HIV: παθογένεια, αιτιολογία, συμπτώματα, διαγνωστικές μελέτες, χαρακτηριστικά διάγνωσης, μέθοδοι θεραπείας και συνεχής ιατρική παρακολούθηση

Πίνακας περιεχομένων:

HIV: παθογένεια, αιτιολογία, συμπτώματα, διαγνωστικές μελέτες, χαρακτηριστικά διάγνωσης, μέθοδοι θεραπείας και συνεχής ιατρική παρακολούθηση
HIV: παθογένεια, αιτιολογία, συμπτώματα, διαγνωστικές μελέτες, χαρακτηριστικά διάγνωσης, μέθοδοι θεραπείας και συνεχής ιατρική παρακολούθηση

Βίντεο: HIV: παθογένεια, αιτιολογία, συμπτώματα, διαγνωστικές μελέτες, χαρακτηριστικά διάγνωσης, μέθοδοι θεραπείας και συνεχής ιατρική παρακολούθηση

Βίντεο: HIV: παθογένεια, αιτιολογία, συμπτώματα, διαγνωστικές μελέτες, χαρακτηριστικά διάγνωσης, μέθοδοι θεραπείας και συνεχής ιατρική παρακολούθηση
Βίντεο: Κοιλιοκάκη και διατροφή 2024, Ιούλιος
Anonim

Ως αποτέλεσμα της ήττας του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας στο ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου, αναπτύσσεται η αργά εξελισσόμενη ασθένεια AIDS. Ως αποτέλεσμα, το σώμα γίνεται πολύ ευάλωτο σε λοιμώξεις ευκαιριακού τύπου, καθώς και σε νεοπλάσματα, που στη συνέχεια οδηγεί σε θάνατο. Χωρίς ειδική θεραπεία, ο ασθενής πεθαίνει σε περίπου δέκα ημέρες. Παρατείνει σημαντικά τη ζωή των αντιρετροϊκών παραγόντων. Δεν υπάρχει εμβόλιο για τον HIV. Ο μόνος τρόπος για να προστατευτείτε είναι να λάβετε προληπτικά μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης στο ελάχιστο. Το άρθρο θα συζητήσει τη θεραπεία του HIV, την αιτιολογία, την παθογένεση, την επιδημιολογία, τη διάγνωση και την κλινική.

Αιτιολογία

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της μόλυνσης είναι ο ιός HIV-1 της οικογένειας των ρετροϊών, μιας υποοικογένειας φακοϊών, δηλαδή αργών ιών. Έχει στη δομή του:

  • shell;
  • μήτρα;
  • κέλυφοςνουκλεοτίδιο;
  • Το RNA είναι γονιδιωματικό, περιλαμβάνει ένα θραύσμα του συμπλέγματος ολοκλήρωσης, νουκλεοπρωτεΐνες και πλευρικά σώματα.
HIV λοίμωξη
HIV λοίμωξη

Όταν κάνετε μεγέθυνση, μπορείτε να δείτε τον πυρήνα και τα κελύφη του ιού. Η εξωτερική μεμβράνη αποτελείται από τις πρωτεΐνες του ίδιου του ιού. Αυτές οι ουσίες σχηματίζουν 72 διεργασίες. Μέσα στο νουκλεοτίδιο υπάρχουν δύο μόρια RNA (γονιδίωμα ιού), πρωτεΐνη και ένζυμα: RNase, πρωτεάση, μεταγραφάση. Η δομή του γονιδιώματος του HIV είναι παρόμοια με άλλους ρετροϊούς, αποτελείται από τα ακόλουθα γονίδια:

  • Τρία δομικά, η ονομασία τους είναι gag, pol, env, τα οποία είναι τυπικά για κάθε ρετροϊό. Προάγουν τη σύνθεση πρωτεϊνών ιοσωμάτων.
  • Έξι ρυθμιστικές: tat - ενισχύει τον αναδιπλασιασμό κατά χίλιες φορές, ρυθμίζει την έκφραση των κυτταρικών γονιδίων, ενεργοποιεί εκ νέου την παραγωγή δομικών πρωτεϊνών του ιού, βοηθά στη μείωση της σύνθεσης ρυθμιστικών πρωτεϊνών στα τελευταία στάδια της νόσου, nef - εξασφαλίζει ισορροπία μεταξύ του σώματος και του ιού, vpr, vpu για τον HIV-1, vpx για τον HIV-2. Η ταυτόχρονη λειτουργία του nef και του tat συμβάλλει στον σταθμισμένο πολλαπλασιασμό του ιού, ο οποίος δεν οδηγεί στο θάνατο του κυττάρου που έχει μολυνθεί από τον ιό.

Επιδημιολογία

Η ανάπτυξη της νόσου δεν εξαρτάται μόνο από την αιτιολογία και την παθογένεια της λοίμωξης HIV, αλλά και η επιδημιολογία είναι σημαντική. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας:

  1. Μέσω του αίματος. Σε ένα άρρωστο άτομο, ο ιός βρίσκεται στο σάλιο, τον ιδρώτα, το σπέρμα, το αίμα, τις κολπικές εκκρίσεις και άλλα σωματικά υγρά. Σε άμεση επαφή αίματος με κατεστραμμένες επιφάνειες δέρματος ή βλεννογόνους,μόλυνση. Εάν ο αιμοδότης ήταν φορέας του HIV, τότε ένα υγιές άτομο στο οποίο μεταγγίστηκε θα παρουσιάσει σημάδια της νόσου εντός τριών μηνών. Αρχικά θα μοιάζουν με την κλινική εικόνα του κρυολογήματος και θα εκδηλωθούν με πονοκεφάλους, πυρετό, πονόλαιμο και κακή όρεξη. Ο ιός από το μολυσμένο αίμα εισέρχεται στο αίμα όταν έρθει σε επαφή με μια ανοιχτή επιφάνεια του τραύματος. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ένα υγιές χόριο είναι ένα φράγμα που δεν επιτρέπει τη διέλευση μόλυνσης, δηλαδή, το μολυσμένο αίμα που έχει πέσει σε μια τέτοια επιφάνεια δεν αποτελεί απειλή. Η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται όταν τρυπηθεί σε περίπτωση κακής ή καθόλου αποστείρωσης των ιατρικών εργαλείων. Αυτός ο τρόπος μετάδοσης είναι συνήθως κοινός μεταξύ ατόμων που χρησιμοποιούν ναρκωτικά και χρησιμοποιούν την ίδια βελόνα.
  2. Οικοκυριό - αρκετά σπάνιο. Η μόλυνση συμβαίνει μέσω της ταυτόχρονης χρήσης των ακόλουθων αντικειμένων με τους μολυσμένους: νυστέρια, εργαλεία για μανικιούρ, τρυπήματα, τατουάζ και άλλα προϊόντα τρυπήματος και κοπής.
  3. Από τη μητέρα στο μωρό. Η χρήση σύγχρονων φαρμάκων μειώνει σημαντικά την πιθανότητα μετάδοσης του παθογόνου από μια έγκυο γυναίκα σε ένα παιδί. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα και να παρακολουθείται τακτικά από γιατρό. Ο κολπικός τοκετός δεν συνιστάται, προτιμάται η καισαρική τομή. Ο θηλασμός πρέπει επίσης να αποφεύγεται, καθώς μια μολυσμένη μητέρα έχει τον ιό στο μητρικό γάλα.
  4. Σεξουαλική επαφή - ο πιο συνηθισμένος τρόπος. Περίπου ογδόντα τοις εκατό πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό HIV μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία με ένα άρρωστο άτομοάτομο. Και δεν έχει σημασία αν υπήρξε μία επαφή ή πολλές. Η παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Οι χρόνιες ασθένειες και η αδύναμη ανοσία προκαλούν την ταχεία εξάπλωση του ιού. Μπορείτε να αποτρέψετε τη μόλυνση από τον ιό HIV χρησιμοποιώντας αντιιικά φάρμακα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή. Η πορεία της πρόληψης είναι περίπου 28 ημέρες.

Κλινική εικόνα

Η ανάπτυξη της νόσου καθορίζεται τόσο από αιτιολογικούς όσο και από παθογενετικούς παράγοντες, δηλαδή την αιτιολογία και την παθογένεια. Η κλινική HIV εξαρτάται από το στάδιο της νόσου:

  • I, ή επώαση. Η διάρκειά της είναι από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες, δηλαδή, αυτό είναι το διάστημα από τη στιγμή που η μόλυνση εισέρχεται στην αντίδραση του οργανισμού με τη μορφή παραγωγής αντισωμάτων και κλινικών εκδηλώσεων.
  • II, ή πρωταρχικές εκδηλώσεις. Χρειάζεται από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες. Υπάρχουν διαφορετικές παραλλαγές του: ασυμπτωματική - παράγονται μόνο αντισώματα. οξεία λοίμωξη χωρίς δευτερογενείς ασθένειες - χαρακτηρίζεται από πυρετό, φαρυγγίτιδα, διάρροια, εξανθήματα στους βλεννογόνους και το χόριο, λεμφαδενοπάθεια, άσηπτη μηνιγγίτιδα, καθώς και μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων CD4. οξεία μόλυνση με δευτερογενή ασθένεια - στο φόντο της ανοσοανεπάρκειας, παρατηρούνται ήπιες ερπητικές βλάβες, καντιντίαση. Ο αριθμός των λεμφοκυττάρων CD4 μειώνεται σημαντικά.
  • III, ή υποκλινικά. Η διάρκειά του είναι από δύο έως είκοσι ή περισσότερα χρόνια. Ως αποτέλεσμα της παραγωγής ενός τεράστιου αριθμού λεμφοκυττάρων CD4, η ανοσολογική απόκριση αντισταθμίζεται, η ανοσοανεπάρκεια αυξάνεται αργά. Επίμονοςη γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια είναι η κύρια κλινική εικόνα αυτού του σταδίου.
  • IV, ή δευτερογενείς ασθένειες. Στο πλαίσιο μιας σημαντικής κατάστασης ανοσοανεπάρκειας, αναπτύσσονται ογκολογικές και ευκαιριακές μολυσματικές ασθένειες. Διακρίνονται τα ακόλουθα υποστάδια: IV (Α) - εμφανίζεται έξι έως δέκα χρόνια μετά την έναρξη της λοίμωξης και χαρακτηρίζεται από ιογενείς και μυκητιακές αλλοιώσεις του δέρματος, των βλεννογόνων και της ανώτερης αναπνευστικής οδού. IV (Β) - αναπτύσσεται σε επτά έως δέκα χρόνια. Το περιφερικό νευρικό σύστημα, τα εσωτερικά όργανα προσβάλλονται, το άτομο χάνει βάρος, εμφανίζεται πυρετός. IV (Β) - έρχεται στο φως σε δέκα - δώδεκα χρόνια. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη επικίνδυνων για τη ζωή δευτερογενών παθολογιών.
  • V ή τερματικό. Ο θάνατος επέρχεται ως αποτέλεσμα της μη αναστρέψιμης πορείας δευτερογενών παθολογιών παρά την επαρκή αντιρετροϊκή θεραπεία.
ιός AIDS
ιός AIDS

Η αιτιολογία, η παθογένεια και η κλινική της λοίμωξης HIV είναι ποικίλη. Όλα τα στάδια της νόσου δεν θα εκδηλωθούν απαραίτητα με την εξέλιξη της παθολογίας. Η διάρκεια της πορείας της μόλυνσης κυμαίνεται από αρκετούς μήνες έως είκοσι χρόνια. Συμπτώματα του AIDS που μπορούν να εντοπιστούν χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις:

  • εγκεφαλική τοκοπλάσμωση;
  • σάρκωμα Kaposi;
  • ερπητικές βλάβες των βλεννογόνων και του δέρματος;
  • πνευμονία από πνευμονοκύστη;
  • κρυπτοκοκκίαση εξωπνευμονική;
  • βλάβη οργάνων, με εξαίρεση ορισμένα όργανα (ήπαρ, σπλήνα), καθώς και λεμφαδένες, από κυτταρομεγαλοϊό;
  • καντιντίαση των πνευμόνων,βρόγχοι και οισοφαγικός βλεννογόνος;
  • κρυπτοσποριδίωση με διάρροια για περισσότερο από ένα μήνα;
  • πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια;
  • διάχυτη μυκοβακτηρίωση που επηρεάζει τους τραχηλικούς και υπογνάθιους λεμφαδένες, το χόριο και τους πνεύμονες,
  • εγκεφαλικό λέμφωμα.

Παθογένεση της λοίμωξης HIV

Τα ακόλουθα στάδια διακρίνονται στην ανάπτυξη:

  • Πρώιμη ιωσηιμία. Ο ιός πολλαπλασιάζεται σε διαφορετικές περιόδους και μάλλον ασθενώς. Υπάρχει αύξηση στα μολυσμένα με HIV CD4 Τ-λεμφοκύτταρα και μείωση στα κύτταρα CD4+. Δέκα ημέρες μετά τη μόλυνση, καθίσταται δυνατός ο εντοπισμός του αντιγόνου p24 στο αίμα. Η μέγιστη συγκέντρωση του ιού παρατηρείται πιο κοντά στην εικοστή ημέρα μετά τη μόλυνση. Αυτή τη στιγμή, συγκεκριμένα αντισώματα εμφανίζονται στην κυκλοφορία του αίματος. Η θέση της αρχικής εισόδου του HIV έχει μεγάλη σημασία. Για παράδειγμα, εάν μικρές δόσεις του ιού εισέλθουν στους βλεννογόνους, αυτό οδηγεί στο σχηματισμό τοπικών ανοσολογικών αποκρίσεων κατά τις επόμενες προσβολές του παθογόνου.
  • Ασυμπτωματικός. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα στην παθογένεση του HIV είναι η μάλλον μακρά περίοδος του (περίπου δέκα έως δεκαπέντε χρόνια), κατά την οποία είναι δυνατόν να μην αποκαλυφθούν σημάδια της νόσου σε ένα άτομο που έχει μολυνθεί με HIV. Το προστατευτικό σύστημα του σώματος αναστέλλει την αναπαραγωγή του παθογόνου.
  • Παραγωγή αντισωμάτων. Τα εξουδετερωτικά αντισώματα που στρέφονται κατά των gp 41 και gp 120 βοηθούν στην καταστολή του ιού. Σε περίπτωση απουσίας τους, η ανάπτυξη της νόσου και ο θάνατος επέρχεται ταχύτερα.
  • Η ανοσοκαταστολή είναι το επόμενο στάδιο που προσδιορίζεται στην παθογένεση της HIV λοίμωξης. ΕνεργοποιήσειςΤα κυτταροτοξικά λεμφοκύτταρα συμβάλλουν στη χρήση ναρκωτικών όπως η κοκαΐνη, συνοδών σεξουαλικά μεταδιδόμενων παθολογιών και ορισμένων άλλων ιικών συστατικών. Η αυξημένη αντιγραφή του ιού οδηγεί σε ένα δεύτερο κύμα ιαιμίας, το οποίο ανιχνεύεται περίπου δεκατέσσερις μήνες πριν από την έναρξη των κλινικών εκδηλώσεων του AIDS. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο των αντισωμάτων μειώνεται. Συμβάλλουν στη μείωση των Τ-λεμφοκυττάρων του κυτταρομεγαλοϊού, στην ανοσολογική απόκριση του οργανισμού, στο σχηματισμό συγκυτίων, στη μόλυνση των προγονικών κυττάρων. Επιπλέον, στην παθογένεση του HIV, η ανάπτυξη ανοσοκαταστολής επηρεάζεται από:
  • Τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα Ar+At αναστέλλουν την εμφάνιση ανοσολογικών αποκρίσεων δεσμεύοντας τον υποδοχέα CD4 των Τ-βοηθών κυττάρων και επομένως εμποδίζοντας την ενεργοποίησή τους.
  • Η μείωση του αριθμού των T-βοηθών συμβάλλει στη μείωση της δραστηριότητας άλλων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος του ατόμου.
θετική ανάλυση
θετική ανάλυση

Συνοπτικά, η παθογένεση του HIV, όπως και με άλλες λοιμώξεις, περιλαμβάνει τα ακόλουθα αντίθετα στοιχεία:

  • βλαβερή δράση του παθογόνου και αρκετά ενεργή;
  • Απόκριση του σώματος με τη μορφή αμυντικής αντίδρασης.

Σε αυτόν τον αγώνα, δυστυχώς, ο ιός κερδίζει.

Βασικές αρχές θεραπείας

Οριστική θεραπεία ασθενών που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, δεν είναι δυνατή. Όλη η συνεχιζόμενη θεραπεία στοχεύει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης και στην πρόληψη της νόσου. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες θεραπείες:

  • αντιρετροϊκό;
  • προληπτικά;
  • αντικαιροσκοπικό;
  • παθογενετική, πληροφορίες για τις οποίες συλλέγονται ως αποτέλεσμα της μελέτης της αιτιολογίας και της παθογένειας της λοίμωξης HIV.

Με τη βοήθεια αντιρετροϊκής ή αντιρετροϊκής θεραπείας, το προσδόκιμο ζωής παρατείνεται και η περίοδος ανάπτυξης του AIDS καθυστερεί. Για να καταπολεμήσετε με επιτυχία τη μόλυνση χρειάζεστε:

  • χημειοθεραπευτικοί παράγοντες που κατευθύνονται στο παθογόνο;
  • φαρμακοθεραπεία παρασιτικών, βακτηριακών, ευκαιριακών, μυκητιακών, πρωτόζωων μολυσματικών καταστάσεων;
  • ογκολογική θεραπεία;
  • διόρθωση φαρμάκων των συνδρόμων εγγενών στη μόλυνση από HIV, καθώς και της ανοσοανεπάρκειας.
Ταμπλέτες για κάθε μέρα
Ταμπλέτες για κάθε μέρα

Η μελέτη της αιτιολογίας και της παθογένειας του HIV βοηθά στην επιλογή της θεραπείας. Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων:

  1. Ανάλογα νουκλεοσιδίων - φάρμακα που εμποδίζουν την αναπαραγωγή ιών.
  2. Μη νουκλεοσιδικοί αναστολείς ανάστροφης μεταγραφάσης - διακοπή αναπαραγωγής.
  3. Αναστολείς πρωτεάσης HIV - ως αποτέλεσμα της δράσης τους, τα πρωτεολυτικά ένζυμα δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους και τα ιικά σωματίδια χάνουν την ικανότητά τους να μολύνουν νέα κύτταρα.

Η παθογένεση HIV λαμβάνεται υπόψη στη φαρμακοθεραπεία. Οι αρχές της αντιρετροϊκής θεραπείας είναι οι εξής:

  • θεραπεία εφ' όρου ζωής;
  • χρησιμοποιώντας πολλά αντιιικά φάρμακα ταυτόχρονα.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ελέγχεται από εργαστηριακούς τύπους έρευνας. Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόζεται η χημειοθεραπεία. Έτσι, οι μέθοδοι θεραπείαςπου χρησιμοποιούνται από τους επαγγελματίες είναι οι εξής:

  • λήψη αντιρετροϊκών;
  • φαρμακοθεραπεία παθολογικών καταστάσεων που έχουν προκύψει στο πλαίσιο του HIV.

Εάν υπάρξουν διακοπές ή τερματισμός της θεραπείας, η επανάληψη του ιού αρχίζει ξανά, εμφανίζονται εκατομμύρια αντίγραφά του. Όλοι οι ασθενείς βρίσκονται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

HIV: αιτιολογία, επιδημιολογία, παθογένεση

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης μπορεί να διεισδύσει όχι μόνο στον άνθρωπο, αλλά και στο σώμα του ζώου. Η υποοικογένεια των φακοϊών, στην οποία ανήκει ο HIV, είναι αργοί ιοί, χάρη σε αυτούς η ασθένεια αποκτά παρατεταμένη και χρόνια πορεία. Ο αιτιολογικός παράγοντας στο εξωτερικό περιβάλλον είναι ασταθής και πεθαίνει μέσα σε τριάντα λεπτά σε θερμοκρασία 56 βαθμών. Τα χημικά απολυμαντικά έχουν επίσης επιζήμια επίδραση σε αυτό. Ωστόσο, η υπεριώδης ακτινοβολία, η ακτινοβολία και οι θερμοκρασίες έως μείον 70 βαθμούς δεν έχουν καμία επίδραση στον ιό. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, σε βιολογικά υγρά και στο αίμα, διατηρεί τη ζωτικότητα του για αρκετές ημέρες. Ένα άτομο, ανεξάρτητα από το στάδιο της μολυσματικής διαδικασίας, είναι η πηγή μόλυνσης. Ο αιτιολογικός παράγοντας απομονώνεται από:

  • μητρικό γάλα;
  • σπερματοζωάριο;
  • μυστικός κόλπος;
  • μυελός των οστών;
  • αίμα;
  • ποτό;
  • σάλιο.

Μέσω των παραπάνω βιορευστών πραγματοποιείται μόλυνση.

Διακρίνονται οι ακόλουθες διαδρομές μετάδοσης:

  • παρεντερική;
  • σεξουαλικό;
  • με το μητρικό γάλα;
  • transplacental.
Σύριγγα με αίμα
Σύριγγα με αίμα

Η ομάδα κινδύνου πρέπει να περιλαμβάνει:

  • χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών;
  • ομοφυλόφιλοι;
  • διφυλόφιλος;
  • ετεροφυλόφιλος;
  • λήπτες αίματος, καθώς και τα συστατικά του και μεταμοσχευμένοι ιστοί και όργανα,
  • αιμορροφιλικοί ασθενείς.

Η αιτιολογία και η παθογένεια της λοίμωξης από τον HIV συνδέονται στενά. Η ανάπτυξη της παθολογίας επηρεάζεται όχι μόνο από τις συνθήκες και τις αιτίες της εμφάνισής της, αλλά και από παθογενείς παράγοντες που προκύπτουν κατά την πορεία της νόσου. Ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα ενός ατόμου μόνο μέσω των βλεννογόνων και του χόριου, το οποίο είναι κατεστραμμένο. Το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει περισσότερο από αυτό, αν και επηρεάζει επίσης άλλα συστήματα, καθώς και όργανα. Ο κύριος στόχος του ιού είναι τα μακροφάγα, τα λεμφοκύτταρα, τα μικρογλοιακά κύτταρα. Εν συντομία, η παθογένεια της λοίμωξης από τον HIV μπορεί να χαρακτηριστεί ως επιλεκτική κυτταρική βλάβη με την έναρξη της προοδευτικής ανοσοανεπάρκειας. Τα λεμφοκύτταρα θεωρούνται τα κύρια κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανοσία. Ο αιτιολογικός παράγοντας επηρεάζει κυρίως τα Τ4 λεμφοκύτταρα, λόγω του γεγονότος ότι ο υποδοχέας τους έχει δομική ομοιότητα με τους υποδοχείς του ιού. Αυτό το φαινόμενο τον βοηθά να διεισδύσει στα λεμφοκύτταρα Τ4, ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας εισβολής, ο ιός πολλαπλασιάζεται ενεργά και τα κύτταρα του αίματος πεθαίνουν. Όταν ο αριθμός τους μειώνεται περισσότερο από δύο φορές, το ανοσοποιητικό σύστημα καθίσταται ανίκανο να αντιμετωπίσει μια ιογενή επίθεση και το άτομο γίνεται ανίσχυρο απέναντι σε οποιαδήποτε μόλυνση. Έτσι, η ασυνήθιστη παθογένεια της μόλυνσης από τον ιό HIV έγκειται σε αυτήνεξέλιξη και αργός θάνατος του ανοσοποιητικού συστήματος.

Διαγνωστικά μέτρα

Συνιστώμενα κριτήρια Bangi για τη διάγνωση του AIDS:

  • Μείωση του σωματικού βάρους κατά περισσότερο από δέκα τοις εκατό της αρχικής, παρατεταμένη διάρροια και πυρετός (περίπου ένα μήνα). Τέτοια σημάδια ονομάζονται μεγάλα.
  • Μικρές περιλαμβάνουν λοίμωξη από έρπητα στο στάδιο εξέλιξης ή διάδοσης, επίμονο βήχα, έρπητα ζωστήρα, γενικευμένη δερματίτιδα και συνεχή φαγούρα, γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια.
  • Παρουσία σε 1 mm3 κύτταρα Τ4 μικρότερα από 400, δηλαδή το ήμισυ του κανόνα.
Αίμα για ανάλυση
Αίμα για ανάλυση

Οι εργαστηριακές μελέτες πραγματοποιούνται σε διάφορα στάδια:

  • χρησιμοποιώντας ενζυμική ανοσοδοκιμασία, προσδιορίζονται τα αντισώματα στις πρωτεΐνες του ιού.
  • Οι θετικοί οροί μελετώνται με ανοσοστύπωμα για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι μεμονωμένων αντιγόνων του ιού.

AIDS εν συντομία

Πρόκειται για μια προοδευτική ασθένεια που οφείλεται στη μόλυνση από τον ιό HIV. Στην παθογένεση του AIDS διακρίνονται αρκετές περίοδοι, οι κλινικές εκδηλώσεις των οποίων εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου, την ποσότητα του ιού και τη μέθοδο μόλυνσης. Στο αρχικό στάδιο της μόλυνσης, δηλαδή όταν διατηρούνται οι ανοσολογικές λειτουργίες, αναπτύσσονται αποκρίσεις που στοχεύουν στην παραγωγή ειδικών αντισωμάτων. Μπορούν να ανιχνευθούν στον ορό του αίματος μετά από μόλυνση μετά από έναν έως τρεις μήνες. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων μειώνεται σημαντικά και ο ιός πολλαπλασιάζεται ενεργά. Δημιουργείται στο σώμαευνοϊκές συνθήκες για την εμφάνιση ευκαιριακών λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια, έλμινθους, ιούς, μύκητες, καθώς και την ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών και όγκων κακοήθους φύσης. Εκτός από το ανοσοποιητικό σύστημα, επηρεάζεται και το κεντρικό σύστημα. Όλες οι παραβιάσεις είναι μη αναστρέψιμες και οδηγούν στο θάνατο του ατόμου.

Ιδιαιτερότητες των συμπτωμάτων HIV στα παιδιά

Ο Ο HIV σε μωρά που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη. Εάν το παιδί είναι άνω του ενός έτους, και μολύνθηκε, τότε η πορεία και η ανάπτυξη της νόσου προχωρούν αργά. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μελετηθεί η αιτιολογία και η παθογένεια. Η κλινική της HIV λοίμωξης στη νεότερη γενιά χαρακτηρίζεται από καθυστέρηση στη σωματική και ψυχοκινητική ανάπτυξη. Στα μωρά, οι βακτηριακές υποτροπιάζουσες λοιμώξεις είναι αρκετά συχνές. Επιπλέον, διαγιγνώσκονται εγκεφαλοπάθεια, διάμεση λεμφοειδής πνευμονία, αναιμία, υπερπλασία των πνευμονικών λεμφαδένων και θρομβοπενία. Μελετώντας την παθογένεια του HIV στα παιδιά, οι γιατροί αποκαλύπτουν πώς εξελίσσεται η μόλυνση και ποιοι είναι οι μηχανισμοί εμφάνισής της.

Αντί για συμπέρασμα

Οι κύριες μέθοδοι επιτήρησης για τη μόλυνση από τον ιό HIV εστιάζονται στις ιδιαιτερότητες της επιδημιολογίας, στη μακρά περίοδο επώασης και σε ευρείες περιοχές μόλυνσης. Η σοβαρότητα της νόσου και οι αρνητικές κοινωνικές συνέπειες όσων έχουν μολυνθεί από αυτή τη μόλυνση καθιστούν δύσκολη την επιτήρηση. Ως εκ τούτου, τα θέματα της ανωνυμίας και της εμπιστευτικότητας έχουν μεγάλη σημασία.

Φάρμακα
Φάρμακα

Ψυχολογική υποστήριξη και συμβουλευτική για άτομα όπως ραντεβούφάρμακα, μόνο με τη συγκατάθεσή τους. Μέχρι τώρα, έχουν μελετηθεί και συλλεχθεί πληροφορίες σχετικά με την αιτιολογία, την παθογένεια και την κλινική της λοίμωξης HIV. Η θεραπεία ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό μπορεί να βελτιώσει σημαντικά και να παρατείνει τη ζωή τους.

Συνιστάται: