθεί στο στρατό. Αυτή η συστηματοποίηση δημιουργήθηκε το 1898 και έχει ελαττώματα.
Το Engl λαμβάνει υπόψη εδώ τη μετατόπιση των δοντιών μόνο στην οβελιαία κατεύθυνση, αλλά η μετατόπιση πρακτικά συμβαίνει σε τρεις αμοιβαία κάθετες κατευθύνσεις. Επομένως, σήμερα μια τέτοια ταξινόμηση έχει μόνο μια ιστορική πτυχή, αν και σε ορισμένα μέρη χρησιμοποιείται στο εξωτερικό.
Υπάρχουν 3 τύποι underbite: ανοιχτό, βαθύ και σταυρωτό.
Σχήματα
Υπάρχουν 3 τύποι τσιμπήματος μεσογείου:
- Πρώτη μορφή - καμία έντονη διαφορά στην ανάπτυξη της γνάθου, οι κεντρικοί κοπτήρες της κάτω γνάθου επικαλύπτουν τα άνω δόντια.
- Η δεύτερη μορφή - τα κάτω δόντια φτάνουν ήδη στον βλεννογόνο του άνω χείλους. Η κάτω γνάθος είναι πιο ανεπτυγμένη και ογκώδης από την άνω, αλλά όχι πολύ.
- Τρίτη μορφή - σε αυτήν την έκδοση, η άνω γνάθος είναι μικρότερη απόπιο χαμηλα. Τα μπροστινά δόντια δεν ακουμπούν. Η γλώσσα πιέζει δυνατά τα πάνω δόντια.
Υπάρχουν επίσης οδοντοκυψελιδικές και γναθικές κλινικές μορφές έσω απόφραξης. Στην πρώτη περίπτωση, η κάτω γνάθος μπορεί αυθαίρετα να μετακινηθεί στο σωστό δάγκωμα των δοντιών μάσησης. Η γναθική μορφή δεν επιτρέπει μετατόπιση.
Συμπτωματικές εκδηλώσεις
Η έσω απόφραξη αντιστοιχεί στη σύγκλειση των γομφίων σύμφωνα με την 3η τάξη γωνίας - πρόκειται για οβελιαία ανωμαλία. Ταυτόχρονα, η μεσική μετατόπιση των στεφάνων των πρώτων μασητών δοντιών κατά 0,5 του πλάτους του φυματίου ή περισσότερο είναι το κύριο διαγνωστικό σημάδι.
Η κλινική έσω απόφραξης σε εξωτερική εκδήλωση εκφράζεται σε ένα ογκώδες προεξέχον πηγούνι (αρσενικό), το προφίλ του μεσαίου μέρους του προσώπου γίνεται κοίλο σε διάφορους βαθμούς, το άνω χείλος βυθίζεται και το κάτω χείλος προεξέχει.
Το πρόσωπο θυμώνει. Ένα τέτοιο πρόσωπο στους άντρες συχνά θεωρείται ακόμη και ελκυστικό και αρρενωπό, αλλά για μια γυναίκα αυτό το χαρακτηριστικό έχει το αντίθετο νόημα.
Το πάνω χείλος φαίνεται μικρότερο και πιο κοντό από το κάτω χείλος και το μέρος του προσώπου κάτω από τη μύτη φαίνεται επίσης αφύσικα κοντό.
Η έσω απόφραξη χαρακτηρίζεται επίσης από την παρουσία λειτουργικών αλλαγών - η ομιλία και η μάσηση διαταράσσονται.
Η ομιλία γίνεται λυσσασμένη ή γρέζια, η αφήγηση είναι μπερδεμένη. Το δάγκωμα και το μάσημα της τροφής γίνεται προβληματικό. Οι ρινοχειλικές πτυχές γίνονται σαφώς καθορισμένες, βαθιές, η μύτη είναι επιμήκης, το μέγεθος της γλώσσας αυξάνεται. Κατά τη μάσηση, μπορεί να υπάρχει ένα τραύμα, πλάγιες κινήσεις της γνάθου προς τα μέσαοι ασθενείς είναι δύσκολοι.
Διάγνωση απογόνων
Για τη διάγνωση της έσω απόφραξης είναι απαραίτητη η συμβουλή ορθοδοντικού – ειδικού στη διόρθωση παθολογιών της γνάθου. Δεν θα πραγματοποιήσει μόνο μια οπτική εξέταση και θα κάνει ανθρωπομετρία για να αξιολογήσει την παθολογία, αλλά θα πραγματοποιήσει και λειτουργικές εξετάσεις για να διαχωρίσει την αληθινή και την ψευδή μορφή. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται bite wax roller, τομογραφία, ακτινογραφία, ορθοπαντομογραφία. Ως πρόσθετη διάγνωση, μπορεί να γίνει μυογραφία μασητικών και κροταφικών μυών.
Διαγνωστικά μοντέλα σιαγόνων
Η μέθοδος Gerlach θα αποκαλύψει την αναλογία των τμημάτων σύμφωνα με μια ειδική φόρμουλα, η οποία είναι σημαντική για την επιλογή θεραπείας με αφαίρεση μεμονωμένων δοντιών στην κάτω γνάθο.
Μέθοδος Pohn - παραβίαση των εγκάρσιων διαστάσεων των οδοντικών τόξων στην έσω απόφραξη και διευκρίνιση του εντοπισμού τους.
Η μέθοδος Korkhouse καθιερώνει ότι το μήκος του πρόσθιου οδοντικού τόξου της άνω γνάθου μειώνεται σε σύγκριση με την κάτω γνάθο.
Για να επιλεγεί η θεραπεία για την μεσοειδή απόφραξη, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο βαθμός οστεοποίησης του γενικού σκελετού και του τμήματος του προσώπου του στις ακτινογραφίες. Αυτό είναι επίσης σημαντικό για την πρόβλεψη των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Το χέρι του ασθενούς σύμφωνα με τον Burke μελετάται για αυτό.
Η πλάγια ακτινογραφία κεφαλής είναι η πιο κατατοπιστική και συχνά η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της ανωμαλίας.
Ο βαθμός βαρύτητας της παθολογίας εκτιμάται με δαγκώματα των ραβδώσεων του δήγματος, η τηλερεντογονογραφία (TRG) στην πλάγια προβολή είναι μια ακτινογραφία που συλλαμβάνει ολόκληρο το κρανίο.
Επιπλοκές της ανωμαλίας
Η έσω απόφραξη είναι επικίνδυνη με τις ακόλουθες επιπλοκές:
- ημικρανία;
- ζάλη;
- κουδούνισμα στα αυτιά;
- Το σμάλτο φθείρεται νωρίς στην επάνω σειρά των δοντιών, επειδή το φορτίο πάνω τους αυξάνεται.
- αραίωση των οστών του κρανίου;
- δυσπεψία με ερεθισμό του στομάχου επειδή η τροφή δεν μασάται καλά;
- ασθένειες των αρθρώσεων της γνάθου και της στοματικής κοιλότητας - περιοδοντική νόσος;
- σπασμοί μυών προσώπου;
- δυσκολίες στη στοματική υγιεινή;
- χαλαρά και χαλασμένα δόντια;
- απώλεια δοντιών;
- δυσκολία τοποθέτησης εμφυτευμάτων;
- αισθητικά προβλήματα.
Θεραπεία
Η θεραπεία της έσω απόφραξης είναι καλύτερο να ξεκινά με το πρώτο σημάδι. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, την αιτία της ανωμαλίας, τον βαθμό παραμέλησης και τη σωστή εφαρμογή όλων των συστάσεων. Επιπλέον, η θεραπεία για επιτυχία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη:
- χειρουργική επέμβαση για την αλλαγή της δομής του οδοντικού συστήματος;
- μυοθεραπεία για την ανάπτυξη υστερούντων στοιχείων του κάτω προσώπου;
- χρήση ορθοδοντικών συσκευών - σιδεράκια, στοματικοί προφυλακτήρες, πλάκες κ.λπ.
Αρχικά, καθορίζονται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Εάν η ανάπτυξη των οστών της κάτω γνάθου δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί, μπορείτε να προσπαθήσετε να επιβραδύνετε αυτή τη διαδικασία. Διαφορετικά, προσπαθούν να μειώσουν το μέγεθός του.
Θεραπεία απογόνων σε νεαρούς ασθενείς
Ορθοδοντικές συσκευές χρησιμοποιούνται για θεραπεία - κράνη μεμε μια σφεντόνα για το πηγούνι προσαρτημένη σε αυτό με ένα λαστιχάκι, μάσκες και ενεργοποιητές κούμπωμα Frenkel.
Στα πρώιμα στάδια, συνιστάται να φοράτε εναλλάξιμες συσκευές, συμπεριλαμβανομένων οδοντιατρικών προπονητών και στοματικών προστατευτικών (ελαστικά).
Οι προπονητές χρησιμοποιούνται συχνότερα επειδή δρουν στους μύες, εκπαιδεύοντάς τους. Δηλαδή, η αιτία του ελαττώματος εξαλείφεται. Το δάγκωμα σε τέτοιες περιπτώσεις ευθυγραμμίζεται πιο αποτελεσματικά.
Η θεραπεία της έσω απόφραξης στο δάγκωμα γάλακτος (προσωρινή) είναι να παρέχει το βέλτιστο για την ανάπτυξη της φατνιακής απόφυσης του οστού της άνω γνάθου. Εάν η αιτία είναι ένα κοντό κροσσό της γλώσσας, το κόψιμο μπορεί να το κάνει φυσιολογικό (πλαστική).
Προσπαθώντας να αποκατασταθεί η κανονική μάσηση και κατάποση. Για αυτό, συνιστάται σκληρή τροφή, με κακή συνήθεια να πιπιλίζουν τα πάντα, χρησιμοποιούνται τυπικές ή μεμονωμένες αιθουσαίες πλάκες. Είναι ελαστικά, υποαλλεργικά, κατασκευασμένα από σιλικόνη και αλλάζουν τέλεια την προσοχή του μωρού. Τοποθετείται στη στοματική κοιλότητα, δεν επιτρέπει την πίεση στην άνω γνάθο, η οποία συμβαίνει κατά το πιπίλισμα αντικειμένων στο στόμα.
Ο κυκλικός μυς του στόματος εκπαιδεύεται με μυογυμναστική έτσι ώστε τα χείλη να αρχίσουν να κλείνουν σωστά και το παιδί να αναπνέει από τη μύτη.
Οι ασκήσεις του κυκλικού μυός του στόματος γίνονται χρησιμοποιώντας τον ενεργοποιητή Dass. Επίσης, οι κοπτικές άκρες των άνω και κάτω κοπτών, οι φυμάτιοι των κυνόδοντες συχνά αλέθονται με περαιτέρω μασάζ της φατνιακής απόφυσης (αυτό είναι μέρος του οστού) της άνω γνάθου.
Το μασάζ γίνεται για 2 λεπτά το πρωί και το βράδυ. Βοηθά τελικά στο σωστό κλείσιμο των κοπτών και στις δύο γνάθους.
Η συσκευή Brückl είναι μια διορθωτική ορθοδοντική συσκευή,που έχει βάση με κεκλιμένη επιφάνεια. Όταν φοριούνται όλο το εικοσιτετράωρο για ένα μήνα, τα δόντια αρχίζουν να κλείνουν εντελώς και σωστά, το δάγκωμα επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Θεραπεία των απογόνων σε μαθητές σχολείου
Εκτός από τις παραπάνω συσκευές, χρησιμοποιείται ρυθμιστής Frenkel ή ενεργοποιητής Klammt τρίτου τύπου κ.λπ.. Η συσκευή Frenkel είναι ένα μεταλλικό συρμάτινο πλαίσιο στο οποίο προσαρμόζονται πλαστικές ασπίδες. Κατασκευασμένο μεμονωμένα. Ο σχεδιασμός εμποδίζει την ανάπτυξη μαλακών ιστών γύρω από τα δόντια της άνω γνάθου.
Εάν οι συσκευές δεν λειτουργούν, η μέθοδος θεραπείας είναι η αφαίρεση μερικών δοντιών στην κάτω γνάθο - αυτή είναι σε ενήλικες (προγομφίοι, κυνόδοντες).
Η πιο δημοφιλής και αποτελεσματική θεραπεία για την έσω απόφραξη είναι η χρήση νάρθηκας. Το κόστος τους είναι από 35 έως 300 χιλιάδες ρούβλια. Τα παιδιά πρέπει να τα φορούν για 1,5 χρόνο. Επίσης, μια καλή επίδραση μιας τέτοιας θεραπείας παρατηρήθηκε στους εφήβους.
Η θεραπεία της έσω απόφραξης σε μικτή οδοντοφυΐα (μικτή οδοντοφυΐα - ταυτόχρονη παρουσία αφαιρούμενων και μόνιμων δοντιών) πραγματοποιείται με τις ίδιες μεθόδους όπως και για τα δόντια του γάλακτος.
Επιπλέον, χρησιμοποιούνται συχνά τα ακόλουθα:
- Διπλή πλάκα Schwartz - διορθώνει καλά τη μεσαία απόφραξη. Έχει μια ειδική συρόμενη καρφίτσα που τείνει να σπρώχνει την κάτω γνάθο προς τα εμπρός.
- Η χρήση ενεργοποιητών δίνει επίσης καλά αποτελέσματα. Ο ενεργοποιητής Andresen-Goipl και Wunderer είναι σχεδόν ο ίδιος - χρησιμοποιούνται για γάλα και μικτή οδοντοφυΐα με μεσαία απόφραξη.
- Βίδα (ωθητές) Weise - τοποθετημένη στην περιοχήπρόσθια δόντια. Η βίδα είναι αναπόσπαστο μέρος της εργοστασιακής ορθοδοντικής συσκευής. Μπορεί να προσαρμοστεί από τον ίδιο τον ασθενή. Όταν ξεβιδωθεί η βίδα, η συσκευή κινείται μεσικά και το κάτω κάτω μέρος της περιφερικά. Με αυτήν την τεχνητή πίεση, συμβαίνει η σωστή κίνηση της επαφής.
- Ρυθμιστής Frenkel τύπου 3 - δημιουργεί και διατηρεί μυοδυναμική ισορροπία στις γνάθους και βοηθά στην εξάλειψη μορφολογικών διαταραχών των απογόνων.
Θεραπεία σε μόνιμη οδοντοφυΐα
Η θεραπεία της έσω απόφραξης σε ενήλικες με συντηρητική μέθοδο δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Για αυτούς, ισχύουν μόνο δύο επιλογές: νάρθηκες (κάππας) ή χειρουργική επέμβαση.
Στην περίοδο της μόνιμης απόφραξης χρησιμοποιούνται κυρίως μη αφαιρούμενοι νάρθηκες. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με έγκαιρη θεραπεία. Η επιτυχία εκδηλώνεται στην ευθυγράμμιση του προσώπου και στη φυσιολογική θέση του πηγουνιού. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.
Είναι δύσκολη και μακροχρόνια η θεραπεία ενηλίκων ασθενών, καθώς η οδοντοφυΐα είναι ήδη οστεωμένη και πλήρως σχηματισμένη, επομένως είναι εξαιρετικά δύσκολο να αλλάξει. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 5 χρόνια. Η παρέμβαση του χειρουργού βοηθά αποτελεσματικότερα στους απογόνους.
Σε ενήλικες ασθενείς με μεσαία απόφραξη με εν τω βάθει επικάλυψη τομής όλου του ύψους των άνω στεφάνων των κάτω δοντιών, η πρόγνωση είναι κακή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, γίνεται προσπάθεια να βραχυνθεί το κάτω οδοντικό τόξο αφαιρώντας μερικά από τα δόντια στην κάτω γνάθο.
Μετά από συντηρητική θεραπεία, τα αποτελέσματα πρέπει να διορθωθούν, η οποία ονομάζεται κατακράτηση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένα σταθερό συγκρατητήρα - πρόκειται για μια μεταλλική κατασκευή με τη μορφή μεταλλικού τόξου, η οποία συνδέεται στο εσωτερικό των δοντιών και διατηρεί τη θέση ολόκληρης της οδοντοφυΐας.
Με σοβαρούς απογόνους, ισχύει μόνο η χειρουργική μέθοδος θεραπείας. Γίνεται το μόνο αποτελεσματικό.
Λειτουργία
Συνήθως αφαιρούνται τα δόντια της κάτω σειράς. Αυτές οι επεμβάσεις είναι αρκετά δαπανηρές και συχνά οδηγούν σε επιπλοκές (για παράδειγμα, βλάβη στο νεύρο του τριδύμου).
Με μεγάλο μέγεθος της κάτω γνάθου πριν την επέμβαση, καλό είναι να σπρώξετε προς τα εμπρός την υπανάπτυκτη άνω γνάθο ή να προσπαθήσετε να την αναπτύξετε. Πάντα δημιουργεί προβλήματα υγείας στον ιδιοκτήτη του. Τότε το ορόσημο είναι πιο ακριβές για τους χειρουργούς. Αυτή είναι η δουλειά ενός ορθοδοντικού.
Με καλό αποτέλεσμα με την άνω γνάθο, ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί την επέμβαση. Στους ενήλικες, η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται πάντα, περνούν σταδιακά.
Myogymnastics
Η Myogymnastics χρησιμοποιείται στην οδοντιατρική όχι μόνο για την εξάλειψη της κακής απόφραξης, αλλά και για την πρόληψη της. Ο σκοπός αυτής της γυμναστικής είναι να εκπαιδεύσει ορισμένους μύες. Η γυμναστική δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα σε παιδιά 4-7 ετών.
Πώς να κάνετε γυμναστική
Για να έχετε το αποτέλεσμα της γυμναστικής, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:
- Η ταχύτητα και οι επαναλήψεις θα πρέπει να αυξάνονται μόνο σταδιακά.
- Μύες για μείωση όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Η παύση μεταξύ των συσπάσεων πρέπει να είναι η ίδιακατά διάρκεια, όπως και με τη μείωση.
- Κάντε γυμναστική μόνο για ελαφριά κούραση.
Ασκήσεις Missal bite
Στην μεσοειδή απόφραξη βοηθάει και η ειδική γυμναστική, η οποία εκτελείται το πρωί και το βράδυ, κυριολεκτικά για 10-15 λεπτά. Επαναλάβετε τις ασκήσεις 10 φορές. Τα θετικά αποτελέσματα εμφανίζονται πρώτα μετά από 3 μήνες και τα επιτυχημένα αποτελέσματα μετά από έξι μήνες.
Ασκήσεις που μπορεί να συμπληρώσει ο οδοντίατρος με προληπτικό πριόνισμα του άνω στρώματος εντός του σμάλτου για τη μείωση των πρόωρων επαφών. Η διαδικασία ονομάζεται λείανση.
Στην τάξη, πρέπει να έχετε μαζί σας μια ειδική αιθουσαία πλάκα. Ακόμα και μετά τη γυμναστική, το έβαζαν στο στόμα το βράδυ. Στόχος των μαθημάτων είναι η συνεχής εκγύμναση του κόγχου μυ του στόματος για τη διόρθωση της θέσης της κάτω γνάθου.
Το πτερύγιο του δίσκου εμποδίζει το παιδί να κολλήσει τη γλώσσα του ανάμεσα στα δόντια του με την επιθυμία να πιπιλίσει, για παράδειγμα, ένα δάχτυλο. Το τραβούν μπροστά από το δαχτυλίδι με την κίνηση του δεξιού χεριού και προσπαθούν να το κρατήσουν με τα χείλη τους.
Με την άκρη της γλώσσας πρέπει να πιέσετε τη σκληρή υπερώα της άνω γνάθου μέχρι να εμφανιστεί ένα αίσθημα ελαφριάς κόπωσης (3-5 λεπτά). Γείρετε ελαφρά το κεφάλι σας προς τα πίσω, ανοίγοντας και κλείνοντας απαλά το στόμα σας. Με το στόμα σας κλειστό, θα πρέπει να προσπαθήσετε να φτάσετε στο πίσω άκρο της σκληρής υπερώας. Με ένα χαλαρό κάτω χείλος, τραβήξτε το κάτω από τα επάνω μπροστινά δόντια και, στη συνέχεια, αφήστε το αργά.
Πρόληψη της προγναθίας
Η προγναθία μπορεί να διορθωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά το αποτέλεσμα θα είναι διαφορετικό. Ωστόσο, μια γυναίκα πρέπει να το προβλέψει και να προβεί σε προφύλαξη ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στο πρώτοτρίμηνο, όταν τοποθετούνται τα πιο σημαντικά όργανα.
Τα οστά του προσώπου σχηματίζονται στις 7-15 εβδομάδες. Είναι απαραίτητο να διαχειριστείτε σωστά τον τοκετό με εσφαλμένη παρουσίαση του εμβρύου - γλουτιαίο, κατώτερο ή εγκάρσιο. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή τραυματισμού κατά τη γέννηση.
Ένα νεογέννητο μωρό είναι καλύτερο να θηλάζει. Κάθε θηλασμός πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 20 λεπτά. Αν και το μωρό τρώει τα πρώτα 5-6 λεπτά του χρόνου, τον υπόλοιπο χρόνο αφιερώνεται στην εκγύμναση των μυών της γνάθου κατά το πιπίλισμα. Εάν αφαιρεθεί το στήθος, το μωρό θα πιπιλάει ένα δάχτυλο ή μια πιπίλα για να βελτιώσει το αντανακλαστικό του πιπιλίσματος.
Προσέχετε τους τρόπους του μωρού σας και εξαλείψτε τις κακές συνήθειες όπως το πιπίλισμα των χειλιών, τα δάχτυλα, οι θηλές, τα παιχνίδια κ.λπ. Οι οδοντίατροι συνιστούν να δίνετε μια πιπίλα σε ένα παιδί μέχρι να βγουν τα πρώτα δόντια και στη συνέχεια να απογαλακτιστείτε σταδιακά από αυτήν.
Είναι επίσης σημαντικό το παιδί να κοιμάται στη σωστή θέση - δεν πρέπει να έχει ψηλό μαξιλάρι, καμπουριασμένη στάση, να κοιμάται στο στομάχι. Η σωστή στάση είναι σημαντική με τον αποκλεισμό της κύφωσης, τη σκλήρυνση του παιδιού για την πρόληψη παθήσεων του ανώτερου αναπνευστικού, κρυολογήματα με επιπλοκές.
Η γυμναστική των μυών του προσώπου για λόγους πρόληψης επιλέγεται από γιατρό. Με γενετική αιτιολογία, αυτό είναι αναποτελεσματικό.
Συμπεράσματα
Στην μεσοειδή απόφραξη της οδοντοφυΐας, τα αίτια είναι πιο συχνά σκελετικά παρά οδοντικά. Αυτό ισχύει συνήθως για την άνω γνάθο - είτε είναι μικρή είτε βρίσκεται πίσω. Στην πρώτη περίπτωση, για να το διορθώσουν, προσπαθούν να το αναπτύξουν, στη δεύτερη - να το τραβήξουν μπροστά.
Μια προσπάθεια συγκράτησης και επιβράδυνσης της ανάπτυξης της κάτω γνάθου δεν έχει πρακτικά καμία προοπτική.αδύνατο στους ενήλικες από φυσιολογία.
Η χειρουργική θεραπεία της προγναθίας πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η αιτία είναι πολύ μεγάλη κάτω γνάθο. Για να εντοπιστεί αυτό, η σωστή διάγνωση είναι πρωταρχικής σημασίας.
