Ο πόνος συνοδεύει πολλές παθήσεις των εσωτερικών οργάνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχετίζεται με σπαστική μυϊκή σύσπαση. Το να αντέχεις τέτοιο πόνο είναι πολύ οδυνηρό. Για την αντιμετώπισή του, έχουν δημιουργηθεί ειδικά φάρμακα - αντισπασμωδικά. Αυτά τα φάρμακα δρουν είτε στους πολύ λείους μύες των εσωτερικών οργάνων, είτε στη διαδικασία μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο. Λόγω της χαλάρωσης των μυών, ο πόνος φεύγει, σε πολλές περιπτώσεις αυτό συμβαίνει αρκετά γρήγορα. Ως εκ τούτου, τα αντισπασμωδικά είναι τόσο δημοφιλή στους γιατρούς και τους ασθενείς. Ο κατάλογος αυτών των φαρμάκων δεν είναι πολύ μεγάλος και πολλά από αυτά χρησιμοποιούνται εδώ και πολλά χρόνια. Τέτοια φάρμακα ανακουφίζουν γρήγορα τους σπασμούς και ανακουφίζουν τον πόνο του ασθενούς.
Τι είναι τα αντισπασμωδικά;
Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από τον πόνο που προκαλείται από μυϊκό σπασμό. Είναι επίσης σε θέση να διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και τους βρόγχους, να διεγείρουν την καρδιακή δραστηριότητα. Τα αντισπασμωδικά και τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται πλέον ευρέως στην ιατρική. Πίσω στα μέσα του 19ου αιώνα από τα κεφάλιαπαπαρούνας ήταν απομονωμένη παπαβερίνη. Αλλά μόνο στη δεκαετία του 20 του 20ου αιώνα ανακαλύφθηκε η ικανότητά του να ανακουφίζει από σπασμούς και άρχισε να χρησιμοποιείται ευρέως. Η έρευνα σε αυτόν τον τομέα συνεχίστηκε και δημιουργήθηκε το "Dibazol", το οποίο είχε επίσης αγγειοδιασταλτική δράση. Και στη δεκαετία του '60, μετά τη δημιουργία του No-Shpa, τα αντισπασμωδικά έγιναν ακόμη πιο δημοφιλή.
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για πόνο στο στομάχι, νεφρικό κολικό, παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα, ημικρανία και πόνους περιόδου, εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια και υψηλή αρτηριακή πίεση. Μερικά από αυτά μπορούν να ανακουφίσουν τον βρογχόσπασμο ή τον καρδιακό πόνο, ενώ άλλα χρησιμοποιούνται μόνο για στομαχικές παθήσεις.
Ταξινόμηση αυτών των φαρμάκων
- Νευροτροπικά αντισπασμωδικά. Η δράση τους βασίζεται στο γεγονός ότι εμποδίζουν τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων που στέλνουν σήμα στους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων. Ορισμένα από αυτά δρουν στον εγκέφαλο και έχουν πολύπλοκη επίδραση στα εσωτερικά όργανα, άλλα έχουν πιο επιλεκτική επίδραση στους υποδοχείς στους μύες του γαστρεντερικού συστήματος και του ουρογεννητικού συστήματος.
- Μυοτροπικά αντισπασμωδικά. Αυτά τα φάρμακα είναι πιο κοινά, καθώς δρουν απευθείας στους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων. Επηρεάζουν τις βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν στα κύτταρα και μπορούν γρήγορα να χαλαρώσουν τους μύες.
- Νευρομυοτροπικά αντισπασμωδικά. Έχουν ισχυρότερη επίδραση, καθώς συνδυάζουν τα πλεονεκτήματα άλλων ομάδων. Σε αυτούςπεριλαμβάνουν τα "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan", "Maksigan" και άλλα.
Νευροτροπικά αντισπασμωδικά
Αυτά τα φάρμακα χωρίζονται σε δύο ομάδες ανάλογα με τον τρόπο δράσης.
- Τα πιο κοινά νευροτροπικά αντισπασμωδικά είναι η θειική ατροπίνη, η πλατιφυλλίνη, η σκοπολαμίνη και η υοσκυαμίνη. Δρουν στους Μ-χολινεργικούς υποδοχείς που εμπλέκονται στη διέλευση των νευρικών ερεθισμάτων μέσω του εγκεφάλου. Επομένως, εκτός από την ανακούφιση από τους σπασμούς των λείων μυών, τα νευροτροπικά αντισπασμωδικά μειώνουν τη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων και την απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος, αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό και αυξάνουν την ενδοφθάλμια πίεση.
- Το φάρμακο "Hyoscine butylbromide" έχει πιο επιλεκτική δράση. Δεν διεισδύει στον εγκέφαλο και δεν επηρεάζει άλλα όργανα. Η επίδρασή του επεκτείνεται μόνο στους υποδοχείς των λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα και του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτό το φάρμακο είναι πιο δημοφιλές στο εξωτερικό και στη χώρα μας είναι γνωστό με τις ονομασίες «Butylscopolamine», «Buscopan», «Spanil» ή «Spasmobrew».
Μυοτροπικά αντισπασμωδικά
Αυτή είναι μια πιο γνωστή ομάδα φαρμάκων. Χρησιμοποιούνται πολύ πιο συχνά από τα νευροτροπικά αντισπασμωδικά. Αυτά τα φάρμακα δρουν στα λεία μυϊκά κύτταρα των εσωτερικών οργάνων και δεν διεισδύουν στον εγκέφαλο. Μπλοκάρουν την είσοδο ιόντων ασβεστίου καιορισμένα ένζυμα στα κύτταρα και έτσι αποτρέπουν τη συστολή των μυών. Χρησιμοποιούνται πολύ συχνά μυοτροπικά αντισπασμωδικά για τα έντερα. Αυτά τα φάρμακα είναι γνωστά σε πολλούς και συχνά συνταγογραφούνται από γιατρούς. Μερικές φορές φάρμακα με το ίδιο δραστικό συστατικό παράγονται με διαφορετικά ονόματα:
φάρμακα με βάση τη δροταβερίνη: "Bespa", "Bioshpa", "Drotaverine", "No-Shpa", "Spazmol", "Spasmonet", "Spazmoverine" και άλλα;
- φάρμακα με παπαβερίνη: "Papaverine", "Papaverine hydrochloride" και "Papazol";
- φάρμακα που περιλαμβάνουν μεβεβερίνη: "Mebeverine hydrochloride", "Duspatalin", "Niaspam", "Sparex";
- φάρμακα με το δραστικό συστατικό trimebutin: "Trimedat" και "Neobutin".
Ανσπασμωδικά φυτικής προέλευσης
Πολλά φυτά μπορούν επίσης να δράσουν στους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων. Έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό ως αντισπασμωδικά με τη μορφή αφεψημάτων και αφεψημάτων. Πρόκειται για βότανα όπως μέντα, μπελαντόνα, τάνσυ, χαμομήλι, μάραθο και άλλα. Τώρα υπάρχουν νέα φυτικά αντισπασμωδικά (φάρμακα). Τα ονόματά τους γίνονται όλο και πιο γνωστά, καθώς τέτοια φάρμακα είναι καλύτερα ανεκτά και έχουν λιγότερες παρενέργειες. Τα πιο δημοφιλή:
Το "Plantex" ανακουφίζει από τους σπασμούς του εντέρου και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για μικρά παιδιά
- Το "Iberogast" βασίζεται σε 9 βότανα που είναι αποτελεσματικά σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
- "Azulan" που περιέχει εκχύλισμα χαμομηλιού.
- "Prospan" - ένα αντισπασμωδικό με βάση τα φύλλα κισσού.
- Το "Tanacechol" περιέχει εκχύλισμα τάνσυ.
- Το "Altalex" εκτός από αντισπασμωδικό έχει αντιφλεγμονώδη και καταπραϋντική δράση.
Σύνθετες προετοιμασίες
Τα τελευταία χρόνια, τα παυσίπονα που περιέχουν πολλά ενεργά συστατικά έχουν γίνει πιο δημοφιλή. Επιτρέπουν σε ένα δισκίο όχι μόνο να ανακουφίσει τον μυϊκό σπασμό και να μειώσει τον πόνο, αλλά και να εξαλείψει την αιτία του. Για παράδειγμα, μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισπασμωδικά, χαλαρώνουν τους μύες, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και τον πυρετό και ανακουφίζουν από τον πόνο. Τα πιο διάσημα πολύπλοκα φάρμακα είναι:
- Το "Novigan" χρησιμοποιείται για κολικούς νεφρών και εντέρων, δυσμηνόρροια, ημικρανία και πόνους στις αρθρώσεις.
- Το "Spazmalgon" είναι αποτελεσματικό για διάφορους πόνους και σπασμούς, πυρετό, υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Το φάρμακο "Trigan" περιέχει παρακεταμόλη και δικυκλοβερίνη και ανακουφίζει καλά τον σπαστικό πόνο.
- Το Pentalgin είναι ένα πολύ δημοφιλές αναλγητικό που περιέχει πέντε ενεργά συστατικά που είναι αποτελεσματικά όχι μόνο για τον πόνο και τους σπασμούς, αλλά και για τον πυρετό.
Το "Andipal" βοηθάει καλά μόνο σε διάφορους σπαστικούς πόνους, αλλά μειώνει ελαφρώς την πίεση
Το πιο διάσημοαντισπασμωδικά
Η λίστα με τα φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο και τους σπασμούς αυξάνεται κάθε χρόνο. Αλλά μερικά από αυτά ήταν δημοφιλή εδώ και πολύ καιρό. Αυτά είναι τα "Papaverin", "Drotaverin", "Dibazol", "Papazol" και άλλα. Αλλά το πιο δημοφιλές φάρμακο είναι το No-Shpa. Δημιουργήθηκε με βάση τη δροταβερίνη, αλλά θεωρείται πιο αποτελεσματικό και ασφαλές.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα όλα αυτά τα φάρμακα για παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Για παράδειγμα, τα αντισπασμωδικά για την παγκρεατίτιδα έχουν μεγάλη ζήτηση. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση του έντονου πόνου, αναπόφευκτο σε αυτή την ασθένεια. Το καλύτερο από όλα, No-Shpa, Platifillin, Atropine, Papaverine βοηθούν σε αυτό. Είναι επίσης αποτελεσματικά στη χολοκυστίτιδα, στους κολικούς των νεφρών και του εντέρου. Εκτός από τις γαστρεντερικές παθήσεις, το Galidor, το Dibazol, το Nomigren, το Papazol, το Nikoshpan και άλλα είναι αποτελεσματικά σε σπασμούς αιμοφόρων αγγείων και κυκλοφορικές διαταραχές. Και το Teopec, το Eufilin και το Erespal ανακουφίζουν καλά τον βρογχόσπασμο.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Τα περισσότερα αντισπασμωδικά είναι καλά ανεκτά ακόμη και από μικρούς ασθενείς. Ως εκ τούτου, πολλά από αυτά μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή. Επιπλέον, πίνουν τέτοια φάρμακα μία φορά - μόνο για να ανακουφίσουν τον πόνο. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εξάλλου, δεν μπορούν όλοι να πάρουν αντισπασμωδικά. Αντενδείκνυνται σε:
- φυματίωση;
- βακτηριακές λοιμώξεις;
- σοβαρόεντερικές παθολογίες;
- σοβαρές διαταραχές της καρδιάς, του ήπατος και των νεφρών;
- ατομική δυσανεξία.
Δεν συνιστάται επίσης η λήψη αντισπασμωδικών σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Εκτός από τις αλλεργικές αντιδράσεις σε δραστικές ουσίες, μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, μπορεί να υπάρχουν και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- δυσπεψία, ναυτία, μετεωρισμός και ξηροστομία;
- διαταραχές στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος - άγχος, σπασμοί και νευρικός ενθουσιασμός;
- πονοκεφάλους και ζάλη;
- διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος - ταχυκαρδία, μειωμένη πίεση.