Η ουραιμία είναι μια παθολογική κατάσταση που προκύπτει από τη συσσώρευση προϊόντων μεταβολισμού πρωτεϊνών στο αίμα. Σε ένα υγιές άτομο, αυτά τα μεταβολικά προϊόντα απεκκρίνονται στα ούρα. Είναι σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα η ασθένεια και να ληφθούν μέτρα, γιατί τότε μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες. Πρέπει να γνωρίζετε τι είναι η ουραιμία στους ανθρώπους και τα ζώα και πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ναι, ναι, η παθολογία δεν εμφανίζεται μόνο στους ανθρώπους, αλλά και στα μικρότερα αδέρφια μας, κάτι που απαιτεί την άμεση εξέτασή τους από κτηνίατρο.
Συμπτωματικά
Η ουραιμία αναπτύσσεται σταδιακά. Τα συμπτώματα στην αρχή δεν είναι πολύ έντονα και εκδηλώνονται με πονοκέφαλο, αδυναμία, κόπωση. Μια εξέταση αίματος θα δείξει την παρουσία κρεατινίνης, ουρίας και υπολειπόμενου αζώτου σε αυτό. Οι ουσίες που περιέχουν άζωτο και η ουρία, που συσσωρεύονται στο αίμα, αποβάλλονται εντατικά από το δέρμα στα τελευταία στάδια. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται «παγετός» στο δέρμα ή «ουραιμική σκόνη». Προκαλεί την ανάπτυξη περικαρδίτιδας, πλευρίτιδας, λαρυγγοτραχειίτιδας, κολίτιδας, ουραιμικής γαστρίτιδας (έμετος, ναυτία, ανορεξία). Η δηλητηρίαση του σώματος οδηγεί σε παραβίασηλειτουργίες του ήπατος και του εγκεφάλου. Η όραση και η ακοή είναι επίσης μειωμένες, η θρομβοπενία και η αναιμία αυξάνονται.
Λόγοι
Λίγοι άνθρωποι σκέφτονται τους λόγους για τους οποίους εμφανίζεται η ουραιμία. Ποιοι είναι αυτοί οι λόγοι, εν τω μεταξύ, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε. Η ασθένεια δεν αναπτύσσεται από μόνη της, προκαλείται από άλλες διαταραχές στο σώμα. Μεταξύ των άμεσων αιτιών της ουραιμίας είναι η χρόνια ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
Οι πιο συχνοί παράγοντες για την ανάπτυξη ουραιμίας είναι ο καρκίνος των νεφρών. Η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών των νεφρών, οι οποίες χωρίζονται σε αυτοάνοσες και πυώδεις. Οι γιατροί συχνά αποκαλούν διάφορες μορφές ουρολιθίασης την αιτία της παθολογίας. Η σωστή διάγνωση σε αυτή την περίπτωση σας επιτρέπει να βάλετε κολικό νεφρού.
Ουραιμία μπορεί να προκληθεί όχι από νεφρολογικά, αλλά από συστηματικά νοσήματα. Η ουραιμική κατάσταση τελειώνει με νεφρική βλάβη σε διαβήτη, φυματίωση ή υπέρταση. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο χημικών συστηματικών δηλητηριάσεων και δηλητηρίασης με δηλητηριώδη μανιτάρια.
Συμπτώματα Αζωτεμικής Ουραιμία
Πολλοί ασθενείς διαγιγνώσκονται με «αζωτεμική ουραιμία». Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια; Η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ως αποτέλεσμα της αυτοδηλητηρίασης του σώματος. Αυτή είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή που τελειώνει με νεφροσκλήρωση. Εκτός από τα γενικά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της ουραιμικής κατάστασης του ασθενούς, άλλα εμφανίζονται με αζωθαιμία ουραιμία. Παραβιάσειςστη λειτουργία των νεφρών οδηγούν σε διαταραχές της οξεοβασικής ισορροπίας και της σύνθεσης των ανόργανων στοιχείων του σώματος. Ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης όξινων τροφών, αναπτύσσεται οξέωση.
Στάδια νόσου
Η ανάπτυξη αζωτεμικής ουραιμίας μπορεί να χωριστεί σε δύο περιόδους. Το πρώτο είναι κρυμμένο και σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί μόνο με τη βοήθεια ειδικών μελετών. Στη δεύτερη περίοδο εμφανίζεται μια καλά καθορισμένη εικόνα χρόνιας ουραιμίας. Σε πρώιμο στάδιο, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προσδιοριστεί με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης της ουρίας, της σπειραματικής διήθησης, των ηλεκτρολυτών. Η αναγνώριση της νόσου στην λανθάνουσα περίοδο είναι δυνατή μετά την εξέταση της απεκκριτικής λειτουργίας των νεφρών.
Ανάλογα με την κατάσταση της σπειραματικής διήθησης και το επίπεδο αζωθαιμίας, υπάρχουν τρία στάδια χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας: αρχικό, σοβαρό και τελικό.
Κλινική εικόνα της Αζωτεμικής ουραιμία
Κλινικά, η νόσος εκδηλώνεται με τη μορφή τροφικών, νευρολογικών και δυσπεπτικών διαταραχών. Οι ασθενείς υποφέρουν από συχνούς εμετούς, ναυτία, ξηροστομία, δίψα, αποστροφή στο φαγητό, απώλεια όρεξης. Το δέρμα αποκτά μια ωχροκίτρινη απόχρωση, ανησυχεί με φαγούρα. Η νόσος συνοδεύεται από διάρροια, εντεροκολίτιδα, ουλίτιδα, στοματίτιδα.
Οι νευρολογικές διαταραχές εκδηλώνονται με τη μορφή λήθαργου, αδυναμίας, απάθειας. Υπάρχουν κυκλοφορικές διαταραχές. Στους ασθενείς, η ακοή και η όραση μειώνονται σημαντικά, ανησυχούν για τον βασανιστικό κνησμό του δέρματος. Ουραιμία, τα συμπτώματα της οποίας στο τελικό στάδιο οδηγούν στην ανάπτυξη τερματικούενδοκαρδίτιδα, μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Πρόβλεψη
Η εξέλιξη της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα ή αργά. Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επηρεαστεί από αιμορραγία, χειρουργική επέμβαση, τοκετό, λοιμώξεις. Ο θάνατος επέρχεται ως αποτέλεσμα παροδικής λοίμωξης, εγκεφαλικού επεισοδίου, γαστρεντερικής αιμορραγίας, κυκλοφορικής ανεπάρκειας, μέθης του σώματος. Στο αρχικό στάδιο της ουραιμίας η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη. Το τερματικό στάδιο δεν αφήνει σχεδόν καμία πιθανότητα επιβίωσης.
Πού να πάτε;
Η ουραιμία, τα συμπτώματα, η θεραπεία και η διάγνωση της οποίας συνδέονται στενά, δεν ανέχεται βραδύτητα. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η νόσος και ξεκινήσει η καταπολέμησή της, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να αναρρώσει ο ασθενής. Για να μην χάνετε χρόνο μάταια, πρέπει να ξέρετε με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε. Εάν τα συμπτώματα της ουραιμίας σε ένα άτομο συνοδεύονται από συμπτώματα ουρολιθίασης, τότε ο ουρολόγος μπορεί να βοηθήσει σε αυτή την περίπτωση. Θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει επαρκή και αποτελεσματική θεραπεία.
Σε περίπτωση που η ουραιμία των νεφρών μπορεί να είναι ογκολογικής προέλευσης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο. Οι χρόνιες συστηματικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση) δίνουν έναν λόγο να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό πριν πάτε για διαβούλευση με έναν ουρολόγο.
Κλινική Διάγνωση
Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά μιας ασθένειας όπως η ουραιμία; Ότι αυτό είναι πολύ επικίνδυνο για τη ζωή, πρέπει να καταλάβει από το πρώτο λεπτό καιεπικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό. Το νοσοκομείο θα διαψεύσει ή θα επιβεβαιώσει τις υποψίες, θα προβεί σε πλήρη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.
Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της ουραιμίας είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος, με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε τα επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας. Είναι επίσης απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο πρωτεΐνης στο αίμα. Εάν επιβεβαιωθούν οι υποψίες για ουραιμία, τότε διενεργείται ένας αριθμός οργανικών και εργαστηριακών εξετάσεων προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία. Μερικές φορές μπορεί να προσδιοριστεί με μια γενική εξέταση ούρων. Όταν αυτή η μελέτη δεν είναι αρκετή, γίνονται διαγνωστικά με υπερήχους, απεκκριτική ουρογραφία, αξονική τομογραφία.
Φαρμακοθεραπεία
Η θεραπεία της ουραιμίας βασίζεται σε συνδρομική θεραπεία, όχι συμπτωματική, επειδή αυτή η ασθένεια είναι ένα σύνδρομο που περιλαμβάνει διαφορετικά συμπτώματα. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια υλικού ή φαρμακευτικής θεραπείας.
Η ιατρική θεραπεία για την ουραιμία είναι η θεραπεία αποτοξίνωσης και επανυδάτωσης. Με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφείται μια ορισμένη ποσότητα φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με φάρμακα είναι η μόνη ελπίδα του ασθενούς. Κυρίως αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια, όταν δεν μπορούν να εφαρμοστούν πιο σοβαρές μέθοδοι.
Αιματολογική αιμοκάθαρση
Η ουραιμία μπορεί να εξαλειφθεί όχι μόνο με τη βοήθεια φαρμάκων. Τα συμπτώματα και η θεραπεία μπορεί να διαφέρουν. Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια δεν επιδέχεται πλέον τη δράση φαρμάκων, αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώνταςαιματολογική αιμοκάθαρση. Θεωρείται η πιο προτιμώμενη μέθοδος σήμερα. Η αιματολογική αιμοκάθαρση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής, ευρέως γνωστής ως «τεχνητός νεφρός». Το ανθρώπινο αίμα διοχετεύεται μέσω της συσκευής, ενώ αφαιρούνται παθολογικά μεταβολικά προϊόντα από αυτήν. Ο φόβος των ασθενών να υποβληθούν σε αιματολογική αιμοκάθαρση εξηγείται από τη διαδεδομένη άποψη περί εξοικείωσης με τον «τεχνητό νεφρό». Αυτό δεν έχει πρακτικά επιβεβαιωθεί και δεν έχει καμία επιστημονική βάση ύπαρξης. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ζωή ενός ατόμου μπορεί να σωθεί μόνο με τη χρήση της συσκευής. Η αιματολογική αιμοκάθαρση στοχεύει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κατάστασης της ουραιμίας και στη συνέχεια πραγματοποιείται αιτιολογική θεραπεία για την εξάλειψη της κύριας αιτίας της παθολογίας.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Μερικές φορές οι ασθενείς δεν σκέφτονται τι είναι γεμάτη η ουραιμία, ότι είναι απειλητική για τη ζωή. Αγνοούν το γεγονός ότι μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε ειδικά ιδρύματα υπό την επίβλεψη γιατρού. Συχνά, οι ασθενείς καταφεύγουν σε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, η οποία δεν συνιστάται έντονα για μια τέτοια παθολογία. Η στροφή στην εναλλακτική ιατρική απαιτεί πολύτιμο χρόνο και μπορεί να αποδειχθεί πολύ δυσμενής για τον ασθενή.
Επιπλοκές
Η ίδια η ουραιμία δεν αποτελεί πλέον επιπλοκή της νεφρικής ανεπάρκειας, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι το τελικό σημείο στην ανάπτυξη της παθολογίας. Η έλλειψη κανονικής θεραπείας περιπλέκει την κατάσταση του ασθενούς και αναπτύσσεται χρόνια ουραιμία. Προκαλείται από βλάβη στις νευρικές δομές του εγκεφάλου.εγκεφάλου με τοξίνες των ούρων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη νεφρικής εγκεφαλοπάθειας. Τα συμπτώματα της ουραιμίας συνοδεύονται επίσης από κενά μνήμης, τρόμο των άκρων, έντονος πονοκέφαλος, περιοδική λιποθυμία. Οι ασθενείς τελικά εισέρχονται σε κατάσταση αναστολής, η οποία συνοδεύεται από σοβαρή αναστολή, απώλεια στο χώρο. Η μη έγκαιρη νοσηλεία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρικό ή ουραιμικό κώμα για τον ασθενή, το οποίο χαρακτηρίζεται από βαθιά θορυβώδη αναπνοή, παρατεταμένη απώλεια συνείδησης, αναπνοή αμμωνίας, στένωση της κόρης. Από τα σημάδια ζωής στον ασθενή παρατηρείται μόνο αναπνοή και ασθενής σφυγμός. Το νεφρικό κώμα στις περισσότερες περιπτώσεις καταλήγει σε θάνατο, με έναν ουραιμικό ασθενή να έχει όλες τις πιθανότητες να επιβιώσει, αλλά με περαιτέρω διανοητική ανεπάρκεια.
Ασθένεια των ζώων
Τι είναι η ουραιμία στον άνθρωπο, έχουμε ήδη καταφέρει να μάθουμε. Αλλά αυτή η ασθένεια είναι αρκετά κοινή μεταξύ των ζώων. Δεν γνωρίζει κάθε ιδιοκτήτης γάτας ή σκύλου για τις αιτίες και τις μεθόδους θεραπείας της νόσου και αυτό είναι απλώς απαραίτητο για να διασφαλιστεί η ασφάλεια του κατοικίδιου ζώου. Για ένα ζώο, αυτή η ασθένεια δεν είναι λιγότερο απειλή από ό,τι για τους ανθρώπους. Η ουραιμία σε γάτες και σκύλους σχετίζεται με τις τοξικές επιδράσεις των αζωτούχων αποβλήτων σε όλο το σώμα, τα οποία, λόγω της κακής λειτουργίας των νεφρών, απελευθερώνονται στο αίμα. Η ασθένεια χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Η οξεία μορφή ουραιμίας στα ζώα προκαλείται από οξεία νεφρική ανεπάρκεια λόγω δηλητηρίασης, σήψης, αφυδάτωσης, τραύματος, εγκαυμάτων, κυκλοφορικών διαταραχών.
Στην πράξη, πιο συχνά πρέπει να αντιμετωπίσετε τη χρόνια μορφή, η οποίααναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιας νεφρικής νόσου (όγκος, πέτρες στα νεφρά, νεφρίτιδα). Η ουραιμία στις γάτες, τα συμπτώματα της οποίας είναι αρκετά αισθητά, αναγνωρίζεται από εξωτερικά σημάδια. Το ζώο χάνει την όρεξή του, εμφανίζεται λήθαργος, ναυτία και έμετος. Με την πάροδο του χρόνου, το τρίχωμα χάνει την ελκυστική του εμφάνιση και γίνεται δυσάρεστο στην αφή, το ζώο μειώνει γρήγορα το βάρος και η μυρωδιά της αμμωνίας γίνεται αισθητή από τη στοματική του κοιλότητα. Δεν πρέπει να λαμβάνετε μέτρα για τη θεραπεία μόνοι σας, αυτό μπορεί να κάνει μόνο κακό. Πάρτε το κατοικίδιό σας στον κτηνίατρο αμέσως.
Διάγνωση και θεραπεία της ουραιμίας σε ζώα
Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος, η οποία θα δείξει όλες τις αποκλίσεις από τον κανόνα στην κατάσταση του σώματος του ζώου. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, προκαλεί παραβίαση άλλων οργάνων και συστημάτων. Συγκεκριμένα, η εργασία του εγκεφάλου και του ήπατος διαταράσσεται, αυξάνεται η αναιμία και εμφανίζεται αιμορραγία. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αφήνει ελάχιστες πιθανότητες στο ζώο να επιβιώσει.
Στη διάγνωση της ουραιμίας, είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία του κατοικίδιου ζώου. Το κτηνιατρικό ίδρυμα θα παρακολουθεί συνεχώς τη γενική κατάσταση του ζώου, το έργο της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος και την κατάσταση του αίματος. Η κλινική θα λάβει επίσης μέτρα με στόχο τη σταθεροποίηση και τη βελτίωση της κατάστασης του κατοικίδιου ζώου.
Οι ιδιοκτήτες κατοικίδιων πρέπει να γνωρίζουν ότι η ουραιμία αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ζώου. Εάν δεν δώσετε έγκαιρα προσοχή στην παθολογική κατάσταση, το κατοικίδιο ζώο μπορείχαθεί.
