Η καρδιά είναι το πιο σημαντικό όργανο του σώματος. Από την ομαλή λειτουργία του εξαρτώνται όλες οι διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα. Επομένως, οποιαδήποτε παρέκκλιση στο έργο του προκαλεί άμεσα ανησυχία και ανησυχία. Η φράση «θόρυβοι στην καρδιά» μερικές φορές τρομάζει πολύ τους ανθρώπους. Αλλά στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι πάντα λόγος ανησυχίας. Μόνο ένας καρδιολόγος μπορεί να προσδιορίσει τις αιτίες των καρδιακών φυσημάτων σε ένα παιδί και μόνο μετά από υπερηχογράφημα και ΗΚΓ. Επομένως, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων.
Τα καρδιακά φύσημα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία και είναι αρκετά συνηθισμένα. Οι στατιστικές λένε ότι στα τρία μωρά (κάτω των τριών ετών), το ένα παρατηρείται από ειδικό με τέτοια απόκλιση. Αλλά μην φοβάστε αμέσως, αυτό δεν είναι πάντα σύμπτωμα καρδιακής νόσου. Επιπλέον, οι αιτίες των καρδιακών φυσημάτων σε ένα παιδί μπορεί να οφείλονται στο γεγονός ότι το σώμα του δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως.
Τύποι καρδιακών φυσημάτων
Τα καρδιακά φυσήματα χωρίζονται σε δύο βασικούς τύπους:
- οργανικό - η παθολογία είναι δυνατή στο καρδιαγγειακό σύστημα;
- λειτουργικό - δεν υπάρχουν ελαττώματα ή σοβαρά ελαττώματα στην καρδιά και τα μεγάλα αγγείααλλαγές.
Οι σύγχρονες διαγνωστικές τεχνολογίες έχουν αποδείξει ότι κάθε θόρυβος έχει πάντα τη μία ή την άλλη ανατομική αιτία. Έτσι, αποδεικνύεται ότι είναι όλα βιολογικής φύσης. Και είναι πιο σωστό να τα χωρίσουμε σε παθολογικά και δήθεν αθώα. Τα τελευταία εμφανίζονται με μικρά ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της καρδιάς, τα οποία δεν επηρεάζουν σοβαρά τη λειτουργία του οργάνου και δεν διαταράσσουν τη ροή του αίματος. Τα υγιή παιδιά μπορεί να είναι ευαίσθητα σε αυτό εάν υπάρχει αναιμία ή κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ενεργού ανάπτυξης (πρώτο έτος ζωής, 4-6 ετών, μεταβατική ηλικία 12-14 ετών), καθώς και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις.
Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να συμβεί ξαφνικά ή μπορεί να διαγνώσουν καρδιακά φύσημα σε ένα παιδί από τη γέννηση. Οι λόγοι 7 χρόνια αργότερα μπορεί σταδιακά να χαθούν - συμβαίνει. Δηλαδή, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όλα τα καρδιακά φύσημα μπορεί να σταματήσουν από μόνα τους.
Αθώοι και παθολογικοί θόρυβοι
Innocent περιλαμβάνει μουρμουρητά που οφείλονται σε επιπλέον συγχορδίες που βρίσκονται ασυνήθιστα στην καρδιά.
Επιπλέον, μπορεί να προκύψουν από:
- ταχεία ανάπτυξη του παιδιού (η καρδιά απλά δεν συμβαδίζει με την ταχεία ανάπτυξη);
- αυξημένη ευελιξία του παιδιού (οι βαλβίδες της καρδιάς λυγίζουν εύκολα);
- χαμηλή αιμοσφαιρίνη;
- ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των εσωτερικών οργάνων;
- παρουσία μικρής καρδιακής ανωμαλίας;
- οι μολυσματικές ασθένειες είναι συχνές αιτίες καρδιακών φυσημάτων στα παιδιά.
Παθολογικοί θόρυβοισυνοδεύεται από συμπτώματα όπως κυάνωση του ήπατος, κυάνωση των δακτύλων και των νυχιών, γρήγορη αναπνοή.
Αιτίες καρδιακών φυσημάτων σε παιδιά κάτω του ενός έτους
Ένα τέτοιο φαινόμενο σε ένα τέτοιο ψίχουλο είναι πάντα πολύ τρομακτικό για τους γονείς. Και αυτό είναι απολύτως δικαιολογημένο, αφού πριν από μια πλήρη εξέταση δεν υπάρχει τρόπος να δοθεί η πρώτη πρόβλεψη.
Αιτίες καρδιακών φυσημάτων σε παιδιά σε αυτήν την ηλικία μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα περνά από την ενδομήτρια κυκλοφορία στην κανονική, εξωμήτρια. Τα αρτηριακά αγγεία του εμβρύου μεταφέρουν μικτό αίμα. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά του καρδιαγγειακού συστήματος.
Σχηματισμός μικτού αίματος
Τρεις ανατομικοί σχηματισμοί δημιουργούν μικτό αίμα.
- Αρτηριακός (ή Batalov) πόρος. Συνδέει την αορτή και τον πνευμονικό κορμό μεταξύ τους. Συνήθως σταματά να λειτουργεί μετά από περίπου δύο εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις συνεχίζει να λειτουργεί για έως και δύο μήνες. Εάν το EchoCG έδειξε ότι μετά από αυτή την περίοδο ο πόρος συνεχίζει να λειτουργεί, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη της παρουσίας συγγενούς καρδιοπάθειας.
- Το οβάλ παράθυρο βρίσκεται στο μεσοκολπικό διάφραγμα. Μετά τον πρώτο μήνα, θα πρέπει να κλείσει, καθώς αυξάνεται η πίεση στον αριστερό κόλπο. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συμβεί, τότε μην ανησυχείτε. Το κλείσιμό του μπορεί να συμβεί ακόμη και δύο χρόνια μετά τη γέννηση. Ένα ανοιχτό ωοειδές τρήμα σπάνια μπορεί να οδηγήσει σε αιμοδυναμικές διαταραχές. Καρδιακά φύσημα λόγω ακάλυπτουΤο οβάλ παράθυρο θεωρείται αβλαβές.
- Ο φλεβώδης πόρος συνδέει την πυλαία φλέβα και την κάτω κοίλη φλέβα. Αυτός ο πόρος εξαφανίζεται λίγο καιρό μετά τη γέννηση, μεταμορφώνεται σε κορδόνι συνδετικού ιστού. Αυτό οφείλεται στην κατάρρευση των τοίχων του. Με την εξωμήτρια ανάπτυξη, είναι εξαιρετικά σπάνια, γεγονός που την αποκλείει ως αιτία συγγενούς καρδιοπάθειας.
Πρώτο ΗΚΓ
Το πρώτο ΗΚΓ για ένα μωρό γίνεται μετά τον πρώτο μήνα της ζωής του. Αυτό καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των καρδιακών φυσημάτων. Σε περίπτωση υποψίας σοβαρής παθολογίας αποστέλλονται για υπερηχοκαρδιογράφημα.
Γενικά, οι γιατροί αρκετά συχνά, όταν εξετάζονται τον πρώτο μήνα της ζωής τους, λένε ότι υπάρχουν καρδιακά φύσημα σε ένα παιδί. Λόγοι, Komarovsky E. O. δηλώνει ότι μπορεί να λείπουν. Αυτό είναι αρκετά φυσιολογικό για ένα βρέφος αυτής της ηλικίας.
Αποκλείοντας τους αθώους θορύβους του ανοιχτού ωοειδούς τρήματος, μπορεί κανείς να επικεντρωθεί στους παθολογικούς. Διατρέχουν σοβαρό κίνδυνο. Μπορεί να πραγματοποιηθεί:
- Πνευμονική στένωση.
- Ανοιχτός αρτηριακός πόρος.
- Κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα.
- Παράθρωση της αορτής και άλλα καρδιακά ελαττώματα.
Όλες αυτές οι ασθένειες έχουν σοβαρά συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωσή τους τον πρώτο μήνα της ζωής. Εάν το ελάττωμα έχει έντονο βαθμό, τότε η θεραπεία είναι δυνατή μόνο χειρουργικά.
Θόρυβοι σε δύο χρόνια
Οι αιτίες των καρδιακών φυσημάτων σε ένα παιδί 2 ετών στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε προηγούμενη ασθένεια. Λειτουργικά δεν αντιπροσωπεύουνσοβαρό κίνδυνο και είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ωστόσο, όταν εμφανίζονται, αξίζει να κάνετε ένα ΗΚΓ για να βεβαιωθείτε ότι αυτά δεν ήταν καρδιακά φύσημα στο παιδί. Οι αιτίες που στοιχειώνουν ένα παιδί για 10 χρόνια μπορεί να εξαφανιστούν καθώς το σώμα συνεχίζει να αναπτύσσεται.
Έως περίπου 10-12 ετών, η πνευμονική αρτηρία ενός παιδιού είναι ευρύτερη από την αορτή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα κενά τους γίνονται τα ίδια και η εφηβεία δημιουργεί μια αντίστροφη σχέση.
Στην ηλικία των 10 ετών, τα καρδιακά φύσημα έχουν τα ίδια συμπτώματα με τις κλινικές εκδηλώσεις της καρδιακής νόσου. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα πιθανά παράπονα των παιδιών για πόνο στην καρδιά, διακοπές στη δουλειά της, πιθανή λιποθυμία.
Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του καρδιαγγειακού συστήματος των παιδιών
Η δεύτερη εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης σχετίζεται με την τοποθέτηση της καρδιάς: μετά από λίγο, δύο ανεξάρτητα καρδιακά βασικά στοιχεία συνδέονται σε έναν ενιαίο σωλήνα, ο οποίος βρίσκεται στην αυχενική περιοχή. Η πλακουντιακή κυκλοφορία αρχίζει να εγκαθιδρύεται στο τέλος του δεύτερου μήνα της εγκυμοσύνης και διατηρείται μέχρι τη γέννηση του μωρού.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το καρδιαγγειακό σύστημα του εμβρύου έχει τρεις σχηματισμούς: τον αρτηριακό και φλεβικό πόρο και το ωοειδές τρήμα. Χρειάζονται για την αποστράγγιση της περίσσειας αίματος. Έτσι, η καρδιά βοηθά, καθώς δεν αναπνέει και η πίεση είναι χαμηλή.
Η ροή του αίματος δεν αναμιγνύεται εντελώς στον δεξιό κόλπο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα, που διέρχεται από την κάτω κοίλη φλέβα,περνά στον αριστερό κόλπο μέσω του ωοειδούς τρήματος και από εκεί στην αριστερή κοιλία. Ταυτόχρονα, το αίμα από την άνω κοίλη φλέβα ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση: στη δεξιά κοιλία μέσω του δεξιού κόλπου.
Μετά τη γέννηση, το μωρό διαστέλλει τους πνεύμονες και τους γεμίζει με αίμα, ενώ οι δίοδοι αίματος του εμβρύου κλείνουν. Από αυτή τη στιγμή το παιδί έχει εξωμήτρια κυκλοφορία, που σημαίνει ότι πλέον λειτουργούν οι μικροί και μεγάλοι κύκλοι της κυκλοφορίας του αίματος. Η βαλβίδα του οβάλ παραθύρου κλείνει λόγω αύξησης της πίεσης στον αριστερό κόλπο (αυτό οφείλεται στη ροή μεγάλης ποσότητας αίματος). Ο αρτηριακός πόρος κλείνει υπό την επίδραση νευρικών παραγόντων, στρέψης και μυϊκών παραγόντων.
Φροντίδα για το μέλλον
Για να μην ανησυχείτε ότι μπορεί να υπάρχουν οποιεσδήποτε αιτίες καρδιακού φυσήματος σε ένα παιδί, όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να φροντίζουν την υγεία του παιδιού τους στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αξίζει να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ. Είναι επιθυμητό μια έγκυος γυναίκα να παρακολουθεί την υγεία της, να λαμβάνει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες. Μια υγιεινή και θρεπτική διατροφή, καθώς και οι βόλτες στον καθαρό αέρα, συμβάλλουν τέλεια σε αυτό.
Στο 90% των περιπτώσεων, η καρδιακή νόσος μπορεί ακόμα να διαγνωστεί στη μήτρα. Στη γέννηση ενός μωρού, αμέσως εξετάζουν και ακούν την καρδιά του. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πρόσθετη εξέταση στο εγγύς μέλλον για τον εντοπισμό συγγενών παθολογιών.
Τα αίτια των καρδιακών φυσημάτων σε ένα παιδί πρέπει να εντοπιστούν αρχικά. Οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να παραλείψετε τις προγραμματισμένες εξετάσεις. Εγκαίρωςένα υπερηχογράφημα της καρδιάς και των κοιλιακών οργάνων μπορεί να υποδεικνύει καρδιακό φύσημα σε ένα παιδί. Είναι πιο εύκολο να αρχίσετε να εξαλείφετε τους λόγους αμέσως παρά να καθυστερήσετε αυτή τη διαδικασία.
Σημαντικό ταξίδι στον καρδιολόγο
Τα αίτια των καρδιακών φυσημάτων στα παιδιά ελέγχονται καλύτερα με έναν καρδιολόγο. Μια εξέταση μαζί του είτε θα αποκλείσει μια σοβαρή παθολογία είτε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη πορεία θεραπείας. Παρατηρώντας έναν καρδιολόγο και ακολουθώντας τις οδηγίες του, μετά από λίγο το παιδί θα μπορεί να απαλλαγεί από τους θορύβους.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς το μωρό. Μια σειρά από σοβαρά, επικίνδυνα συμπτώματα μπορεί να προειδοποιήσουν: συχνά κρυολογήματα, δύσπνοια, αναπτυξιακή καθυστέρηση, δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος (ρινοχειλικό τρίγωνο) κ.λπ. Ποτέ μην αρνηθείτε σοβαρή θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποτρέψει ανεπιθύμητες ενέργειες.
Βοηθώντας ένα παιδί
Ευτυχώς, καθώς ένα παιδί μεγαλώνει, τα μουρμουρητά στην καρδιά ενός παιδιού, οι λόγοι για αυτό εξαφανίζονται. Είναι απαραίτητο το παιδί να παρέχει πάντα το σωστό σχήμα, καλή διατροφή (ειδικά το παιδί χρειάζεται πρωτεΐνες) και επαρκή ύπνο. Τα φρέσκα λαχανικά και φρούτα πρέπει επίσης να περιλαμβάνονται στη διατροφή.
Ο καρδιολόγος στο ραντεβού θα πρέπει να εξηγήσει ποιος βαθμός σωματικής δραστηριότητας είναι κατάλληλος για το παιδί σας. Δεν μπορείτε να στερήσετε την κίνηση από το παιδί, δίνει πάντα ζωντάνια. Η μέτρια άσκηση θα εκπαιδεύσει το σώμα και την καρδιά.
Εάν υπάρχει καρδιακό ελάττωμα, καλό είναι να μην αναβληθεί η επέμβαση. Όσο πιο γρήγορα μπορείτε να βοηθήσετεπαιδί, τόσο πιο γρήγορα θα αναρρώσει. Ωστόσο, χειρουργική επέμβαση απαιτείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, τότε είναι πολύ πιθανό η φαρμακευτική θεραπεία να είναι επαρκής.
