Στο άρθρο θα καταλάβουμε εάν οι φρονιμίτες αντιμετωπίζονται για την τερηδόνα.
Οι τρίτοι γομφίοι ονομάζονται επίσης φρονιμίτες, ή "οκτώ". Στη στοματική κοιλότητα εμφανίζονται αργότερα από τα άλλα δόντια, η ανατολή τους εμφανίζεται κατά μέσο όρο στο 20-21ο έτος της ζωής του ανθρώπου. Δεν είναι ασυνήθιστο η εμφάνιση αυτών των μασητικών οργάνων να συνοδεύεται από έντονο πόνο ή άλλα προβλήματα.
Λόγω της εγγύτητας του δοντιού με το τοίχωμα της κάτω γνάθου, συχνά αναπτύσσεται φλεγμονή των ούλων. Μαζί με αυτό, εμφανίζεται και τερηδόνα των φρονιμιτών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν αναλαμβάνει κάθε οδοντίατρος τη θεραπεία των οκτώ. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται εξαγωγή του προσβεβλημένου δοντιού.
Αιτίες τερηδόνας στις φιγούρες οκτώ
Η κύρια αιτία της τερηδόνας του φρονιμίτη είναι η ακραία θέση του στην οδοντοφυΐα. Ως αποτέλεσμα, η πρόσβαση στη μονάδα είναι δύσκολη για καθαρισμό από υπολείμματα τροφών και πλάκες. Οι κύριες δυσκολίες παρατηρούνται εάν ο τρίτος γομφίος δεν εκραγεί εντελώς. ΣΤΟΣε τέτοιες περιπτώσεις, ο καθαρισμός του δοντιού είναι δύσκολος λόγω των ούλων που κρέμονται από πάνω του.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ατελής ανατολή του δοντιού οφείλεται στην ενδιάμεση θέση του ή στην κλίση του προς το μάγουλο. Στη συνέχεια γίνεται συστηματική συσσώρευση πλάκας στο δόντι, στην οποία υπάρχουν τερηδονογόνα βακτήρια. Αυτή είναι η αιτία των προβλημάτων με το δόντι, η καταστροφή του.
Μια άλλη κοινή τερηδόνα του τρίτου γομφίου είναι η μεσοδόντια τερηδόνα. Η ύπουλη φύση του έγκειται στο γεγονός ότι υπάρχει ταυτόχρονη ήττα δύο δοντιών - σοφίας και δίπλα σε αυτό. Ο καθαρισμός του χώρου μεταξύ των δοντιών είναι συνήθως δύσκολος και αν το πρόβλημα εντοπιστεί αργά, καθίσταται απαραίτητο να αντιμετωπιστεί και το διπλανό δόντι.
Πώς εκδηλώνεται η τερηδόνα των φρονιμιτών;
Κλινική εικόνα
Όμοια με τις συνηθισμένες περιπτώσεις, οι παθολογικές αλλαγές στον τρίτο γομφίο στην αρχή προχωρούν χωρίς συμπτώματα. Δεν είναι εύκολο να εντοπίσετε το πρόβλημα μόνοι σας, αφού η πρόσβαση στο δόντι είναι περίπλοκη. Η παρουσία τερηδονικής βλάβης εκδηλώνεται με πόνο κατά την κατανάλωση όξινων φαγητών, κρύων, ζεστών πιάτων, γλυκών.
Ο πόνος υποχωρεί αφού το ερεθιστικό παύσει να δρα, αλλά με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος γίνεται μόνιμος. Ο οδοντίατρος μπορεί να εντοπίσει την τερηδόνα χωρίς δυσκολία πατώντας και χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Ο προσδιορισμός της παθολογικής κοιλότητας και η ανίχνευση μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή του ορίου σμάλτου-οδοντίνης. Αυτό προκαλείται από τη συσσώρευση βακτηρίων κάτω από την κουκούλα των ούλων, τα οποία στη συνέχεια διεισδύουν στην κοιλότητα των δοντιών. Με βάσηκατάσταση του φρονιμίτη, ο οδοντίατρος αποφασίζει αν θα τον αποκαταστήσει ή θα τον αφαιρέσει.
Διάγνωση
Στη διαδικασία διάγνωσης της τερηδόνας των φρονιμιτών, η διαφοροποίησή της από άλλες οδοντικές παθήσεις δεν έχει μικρή σημασία. Η διαφορά μεταξύ της περιοδοντίτιδας έγκειται στην αλλαγή στις κορυφές του δοντιού, θετικά κρουστά. Η πολφίτιδα προκαλεί πιο παρατεταμένο πόνο από την τερηδόνα. Επιπλέον, η κοιλότητα με πολφίτιδα είναι πιο βαθιά και ο πόνος συσσωρεύεται σε ένα σημείο.
Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση. Αφού γίνει η διάγνωση, επιλέγεται η βέλτιστη θεραπεία, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλειστικά σε οδοντιατρείο.
Εάν υπάρχει τερηδόνα και πονάει ο φρονιμίτης, ενδείκνυται επείγουσα παρέμβαση.
Τύποι τερηδονικών περιοχών
Η τερηδόνα των τρίτων γομφίων υποδιαιρείται παρόμοια με την παθολογία άλλων μονάδων:
- Ανάλογα με το βάθος της διαδικασίας, η τερηδόνα μπορεί να είναι επιφανειακή, μέτρια, βαθιά.
- Ανάλογα με την ανατομική θέση: τερηδόνα τσιμέντου, οδοντίνη, επιφάνεια αδαμαντίνης.
- Ανάλογα με την τοποθεσία: μεσοδόντια, σχισμή, αυχενική.
Στις ιδιαιτερότητες της τερηδόνας των φρονιμιτών περιλαμβάνεται το γεγονός ότι σχεδόν πάντα προχωρά χωρίς συμπτώματα. Λόγω της απροσπέλασης του δοντιού, εμφανίζεται μια απρόσεκτη στάση απέναντί του και ως εκ τούτου η ασθένεια εντοπίζεται μόνο στα βαθιά στάδια.
Διαδικασία ενεργειών
Ο φρονιμίτης, όπως και άλλες μονάδες μάσησης, απαιτείέγκαιρη αντιμετώπιση της τερηδόνας. Όταν εντοπίζετε σημάδια τερηδόνας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο. Κατά την αναμονή για διαβούλευση, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε χρησιμοποιώντας αντισηπτικά, για παράδειγμα, χλωρεξιδίνη, φυσιολογικό ορό, διαλύματα σόδας, αφεψήματα χαμομηλιού.
Με την ανάπτυξη έντονου πόνου, επιτρέπεται η χρήση παυσίπονων όπως Analgin, Ketanov.
Ο οδοντίατρος θα εξετάσει και θα αρχίσει να θεραπεύει το προσβεβλημένο δόντι ως εξής:
- Αφαίρεση προσβεβλημένου ιστού με τρυπάνι.
- Πλύσιμο της κοιλότητας που προκύπτει με αντισηπτικά.
- Κάλυψη της κοιλότητας με ειδικό μονωτικό υλικό.
- Η εφαρμογή πολλών στρώσεων υλικού πλήρωσης.
- Τρίξιμο δοντιών για να του δώσει το επιθυμητό σχήμα, που περιλαμβάνει τη μελέτη ρωγμών που αντιστοιχούν σε ένα υγιές δόντι.
Πρέπει να αφαιρέσω έναν φρονιμίτη με τερηδόνα;
Θεραπεία ή αφαίρεση;
Η θεραπεία των τρίτων γομφίων είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, λόγω της απροσπέλασης του δοντιού. Μερικά εργαλεία απλά δεν μπορούν να φτάσουν στο επίκεντρο της τερηδόνας. Επιπλέον, η θεραπεία δεν έχει πάντα νόημα.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ενδείκνυται η εξαγωγή εάν ο φρονιμίτης μεγαλώσει με τερηδόνα:
- Κακή λειτουργικότητα δοντιών.
- Η αδυναμία θεραπείας υψηλής ποιότητας λόγω μη προσβασιμότητας, η πιθανότητα εμφάνισης δευτερογενούς τερηδόνας.
- Η θεραπευτική διαδικασία είναι κουραστική για τον ασθενή καθώςκαθίσταται απαραίτητο να κρατάτε το στόμα ορθάνοιχτο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ο φρονιμίτης πρέπει να αφαιρεθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Είναι ανομοιόμορφο στο οδοντικό τόξο.
- Λείπει η αντίθετη μονάδα, με αποτέλεσμα να μην χρειάζεται δόντι.
- Κατά την οδοντοφυΐα, τα ούλα γίνονται συστηματικά φλεγμονώδη.
- Ο τρίτος γομφίος βλάπτει την επιφάνεια της γλώσσας, τα μάγουλα.
- Υπάρχουν ορθοδοντικές παθολογίες, για παράδειγμα, η έκρηξη της όγδοης μονάδας προκαλεί συστροφή άλλων μονάδων.
- Υπάρχει προχωρημένη τερηδόνα, το μασητικό όργανο έχει καταστραφεί σοβαρά.
- Κατακράτηση, δυστοπία - οριζόντια, γωνιακή θέση του γομφίου, η ατελής έκρηξή του.
- Η παρουσία ενός ισχυρού αντανακλαστικού φίμωσης σε ένα άτομο, η αδυναμία να ανοίξει το στόμα του.
Οφέλη εξαγωγής
Η εξαγωγή του τρίτου γομφίου έχει πολλά πλεονεκτήματα: τα γειτονικά δόντια απαλλάσσονται από συστροφή, μετατόπιση, η μολυσματική εστία αφαιρείται μαζί με το προσβεβλημένο δόντι, ο πόνος εξαφανίζεται, δεν απαιτείται επαναλαμβανόμενη θεραπεία.
Η εξαγωγή είναι αναπόφευκτη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εγκατάσταση του συστήματος βραχίονα.
- Cys.
- Τσίμπημα τριδύμου.
- Περικορωνίτιδα.
- Φλεγμονή στον πολτό.
- Λανθασμένη θέση της γνάθου που προκαλεί βλάβη σε άλλα δόντια.
- Εκτεταμένη τερηδόνα.
Αναμφισβήτητα, ένα δόντι μπορεί να θεραπευτεί εάν το επιθυμείτε, αλλά μόνο εάν έχει ανατείλει σωστά.
Θεραπεία τερηδόνας φρονιμίτη
Η διατήρηση του τρίτου γομφίου συνιστάται από τους γιατρούς σε περιπτώσεις που είναι απαραίτητη για προσθετική άλλων δοντιών. Η απουσία του 6ου και 7ου δοντιού είναι πολύ συχνή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο φρονιμίτης θα χρησιμεύσει ως στήριγμα, ένα κούμπωμα ή πρόσθεση που μοιάζει με γέφυρα ή άλλη ορθοπεδική κατασκευή, θα στερεωθεί πάνω του. Οι ενδείξεις για θεραπεία τρίτου γομφίου περιλαμβάνουν επίσης:
- Σωστή μοριακή θέση, χωρίς αποκλίσεις.
- Εύρεση της παθολογίας στο αρχικό στάδιο.
- Έχοντας έναν αντίθετο γομφίο για να βοηθήσετε στο μάσημα της τροφής.
- Εγκυμοσύνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εξαγωγή αντενδείκνυται και η μολυσματική εστία πρέπει να εξαλειφθεί.
Τα μειονεκτήματα της θεραπείας περιλαμβάνουν την πιθανότητα εμφάνισης δευτερογενούς τερηδόνας, μόλυνση άλλων δοντιών.
Εάν έχει ληφθεί απόφαση για διατήρηση του τρίτου γομφίου, ο οδοντίατρος θα ξεκινήσει τη θεραπεία χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες μεθόδους:
- Εκτομή κατεστραμμένου ιστού, απολύμανση της κοιλότητας που προκύπτει, αποκατάσταση της επιφάνειας του δοντιού σύμφωνα με την ανατομία του.
- Συντηρητική θεραπεία, στην οποία αποκλείεται η χρήση τρυπανιού. Το σμάλτο καθαρίζεται με ειδικά εργαλεία, αποκαθίσταται με εφαρμογή ορυκτών διαλυμάτων, βερνικιού.
Εάν το δόντι έχει υποστεί σοβαρή βλάβη και δεν υπάρχει χώρος για σφράγισμα, ο οδοντίατρος θα τοποθετήσει μια κορώνα. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια στη θεραπεία των γομφίων.
Επιπλοκές
Σε περίπτωση προχωρημένης τερηδόνας, μόλυνση από την επιφάνεια του δοντιούδιεισδύει στους βαθείς ιστούς του, επηρεάζοντας τον πολτό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται φλεγμονή των νεύρων και εμφανίζεται οξύς πόνος.
Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η βαθιά τερηδόνα των φρονιμιτών μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές:
- Περιοδοντίτιδα, η θεραπεία της οποίας είναι πιο περίπλοκη από την τερηδόνα. Με την ανάπτυξή του, το δόντι υπόκειται σε εξαγωγή.
- Περιοστατίτιδα. Είναι επίσης ένδειξη για άμεση εξαγωγή δοντιού. Επιπλέον, η τομή γίνεται σε ολόκληρη τη φλεγμονώδη περιοχή.
- Η περιστατίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να προκαλέσει οστεομυελίτιδα, η οποία είναι η ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας στα οστά της γνάθου.
- Όταν εμφανίζεται τερηδόνα στους τρίτους γομφίους της κάτω γνάθου, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποστημάτων, φλεγμονών.
Όλες αυτές οι περιπτώσεις είναι επικίνδυνες και απαιτούν άμεση νοσηλεία του ασθενούς και χειρουργική επέμβαση.
Πρόληψη τερηδόνας
Η πρόληψη της ανάπτυξης τερηδόνας θα επιτρέψει τις ακόλουθες απλές συστάσεις:
- Πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πάστες που περιέχουν φθόριο. Μπορείτε να καθαρίσετε το χώρο ανάμεσα στα δόντια με τη βοήθεια ειδικών νημάτων. Είναι εξίσου σημαντικό να ξεπλένετε το στόμα με αντισηπτικά διαλύματα ή αφεψήματα βοτάνων.
- Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας για οδηγίες σχετικά με το πώς να βουρτσίζετε σωστά τα δόντια σας.
- Μειώστε τις τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες. Απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες. Είναι σημαντικό να υποβάλλεται σε προληπτική εξέταση δύο φορές το χρόνο, για να πραγματοποιηθείεπαγγελματικός καθαρισμός δοντιών για την εξάλειψη της πλάκας και της πέτρας.
Αν ακολουθήσετε αυτούς τους απλούς κανόνες, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά την πιθανότητα τερηδόνας.
Σκεφτήκαμε εάν οι φρονιμίτες πρέπει να αντιμετωπίζονται για την τερηδόνα.
