Η έννοια του «κίτρινου σωματίου» χρησιμοποιείται πολύ συχνά στη μαιευτική και γυναικολογία, κάτι που συχνά προκαλεί σύγχυση σε ορισμένες γυναίκες. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για έναν μη μόνιμο, υγρό σχηματισμό στην ωοθήκη σε μια συγκεκριμένη φάση του κύκλου, ή μάλλον στην ωχρινική φάση, τη στιγμή μετά την ωορρηξία. Σκεφτείτε τον φυσιολογικό κανόνα, το μέγεθός του.
Τι σημαίνει το ωχρό σωμάτιο
Αυτός ο όρος ορίζεται ως ένας προσωρινός αδένας που παράγει ορμόνες. Στη δομή, είναι ετερογενής, με ακανόνιστο σχήμα και άκρες στις εικόνες υπερήχων. Ο σχηματισμός εμφανίζεται στην αριστερή ή δεξιά ωοθήκη κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, 10-16 ημέρες του κύκλου.
Αυτό το σίδερο πήρε το όνομά του λόγω του χρώματος της εσωτερικής δομής.
Αλλάζει κατά τη διάρκεια κάθε ημέρας της ωχρινικής φάσης του κύκλου. Στο τέλος του, ο προσωρινός αδένας μειώνεται και εξαφανίζεται εντελώς με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, αφού δεν πραγματοποιείται γονιμοποίηση.
Ας καταλάβουμε τι είναι -ωχρό σωμάτιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο υπερηχογράφημα, είναι ορατό στον αδένα κατά την περίοδο από τη γονιμοποίηση έως τις 10, και μερικές φορές 12 εβδομάδες, έως ότου οι λειτουργίες σίτισης του εμβρύου μεταφερθούν στον πλακούντα.
Το μέγεθος του ωχρού σωματίου ανά ημέρα του κύκλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στον υπέρηχο αντιστοιχεί μερικές φορές σε 3 εκατοστά, κάτι που είναι φυσιολογικό για αυτό το στάδιο. Ταυτόχρονα, παράγουν ενεργά την πολύ απαραίτητη προγεστερόνη. Η εξασθένιση αυτών των συναρτήσεων εμφανίζεται την εβδομάδα 10.
Ο προσδιορισμός του ωχρού σωματίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επίσης για να διαπιστωθεί εάν έχει εμφανιστεί έκτοπη κύηση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση των περιστάσεων και των σημείων για τον προσδιορισμό της θέσης του γονιμοποιημένου ωαρίου.
Λειτουργίες
Ο σχηματισμός του ωχρού σωματίου παίζει σημαντικό ρόλο στο γυναικείο σώμα, παράγοντας μια ορμόνη όπως η προγεστερόνη. Για τη μεγαλύτερη απελευθέρωσή του, αντίστοιχα, το μέγεθος του αδένα δεν πρέπει επίσης να είναι μικρό. Η προγεστερόνη προετοιμάζει το σώμα για την εγκυμοσύνη ενισχύοντας το ενδομήτριο έτσι ώστε το γονιμοποιημένο ωάριο να μπορεί αργότερα να προσκολληθεί στη μήτρα. Στη συνέχεια, αυτή η ορμόνη αναλαμβάνει τη λειτουργία της σίτισης του εμβρύου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Για να κατανοήσουμε την πλήρη εικόνα των αλλαγών στο γυναικείο σώμα, ας αναλύσουμε τις φάσεις του κύκλου, οι οποίες επαναλαμβάνονται περιοδικά σε όλη τη ζωή:
- Εμμηνόρροια - το αρχικό στάδιο, που χαρακτηρίζεται από τον καθαρισμό της εσωτερικής κοιλότητας της μήτρας από ό,τι δεν χρειαζόταν για τη γονιμοποίηση του ωαρίου. Η εκδήλωση αυτού του σταδίου είναιαιμορραγία.
- Πολλαπλασιαστική, που ονομάζεται επίσης ωοθυλακική φάση. Αυτό το στάδιο καθορίζει την αποκατάσταση του ενδομητρίου στη μήτρα και την προετοιμασία του για τη νέα αποδοχή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου μετά τη σύλληψη. Το ωοθυλάκιο ωριμάζει σε μία από τις ωοθήκες. Μεταφέρει το ωάριο και η βλέννα συντίθεται στον αυχενικό σωλήνα με μια αλλαγή στη σύνθεσή του.
- Η ωορρηξία είναι το συντομότερο από τα στάδια. Η διάρκειά του δεν είναι μεγαλύτερη από 1 δευτερόλεπτο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ωάριο διαπερνά το ωοθυλάκιο και περνά στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο ρόλος της είναι πολύ σημαντικός, γιατί χωρίς την εγκυμοσύνη της είναι αδύνατη.
- Τομέας ή ωχρινική φάση, η οποία χωρίζεται σε 2 στάδια. Το πρώτο περιλαμβάνει την αποδοχή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου και το δεύτερο συμβαίνει, με τη σειρά του, ελλείψει εισαγωγής ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Εδώ είναι η εξαφάνιση του ωχρού σωματίου και η προετοιμασία για μια νέα ενημέρωση.
Υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι το ωχρό σωμάτιο, εκτός από την προγεστερόνη, συνθέτει σημαντικά ανδρογόνα και στραδιόλη.
Συνοψίζοντας τον ρόλο αυτού του αδένα, ο κατάλογος των λειτουργιών του έχει ως εξής:
- Παράγει επαρκείς ποσότητες προγεστερόνης και άλλων σημαντικών ορμονών για το σώμα.
- Εμβρυϊκή διατροφή στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Πρόληψη της ανάπτυξης νέων ωοθυλακίων.
- Ενίσχυση του ενδομητρίου και προετοιμασία του για γονιμοποίηση.
- Μείωση της συσταλτικής λειτουργίας της μήτρας.
Διαδικασία σχηματισμού
Ο σχηματισμός του ωχρού σωματίου χωρίζεται σε διάφορα στάδια:
- Ο πολλαπλασιασμός είναι το φαινόμενοαδένες μετά τη ρήξη του ωοθυλακίου και την απελευθέρωση του ωαρίου. Στην πορεία αρχίζει η κυτταρική διαίρεση και ο σχηματισμός της λουτεΐνης, η οποία έχει κιτρινωπή απόχρωση. Το ωχρό σωμάτιο αποκτά οδοντωτές άκρες και ανομοιογενή δομή.
- Αγγείωση είναι το στάδιο ανάπτυξης του αδένα, κατά το οποίο τυλίγεται γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία και ριζώνει στο επιθηλιακό στρώμα. Αυτό συμβαίνει τη 13-17η ημέρα του κύκλου, είναι ένας μικρός όγκος με φυσιολογική ροή αίματος.
- Άκμα - επίτευξη του μέγιστου μεγέθους του ωχρού σωματίου, αποκτώντας φωτεινότερα περιγράμματα και αύξηση της ροής του αίματος, την 19-25η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- Υπστροφή - αυτό το στάδιο θα είναι μόνο εάν δεν έχει συμβεί γονιμοποίηση και το ωάριο πεθάνει. Το ωχρό σωμάτιο μειώνεται σε μέγεθος και εξαφανίζεται με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Μετά από αυτό, οι ουλές ή οι λεγόμενοι υλιικοί σχηματισμοί παραμένουν στην ωοθήκη.
Αλλαγές στον αδένα ανά ημέρα του κύκλου
Περνώντας από όλα τα στάδια σχηματισμού, το ωχρό σωμάτιο αλλάζει ανάλογα σε μέγεθος, παραμένοντας στη θέση του μέχρι την έναρξη της εγκυμοσύνης και τους αρχικούς της όρους ή μέχρι το τέλος της ωχρινικής φάσης. Αυτός είναι ο κανόνας για αυτό το φαινόμενο.
Φυσιολογικό μέγεθος ωχρού σωματίου
Διαφέρει ανάλογα με την περίοδο. Το μέγεθος του ωχρού σωματίου ποικίλλει ανάλογα με την ημέρα του κύκλου. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει τον προκύπτοντα αδένα κατά την εξέταση μόνο μετά την ωορρηξία, πριν από αυτό θα πρέπει να υπάρχουν μόνο ωοθυλάκια.
Τις πρώτες μέρες του κύκλου, δεν ξεπερνούν τα 4 χιλιοστά. Πριν από την ωορρηξία, μπορούν να φτάσουν τα 25 mm.
Διαφορετικόαπό τον κίτρινο αδένα του ωοθυλακίου με ομοιογενή δομή και λείες άκρες. Αφού σπάσει, και αυτό συμβαίνει την 11-16η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αρχίζει να σχηματίζεται ένας προσωρινός αδένας, το μέγεθος του οποίου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί σε αυτό το στάδιο. Περαιτέρω, μετά την έναρξη της αγγείωσης, αυτό καθίσταται δυνατό. Το μέγεθος του ωχρού σωματίου τις ημέρες του κύκλου πρέπει κανονικά να φτάνει τα 30 χιλιοστά, αλλά όχι περισσότερο. Ωστόσο, όταν το ωοθυλάκιο σπάσει, δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 10 mm, διαφορετικά αυτή η κατάσταση υποδηλώνει ανεπάρκεια αδένα, η οποία είναι η αιτία της υπογονιμότητας.
Το μέγεθος του ωχρού σωματίου ανά ημέρα του κύκλου μετά την ωορρηξία συνήθως μοιάζει με αυτό:
- 13-18 ημέρες - 15-20 mm.
- 18-21 ημέρες - 18-20 χλστ.
- 21-24 ημέρες - 20-27 χλστ.
- 25-29 ημέρες - 10-15 mm.
Αυτοί οι αριθμοί ισχύουν για γυναίκες που έχουν έμμηνο κύκλο 28-29 ημερών, επομένως τα παραπάνω δεδομένα είναι ένας μέσος όρος.
Για παράδειγμα, το μέγεθος του ωχρού σωματίου την 20η ημέρα του κύκλου είναι συνήθως 18-19 mm.
Αποκλίσεις
Υπάρχουν καταστάσεις στην ιατρική πρακτική όπου η παρουσία ενός αδένα δεν αντιστοιχεί στις μέσες τιμές του. Αυτό προηγείται από οποιεσδήποτε συνθήκες και παράγοντες. Είναι πιθανές αποκλίσεις παρουσία κύστης ή ανεπάρκειας του ωχρού σωματίου.
Αν το υπερηχογράφημα δείξει αύξηση της διαμέτρου του αδένα, τότε ο γιατρός θα έχει υποθέσεις για νεοπλασίες. Η φύση τους είναι μια κύστη. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται με ορμονική ανεπάρκεια και εξαφανίζεται χωρίς καμία βοήθεια μετά από μερικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους.
Κύστη άνω των 40χιλιοστά απαιτεί θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, όπως λαπαροσκόπηση.
Αν ο σχηματισμός είναι μεγαλύτερος από 60 mm, τότε δεν υπάρχει τρόπος χωρίς χειρουργικές μεθόδους, αφού είναι δυνατή η ρήξη του.
Με μικρά μεγέθη ωχρού σωματίου τις ημέρες του κύκλου, απαιτείται ορμονοθεραπεία και μακροχρόνια θεραπεία λόγω του ότι τις περισσότερες φορές αυτοί οι δείκτες είναι η αιτία της υπογονιμότητας.
Γυναικολογικά συμπτώματα
Για ορισμένες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και πόνους, η κατάσταση δεν περιπλέκεται πάντα από τις εκδηλώσεις σοβαρών ασθενειών, αλλά εξακολουθεί να απαιτεί συμβουλή γιατρού, καθώς και εξέταση όπως υπερηχογράφημα.
Παράδειγμα αποκλίσεων είναι το ωχρό σωμάτιο τη 18η ημέρα του κύκλου, με μέγεθος μικρότερο από 16 χιλιοστά, καθώς δεν παράγει την κατάλληλη ποσότητα προγεστερόνης και όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, αυτό οδηγεί σε καταστροφικές συνέπειες.
Τα συμπτώματα της μεγέθυνσης των σχηματισμών είναι τα εξής:
- Πόνος σε μία από τις ωοθήκες, διαφορετικός χαρακτήρας.
- Τελευταία περίοδος πάνω από 6 ημέρες.
- Πόνος στους μαστικούς αδένες, που προηγουμένως δεν ενοχλούσε.
- Αύξηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος.
- Αίσθημα πόνου, ενόχληση στη βουβωνική χώρα ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
Αυτή η συμπτωματολογία υποδεικνύει την παρουσία κύστης.
Ιατρικές συμβουλές
Οι τακτικοί έλεγχοι (μία φορά το χρόνο, και αν είναι δυνατόν, μία φορά κάθε έξι μήνες) και η έγκαιρη διάγνωση είναι τα κύριασύσταση όλων των ειδικών.
Αποφύγετε κάθε είδους πυελικούς τραυματισμούς, φροντίστε την υγεία σας και ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής όσο το δυνατόν περισσότερο.
Συμπέρασμα
Συνοψίζοντας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ότι το μέγεθος του ωχρού σωματίου είναι ένας διαγνωστικός κανόνας, ο οποίος αντανακλάται χρησιμοποιώντας υπερήχους και αξονική τομογραφία. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τα γνωστά μέσα μεγέθη, συχνά εντοπίζεται παθολογία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση του προσωρινού αδένα υποδηλώνει νεοπλάσματα όπως λειτουργικές κύστεις που δεν απαιτούν θεραπεία, αλλά δεν χρειάζεται να ξεκινήσετε μια τέτοια διαδικασία, απαιτείται υποχρεωτική εξέταση και επίβλεψη γιατρού.
Μικρό ή ακόμα και ασήμαντο μέγεθος του ωχρού σωματίου είναι η αιτία της ορμονικής ανεπάρκειας, δηλαδή μιας ανισορροπίας ή κάποιας άλλης γυναικολογικής νόσου που πρέπει να αντιμετωπιστεί χωρίς αποτυχία.
Η εξέταση με υπερήχους είναι επίσης απαραίτητη για την πρόληψη.
Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός φαρμάκων που ομαλοποιούν την ανισορροπία στο σώμα μιας γυναίκας, βοηθούν στην προετοιμασία του για την επερχόμενη εγκυμοσύνη.
