Κιρσώσεις ονομάζονται κιρσοί, που συνοδεύονται από αλλαγές στους ιστούς των αιμοφόρων αγγείων (αραίωση, ευθραυστότητα, σχηματισμός οζιδίων). Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η νόσος εξελίσσεται, η οποία εκφράζεται με το σχηματισμό τριχοειδούς δικτύου, τα τοιχώματα των φλεβικών αγγείων πυκνώνουν και τεντώνονται. Το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη της παθολογίας είναι η επιδείνωση των φλεβικών βαλβίδων και η διαταραχή της παροχής αίματος στους ιστούς και τα όργανα.
Τύποι κιρσών
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τέταρτος άνθρωπος στη Γη πάσχει από κιρσούς σε κάποιο βαθμό. Η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:
- Σύμφωνα με τον εντοπισμό της νόσου - κιρσοί άνω άκρων, κάτω άκρων, δικτυωτοί, γεννητικά όργανα, μικρή λεκάνη.
- Ανάλογα με το βάθος ροής - ενδοδερμική, μεγάλες και μικρές φλέβες, υποδόρια.
- Διεθνής ταξινόμηση ανά τάξη, όπου κατηγορία 0 - η ασθένεια δεν έχει κλινικά συμπτώματα, αλλά ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στα πόδια. Το τελευταίο, βαθμός 6, περιγράφει το πιο σοβαρό στάδιο της παθολογίας (συνεχής ανακάλυψη νέων μη επουλωτικών ουλών και ελκών που εξελίσσονται σεμεγέθη).
Ανάπτυξη παθολογίας
Τα στάδια της πορείας της νόσου ταξινομούνται ως εξής:
- Αντισταθμιστικό. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνους έλξης στα κάτω άκρα, αισθάνεται δυσφορία, απρόκλητη κόπωση στα πόδια. Κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει φλέβες αράχνης, πρησμένες φλέβες στο ένα ή και στα δύο πόδια.
- Υποαντισταθμιστικό. Ο ασθενής έχει νυχτερινές κράμπες, αίσθημα πίεσης μέσα στα αγγεία, αίσθημα μούδιασμα στους μύες της γάμπας, περιοδικό πρήξιμο στους αστραγάλους, τα πόδια ή τα πόδια.
- Αντισταθμιστικό. Τα ήδη υπάρχοντα παράπονα και συμπτώματα συνοδεύονται από αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (τοπική μελάγχρωση), ελκώδεις βλάβες διαφόρων βαθμών, έντονες φλεβικές διογκώσεις με τη μορφή εξογκωμάτων, κάψιμο, οξύ πόνο στα άκρα.
Λόγοι εμφάνισης
Ένα ολόκληρο εύρος αιτιών αποτελεί τη βάση της εμφάνισης και ανάπτυξης της νόσου. Μερικές φορές μια αλλαγή στον τρόπο ζωής είναι αρκετή για να προκαλέσει τη νόσο, αλλά υπάρχουν και συγγενείς παθολογίες. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι ακόλουθοι παράγοντες είναι οι προϋποθέσεις:
- Κληρονομικότητα. Σε κίνδυνο είναι άτομα των οποίων οι συγγενείς εξ αίματος υπέφεραν από κιρσούς, η παθολογία στους απογόνους εκδηλώνεται στο 70% των περιπτώσεων.
- Η επαγγελματική δραστηριότητα σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί κιρσούς. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς των οποίων η εργασία απαιτεί να κάθονται ή να στέκονται για μεγάλα χρονικά διαστήματα (οδηγοί, δάσκαλοι, υπάλληλοι γραφείου,κομμωτήρια).
- Υπερβολική άσκηση. Η κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνει επαγγελματίες αθλητές, χορευτές και άτομα των οποίων οι δουλειές απαιτούν συχνή άρση βαρών ή σωματική εργασία.
- Παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος, ιδιαίτερα των βαλβίδων των αιμοφόρων αγγείων. Οι βαλβίδες είναι μικρά «μάνδαλα» που τοποθετούνται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει επάνω στη φλέβα και να την εμποδίζουν να επιστρέψει κλείνοντας μετά από κάθε δόση αίματος. Με ανεπαρκές κλείσιμο των βαλβίδων, το αίμα διεισδύει προς τα πίσω και εμφανίζεται στασιμότητα, η οποία οδηγεί στη διαστολή της φλέβας, την αποδυνάμωση των τοιχωμάτων της.
- Περπάτημα με άβολα παπούτσια (ψηλοτάκουνα, καθόλου τακούνια), στενά ρούχα (τραβηγμένα μέρη του σώματος, στενοί κορσέδες ή εσώρουχα), υπερβολικό βάρος.
- Ασθένειες των αγγείων (θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, φλεβίτιδα, αθηροσκλήρωση), φλεγμονή των φλεβών, βλάβες στα τοιχώματα των φλεβών κ.λπ.
Επιπλοκές
Μια σειρά από ασθένειες χαρακτηρίζονται από χρόνια πορεία, συμπεριλαμβανομένων των κιρσών. Τα συμπτώματα που ανιχνεύονται σε πρώιμο στάδιο της νόσου θα βοηθήσουν τον ασθενή να μην ξεκινήσει τη νόσο.
Η έλλειψη θεραπείας και οι παραμελημένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά από συννοσηρότητες. Παραθέτουμε τα κυριότερα:
- έκζεμα;
- αιμορραγία κιρσών;
- θρομβοφλεβίτιδα;
- δύσκολο να σταματήσει η φλεβική αιμορραγία;
- φλεβοθρόμβωση;
- έλκη στο δέρμα σε σημεία εξάρθρωσης των κώνων των φλεβών;
- τροφικά έλκη.
Συμπτώματα κιρσών
Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στον κόσμο. Τα συμπτώματα των κιρσών στα πόδια εμφανίζονται πολύ νωρίτερα από τα κλινικά σημάδια της παθολογίας. Στην ιατρική, οι κύριες παρατηρήσεις για την πορεία της νόσου ξεκίνησαν με την ανακάλυψη της αγγειοδιαστολής στα πόδια, όπου η ασθένεια εκδηλώνει καθαρά όλα τα συμπτώματα.
Τα σημάδια των κιρσών περιλαμβάνουν:
- αίσθημα βάρους στα πόδια, όχι λόγω άσκησης;
- εμφάνιση αγγειακού δικτύου, αστερίσκοι;
- νύχτα, αργότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας, κράμπες στη γάμπα;
- οπτική ανίχνευση διευρυμένων φλεβών κάτω από το δέρμα;
- οίδημα που δεν υποχωρεί κατά την ηρεμία;
- μελάγχρωση των περιοχών του δέρματος όπου εντοπίζονται διευρυμένες φλέβες;
- υποτροπιάζουσες αυτόματες αιμορραγίες;
- δερματίτιδα;
- περιοδική εμφάνιση ελκών και σύσφιξή τους;
- τροφικά μη επουλωτικά έλκη.
Η εμφάνιση του πρώτου σημείου μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση κιρσών στα πόδια. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται προοδευτικά και η περαιτέρω έλλειψη θεραπείας θα επιφέρει σημαντική επιδείνωση της υγείας και μερικές φορές οδηγεί σε αναπηρία.
Οι γιατροί όλων των τύπων παθολογίας των φλεβών τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκουν κιρσούς των κάτω άκρων. Τα συμπτώματα, η θεραπεία, καθώς και η διάγνωση και η έρευνα της νόσου έχουν διανύσει μια μακρά ιστορική διαδρομή ανακάλυψης. Σήμερα η παθολογία αντιμετωπίζεται με σύγχρονες μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν φαρμακευτική θεραπεία, φυσικοθεραπεία, ασκήσεις, χειρουργικές επεμβάσεις κ.λπ.
Κιρσοίλεκάνη
Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανίσουν φλεβική νόσο. Ο λιγότερο μελετημένος τύπος παθολογίας είναι οι κιρσοί της πυέλου.
Συμπτώματα και σημεία:
- Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια σωματικού ή συναισθηματικού στρες.
- Πόνος κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την επαφή.
- Η τρέχουσα διάγνωση είναι υπογονιμότητα, δυσμηνόρροια.
- Διαταραχές της ουροδόχου κύστης, ούρηση.
Η νόσος διαγιγνώσκεται από μαιευτήρα-γυναικολόγο, φλεβολόγο, αγγειοχειρουργό. Στο πρώτο στάδιο γίνεται οπτική εξέταση και ψηλάφηση των μηρών, των γλουτών και του περίνεου. Εάν οι φλέβες είναι ορατές κατά την εξέταση και όταν πιέζονται, γίνεται αισθητή η αύξησή τους, η παρουσία εξογκωμάτων, ο ασθενής αισθάνεται πόνο, τότε μπορούμε να πούμε ότι πρόκειται για κιρσούς. Τα συμπτώματα στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, απαιτούν επιβεβαίωση ή διάψευση με διαγνωστικές μεθόδους και εργαστηριακές εξετάσεις.
Διαγνωστικές μέθοδοι:
- Λαπαροσκόπηση.
- Υπερηχογράφημα.
- Dopplerography.
- Ωοθηκογραφία.
Με τους κιρσούς στην περιοχή της πυέλου, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Το σύρμα είναι γεμάτο με στασιμότητα του αίματος, την ανάπτυξη παθολογιών γειτονικών οργάνων. Τα θεραπευτικά μέτρα είναι φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την αποκατάσταση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, την αύξηση του αυλού της φλέβας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η χειρουργική αφαίρεση της κατεστραμμένης φλέβας ή η απόφραξή της είναι αποδεκτή. Το αίμα αρχίζει να κινείται μέσα από γειτονικές φλέβες.
Βουβωνική φλεβίτιδα
Συμπτώματα αυτού του τύπου παθολογίας παρατηρούνται σε άνδρες άνω των 50 ετώνχρόνια, αλλά η ασθένεια είναι ολοένα και πιο συχνή σε νεότερους ανθρώπους. Σε άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας, η επέκταση του σπερματοζωαρίου προκαλεί υπογονιμότητα.
Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι:
- Πόνος στη βουβωνική χώρα κατά τη διάρκεια της άσκησης.
- Σχεδιάζοντας πόνους στο όσχεο.
- Ανίχνευση φλεβών με οπτική επιθεώρηση.
Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι:
- Κληρονομικότητα, συγγενής παθολογία.
- Βαριά σωματική δραστηριότητα (εργασία, έντονη προπόνηση, επαγγελματικά αθλήματα).
- Κήλη στη βουβωνική χώρα.
- Ένα νεόπλασμα στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Δυσκοιλιότητα.
Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή με πηκτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.
Άλλοι τύποι κιρσών
Από όλους τους τύπους ασθενειών, οι κιρσοί των κάτω άκρων διαγιγνώσκονται σχετικά γρήγορα. Τα συμπτώματα της ίδιας παθολογίας σε άλλα όργανα χαρακτηρίζονται από πόνους έλξης και απαιτούν προσεκτική διάγνωση:
- Η κιρσίτιδα των άνω άκρων είναι σπάνια. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με διαγνωσμένη νόσο Parkes-Weber, ασθενείς με θρόμβωση της υποκλείδιας ή της μασχαλιαίας φλέβας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με βαριά σωματική καταπόνηση.
- Η κιρσοκήλη της μήτρας είναι μια ασθένεια που είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, καθώς τα συμπτώματα είναι παρόμοια με γυναικολογικές παθολογίες - τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα,κάτω μέρος της πλάτης, δυσλειτουργία της μήτρας, εξαρτήματα κ.λπ. Η αιτία εμφάνισης κιρσών μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη, η έντονη σωματική καταπόνηση, η κληρονομικότητα και ορισμένες ασθένειες. Η θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, υγιεινό τρόπο ζωής και σε ακραίες περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
- Κιρσοί του οισοφάγου και του στομάχου. Η ασθένεια προκαλείται από αλλαγές στην πυλαία φλέβα, ανώμαλη ανάπτυξη του αγγειακού δικτύου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται αιμορραγία, κάψιμο στην περιοχή του θώρακα, μπορεί να εμφανιστούν ρήξεις φλέβας. Η διάγνωση πραγματοποιείται με μεθόδους ακτινοσκόπησης, γαστροσκόπησης.
- Η κιρσίτιδα των χειλιών είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα που δεν αποτελεί απειλή για την υγεία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μώλωπας, τραυματισμού μαλακών ιστών. Εκδηλώνεται με τη μορφή αγγειακού δικτύου, αφαιρείται με πλαστική χειρουργική.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά μόλις ανακαλυφθούν οι κιρσοί. Τα συμπτώματα που επιβεβαιώνονται από επαγγελματικά διαγνωστικά, που καθορίζουν το στάδιο της νόσου, θα βοηθήσουν τον ειδικό να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Εάν η παθολογία βρίσκεται στην αρχή της ανάπτυξής της, τότε υπάρχουν αρκετά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την ανακούφιση του πόνου, την αύξηση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, την αραίωση του αίματος για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Το οπλοστάσιο των μεθόδων θεραπείας περιλαμβάνει εξωτερικούς παράγοντες, για παράδειγμα, αλοιφές "Troxevasin", "Detralex", "Venolek" κ.λπ. Οι ασθενείς φαίνεται να φορούν εσώρουχα συμπίεσης και να λαμβάνουν συνεχώς φάρμακα. Δενλιγότερο σημαντική στη θεραπεία είναι η αλλαγή στον τρόπο ζωής, η διατροφή και η απόρριψη κακών συνηθειών. Οι ειδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να πάτε σε κλινικές για διάγνωση.
Διαδικαστική θεραπεία
Πολλοί φοβούνται τους κιρσούς. Τα συμπτώματα περιπλέκουν σημαντικά τη ζωή και χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια οδηγεί σε αναπηρία. Η έγκαιρη αναζήτηση θεραπείας σημαίνει αποφυγή πρόσθετης επιβάρυνσης στο σώμα μέσω της χρήσης ήπιων μεθόδων θεραπείας.
Το οπλοστάσιο της ιατρικής περιλαμβάνει τις ακόλουθες θεραπείες:
- Ένας από τους αποτελεσματικούς τρόπους καταπολέμησης της νόσου είναι η ιρουδοθεραπεία. Το δάγκωμα μιας βδέλλας εγχέει στο ανθρώπινο αίμα την ουσία ιρουδίνη, η οποία μειώνει το ιξώδες του αίματος χωρίς τη χρήση τεχνητά συντιθέμενων φαρμάκων. Η ιρουδοθεραπεία είναι η πρόληψη της θρόμβωσης.
- Ενδοαγγειακή πήξη με λέιζερ. Γίνεται με τοπική αναισθησία και καταστρέφει τις φλέβες αράχνης στο αρχικό στάδιο.
- Η οζονοθεραπεία έχει καλή επίδραση στους κιρσούς. Τα συμπτώματα και η θεραπεία των αρχικών σταδίων της νόσου καθορίζονται σε μεγαλύτερο βαθμό από καλλυντικά ελαττώματα - το αγγειακό δίκτυο ή οι αστερίσκοι στο σώμα. Για την εξάλειψη του φαινομένου, το όζον εγχέεται στον αυλό του αγγείου, κολλώντας τα τοιχώματα, η παροχή αίματος ανακατευθύνεται μέσω υγιών φλεβών και αγγείων. Μερικές φορές απαιτούνται πολλές συνεδρίες.
- Η σκληροθεραπεία χρησιμοποιείται για ήπιους φλεβικούς κόμβους που εμφανίζουν συμπτώματα κιρσών. Η φωτογραφία της διαδικασίας δείχνει την εισαγωγή στην προσβεβλημένη φλέβα ορισμένων φαρμάκων που κολλούν τα τοιχώματα των αγγείων. Το αίμα κινείται σε υγιήσκάφη.
- Φλεβεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρούνται οι πάσχουσες φλέβες. Η παρέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, την επόμενη μέρα ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του. Μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση, συνταγογραφήθηκε στον ασθενή να φορέσει ειδικό καλσόν ή να επιδέσει το άκρο με έναν ελαστικό επίδεσμο.
Η κίνηση είναι ζωή και υγεία
Η μετρημένη σωματική δραστηριότητα έχει ευεργετική επίδραση στους κιρσούς. Χάρη σε ειδικά σετ ασκήσεων, είναι δυνατό να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος στις φλέβες, να αυξηθεί ο αγγειακός τόνος, να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος και η ροή της λέμφου.
Ακόμη και σε σοβαρές περιπτώσεις, μην εγκαταλείπετε τη σωματική δραστηριότητα. Ο γιατρός μπορεί να δώσει συστάσεις ή να παραπέμψει σε μαθήματα προληπτικής φυσικής αγωγής, όπου θα επιλέξει ένα ατομικό πρόγραμμα προπόνησης (για παράδειγμα, τη γυμναστική του Mikulin) λαμβάνοντας υπόψη την τρέχουσα κατάσταση της υγείας. Ο αθλητισμός συμβάλλει τεράστια στην αποκατάσταση του ασθενούς.
Προτεινόμενα αθλήματα:
- Αερόμπικ στο νερό, κολύμπι.
- Σκανδιναβικό περπάτημα και περπάτημα.
- Ποδηλασία.
- Γκολφ.
- Σύνθετο ασκήσεων θεραπείας γιόγκα.
Πρόληψη
Οι κιρσοί μπορούν να ξεπεράσουν οποιοδήποτε άτομο, στις αστικές συνθήκες αυτό διευκολύνεται από τη σωματική αδράνεια και στις αγροτικές περιοχές - σκληρή σωματική εργασία. Τα προληπτικά μέτρα βοηθούν στην αποφυγή της νόσου.
- Για άτομα με όρθια και καθιστικά επαγγέλματα - περιοδικές ελαφρές σωματικές ασκήσεις. ΕπίσηςΣυνιστώνται ενδύματα συμπίεσης.
- Φορέστε παπούτσια με μεσαίο τακούνι (έως 4 εκατοστά), αποφύγετε τα ψηλοτάκουνα ή ελαχιστοποιήστε το χρόνο που περνάτε σε άβολα παπούτσια.
- Αποφύγετε τις ζεστές θερμοκρασίες μπάνιου ή σάουνας.
- Περπάτημα, τρέξιμο, κολύμπι, ποδηλασία όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
- Απαλλαγείτε από τη συνήθεια να σταυρώνετε το ένα πόδι πάνω από το άλλο όταν κάθεστε.
- Παρακολουθήστε τις ορμόνες σας και ρυθμίστε τις όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Περπατάτε πιο συχνά χωρίς παπούτσια - ξυπόλητοι στο έδαφος, γρασίδι.
Ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μπορείτε να αποφύγετε ασθένειες όπως οι κιρσοί. Τα συμπτώματα και η θεραπεία, οι διαδικασίες φωτογράφησης και η αποτελεσματικότητά τους, καθώς και οι σύγχρονες μέθοδοι πρόληψης φαίνονται σε αυτό το άρθρο. Σε περίπτωση ανησυχίας, θα πρέπει να ζητήσετε συμβουλές από θεραπευτή, φλεβολόγο, αγγειοχειρουργό.
