Η μηνιγγίτιδα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια κατά την οποία οι μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού φλεγμονώνονται. Η ασθένεια προκαλείται από ένα ή περισσότερα μικρόβια, μπορεί να είναι είτε ένας ιός είτε ένα βακτήριο, ένας μύκητας.
Η πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα διακρίνεται όταν η νόσος είναι ανεξάρτητη μορφή και μπορεί να προκληθεί από έναν ιό ή ένα βακτήριο (πρόκειται κυρίως για μηνιγγιτιδόκοκκο ή Haemophilus influenzae). Είναι συχνότερα σε παιδιά, εφήβους και ηλικιωμένους. Υπάρχει και δευτεροπαθής μηνιγγίτιδα, η οποία δεν έχει διαφορές ηλικίας. Εμφανίζεται ως επιπλοκή ιογενών ασθενειών (ιλαρά, ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα, ερυθρά) ή πυώδης (μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, σηψαιμία). Η μηνιγγίτιδα στο νηπιαγωγείο είναι μια πρωταρχική διαδικασία και τις περισσότερες φορές δεν προκαλείται από τίποτα άλλο εκτός από τον μηνιγγιτιδόκοκκο. Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα είναι μια μορφή λοίμωξης.
Τι είναι η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη;
Η ασθένεια προκαλείται από ένα μικρόβιο που περνά από το ένα άτομο στο άλλο μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Αυτό το βακτήριο είναι εξαιρετικά μεταδοτικό, αλλά γρήγορα πεθαίνειδροσερός αέρας, έτσι οι εξάρσεις μπορεί να συμβούν από στενή επαφή ή από άτομα σε ζεστό, κλειστό χώρο.
80% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς μηνιγγίτιδας σχετίζεται με μηνιγγιτιδόκοκκο και οι σοβαρές μορφές εμφανίζονται σχεδόν πάντα σε παιδιά ηλικίας από έξι μηνών (παιδιά έως 6-10 μηνών προστατεύονται από το βακτήριο με μητρικά αντισώματα) ή σε έφηβους λόγω στο γεγονός ότι δεν έχουν ακόμη καταφέρει να αναπτύξουν ανοσία σε αυτό. Επομένως, η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα ονομάζεται επίσης «παιδική μηνιγγίτιδα» (πριν ονομαζόταν επιδημική εγκεφαλονωτιαία λόγω της μεταδοτικότητάς της).
Κάθε χρόνο υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, στη συνέχεια καταγράφεται μηνιγγιτιδόκοκκος της ομάδας Β. Αλλά μία φορά κάθε τρία έως τέσσερα χρόνια υπάρχει έξαρση μηνιγγίτιδας που προκαλείται από μηνιγγιτιδόκοκκο της ομάδας Α. Τις περισσότερες φορές, επιδημίες εμφανίζονται το χειμώνα- ανοιξιάτικη περίοδο, η οποία συνδέεται τόσο με γενική μείωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όσο και με το γεγονός ότι αυτή την εποχή τα παιδιά δεν περπατούν σχεδόν καθόλου και βρίσκονται σε εσωτερικούς χώρους.
Υπάρχουν διάφορες μορφές μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου. Τα πιο επικίνδυνα από αυτά όσον αφορά τη μεταδοτικότητα:
- μεταφορά, όταν ένα άτομο δεν αισθάνεται άρρωστο, ενώ εκκρίνει ενεργά ένα βακτήριο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια για 2-4 εβδομάδες, - η μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα, η οποία είναι εύκολα ανεκτή, συχνά δεν διαγιγνώσκεται, καθώς μοιάζει με κοινό κρυολόγημα.
Άλλες μορφές μόλυνσης είναι απειλητικές για τη ζωή. Αυτές είναι η μηνιγγίτιδα (ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα) και η μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη (μηνιγγοκοκκαιμία). Μηνιγγίτιδα στο νηπιαγωγείο, που προκαλείται από αυτό το βακτήριο,δεν εμφανίζεται απαραίτητα με εξάνθημα, επομένως δεν χρειάζεται να περιμένετε να εμφανιστεί. Εκτός από την εμφάνιση ενός ασυνήθιστου εξανθήματος, ακόμη και χωρίς άλλα σημάδια, είναι ένας λόγος για να καλέσετε ένα ασθενοφόρο (όχι έναν τοπικό παιδίατρο, αλλά ένα ασθενοφόρο, καθώς ο λογαριασμός πηγαίνει μερικές φορές σε λεπτά).
Πώς εκδηλώνεται η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα;
Η νόσος ξεκινά σχεδόν πάντα οξεία, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της μηνιγγιτιδοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας, μετά θα προηγηθεί ελαφρύς πυρετός, καταρροή, πόνος και ενόχληση στο λαιμό. Τα πρώτα συμπτώματα είναι ένας έντονος πονοκέφαλος που εμφανίζεται ταυτόχρονα με την αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλά νούμερα. Εμφανίζονται επίσης έμετοι (συχνά είναι πολλαπλοί, αφού δεν καλυτερεύουν), φωτοφοβία. Η ευαισθησία του δέρματος στις συνηθισμένες πινελιές αυξάνεται (αρχίζουν να προκαλούν ενόχληση). Η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, με μόνο 2-3 ώρες από την έναρξη ενός σοβαρού πονοκεφάλου έως την απώλεια συνείδησης, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί αργά.
Η παραβίαση της συνείδησης συνήθως μοιάζει με λήθαργο, που μετατρέπεται σε υπνηλία, γίνεται δύσκολο να ξυπνήσει το παιδί. Μερικές φορές αυτής της κατάστασης προηγούνται σπασμοί (βραχυπρόθεσμοι και μεγαλύτεροι με μειωμένη συνείδηση), μερικές φορές - διέγερση και ανεπάρκεια του παιδιού.
Το εξάνθημα δεν είναι υποχρεωτικό σημάδι. Με τη μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, τα στοιχεία του εξανθήματος έχουν σχεδόν πάντα τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- σκούρο χρώμα;
- πυκνά στην αφή, φαίνεται ότι προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος;
-πιο συχνά αρχίζουν να εμφανίζονται στα χέρια, τα πόδια, τις κνήμες, τους πήχεις, τους γλουτούς, στον κορμό και το κεφάλι - τότε;
- σχήμα - κοντά στο σχήμα ενός αστεριού;
- μπορεί να υπάρχουν περιοχές νέκρωσης;
- το εξάνθημα δεν ξεθωριάζει όταν το γυαλί πιέζεται πάνω του ή το δέρμα κάτω από αυτό τεντώνεται.
Ακόμη και αν δεν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, απλώς εμφανίστηκε ένα ακατανόητο εξάνθημα σε φόντο πυρετού και δεν μοιάζει με αλλεργικό, αυτός είναι ένας λόγος για να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Πώς να μην «κολλήσετε» μηνιγγίτιδα στο νηπιαγωγείο;
Είναι αδύνατο να προστατευτείτε από αυτή την ασθένεια 100%. Αλλά εάν το παιδί έχει σκληρύνει, μην ξεχνάτε την προφυλακτική πρόσληψη βιταμινών την κρύα εποχή, επικοινωνήστε αμέσως με τον ΩΡΛ, τον παιδίατρο ή τον ειδικό λοιμωξιολόγο εάν εμφανιστεί βήχας, μύξα και άλλα σημάδια SARS, τότε ο μηνιγγιτιδόκοκκος μπορεί να αποτραπεί από παίρνοντας από το ρινοφάρυγγα κάπου πιο πέρα. Εάν εντοπιστεί μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη στο νηπιαγωγείο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν λοιμωξιολόγο για την προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών (ίσως έχει νόημα να ληφθεί καλλιέργεια από το ρινοφάρυγγα). Για όλους τους ενήλικες, εάν υπάρχουν σημεία ARVI, με ένα παιδί, φορέστε μάσκα.
Ο εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου δίνει μεγάλη εγγύηση, ο οποίος μπορεί να γίνει μόνο σε παιδιά άνω των δύο ετών κάθε τρία έως τέσσερα χρόνια (ανάλογα με το εμβόλιο). Μετά τον εμβολιασμό, συνήθως υπάρχει μόνο τοπική αντίδραση και αύξηση της θερμοκρασίας εντός 36 ωρών (αυτό υποδηλώνει το σχηματισμό ανοσίας).
Ο εμβολιασμός ενδείκνυται ιδιαίτερα για παιδιά με συγγενή προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα, καθώς αναπτύσσουν μηνιγγίτιδα στο νηπιαγωγείο πιο συχνά.
