Ο κόκκυγας είναι πέντε υποανάπτυκτοι σπόνδυλοι που συμπληρώνουν τη σπονδυλική στήλη. Ένας από αυτούς τους σχηματισμούς έχει διεργασίες, οι υπόλοιποι είναι στρογγυλεμένοι. Κανονικά, αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης πρέπει να κατευθύνεται προς τα εμπρός, όταν πιέζεται, αναπηδά εύκολα, χωρίς να προκαλεί πόνο σε ένα άτομο. Ωστόσο, εάν υπάρχει ενόχληση μεταξύ των γλουτών ή είναι δύσκολο για τον ασθενή να καθίσει, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο κόκκυγας έχει λυγίσει. Στα αρχικά συμπτώματα θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, γιατί η θεραπεία που δεν ξεκινά έγκαιρα οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.
Αιτίες παθολογίας
Η καμπυλότητα ή η κάμψη του κόκκυγα είναι μια παθολογία που προκαλεί πολλές δυσάρεστες αισθήσεις που εμποδίζουν την πλήρη ζωή και μειώνουν την ικανότητα εργασίας. Παραμόρφωση μπορεί να συμβεί στο πλάι, εμπρός, αλλά είναι δυνατή και η μικτή μορφή της. Στη φωτογραφία φαίνεται η κάμψη της ουράς.
Οι λόγοι που προκαλούν τη μετατόπιση περιλαμβάνουν:
- Ενδομήτρια παραβίαση του σχηματισμού της σπονδυλικής στήλης, ιδιαίτερα της ζώνης του κόκκυγα.
- Μηχανικόπρόσκρουση, για παράδειγμα, κάταγμα κόκκυγα, εξάρθρωση, υπεξάρθρημα, ρήξη των συνδέσμων της περιοχής του κόκκυγα. Τέτοιοι τραυματισμοί επιτυγχάνονται με τη συμμετοχή σε τροχαίο ατύχημα ή με άμεση πτώση στους γλουτούς.
- Παθολογίες της σπονδυλικής στήλης. Αυτό περιλαμβάνει διάφορα παθολογικά νεοπλάσματα, σχετιζόμενες με την ηλικία και καταστροφικές αλλαγές στον οστικό ιστό. Αυτά περιλαμβάνουν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, κήλη δίσκων και μετατόπιση των κάτω δίσκων.
- Εγκυμοσύνη και τοκετός. Κατά τη διαδικασία της μεταφοράς του εμβρύου, το φορτίο στη λεκάνη αυξάνεται σημαντικά, λόγω του οποίου τα οστά της λεκάνης μπορούν να διασκορπιστούν και ο κόκκυγας θα λυγίσει. Ένα μεγάλο έμβρυο ή ένας γρήγορος τοκετός μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση αυτής της παθολογίας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη συλλογή του ιστορικού ενός ασθενούς, αποκαλύπτεται ένα ολόκληρο σύμπλεγμα προκλητικών παραγόντων.
Συμπτώματα
Η κάμψη του κόκκυγα, ανεξάρτητα από την αιτία εμφάνισής του, συνοδεύεται πάντα από έντονη ενόχληση. Το σύνδρομο πόνου είναι ποικίλης έντασης. Σε ηρεμία (όρθια, ξαπλωμένη), ο πόνος συνήθως χαρακτηρίζεται από πόνο και συνεχή χαρακτήρα. Με τη σωματική καταπόνηση (όταν σκύβετε, περπατάτε για πολλή ώρα, κάθεστε), το σύνδρομο πόνου γίνεται έντονο και έντονο.
Δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο απευθείας στην περιοχή του κόκκυγα. Ο πόνος συχνά εξαπλώνεται στην οσφυϊκή περιοχή, στη βουβωνική χώρα. Επιπλέον, η πράξη της αφόδευσης γίνεται επώδυνη, ο ασθενής εμφανίζει δυσκοιλιότητα και διαταράσσεται η λειτουργικότητα του ουρογεννητικού συστήματος. Η διάρκεια του συνδρόμου πόνουνα είναι αρκετά χρόνια. Ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο πόνος ενοχλεί τις γυναίκες μετά από δύσκολο τοκετό. Αμέσως μετά τον τραυματισμό στην περιοχή του κόκκυγα, παρατηρείται κοκκίνισμα του δέρματος, οίδημα και υπερθερμία.
Επιπλέον, οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι οι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με κάμψη της ουράς είναι επιρρεπείς σε συχνούς πονοκεφάλους, είναι ευερέθιστοι, υποφέρουν από έλλειψη ύπνου και εμφανίζουν σημάδια καταθλιπτικών καταστάσεων.
Διαγνωστικά μέτρα
Η συμπτωματολογία των κάμψεων του κόκκυγα έχει πολλές ομοιότητες με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών των πυελικών οργάνων. Για διαφορική διάγνωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα. Παρά το γεγονός ότι το σύστημα δεν είναι κατεστραμμένο, οι ασθένειες εξαλείφονται πολύ πιο εύκολα στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους.
Αν αισθάνεστε πόνο στην περιοχή της πυέλου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό γιατρό. Στο πρώτο ραντεβού, ο γιατρός συλλέγει αναμνήσεις και εξετάζει τα παράπονα του ασθενούς. Στη συνέχεια ο ειδικός προχωρά σε άμεση εξέταση, η οποία περιλαμβάνει ψηλάφηση, ορθική εξέταση, οπτική εκτίμηση.
Η ακτινολογική διάγνωση κάμψεων κόκκυγα περιλαμβάνει ακτινογραφία, η οποία σε μια τέτοια παθολογία θα πρέπει να πραγματοποιείται σε διαφορετικές προβολές, σε όρθια και καθιστή θέση. Εάν αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν επιτρέπει την πλήρη αποκάλυψη της κλινικής εικόνας, ο ασθενής παραπέμπεται για αξονική τομογραφία.
Μέθοδοι έρευνας
Προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση και να αποκλειστούν άλλα παθολογικά φαινόμενα σεπεριοχή της πυέλου, ανατίθενται οι ακόλουθες εξετάσεις:
- Υπερηχογράφημα της λεκάνης και της κοιλιάς;
- εξέταση από γυναικολόγο και ουρολόγο;
- βιοχημική εξέταση αίματος;
- κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
Η ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από υψηλής ποιότητας και συνεπή διάγνωση και επιλέγονται οι τακτικές αντιμετώπισης της παθολογίας του κόκκυγα.
Μέθοδοι θεραπείας
Δεδομένου ότι το κύριο σύμπτωμα της κάμψης της ουράς είναι ο πόνος, το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται στους ασθενείς είναι η συμπτωματική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ανακούφιση της γενικής κατάστασης. Για την ανακούφιση του πόνου, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:
- Αναλγητικά ("Depiofen", "Analgin", "Dexalgin").
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, τα οποία, εκτός από παυσίπονα, έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, οι οποίες είναι επίσης σημαντικές για τη θεραπεία παθολογιών κόκκυγα (Olfen, Diclofenac, Dynastat, Diclovit).
- Τοπικά αναισθητικά αποκλεισμοί, που συνταγογραφούνται για έντονο πόνο, καθώς και σε περιπτώσεις που οι παραπάνω κατηγορίες φαρμάκων δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Οξεία θεραπεία
Στην οξεία περίοδο της κάμψης του κόκκυγα, συνταγογραφούνται φάρμακα για θεραπεία με ένεση, αφού υποχωρήσει ο πόνος, οι ασθενείς μεταφέρονται στη λήψη χαπιών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα αναλγητικά και τα ΜΣΑΦ επηρεάζουν δυσμενώς τους βλεννογόνους των πεπτικών οργάνων, επομένως πρέπει να λαμβάνονται με κάποια προσοχή. Αυτοί είναι,γενικά αντενδείκνυται σε ασθενείς με πεπτικό έλκος (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
Πώς να αντιμετωπίσετε την πρόσθια καμπυλότητα του κόκκυγα, θα πρέπει να πει ο γιατρός. Εκτός από την από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, συνταγογραφούνται εφαρμογές αλοιφής για τη ζώνη του κόκκυγα. Η σύνθεση αυτών των αλοιφών περιέχει τοπικό αναισθητικό και αντιφλεγμονώδεις ουσίες. Τα πρωκτικά υπόθετα με παρόμοια σύνθεση είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικά.
Όταν η κάμψη του κόκκυγα συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα, συνταγογραφούνται καθαρτικά. Για παράδειγμα, "Picolax".
Η χειρωνακτική θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στην καμπυλότητα του κόκκυγα, αλλά οι διαδικασίες μασάζ πρέπει να γίνονται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό.
Μετά από οξεία ανακούφιση από τον πόνο
Πώς να αντιμετωπίσετε την κάμψη της ουράς; Μετά τη διακοπή της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται θεραπεία άσκησης και ηλεκτροφόρηση.
Όταν ακολουθείτε μια πορεία παραδοσιακής θεραπείας, συνιστάται η χρήση βαμβακερού κύκλου για ξαπλώστρες και καθιστούς, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί το φορτίο στον κόκκυγα.
Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, η πορεία της θεραπείας διαρκεί έως και 2 μήνες. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, γίνεται επανορθωτική χειρουργική επέμβαση. Μια ένδειξη για επείγουσα επέμβαση είναι η καμπυλότητα των στοιχείων του κόκκυγα σε γωνία 90 μοιρών ή μεγαλύτερη.
Ατομικά κατάλληλο για την αντιμετώπιση της καμπυλότητας του κόκκυγα προς τα μέσα, λόγω των επιμέρους χαρακτηριστικών του οργανισμού. Τα θεραπευτικά μέτρα και οι διαδικασίες επιλέγονται ανάλογα με την απουσία ή την παρουσία ορισμένων κλινικών σημείων κοκκυγοδυνίας. Εάν ο ασθενής βιώσειπόνο, επιλέγονται τα ίδια σχήματα όπως και με την κοκκυγοδυνία. Εάν δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, δεν λαμβάνονται ειδικά μέτρα. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής απλώς παρατηρείται.
Συνέπειες κάμψης του κόκκυγα
Με μια ελαφριά κάμψη, σοβαρές διαταραχές στο σώμα, κατά κανόνα, δεν συμβαίνουν και αυτό το πρόβλημα αντισταθμίζεται με φυσικό τρόπο. Εάν η κάμψη είναι σημαντική, ο ασθενής αρχίζει να ενοχλείται από δυσκοιλιότητα, διαταραχές στη διαδικασία της ούρησης και της αφόδευσης. Επιπλέον, υπάρχει μείωση στη νεύρωση όλων των οργάνων που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου.
Οι παραμορφώσεις αυτού του τύπου είναι οι πιο επικίνδυνες για τις έγκυες γυναίκες. Ως αποτέλεσμα της κάμψης, ο κόκκυγας λειτουργεί ως εμπόδιο στην κανονική διέλευση του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η πιθανότητα τραυματισμού του εμβρύου και της ίδιας της μητέρας, με αποτέλεσμα να απαιτείται επείγουσα καισαρική τομή.
