Μικροχειρουργική Το Marmara είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία μιας πάθησης που ονομάζεται κιρσοκήλη. Συνταγογραφείται από ουρολόγο όταν ανιχνεύεται επέκταση των φλεβών του παπινιόμορφου πλέγματος του όρχι (κιρσοκήλη), όταν ο ασθενής παραπονιέται για ενόχληση στο όσχεο ή όταν είναι αισθητή μείωση του μεγέθους του όρχεως, μείωση στη λειτουργία του.
Τα πλεονεκτήματα της επέμβασης Marmara έναντι άλλων μεθόδων αντιμετώπισης της κιρσοκήλης
Η επέμβαση Marmar κάθε χρόνο όλο και περισσότεροι γιατροί αναγνωρίζονται ως η πιο αποτελεσματική και αξιόπιστη μέθοδος θεραπείας για την κιρσοκήλη. Τα κύρια οφέλη είναι:
- στον μικρότερο αριθμό υποτροπών, ο οποίος είναι δυνατός χάρη στα μικροχειρουργικά γυαλιά και ένα μικροσκόπιο που σας επιτρέπουν να επεξεργάζεστε τις μικρότερες φλέβες.
- σε μικρό βαθμό τραύματος ιστού, - σε μια μικρή και δυσδιάκριτη ουλή όχι μεγαλύτερη από 2 cm;
- σε σχεδόν πλήρη απουσία πόνου μετά την επέμβαση, - στη βελτίωση της ποιότητας και της ποσότητας του σπέρματος;
- στην ικανότητα γρήγορης επιστροφής του ασθενούς σε έναν κανονικό τρόπο ζωής.
Μερικές ακόμη διαφορές μεταξύ των λειτουργικών μεθόδων γιαIvanissevich, ή λαπαροσκόπηση, από τη μέθοδο Marmar. Η επέμβαση σύμφωνα με τον Ivanissevich περιλαμβάνει ανατομή της απονεύρωσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, αύξηση της περιόδου αποκατάστασης και αύξηση του συνδρόμου μετεγχειρητικού πόνου. Η επέμβαση Marmar σάς επιτρέπει να αντιμετωπίσετε τόσο την αριστερή όσο και τη δεξιά κιρσοκήλη. Και η βελτίωση της σπερματογένεσης και της αξιολόγησης της γονιμότητας μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από 6-9 μήνες. Οι περισσότεροι άνδρες μετά τη χειρουργική επέμβαση Marmar έχουν την ευκαιρία να γίνουν μπαμπάδες τα επόμενα χρόνια.
Ποιες είναι οι ενδείξεις για το ραντεβού της επιχείρησης Μαρμαρά
Η κύρια και, γενικά, η μόνη ένδειξη όταν συνταγογραφείται η επέμβαση Marmar είναι η κιρσοκήλη - μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί χωρίς έντονες κλινικές εκδηλώσεις, σχεδόν ασυμπτωματική.
Συχνά όμως, όταν ζητούν βοήθεια από ειδικούς, οι ασθενείς παραπονιούνται για βάρος στο όσχεο, πόνο στον όρχι. Κατά την εξέταση αποκαλύπτονται αποκλίσεις στο σπερμογράφημα, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση της παραγωγής σπερματοζωαρίων από τους όρχεις. Η μη χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου είναι αδύνατη, ειδικά όταν πρόκειται για επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα. Η επέμβαση Marmar για την κιρσοκήλη, σύμφωνα με παγκόσμιες στατιστικές, σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως την αναπαραγωγική λειτουργία του οργάνου.
Κιρσοκήλη: τι είναι, τι είναι γεμάτο
Η νόσος περιλαμβάνει την επέκταση των φλεβών των όρχεων του σπερματικού μυελού, η οποία σχετίζεται με δυσλειτουργία των βαλβίδων ελέγχου που βρίσκονται στις φλέβες. Αυτό είναιμια υγιής βαλβίδα εξασφαλίζει την κίνηση του αίματος μέσω της φλέβας προς μία μόνο κατεύθυνση, η βλάβη στις βαλβίδες δεν τους επιτρέπει να περιορίσουν την επιστροφή του αίματος. Οποιαδήποτε αύξηση της πίεσης αναγκάζει το αίμα να ξαναβρεθεί.
Αιτίες νόσου
Η κιρσοκήλη μπορεί να είναι μια εκδήλωση:
- συγγενής δυσπλασία των φλεβικών βαλβίδων;
- συγγενής αδυναμία του αγγειακού τοιχώματος;
- αυξημένη πίεση στη λεκάνη ή το όσχεο, που οδηγεί σε συστροφή, αλλαγή στο σχήμα και σταδιακή συμπίεση των φλεβών.
Για να διορθωθεί μια τέτοια παθολογία, υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι, για παράδειγμα, η επέμβαση Ivanissevich ή η λαπαροσκοπική μέθοδος. Γιατί η μέθοδος Marmar έχει γίνει δημοφιλής; Η επέμβαση ουσιαστικά εξαλείφει την πιθανότητα βλάβης στους μύες του κοιλιακού τοιχώματος, βλάβης στις αρτηρίες των όρχεων και φλεγμονή.
Αντενδείξεις για την επέμβαση Marmara
Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, ακόμη και η πιο αποτελεσματική και ασφαλής διαδικασία μπορεί να έχει αντενδείξεις:
- στάδιο έξαρσης σε χρόνιες παθολογίες εσωτερικών οργάνων;
- τους πρώτους έξι μήνες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή ή άλλη στεφανιαία νόσο, - φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα;
- γρίπη, SARS και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
Πώς να προετοιμαστείτε για μια παρέμβαση
Η επέμβαση Marmara και η προετοιμασία για αυτήν συνεπάγεται ένα τυπικό πεδίο έρευνας: γενικό, κλινικό και βιοχημικόεξέταση αίματος, πηκογραφία, ΗΚΓ, εξετάσεις για RW, σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα, εξέταση από αναισθησιολόγο πριν την επέμβαση.
Η προεγχειρητική εξέταση μπορεί να επεκταθεί ή, αντίθετα, να μειωθεί ανάλογα με το εύρος της προγραμματισμένης παρέμβασης, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Αμέσως πριν ακολουθήσει η επέμβαση:
- Ξυρίστε τα μαλλιά, εάν υπάρχουν, στην επερχόμενη περιοχή επέμβασης. Αυτό πρέπει να γίνει προσεκτικά, χωρίς να κόψετε το δέρμα και να προκαλέσετε περαιτέρω ερεθισμούς.
- Μερικοί γιατροί εφαρμόζουν αντιφλεγμονώδη ή αντιβιοτική θεραπεία, η οποία μειώνει τον κίνδυνο φλεγμονής στην επεμβατική περιοχή. Τα φάρμακα ξεκινούν λίγες μέρες πριν την επέμβαση.
- Η γενική αναισθησία ή η ραχιαία αναισθησία απαιτεί το τελευταίο γεύμα το αργότερο στις 10 μ.μ. Την προηγούμενη ημέρα της επέμβασης δεν επιτρέπεται να φάτε, να πιείτε, να καπνίσετε. Χορηγείται καθαριστικό κλύσμα το βράδυ πριν την επέμβαση και το πρωί της επέμβασης.
- Η τοπική αναισθησία δεν απαιτεί νηστεία ή καθαριστικό κλύσμα.
- Η λήψη αντιπηκτικών θα πρέπει να διακόπτεται 5 ημέρες πριν από την επερχόμενη επέμβαση. Αντίθετα, συνταγογραφούνται σκευάσματα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους, η οποία μειώνει τον κίνδυνο χειρουργικής ή μετεγχειρητικής αιμορραγίας.
Η επέμβαση Marmar για την κιρσοκήλη, οι ανασκοπήσεις της οποίας δείχνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα της μεθόδου, σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη φλεβική ροή και να αποτρέψετε την εκροή αίματος που δηλητηριάζει τους όρχεις. Εμφανίζεται μετεγχειρητική υποτροπήμόνο στο 5-7% των ασθενών.
Τύποι αναισθησίας: τι μπορεί να είναι, τι είναι προτιμότερο
Η επέμβαση Marmara μπορεί να γίνει με γενική αναισθησία, η οποία, όπως και άλλοι τύποι, γίνεται από αναισθησιολόγο, ενώ ο ασθενής αποκοιμιέται και ξυπνά μετά το τέλος της επέμβασης.
Η σπονδυλική αναισθησία πονάει ολόκληρο το κάτω μισό του σώματος. Η ένεση γίνεται στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
Η τοπική αναισθησία θα μουδιάσει μόνο την επεμβατική περιοχή, ενώ ο ασθενής θα έχει τις αισθήσεις του, αλλά δεν θα αισθάνεται πόνο. Τα τελευταία χρόνια, όλο και περισσότεροι γιατροί προτιμούν την τοπική αναισθησία.
Πώς πάει η λειτουργία
Η επέμβαση ξεκινά με το γεγονός ότι ο χειρουργός κόβει το δέρμα της υποβουβωνικής περιοχής, κάνοντας μια τομή διαστάσεων 1,5 - 2 εκ. Εντοπίζεται ο σπερματικός κορδόνι, ο οποίος αφαιρείται στο τραύμα για ευκολία. Χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, ο χειρουργός απομονώνει τις φλέβες των όρχεων και τις απολινώνει. Οι γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν τοπική αναισθησία, καθώς μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να εισπνεύσει και να καταπονηθεί, κάτι που επιτρέπει στον γιατρό να βλέπει καλύτερα όλες, ακόμη και τις πιο μικρές, διεσταλμένες φλέβες και φλεβικούς κλάδους. Το μικροσκόπιο σάς επιτρέπει να κάνετε τη διαδικασία επίδεσμου όσο το δυνατόν πιο σωστή, χωρίς βότανα κοντινών νεύρων, λεμφικών αγγείων και αρτηριών. Μετά τη συρραφή όλων των φλεβών στο τραύμα, γίνεται παροχέτευση με λαστιχένια πτυχωτή. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο σημείο της τομής.
Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί 30-40 λεπτά. Μετά από αυτό, ο ασθενής μεταφέρεται στην αίθουσα ανάνηψης, όπου παραμένει υπό πίεση για αρκετές ώρες.επίβλεψη γιατρού. Μετά από δύο ώρες, αφού αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να τον αφήσει να πάει σπίτι.
Μετεγχειρητική περίοδος
Η περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση στον Μαρμαρά είναι ελάχιστη. Θα χρειαστεί να έρθετε στο ντύσιμο μερικές φορές μόνο εάν δεν είναι δυνατό να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία στο σπίτι. Μετά από λίγες μέρες, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει εντελώς στον συνήθη τρόπο ζωής του. Είναι αλήθεια ότι συνιστάται να απέχετε από σεξουαλικές σχέσεις, να σηκώνετε και να μεταφέρετε βάρη και να παίζετε αθλήματα, ώστε να μην παραβιάζεται η ακεραιότητα των ραφών. Αυτό επιβεβαιώνεται από κριτικές ασθενών. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 7-8 ημέρες. Μια μικρή ουλή θα βρίσκεται κάτω από τη γραμμή φθοράς, στην περιοχή που μεγαλώνουν τα μαλλιά, έτσι ώστε να παραμένουν αόρατα. Η επέμβαση Marmara, οι κριτικές της οποίας είναι εξαιρετικά θετικές τόσο από ασθενείς όσο και από γιατρούς, δεν προκαλεί ατροφία των όρχεων, υδρωπικία ή άλλες επιπλοκές που μπορεί να αναμένονται από άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων. Αυτή η επέμβαση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε και να αποτρέψετε περαιτέρω επέκταση των φλεβών, να βελτιώσετε την ποιότητα του σπέρματος.
Σύμφωνα με πολλούς άνδρες, η επέμβαση Marmara είναι μια γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος απαλλαγής από την κιρσοκήλη, η οποία τους επέτρεψε να αποφύγουν μετεγχειρητικές επιπλοκές, πόνο, δυσφορία και άσχημες ουλές.
