Οποιαδήποτε φλεγμονή μας φέρνει πολλή ταλαιπωρία και με προβλήματα με την άρθρωση της γνάθου, ένα άτομο δεν μπορεί να φάει καθόλου. Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στην άρθρωση του προσώπου; Τι είναι, κατ 'αρχήν, - φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου; Θα συζητήσουμε τα συμπτώματα, τη θεραπεία και τις αιτίες αυτού του ιατρικού προβλήματος.
Ανατομία της κροταφογναθικής άρθρωσης
Η κροταφογναθική άρθρωση (TMJ) είναι η άρθρωση που συνδέει την κάτω γνάθο με το κροταφικό οστό ακριβώς μπροστά από το αυτί σε κάθε πλευρά του κεφαλιού.
Η άρθρωση αποτελείται από τα ακόλουθα μέρη:
- κεφαλή κάτω γνάθου;
- condyle - το κεφάλι της κάτω γνάθου, που περιλαμβάνεται στην κάψουλα;
- αρθρική κάψουλα;
- αρθρικός δίσκος, ο οποίος αποτελείται από χόνδρο.
- ενδοκαψικοί και εξωκαψικοί σύνδεσμοι.
Υπάρχουν δύο σύνδεσμοι και λειτουργούν ταυτόχρονα. Η ανθρώπινη γνάθος μπορεί να κινείται προς τα εμπρός, να κινείται προς τα πλάγια και να κινείται πάνω-κάτω. Αυτή η δομή μας επιτρέπει να μασάμε τροφή και να μιλάμε.
Φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου. Συμπτώματα
Εάν εμφανιστεί οποιαδήποτε φλεγμονή σε μία άρθρωση, ολόκληρο το σύστημα θα διαταραχθεί. Επομένως, η φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου απαιτεί ιατρική εξέταση και κατάλληλη θεραπεία.
Η φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου εμφανίζεται συνήθως μετά από τραύμα, πρόπτωση του κονδύλου από την κάψα ή εξάρθρωση της γνάθου. Η χρόνια φλεγμονή αναπτύσσεται αργά, τις περισσότερες φορές ως αποτέλεσμα ελαττωμάτων (κακοσύγκλειση) ή κακής ποιότητας εργασίας του οδοντιάτρου. Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση δεν είναι ισχυρός, πονάει. Μερικές φορές ένα άτομο δεν υποπτεύεται τις αιτίες αυτού του πόνου. Συμβαίνει η φλεγμονή να μεταδίδεται από το εσωτερικό αυτί στην άρθρωση.
Εξάλλου, ο ακουστικός πόρος, το κέλυφος και η άρθρωση της γνάθου βρίσκονται σε κοντινή απόσταση. Έτσι, η οστεομυελίτιδα ή η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Συμβαίνει αυτή η κατάσταση να προκαλείται από ερυθηματώδη λύκο (αυτοάνοσο νόσημα) ή ρευματοειδή αρθρίτιδα. Πολλές επιλογές.
Φλεγμονώδη συμπτώματα
Τα πρώτα συμπτώματα αυτής της πάθησης δεν πρέπει να αγνοούνται. Ένα άτομο θα χάσει την κανονική ικανότητα εργασίας όταν πονάει η κροταφογναθική του άρθρωση. Η φλεγμονή, τα συμπτώματα της οποίας θα δώσουμε, στην ιατρική ονομάζεται «αρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης». Εάν η φλεγμονή δεν αντιμετωπιστεί, οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές. Αυτή η κατάσταση της άρθρωσης θα ονομάζεται ήδη αρθροπάθεια. Τότε θα πρέπει να δαπανηθούν περισσότερος χρόνος και χρήματα για τη θεραπεία.
Σε οξεία καιΤα συμπτώματα της χρόνιας αρθρίτιδας ποικίλλουν. Συμπτώματα οξείας φλεγμονής:
- ερυθρότητα και οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης;
- υπεραιμία ιστού κοντά;
- μερικές φορές εμβοές και τρίξιμο;
- τριξίματα σιαγόνων τη νύχτα;
- δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος;
- έντονος πόνος κατά την κίνηση, που ακτινοβολεί στα αυτιά και στο πίσω μέρος του κεφαλιού;
- ζάλη;
- πυρετός.
Σε χρόνια φλεγμονή, τα συμπτώματα είναι διαφορετικά:
- πόνος πόνος;
- αισθήματα δυσκαμψίας της γνάθου, ειδικά εάν η θέση ύπνου επιλέγεται με την όψη προς τα κάτω;
- ο πόνος αυξάνεται όταν πιέζετε τη γνάθο;
- πιθανή απώλεια ακοής.
Τυπικά, η φλεγμονή χρόνιας φύσης δεν συνοδεύεται από κοκκίνισμα των γύρω ιστών ή αδυναμία ανοίγματος του στόματος. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι επιθυμητό να τρώτε φειδωλές υγρές τροφές αυτή τη στιγμή και να αντιμετωπίζετε τη φλεγμονή. Εξάλλου, η παρατεταμένη φλεγμονή χωρίς την απαραίτητη θεραπεία θα οδηγήσει σε παραμόρφωση του προσώπου.
Μολυσματική φλεγμονή. Τρόποι μόλυνσης
Η φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου μπορεί επίσης να ξεκινήσει ως αποτέλεσμα μιας μολυσματικής νόσου. Ασθένειες όπως η αμυγδαλίτιδα, η κοινή γρίπη, μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε φλεγμονή των αρθρώσεων.
Επίσης, προβοκάτορες μπορεί να είναι:
- ραβδί φυματίωσης;
- ιός σύφιλης;
- γονόρροια;
- μαστοειδίτιδα (φλεγμονή της μαστοειδούς απόφυσης ενός από τα οστά του κρανίου);
- μύκητας ακτινομύκητας;
- πυώδης οστεομυελίτιδα.
Σε αυτή την περίπτωση, μαζί με τη διάγνωση«φλεγμονή της κροταφογναθικής άρθρωσης» (τα συμπτώματα είναι συχνά εύγλωττα) δεν θα υπάρξει καθυστέρηση, με τον ορισμό και του είδους της λοίμωξης. Ο θεραπευτής θα καθορίσει τη λοίμωξη αφού λάβει ένα ιστορικό (ιατρικό ιστορικό) και εξετάσει τις εξετάσεις και μπορεί να ζητήσει ακτινογραφία. Πώς μπορεί μια μόλυνση να εισέλθει στην άρθρωση της γνάθου;
Η μόλυνση μπορεί να αλλάξει και να προκαλέσει φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου με διάφορους τρόπους:
- μέσω αίματος;
- λέμφος;
- απευθείας μέσω ανοιχτών περικοπών.
Είναι η υποκείμενη νόσος που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Δεδομένου ότι η ίδια η δομή της άρθρωσης δεν είναι κατεστραμμένη σε αυτήν την περίπτωση, αυτό το πρόβλημα θα περάσει επίσης μαζί με τη θεραπεία της λοίμωξης.
Μετατραυματική και ρευματοειδής φλεγμονή
Όσοι πάσχουν από αρθρίτιδα των αρθρώσεων στα γόνατα και στους αγκώνες υποφέρουν μερικές φορές από ρευματισμούς της άρθρωσης της γνάθου. Τότε πρέπει να επικοινωνήσετε μόνο με έναν ρευματολόγο.
Η αρθρίτιδα μετά από τραυματισμό της γνάθου θα περάσει όταν περάσουν τα αποτελέσματα του τραυματισμού. Η φλεγμονή προκαλείται από θρόμβους αίματος που έχουν πέσει στην κοιλότητα της άρθρωσης. Ο γιατρός πρέπει οπωσδήποτε να καθαρίσει ολόκληρη την άρθρωση.
Κατά τη διάρκεια οξέων πόνων, η γνάθος θα πρέπει να είναι σφιχτά δεμένη και δεν πρέπει να επιτρέπεται στον ασθενή να μιλήσει ή να μασήσει. Αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να τρώτε μόνο υγρά γιαούρτια και σούπες πολτοποιημένα στο μπλέντερ.
Φλεγμονή της άρθρωσης ως αποτέλεσμα κακής απόφραξης
Στην αρχή του άρθρου αναφέρθηκε ότι ένα λάθος δάγκωμα μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή. Γιατί συμβαίνει αυτό; Στο ανθρώπινο σώμα, η συμμετρία είναι ένας από τους κύριους νόμους. Το ύψος των δοντιών πρέπει να είναι το ίδιο και είναι σφιχτάπρέπει να αναμειχθεί. Διαφορετικά, το φορτίο στις αρθρώσεις θα είναι ανομοιόμορφο. Σε περιπτώσεις που το δάγκωμα σχηματίζεται λανθασμένα: η κάτω γνάθος βυθίζεται πολύ ή προεξέχει, η άρθρωση της γνάθου αρχίζει να πονάει με τα χρόνια από το φορτίο και μπορεί να φλεγμονή. Η ίδια κατάσταση συμβαίνει όταν λείπουν πολλά δόντια από τη μία πλευρά και το φορτίο μάσησης μεταφέρεται στην άλλη πλευρά.
Για να αντιμετωπίσετε τέτοιο πόνο, πρέπει να πάτε σε έναν ορθοδοντικό που ασχολείται με τη διόρθωση τέτοιων προβλημάτων με τα δόντια σας. Αλλά άλλες αιτίες φλεγμονής πρέπει να αποκλειστούν πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Για να ελέγξετε αν υπάρχει βελτίωση ή όχι, αρκεί να βάλετε ένα ειδικό προστατευτικό στόματος στο στόμα σας και να περπατήσετε μαζί του για αρκετές ημέρες. Ο πόνος θα μειωθεί ή ακόμα και θα εξαφανιστεί εάν η αιτία είναι όντως οδοντικά προβλήματα.
Επιπλοκές φλεγμονής HChS
Μια μη θεραπεύσιμη μολυσματική ασθένεια είναι μία από τις πιο επικίνδυνες αιτίες φλεγμονής της άρθρωσης του προσώπου. Τι συμβαίνει εάν η άρθρωση δεν αντιμετωπιστεί; Πρώτον, ο πόνος θα έρχεται περιοδικά. Ο αρθρικός χόνδρος αποτελείται από συνδετικό ιστό. Και αν ξεκινήσει η εξόγκωση στην περιοχή της άρθρωσης, αυτός ο χόνδρος θα καταρρεύσει γρήγορα.
Εμφανίζεται πυώδης κροταφικός φλεγμός. Στη συνέχεια, εάν ο ασθενής δεν έρθει στον χειρουργό για να αφαιρέσει το πύον, μπορεί να μεταφερθεί σε άλλους κοντινούς ιστούς.
Η οξεία φύση της νόσου χωρίς πύον μπορεί επίσης να καταστρέψει σημαντικά τη ζωή κάποιου που φοβάται τη θεραπεία. Η διαδικασία της πρόσφυσης ξεκινά από την άρθρωση, και με την πάροδο του χρόνου παύει να είναι κινητή. Αυτή η διαδικασία ονομάζεταιινώδης αγκύλωση. Εάν αυτό συμβεί στη μία πλευρά, τότε ολόκληρο το πρόσωπο παραμορφώνεται. Το επόμενο στάδιο της διαταραχής είναι η αγκύλωση των οστών, όταν ο ιστός της άρθρωσης τελικά αποστεώνεται.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο;
Μερικές φορές ο πόνος που οφείλεται στην αρθρίτιδα της άρθρωσης του προσώπου είναι αφόρητος. Οι άνθρωποι δεν μπορούν να φάνε για εβδομάδες, πολύ περισσότερο να χασμουριούνται. Και ενώ διαρκεί η κύρια θεραπεία, πρέπει να αντιμετωπίσετε με κάποιο τρόπο τον πόνο που ακτινοβολεί μακριά από το σημείο της φλεγμονής. Τα συμβατικά φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη είναι κατάλληλα για αυτό. Οποιαδήποτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη χάπια είναι διαθέσιμα στο κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτι θα σας φανούν χρήσιμα.
Κατά τη διάρκεια έντονου πόνου, η άρθρωση πρέπει να ακινητοποιείται - εφαρμόστε έναν ειδικό επίδεσμο. Συνιστάται η εφαρμογή ζεστής και στεγνής κομπρέσας στον κρόταφο. Σε ένα τηγάνι αρκεί να ζεσταθεί το αλάτι και να το βάλεις σε ένα σακουλάκι από απλό ύφασμα. Μερικοί προτιμούν να χρησιμοποιούν αλοιφές.
Συμβαίνει όμως να μην αρκούν τα παυσίπονα. Τότε ο γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει ενέσεις.
Αυτές οι ενέσεις μπλοκάρουν τον πόνο εντελώς σε 15 λεπτά. Εκχωρήστε ενέσεις "Tramadol" ή "Trimeperidine". Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία των ναρκωτικών και ο γιατρός τους τα χρησιμοποιεί μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν ο πόνος είναι αφόρητος, για παράδειγμα, μετά από τραυματισμό της γνάθου.
Υπάρχει και το φάρμακο Nalbuphine. Το φάρμακο δεν είναι τόσο ισχυρό, δεν ανήκει σε ναρκωτικά, αλλά δεν έχει μελετηθεί καλά.
Φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου. Θεραπεία
Πώς να προσδιορίσετε τη φλεγμονή της άρθρωσης της γνάθου; Ποιος γιατρός θα σας βοηθήσει να βρείτελύση? Πρώτα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή που θα κάνει μια αρχική εξέταση και στη συνέχεια θα σας παραπέμψει στον ειδικό που μπορεί πρακτικά να σας βοηθήσει.
Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με δάγκωμα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρο, η ωτίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ΩΡΛ. Μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια ενός γναθολόγου ή νευρομυϊκού οδοντιάτρου. Και αν ο πόνος ξεκίνησε μετά από τραυματισμό, τότε πρέπει να πάτε στον χειρουργό της γνάθου.
