Υπάρχει μια σειρά από ασθένειες στις οποίες το αμυντικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του ίδιου του του σώματός του ως ξένα και μετά αρχίζει να τα επιτίθεται κατά λάθος. Οι περισσότερες αυτοάνοσες παθολογίες είναι χρόνιες και αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία. Προκειμένου να εντοπιστούν αυτές οι παθήσεις στο πιο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ανάλυση του ANF. Αυτή η συντομογραφία σημαίνει "αντυρηνικός παράγοντας". Ορισμένες αναφορές χαρακτηρίζουν τη μελέτη ως ANA. Η έννοια σημαίνει "ανάλυση για αντιπυρηνικά αντισώματα". Το ANF είναι ένας κλινικά σημαντικός δείκτης που βοηθά τον γιατρό να δημιουργήσει το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Η ουσία της μεθόδου
Το βιολογικό υλικό για την έρευνα είναι το αίμα. Όταν οποιοσδήποτε παθογόνος μικροοργανισμός εισέλθει στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει συγκεκριμένα αντισώματα, το καθήκον των οποίων είναι να καταστρέφει ξένα αντιγόνα. Η ουσία της μεθόδου είναι να ανιχνεύσει και να ποσοτικοποιήσει αυτές τις ουσίες σε υγρό συνδετικό ιστό.
Οι γιατροί λένε ότι η εξέταση αίματος ANF είναι ένας εργαστηριακός τύπος έρευνας που έχει υψηλό βαθμό πληροφοριακού περιεχομένου. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό να εντοπιστούν τυχόν αυτοάνοσες παθολογίες ακόμη και σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.
Ειδικά αντισώματα ανιχνεύονται επίσης συχνά σε άτομα που πάσχουν από σοβαρή ηπατίτιδα, ογκολογία και ορισμένες μολυσματικές ασθένειες. Αυτές οι ουσίες μπορούν επίσης να βρεθούν σε υγιή άτομα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τον εντοπισμό της αιτίας.
Η Ανάλυση ANF περιλαμβάνει μερικές φορές αξιολόγηση της ποσοτικής περιεκτικότητας σε ανοσοσφαιρίνες. Η παρουσία τους μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κολλαγόνων και ρευματικών νοσημάτων.
Ενδείξεις
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η εξέταση αίματος ANF είναι μια εξέταση που συνταγογραφείται για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της παρουσίας αυτοάνοσων παθολογιών, καθώς και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί μια ασθένεια με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- παρατεταμένος πυρετός χωρίς εμφανή αιτία.
- Πόνος στις αρθρώσεις.
- Αυξημένος βαθμός κόπωσης.
- Πόνοι σε μύες και αρθρώσεις.
- Δερματικές εκδηλώσεις χωρίς εμφανή αιτία.
- Συχνά επεισόδια μυϊκών κράμπες.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Απώλεια βάρους.
- Τακτικά επεισόδια ναυτίας.
- Κεφαλαλγία.
- Με προβλήματα ακοής.
- Διάρροια.
Επιπλέον, η ανάλυση ANF συνταγογραφείται για ύποπτη ρευματική νόσο. Η μελέτη πραγματοποιείται μετά τη λήψηαποτελέσματα εργαστηριακών διαγνωστικών, στα οποία οι τιμές του ESR, του CEC και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι αυξημένες.
Τι δείχνει
Η εξέταση αίματος ANF αποκαλύπτει παθολογίες αυτοάνοσης φύσης. Η μελέτη είναι ενημερωτική για τις ακόλουθες ασθένειες:
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
- Οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα.
- νόσος Sjogren.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- Alopecia Areata.
- Νόσος του Addison.
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
- Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.
- Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία.
- Φυλλώδες πεμφιγοειδές.
- Αυτοάνοση ηπατίτιδα.
- Κοιλιοκάκη.
- Αυτοάνοσες παθολογίες του εσωτερικού αυτιού.
- Νόσος Chagas.
- Σύνδρομο Churg-Strauss.
- Χόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
- Δερματομυοσίτιδα.
- Νόσος του Crohn.
- Διαβήτης τύπου Ι.
- Σύνδρομο Goodpasture.
- θυρεοειδίτιδα Hashimoto.
- Νόσος του Graves.
- Σύνδρομο Guillain-Barré.
- Νόσος Kawasaki.
- Πυώδης υδραδενίτιδα.
- Πρωτοπαθής νεφροπάθεια.
- Ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα.
- Διάμεση κυστίτιδα.
- Ερυθηματώδης Λύκος.
- σύνδρομο Sharpe.
- Δακτυλιοειδές σκληρόδερμα.
- Πολλαπλή σκλήρυνση.
- Ναρκοληψία.
- Νευρομυοτονία.
- Pemphigus vulgaris.
- Ψωρίαση.
- φαινόμενο Raynaud.
- αγγειίτιδα.
- Κοκκιωμάτωση Wegener.
Αυτή είναι μια ελλιπής λίστα ασθενειών. Είναι σημαντικό ότι η ανάλυση του ANF δείχνει την ανάπτυξη αυτοάνοσων παθολογιών στο πρώιμο στάδιο της πορείας τους. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να αποφασίσει για την τακτική της θεραπείας και να αξιολογήσει περαιτέρω την αποτελεσματικότητά της.
Προετοιμασία
Η δειγματοληψία βιοϋλικού πραγματοποιείται το πρωί. Είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 4 ώρες πριν. Ταυτόχρονα, επιτρέπεται η κατανάλωση νερού ανά πάσα στιγμή και σε οποιαδήποτε ποσότητα. Το αλκοόλ απαγορεύεται.
Η ανάπαυση εμφανίζεται 1 ημέρα πριν από τη μελέτη. Το σωματικό και ψυχοσυναισθηματικό στρες συχνά οδηγούν σε ψευδές αποτέλεσμα. Απαγορεύεται το κάπνισμα μισή ώρα πριν την αιμοδοσία.
Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό για τα φάρμακα που λαμβάνονται κατά τη συνταγογράφηση μιας εξέτασης ANF. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ενεργά συστατικά ορισμένων φαρμάκων προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων και μπορούν επίσης να προκαλέσουν λύκο που προκαλείται από φάρμακα. Τα ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα είναι συχνά το αποτέλεσμα λήψης γλυκοκορτικοστεροειδών.
Εάν στον ασθενή έχει συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία ή εξετάσεις οργάνων, θα πρέπει να γίνονται μόνο μετά από αιμοδοσία.
Δειγματοληψία βιοϋλικού
Γίνεται το πρωί. Το βιολογικό υλικό είναι το φλεβικό αίμα. Η δειγματοληψία του πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τυπικό αλγόριθμο. Κατά κανόνα, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα που βρίσκεται στην άκρη του αγκώνα.
Αφού ληφθεί ο υγρός συνδετικός ιστός, θα απομονωθείορρός. Είναι αυτή που είναι απαραίτητη για την ανάλυση.
Τύποι μελετών και οι περιγραφές τους
Προς το παρόν, είναι δυνατός ο εντοπισμός αντισωμάτων σε βιοϋλικό με διάφορους τρόπους:
- Χρήση έμμεσης μικροσκοπίας ανοσοφθορισμού. Εάν υπάρχουν συγκεκριμένες ουσίες στο αίμα, θα αρχίσουν να συνδέονται με συγκεκριμένα πυρηνικά αντιγόνα. Στα εργαστήρια, χρησιμοποιούνται στοιχεία που είναι ικανά να λάμπουν σε ξεχωριστό φάσμα. Στη συνέχεια το βιοϋλικό μελετάται προσεκτικά σε μικροσκόπιο. Η ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί από τον τύπο της λάμψης. Αυτή η μέθοδος αναγνωρίζεται ως η πιο κατατοπιστική σε σχέση με τον προσδιορισμό της αξίας των αντιπυρηνικών αντισωμάτων. Μια παραλλαγή της τεχνικής είναι μια μελέτη που χρησιμοποιεί κύτταρα HEp. Η ανάλυση του ANF σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνει τη δειγματοληψία βιοϋλικού από τον λάρυγγα. Η διαδικασία δεν σχετίζεται με την εμφάνιση επώδυνων και άλλων δυσάρεστων αισθήσεων. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η εξέταση αίματος ANF HEp-2 είναι αυτή τη στιγμή η πιο ακριβής εξέταση. Τα επιθηλιακά κύτταρα από τον λάρυγγα επωάζονται με ορό και στη συνέχεια συνδυάζονται επίσης με φθορίζουσες ουσίες.
- Με τη βοήθεια ενζυμικής ανοσοδοκιμασίας. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι όταν εμφανίζεται η σχέση μεταξύ αντισωμάτων και αντιγόνων, το χρώμα του διαλύματος αλλάζει. Η παρουσία αυτής ή αυτής της απόχρωσης καθιστά δυνατή την υποψία της παρουσίας μιας συγκεκριμένης παθολογίας.
Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την ερμηνεία της ανάλυσης ANF. Εάν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις. Η τελική διάγνωση δεν βασίζεται στο συμπέρασμα ενόςανάλυση.
Κανονικές τιμές
Το καλύτερο αποτέλεσμα είναι αυτό στο οποίο απουσιάζουν τα αντιπυρηνικά αντισώματα. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι μπορούν να βρεθούν και σε απολύτως υγιή άτομα. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται επανεξέταση.
Κανονική ανάλυση ANF - τίτλος όχι περισσότερο από 1:160. Ταυτόχρονα, αυτός ο δείκτης είναι σχετικός τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά.
Κατά τη μεταγραφή μιας εξέτασης αίματος ANF, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες πληροφορίες:
- Οι χαμηλοί τίτλοι δεν αποτελούν εγγύηση ότι δεν υπάρχει αυτοάνοση παθολογία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 5% των ασθενών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο έχουν αρνητικά αποτελέσματα εξετάσεων.
- Αν ένα άτομο έχει όλα τα συμπτώματα μιας αυτοάνοσης νόσου και η ανάλυση δείχνει ταυτόχρονα το αντίθετο, ο γιατρός δεν αποκλείει την παρουσία της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται επιπλέον ενζυμική ανοσοδοκιμασία.
Η ανάλυση ANF που πραγματοποιείται με χρήση κυττάρων HEp-2 θεωρείται φυσιολογική εάν ο τίτλος δεν είναι μεγαλύτερος από 1:160. Ένα αποτέλεσμα μεγαλύτερο από 1:640 υποδηλώνει έξαρση των ρευματικών παθολογιών. Κατά την περίοδο ύφεσης της νόσου, ο τίτλος μειώνεται στο 1:320. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ένας γιατρός θα μπορεί να προσδιορίσει το γεγονός, όπως αποδεικνύεται από ένα τόσο χαμηλό ποσοστό, με βάση το ιστορικό και τα ατομικά χαρακτηριστικά της υγείας του ασθενούς.
ANF αναβαθμίστηκε
Τα αντιπυρηνικά αντισώματα συνδέονται με αντιγόνα για να σχηματίσουν ένα ανοσοσύμπλεγμα. Το τελευταίο, με τη σειρά του, είναι ένας παράγοντας πυροδότησης για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους τοίχουςσκάφη. Ως αποτέλεσμα, τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα συστηματικών ασθενειών εμφανίζονται σε ένα άτομο. Η ανάλυση δείχνει υψηλούς τίτλους.
Σε αυτήν την περίπτωση, η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί προσδιορίζοντας τον τύπο της λάμψης. Ερμηνεία αποτελεσμάτων:
- Ομογενής. Μια τέτοια λάμψη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, χρόνιας ηπατίτιδας και σκληροδερμίας.
- Περιφερειακό. Μιλάμε πάντα για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
- Κοκκώδης. Πιθανές ασθένειες: σύνδρομο Sjögren, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, παθολογία μεικτού συνδετικού ιστού.
- Πυρηνικά. Αυτός ο τύπος λάμψης είναι χαρακτηριστικός για τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, την πολυμυοσίτιδα, το σύνδρομο Sjögren και το σκληρόδερμα.
- Κεντρομερές. Πιθανές παθολογίες: ασβεστοποίηση δέρματος, οισοφαγική δυσλειτουργία, σύνδρομο Raynaud, τελαγγειεκτασία, σκληροδακτυλία.
- Κυτοπλασματικό. Μια τέτοια λάμψη υποδηλώνει αυτοάνοσα ηπατικά νοσήματα ή πολυμυοσίτιδα.
ANF υποβαθμίστηκε
Η μείωση του επιπέδου των αντιπυρηνικών αντισωμάτων έχει κλινική σημασία μόνο για την πρόβλεψη και την παρακολούθηση υφιστάμενων και προηγουμένως αναγνωρισμένων συστηματικών ασθενειών.
Ο δείκτης ANF εξαρτάται άμεσα από την ένταση της παθολογικής διαδικασίας. Από αυτή την άποψη, η μείωσή της είναι ένα ευνοϊκό σημάδι, υποδεικνύοντας ότι η θεραπεία ήταν επιτυχής και η ασθένεια πήγε σε ύφεση.
Θεραπεία
Κάθε παθολογία αυτοάνοσης φύσης απαιτεί συγκεκριμένη θεραπευτική προσέγγιση. Ο σκοπός της διεξαγωγής μιας εξέτασης αίματος για ANF είναι ο εντοπισμός αντισωμάτων στον υγρό συνδετικό ιστό και η αξιολόγηση της φύσης της αλληλεπίδρασής τους με συγκεκριμένα αντιγόνα. Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να κάνει προκαταρκτικά μια διάγνωση. Απαιτείται πρόσθετη έρευνα για να το επιβεβαιώσει. Και μόνο μετά από αυτό ο γιατρός καταρτίζει ένα σχέδιο θεραπείας. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται άμεσα από το είδος της παθολογίας που ανιχνεύεται σε ένα άτομο.
Κόστος
Μπορείτε να κάνετε ένα τεστ ANF σε ανεξάρτητο εργαστήριο, ιδιωτική κλινική ή δημόσιο ιατρικό ίδρυμα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν παρέχουν όλες οι οικονομικές κλινικές μια τέτοια υπηρεσία. Όσον αφορά τη διαθεσιμότητά του, πρέπει να ελέγξετε με το μητρώο.
Η έρευνα πληρώνεται ακόμη και σε κρατικά ιατρικά ιδρύματα. Το κόστος της ανάλυσης εξαρτάται άμεσα από την τιμολογιακή πολιτική της κλινικής, η οποία αποτελείται από πολλούς παράγοντες. Η ελάχιστη τιμή είναι 1000 ρούβλια, η μέγιστη δεν υπερβαίνει τα 1700 ρούβλια. Επιπλέον, πρέπει να πληρώσετε επιπλέον για αιμοληψία. Το κόστος αυτής της υπηρεσίας, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 200 ρούβλια.
Σε συμπέρασμα
Το ANF σημαίνει αντιπυρηνικός παράγοντας. Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει στο αίμα ενός υγιούς ατόμου ή η συγκέντρωσή του πρέπει να είναι μικρότερη από 1:160. Μια ανάλυση για ANF συνταγογραφείται προκειμένου να εντοπιστούν παθολογίες αυτοάνοσης φύσης σε έναν ασθενή στο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.
Η ουσία της μεθόδου: όταν οι διεγερτικοί παράγοντες διεισδύουν στο σώματο αμυντικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα. Η δουλειά τους είναι να επιτεθούν στα αντιγόνα και να τα καταστρέψουν. Για την ανίχνευση αυτής της αντίδρασης σε έναν ασθενή, λαμβάνεται φλεβικό αίμα, ακολουθούμενο από διαχωρισμό του ορού. Στο τελευταίο προστίθενται ειδικά αντιγόνα και αξιολογούνται περαιτέρω αντιδράσεις.
