Προς το παρόν, ο υπέρηχος είναι μία από τις ασφαλέστερες και πιο ενημερωτικές μεθόδους διάγνωσης οργάνων. Ωστόσο, μέχρι πρόσφατα, ήταν αδύνατο να εκτιμηθεί ο βαθμός λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων που εξυπηρετούσαν το όργανο κατά τη διάρκεια της μελέτης. Ως αποτέλεσμα, αναπτύχθηκε η μέθοδος Doppler. Με τη βοήθειά του, οι γιατροί μπόρεσαν να αξιολογήσουν όχι μόνο την κατάσταση των μαλακών ιστών, αλλά και τον βαθμό κορεσμού του οργάνου με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Πολύ συχνά, για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών, συνταγογραφείται υπερηχογραφική dopplerography των αγγείων των νεφρών. Το UZDG σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παθολογική διαδικασία στο πιο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της και να λάβετε έγκαιρα μέτρα για να την σταματήσετε.
Η ουσία της μεθόδου
Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, η απαραίτητη περιοχή ακτινοβολείται με υπερηχητικά κύματα. Εάν το αντικείμενο είναι ακίνητο,η ανακλώμενη ηχώ έχει την ίδια συχνότητα με την αρχική. Αυτή η ένδειξη αλλάζει εάν το σώμα που ανιχνεύτηκε μετακινηθεί σε σχέση με τον αισθητήρα. Εάν είναι πιο κοντά, τότε η συχνότητα είναι υψηλότερη, περαιτέρω - μικρότερη. Είναι η αλλαγή μεταξύ των ενδείξεων του αρχικού κύματος και του ανακλώμενου σήματος ηχούς που συνήθως ονομάζεται μετατόπιση Doppler.
Η διαφορά εξαρτάται άμεσα από το πόσο γρήγορα κινούνται τα αντικείμενα. Σε αυτή την περίπτωση, τα ερυθροκύτταρα λειτουργούν ως κινητά σώματα. Η μέθοδος βασίζεται στην ταχύτητα της κίνησής τους.
Τι αποκαλύπτει
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει πλήρως τη λειτουργία του οργάνου, καθώς και τις φλέβες και τις αρτηρίες που το εξυπηρετούν.
Η Dopplerography των αγγείων των νεφρών σας επιτρέπει να αναλύσετε τους ακόλουθους δείκτες:
- ταχύτητα κίνησης του υγρού συνδετικού ιστού;
- πυκνότητα ροής αίματος;
- βαθμός βατότητας των νεφρικών φλεβών και αρτηριών.
Επίσης, με τη βοήθεια Doppler, ο γιατρός μπορεί εύκολα να εντοπίσει την παρουσία αθηρωματικών πλακών και θρόμβων αίματος.
Έτσι, η μέθοδος επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.
Ενδείξεις
Υπερηχογράφημα νεφρών με dopplerography των αγγείων των νεφρών συνταγογραφείται για την αξιολόγηση της δυναμικής των αλλαγών σε παθολογίες που είχαν διαγνωσθεί προηγουμένως. Επιπλέον, η διαδικασία ενδείκνυται για ασθενείς που προσήλθαν για πρώτη φορά στον γιατρό με παράπονα.
Dopplerography των αγγείων των νεφρών συνταγογραφείται παρουσία των ακόλουθων ανησυχητικών συμπτωμάτων:
- Δυσφορία και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή όταν φοράτε τακτικάχαρακτήρας.
- Σοβαρό πρήξιμο του προσώπου και των άκρων.
- Συχνά επεισόδια νεφρικού κολικού.
- Η παρουσία αίματος στα ούρα.
- Αύξηση λευκών αιμοσφαιρίων και πρωτεΐνης στα ούρα.
- Διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος σε φόντο υψηλής διαστολικής πίεσης.
- Υποψία βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών μετά από τραυματισμό.
- Υπέρταση οποιασδήποτε αιτιολογίας.
- αγγειίτιδα.
- Σακχαρώδης Διαβήτης.
- Υποψία ανάπτυξης κακοήθους διαδικασίας.
Επιπλέον, το υπερηχογράφημα Doppler των νεφρικών αγγείων ενδείκνυται για εγκύους που πάσχουν από τοξίκωση τους τελευταίους μήνες. Η διαδικασία γίνεται επίσης σε άτομα με αναπτυξιακές ανωμαλίες οργάνων, οι οποίες μπορεί να είναι συγγενείς και επίκτητες.
Το UZDG είναι υποχρεωτικό για άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να κρίνει την επιτυχία της επέμβασης.
Προετοιμασία
Η παρουσία αερίων στα έντερα περιπλέκει πολύ τη διαδικασία της διάγνωσης. Η προετοιμασία για την dopplerography των αγγείων των νεφρών είναι να απαλλαγούμε από τις φυσαλίδες.
Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:
- 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να κάνετε προσαρμογές στη διατροφή. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα που βασίζεται στον αποκλεισμό τροφών που αυξάνουν το σχηματισμό αερίων. Αυτά περιλαμβάνουν: λάχανο (όλα τα είδη), γάλα, κεφίρ, όσπρια,προϊόντα αρτοποιίας και ζαχαροπλαστικής, ωμά λαχανικά και φρούτα, σοκολάτα, καφές, ανθρακούχα ποτά.
- Για 3 ημέρες πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε ροφητικά. Δοσολογικό σχήμα: 2 ταμπλέτες τρεις φορές την ημέρα. Στο πλαίσιο της λήψης αυτών των φαρμάκων, ο σχηματισμός αερίων μειώνεται σημαντικά. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες θεραπείες: Espumizan, Ενεργός άνθρακας, Filtrum.
- Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 8 ώρες πριν από το υπερηχογράφημα Doppler. Επιπλέον, δεν συνιστάται επίσης η κατανάλωση πόσιμου νερού. Εάν η μελέτη είναι προγραμματισμένη να γίνει το απόγευμα, ένα ελαφρύ πρωινό είναι αποδεκτό. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση επιτρέπεται το φαγητό τουλάχιστον 6 ώρες πριν από τη διαδικασία.
- Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διακοπεί εντός λίγων ημερών. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό για λόγους υγείας, θα πρέπει να ενημερωθεί σχετικά ο γιατρός. Ακύρωση εισαγωγής δεν πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει στεφανιαία νόσο, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη και άλλες σοβαρές παθολογίες.
Dopplerography νεφρικών αγγείων δεν πραγματοποιείται μετά από κολονοσκόπηση και FGDS. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διαδικασία της διάγνωσης, μεγάλη ποσότητα αερίων εισέρχεται στο έντερο. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός χάνει την ευκαιρία να αξιολογήσει τη λειτουργία των νεφρικών αγγείων. Το υπερηχογράφημα πραγματοποιείται λίγες μέρες μετά τις παραπάνω μελέτες.
Εκτέλεση της διαδικασίας
Η διάγνωση δεν απαιτεί μεγάλο μέρος του χρόνου του ασθενούς. Κατά κανόνα, η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνειμισή ώρα.
Αλγόριθμος για Dopplerography νεφρικών αγγείων:
- Ο ασθενής αφαιρεί ρούχα από το πάνω μέρος του κορμού.
- Το θέμα ξαπλώνει στον καναπέ και γυρίζει στο πλάι.
- Ο γιατρός εφαρμόζει ένα τζελ στον αισθητήρα για να εξασφαλίσει καλή επαφή μεταξύ της συσκευής και του δέρματος.
- Ο ειδικός μετακινεί το όργανο στην απαιτούμενη περιοχή του σώματος. Όλα τα ανακλώμενα κύματα συλλαμβάνονται από τον αισθητήρα και μετατρέπονται σε εικόνα. Ο γιατρός του βλέπει στην οθόνη. Ταυτόχρονα, όλες οι εικόνες είναι δυναμικές και σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την εργασία των νεφρών και των αιμοφόρων αγγείων σε πραγματικό χρόνο.
Η διαδικασία δεν σχετίζεται με την εμφάνιση πόνου. Το υπερηχογράφημα είναι μια μη επεμβατική μέθοδος, σε σχέση με την οποία ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει αμέσως τις καθημερινές του δραστηριότητες μετά τη λήψη του συμπεράσματος.
Κανονικοί δείκτες
Για άτομα με υγιή νεφρά, τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να είναι τα εξής:
- Το ζευγαρωμένο όργανο έχει σχήμα φασολιού.
- Δείκτης κινητικότητας στη διαδικασία της αναπνοής - όχι περισσότερο από 3 cm.
- Οι άκρες του εξωτερικού περιγράμματος του οργάνου είναι λείες και καθαρές.
- Και οι δύο νεφροί έχουν το ίδιο μέγεθος. Η απόκλιση έως και 2 cm δεν είναι παθολογική.
- Το σύστημα των λεκάνων και των κυπέλλων δεν είναι ορατό. Αυτή η περιοχή γίνεται ανηχοϊκή όταν η κύστη είναι γεμάτη.
- Ο δεξιός νεφρός είναι ελαφρώς χαμηλότερος από τον αριστερό.
- Η πυκνότητα ηχούς των πυραμίδων είναι μικρότερη από αυτή του παρεγχύματος.
- Φυσιολογικές πρόσθιες-οπίσθιες διαστάσεις του οργάνου - όχι περισσότερες από 15 mm.
- Ηχογένεια των νεφρών και του ήπατοςτο ίδιο.
Αν οι έννοιες των "στήλων του Bertin" και "μερικής υπερτροφίας του φλοιού" υποδεικνύονται στο συμπέρασμα, δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε. Αυτές οι καταστάσεις είναι φυσιολογικές και δεν απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Πού να το κάνετε
Μπορείτε να λάβετε διάγνωση τόσο σε ιδιωτικά όσο και σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα. Επί του παρόντος, οι περισσότερες κλινικές είναι εξοπλισμένες με σύγχρονο εξοπλισμό. Η διαδικασία πραγματοποιείται από ειδικούς υψηλής ειδίκευσης που, εάν χρειαστεί, θα βοηθήσουν στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του υπερήχου Doppler.
Πληροφορίες σχετικά με την παροχή της υπηρεσίας πρέπει να λαμβάνονται απευθείας από το μητρώο του ιατρικού ιδρύματος. Για επίσκεψη σε ιδιωτική κλινική αρκεί να προεγγραφείτε τηλεφωνικά. Όσον αφορά τα δημοσιονομικά ιδρύματα, πρέπει πρώτα να εκδώσετε μια παραπομπή για διαγνωστικά από έναν θεραπευτή.
Κόστος
Η τιμή της μελέτης εξαρτάται άμεσα από την περιοχή κατοικίας, το επίπεδο του ιατρικού ιδρύματος και τα προσόντα των ειδικών. Για παράδειγμα, στο Ροστόφ, η dopplerography των αγγείων των νεφρών σε παιδιά και ενήλικες θα κοστίσει περίπου 1000-1200 ρούβλια. Στη Μόσχα, το κόστος της μελέτης είναι κάπως υψηλότερο. Η μέση τιμή στην πρωτεύουσα είναι 2000 ρούβλια. Στο Καζάν, η dopplerography των αγγείων των νεφρών κοστίζει περίπου 1.000 ρούβλια. Στην Άπω Ανατολή οι τιμές είναι χαμηλότερες. Για παράδειγμα, στο Βλαδιβοστόκ, τα διαγνωστικά θα κοστίζουν 800 ρούβλια.
Κλείσιμο
Η αγγειακή dopplerography είναι μια σύγχρονη μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό λειτουργίας των φλεβών και των αρτηριών που τρέφονταιόργανο υπό μελέτη. Η σκοπιμότητα του ραντεβού του καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τις υπάρχουσες καταγγελίες και τα στοιχεία του ιστορικού. Με τη βοήθεια του υπερηχογραφήματος Doppler είναι δυνατό να ανιχνευθεί η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας ακόμη και στο πιο πρώιμο στάδιο. Προκειμένου τα διαγνωστικά αποτελέσματα να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικά, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για αυτό. Είναι σημαντικό να κάνετε διατροφικές προσαρμογές και να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα.
