Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας ασθενής με σοβαρή ασθένεια απαιτεί συνεχείς ενέσεις και ενδοφλέβιες εγχύσεις. Στην περίπτωση επείγουσας φροντίδας για κακές φλέβες, η ανάνηψη μπορεί να καθυστερήσει, επομένως οι γιατροί καταφεύγουν σε μια διαδικασία όπως ο καθετηριασμός περιφερικών φλεβών. Τι είναι αυτός ο χειρισμός, για ποιο σκοπό γίνεται και υπάρχουν πιθανές επιπλοκές; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις παρουσιάζονται στο άρθρο.
Διαδικασία καθετηριασμού
Αυτή είναι μια μέθοδος που περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός περιφερειακού καθετήρα για την παροχή πρόσβασης στην κυκλοφορία του αίματος. Ο περιφερικός φλεβικός καθετήρας (PVC) είναι μια συσκευή που έχει σχεδιαστεί για να εισάγεται σε μια φλέβα και παρέχει πρόσβαση στα αγγεία για την ταχύτερη δυνατή έγχυση.
Αυτή η διαδικασία έχει γίνει σχεδόν ρουτίνα για τους γιατρούς, περισσότεροι από 500 καθετήρες τοποθετούνται σε ασθενείς κατά τη διάρκεια του έτους. Η εμφάνιση συστημάτων ποιότητας αυξάνει την ποσότητα καθετηριασμού των περιφερικών φλεβών σε σύγκριση με τα κεντρικά αιμοφόρα αγγεία. Σύμφωνα με μελέτες, η ενδοφλέβια θεραπεία είναι πολύ πιο βολική ανχρησιμοποιήστε περιφερειακά αγγεία.
Οι καθετήρες είναι κεντρικοί και περιφερειακοί. Εάν ο πρώτος τύπος εγκατασταθεί μόνο από γιατρό, τότε ένας καθετήρας με βελόνα για καθετηριασμό περιφερικών φλεβών μπορεί να εγκατασταθεί από νοσοκόμα.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τεχνικής
Η διαδικασία έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Αν μιλάμε για τα πλεονεκτήματα, τότε αυτά είναι:
- Παρέχει γρήγορη πρόσβαση στη φλέβα του ασθενούς, η οποία σας επιτρέπει να παρέχετε άμεσα βοήθεια εάν είναι απαραίτητο ή να χορηγήσετε το φάρμακο χωρίς προβλήματα.
- Μετά την εισαγωγή του καθετήρα, δεν χρειάζεται να τρυπάτε τη φλέβα κάθε φορά για την ενστάλαξη του φαρμάκου.
- Η διαδικασία δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την κινητικότητα του ασθενούς: μετά την εισαγωγή του καθετήρα, ο ασθενής μπορεί να κινήσει το χέρι του χωρίς περιορισμούς.
- Το ιατρικό προσωπικό εξοικονομεί χρόνο, ο οποίος πρέπει να δαπανηθεί για την ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων. Και ο ασθενής δεν θα χρειάζεται να αισθάνεται πόνο κάθε φορά κατά τη διάρκεια των ενέσεων.
Αλλά μην ξεχνάτε τις υπάρχουσες ελλείψεις:
- Ο περιφερικός φλεβικός καθετήρας δεν μπορεί να τοποθετηθεί επ' αόριστον. 3 ημέρες το πολύ, μετά από τις οποίες πρέπει να αφαιρεθεί.
- Αν και ελάχιστος, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών μετά την τοποθέτηση του καθετήρα. Όλα εξαρτώνται από την εμπειρία του υγειονομικού προσωπικού στη δημιουργία τέτοιων συστημάτων.
Σύστημα περιφερικού φλεβικού καθετηριασμού - ενδείξεις εγκατάστασης
Συμβαίνει όταν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης είναι απαραίτητη η παροχή βοήθειας στο θύμα και η πρόσβαση στο αίματο κανάλι είναι αδύνατο λόγω σοκ, χαμηλής αρτηριακής πίεσης ή κολλημένες φλέβες. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται η έγχυση του φαρμάκου απευθείας στο αίμα. Τότε είναι απαραίτητη η παρακέντηση και ο καθετηριασμός της περιφερικής φλέβας.
Μερικές φορές πρέπει να έχετε πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος μέσω της μηριαίας φλέβας. Αυτό είναι συχνά απαραίτητο εάν απαιτείται καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Οι γιατροί μπορούν να εργάζονται παράλληλα και να μην παρεμβαίνουν μεταξύ τους. Ο καθετηριασμός της περιφερικής φλέβας απαιτείται επίσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Επείγουσα θεραπεία υγρών σε ασθενοφόρο. Μετά τη νοσηλεία, οι γιατροί δεν χρειάζεται να χάνουν πολύτιμο χρόνο και μπορείτε να ξεκινήσετε αμέσως ιατρικές διαδικασίες.
- Οι ασθενείς που χρειάζονται συχνή ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων σε μεγάλους όγκους χρειάζονται επίσης καθετήρα.
- Οι χειρουργικοί ασθενείς χρειάζονται ενδοφλέβιες εγχύσεις καθώς μπορεί να χρειαστούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
- Χορήγηση ενδοφλέβιας αναισθησίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
- Εγκαταστήστε έναν καθετήρα για γυναίκες που τοκετούν εάν υπάρχει κίνδυνος προβλημάτων κατά τη διάρκεια του τοκετού με την πρόσβαση στις φλέβες.
- Εάν απαιτείται συχνή λήψη φλεβικού αίματος για τον έλεγχο.
- Πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος.
- Πραγματοποιείται επίσης περιφερικός φλεβικός καθετηριασμός εάν ο ασθενής χρειάζεται παρεντερική διατροφή.
- Απαιτεί υποστήριξη ή διόρθωση ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών.
- Περιφερικός φλεβικός καθετηριασμόςμπορεί να είναι μια προκαταρκτική διαδικασία πριν από την τοποθέτηση κεντρικού καθετήρα.
Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχει ένας εκτενής κατάλογος ενδείξεων για τη διαδικασία, αλλά πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις.
Πότε δεν ενδείκνυται ο φλεβικός καθετηριασμός;
Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις που θα απαγόρευαν κατηγορηματικά τη διαδικασία. Υπάρχουν όμως κάποιες αποχρώσεις που δεν επιτρέπουν τον καθετηριασμό της συγκεκριμένης φλέβας ή σε αυτήν την περιοχή.
1. Προτιμώμενη κεντρική φλεβική πρόσβαση εάν:
- η εισαγωγή φαρμάκων ερεθίζει το αγγειακό τοίχωμα (τις περισσότερες φορές αυτό το φαινόμενο παρατηρείται κατά την έγχυση διαλυμάτων με υψηλή ωσμωτικότητα).
- απαιτείται μεγάλος όγκος μετάγγισης αίματος;
- οι επιφανειακές φλέβες δεν είναι ορατές ή ψηλαφητές ακόμα και μετά την εφαρμογή τουρνικέ.
2. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε άλλο σημείο για την εισαγωγή του καθετήρα εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα ή θρομβοφλεβίτιδα σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
Μπορεί να ειπωθεί ότι ο φλεβικός καθετηριασμός με περιφερικό καθετήρα είναι δυνατός σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Η επιλογή του χώρου πραγματοποιείται σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις.
Τι χρειάζεται για την εισαγωγή καθετήρα;
Το κιτ περιφερικών φλεβών περιλαμβάνει τα ακόλουθα όργανα:
- Δίσκος, αλλά πάντα αποστειρωμένος.
- Κάδος απορριμμάτων.
- Σύριγγα με ηπαρινισμένο διάλυμα.
- Βαμβάκι και αποστειρωμένα μαντηλάκια.
- Εμπάλωμα ή αυτοκόλλητος επίδεσμος.
- Ιατρικό αλκοόλ.
- Καθετήρας. Πρέπει να επιλεγείκατάλληλο μέγεθος με βάση την ηλικία και την τοποθέτηση του ασθενούς.
- Σωλήνας σύνδεσης.
- Τερνίκι και αποστειρωμένα ιατρικά γάντια.
- Επίδεσμος.
- Ψαλίδι.
- "Υπεροξείδιο του υδρογόνου".
Το να έχετε όλα όσα χρειάζεστε για να εγκαταστήσετε έναν καθετήρα απαιτεί επίσης οργάνωση χώρου για άνετη εργασία. Πρέπει να υπάρχει καλός φωτισμός. Πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα περιττά από το τραπέζι. Η νοσοκόμα πρέπει να είναι με φόρεμα και σκουφάκι. Ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί εκ των προτέρων για τη διαδικασία και να έχει μια ιδέα για αυτήν.
Καθετηριασμός περιφερικών φλεβών - αλγόριθμος
Η διαδικασία για την εισαγωγή καθετήρα απαιτεί τα ακόλουθα βήματα:
- Ιατρικό προσωπικό που προετοιμάζεται για καθετηριασμό: τα χέρια πλένονται καλά, υποβάλλονται σε επεξεργασία με αντισηπτικό διάλυμα και στεγνώνονται.
- Προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία. Εάν χρειάζεται, αφαιρέστε τις τρίχες στην περιοχή για καλύτερο κράτημα.
- Συναρμολογήστε το κιτ καθετηριασμού περιφερικής φλέβας, ελέγξτε την ακεραιότητά του και τη διάρκεια ζωής του. Η νοσοκόμα πρέπει επίσης να βεβαιωθεί ότι ο σωστός ασθενής είναι μπροστά της.
- Παρέχετε φωτισμό για καλή ορατότητα, ετοιμάστε ένα δίσκο απορριμμάτων και βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση.
- Επιλέξτε έναν καθετήρα ανάλογα με το μέγεθος του αιμοφόρου αγγείου, την ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του σωληνίσκου και τη συχνότητα των IV εγχύσεων. Άνοιγμα πακέτου.
- Η περιοχή του δέρματος όπου θα γίνει η παρακέντηση πρέπει να απολιπανθεί και να υποβληθεί σε επεξεργασίααντισηπτικό διάλυμα.
- Πάνω από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα, εφαρμόστε ένα μανδύα και ζητήστε από τον ασθενή να δουλέψει με μια γροθιά.
- Πάρτε τον καθετήρα με το δεξί σας χέρι, αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα, στερεώστε τη φλέβα με τον αντίχειρα και το δείκτη σας και εισάγετε τη βελόνα υπό γωνία 5-15°.
- Τραβήξτε προς τα πίσω το έμβολο. Εάν το αίμα αρχίσει να ρέει στη σύριγγα, σημαίνει ότι η βελόνα έχει εισέλθει σε φλέβα.
- Περάστε τον καθετήρα 0,5 cm πιο κάτω στη φλέβα, κρατώντας τα φτερά.
- Στερεώστε τη βελόνα του στυλεού και προωθήστε τον καθετήρα για να τον αφαιρέσετε από τη βελόνα οδηγό.
- Αφαίρεση τουρνικέ.
- Συμπιέστε τη φλέβα, αφαιρέστε τελικά τη βελόνα-οδηγό και στείλτε τη στο δοχείο απορριμμάτων.
- Εξετάστε το σημείο εισαγωγής για ερυθρότητα, πρήξιμο.
- Σφίξτε τη φλέβα και αποσυνδέστε τη σύριγγα.
- Καθαρίστε το σημείο εισαγωγής του καθετήρα με ένα αντισηπτικό διάλυμα και εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο ή επίδεσμο.
- Εισαγάγετε την ημερομηνία και την ώρα του καθετηριασμού, το μέγεθος του συστήματος σε ένα ειδικό ημερολόγιο.
Αν ακολουθηθεί η τεχνική του καθετηριασμού της περιφερικής φλέβας, τότε κατά κανόνα δεν παρουσιάζονται επιπλοκές. Αλλά μην τα αποκλείσετε επίσης.
Επιπλοκές καθετηριασμού
Πιο συχνά, οι επιπλοκές του περιφερικού φλεβικού καθετηριασμού προκαλούνται από την απειρία του ιατρικού προσωπικού που εκτελεί αυτή τη διαδικασία. Σημαντικό ρόλο παίζει η συμμόρφωση με όλα τα στάδια της εισαγωγής του καθετήρα. Εάν δεν ακολουθηθεί ο αλγόριθμος, τότε οι επιπλοκές δεν μπορούν να αποφευχθούν.
Οι αρνητικές συνέπειες μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:
- Στρατηγόςεπιπλοκές.
- Τοπική.
Ας εξετάσουμε κάθε τύπο με περισσότερες λεπτομέρειες. Οι τοπικές ανεπιθύμητες παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Αιμάτωμα. Μπορεί να σχηματιστεί λόγω της διαρροής αίματος από το αγγείο και της συσσώρευσής του στην περιοχή του εγκατεστημένου καθετήρα. Αυτό συμβαίνει συνήθως εάν πραγματοποιήθηκε ανεπιτυχής παρακέντηση φλέβας τη στιγμή της εισαγωγής ή αφαίρεσης του καθετήρα.
- Η φλεβική θρόμβωση αναπτύσσεται στο πλαίσιο του σχηματισμού θρόμβου αίματος στο αγγείο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η επιπλοκή προκαλείται από αναντιστοιχία μεταξύ του μεγέθους του καθετήρα και της φλέβας, καθώς και από ακατάλληλη φροντίδα μετά τη διαδικασία.
- Διήθηση παρατηρείται όταν τα ενέσιμα φάρμακα δεν εισέρχονται στο αιμοφόρο αγγείο, αλλά κάτω από το δέρμα. Η επιπλοκή είναι σοβαρή, γιατί η λήψη υπερτονικών, αλκαλικών διαλυμάτων ή κυτταροστατικών μπορεί να προκαλέσει θάνατο των ιστών. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτής της επιπλοκής θα βοηθήσει στην αποφυγή πιο σοβαρών συνεπειών.
- Φλεβίτιδα. Αναπτύσσεται λόγω μηχανικού, χημικού ερεθισμού ή μόλυνσης, που συμβαίνει όταν δεν τηρούνται οι απαιτήσεις υγιεινής και η στειρότητα της διαδικασίας. Μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοφλεβίτιδα, τα σημάδια είναι ερυθρότητα και πόνος στην περιοχή του εγκατεστημένου καθετήρα. Αργότερα, η θερμοκρασία αυξάνεται, μπορεί να παρατηρηθεί πύον όταν αφαιρεθεί ο καθετήρας.
Συνήθεις επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Θρομβοεμβολή. Διαγιγνώσκεται όταν ένας θρόμβος αίματος σε έναν καθετήρα ή σε μια φλέβα σπάσει και αποστέλλεται στην καρδιά με ροή αίματος.
- Εμβολή αέραμπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας θεραπείας, αλλά κατά κανόνα, εάν χρησιμοποιείται σύστημα καθετηριασμού των περιφερικών φλεβών, ο κίνδυνος ανάπτυξης μειώνεται σημαντικά λόγω της παρουσίας θετικής φλεβικής πίεσης.
- Πολύ σπάνια, αλλά είναι δυνατή η ρήξη καθετήρα.
Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να είναι έτοιμο να αντιμετωπίσει τυχόν επιπλοκές μετά την εισαγωγή του καθετήρα και πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις για την αποτροπή τους.
Αποτροπή επιπλοκών
Φυσικά, το αποτέλεσμα της διαδικασίας δεν μπορεί να προβλεφθεί 100%, γιατί το σώμα κάθε ασθενή είναι ξεχωριστό. Αλλά οι γιατροί πρέπει να κάνουν ό,τι είναι δυνατό για να μειώσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών εάν πραγματοποιηθεί περιφερικός φλεβικός καθετηριασμός. Πώς να αποφύγετε τις επιπλοκές; Σε αυτό το ερώτημα, ένας ικανός ειδικός θα δίνει πάντα τις απαραίτητες συμβουλές στους νέους γιατρούς:
- Μην επιλέγετε λεπτά αγγεία για τη διαδικασία.
- Μπορείτε να αποτρέψετε το σχηματισμό αιματώματος εάν πιέσετε τα δάχτυλά σας στο σημείο όπου τοποθετήθηκε ο καθετήρας και κρατήστε το για 3-4 λεπτά.
- Η θρόμβωση προλαμβάνεται με το σωστό μέγεθος του καθετήρα. Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη το υλικό από το οποίο κατασκευάζονται οι σωληνίσκοι, για παράδειγμα, η πολυουρεθάνη, το πολυτετραφθοροαιθυλένιο είναι λιγότερο θρομβογόνο. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα έμπλαστρο δέρματος πάνω από τον προτεινόμενο καθετήρα με αλοιφές ηπαρίνης (το Lyoton είναι κατάλληλο).
- Για να αποφευχθεί η διήθηση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα τουρνικέ για να σταθεροποιήσετε τον καθετήρα (ειδικά εάν τοποθετείται στην πτυχή του χεριού ή του ποδιού).
- Για την πρόληψη της φλεβίτιδας κατά την εγκατάστασηκαθετήρα, είναι απαραίτητο να τηρείτε προσεκτικά τους κανόνες αντισηψίας, να χρησιμοποιείτε συσκευές υψηλής ποιότητας όποτε είναι δυνατόν. Η εισαγωγή των φαρμάκων πρέπει να γίνεται αργά, πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες αναπαραγωγής. Για πρόληψη, συνιστάται η αλλαγή της φλέβας για τοποθέτηση καθετήρα εάν απαιτείται δεύτερη διαδικασία.
- Δεν είναι επιθυμητή η εγκατάσταση PVC στα κάτω άκρα, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων αίματος. Αφού διακοπεί η έγχυση λόγω του σχηματισμού θρόμβου στον καθετήρα, θα πρέπει να αφαιρεθεί και να εισαχθεί νέος.
- Η εμβολή αέρα αποτρέπεται με την πλήρη απομάκρυνση του αέρα από τη γραμμή έγχυσης πριν από τη σύνδεσή του στον καθετήρα. Όλα τα μέρη πρέπει επίσης να σφραγίζονται μαζί.
Αυτές οι σημαντικές συστάσεις θα βοηθήσουν στην αποφυγή πολλών επιπλοκών όταν πραγματοποιείται καθετηριασμός της κοιλιακής και άλλων περιφερικών φλεβών.
Διαδικασία συντήρησης καθετήρα
Εάν η διαδικασία εγκατάστασης του PVK ήταν επιτυχής, αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να ξεχάσετε τον καθετήρα. Η κατάλληλη φροντίδα είναι σημαντική για να παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα εμφάνισης επιπλοκών.
Οι κανόνες περίθαλψης είναι οι εξής:
- Κάθε μέρα, μια νοσοκόμα πρέπει να επιθεωρεί το μέρος όπου είναι εγκατεστημένο το PVC. Εάν εντοπιστεί μόλυνση, αφαιρούνται αμέσως.
- Κατά τον χειρισμό του καθετήρα και του σετ έγχυσης, πρέπει να τηρείται η άσηψη.
- Ο καθετήρας πρέπει να αλλάζει κάθε 2-3 ημέρες. Εάν χρησιμοποιούνται προϊόντα αίματος για μετάγγιση, τότεκάθε μέρα.
- Ισοτονικό χλωριούχο νάτριο θα πρέπει να χρησιμοποιείται για την έκπλυση των καθετήρων.
- Όταν συνδέετε τον καθετήρα, αποφύγετε να αγγίζετε τον εξοπλισμό.
- Όλοι οι χειρισμοί πρέπει να γίνονται με αποστειρωμένα γάντια.
- Αλλάζετε τακτικά τα ακραία καπάκια και μην τα επαναχρησιμοποιείτε.
- Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ο καθετήρας πρέπει να ξεπλυθεί με φυσιολογικό ορό.
- Αλλάξτε τον επίδεσμο στερέωσης όπως χρειάζεται.
- Μην χρησιμοποιείτε ψαλίδι ενώ χειρίζεστε τον καθετήρα.
- Για την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας μετά από παρακέντηση πάνω από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα, περιποιηθείτε την περιοχή του δέρματος με θρομβολυτικές αλοιφές και τζελ.
Η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις περίθαλψης θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε τα προβλήματα έγκαιρα ή να αποφύγετε εντελώς τις αρνητικές συνέπειες.
Χαρακτηριστικά του καθετηριασμού σε παιδιά
Ο καθετηριασμός των περιφερικών φλεβών στα παιδιά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία των ασθενών. Το παιδί πρέπει να είναι προετοιμασμένο. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο θεραπείας πρέπει να είναι άνετη (εάν απαιτείται, θα πρέπει να εγκατασταθεί θερμάστρα για να αποφευχθεί η αντίδραση στρες στο κρύο). Δεν συνιστάται να κάνετε τη διαδικασία αμέσως μετά το φαγητό.
Ο καθετηριασμός της περιφερικής φλέβας στα νεογνά πραγματοποιείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:
- Επιλέγεται ένα αιμοφόρο αγγείο για την τοποθέτηση του καθετήρα. Στα μωρά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται αγγεία στο πίσω μέρος του χεριού, στο αντιβράχιο, στο κεφάλι, στο πόδι, στον αγκώνα ή στον αστράγαλο.
- Η επιλεγμένη περιοχή πρέπει να θερμανθεί.
- Εφαρμόστε ένα τουρνικέ και σφίξτε μέχρι να σταματήσει ο παλμός στην περιφέρεια.
- Περιποιηθείτε το δέρμα με μια αντισηπτική σύνθεση.
- Συνδέστε τη σύριγγα στον καθετήρα και τον προσαρμογέα, ελέγξτε τη βατότητα χρησιμοποιώντας φυσιολογικό ορό.
- Αποσυνδέστε τη σύριγγα.
- Πάρτε τον καθετήρα στη βελόνα για καθετηριασμό των περιφερικών φλεβών με τον δείκτη και τον αντίχειρα και κρατήστε τον από τα "φτερά".
- Πιέστε το αγγείο με το δάχτυλό σας και τρυπήστε το δέρμα με μια βελόνα ακριβώς κάτω από το σημείο της παρακέντησης.
- Η βελόνα εισάγεται στη φλέβα έως ότου εμφανιστεί αίμα στον σωληνίσκο όταν αφαιρεθεί το σύρμα οδήγησης.
- Κατάργηση εξερευνητή. Μην αφήνετε τη βελόνα να μετακινηθεί περαιτέρω - αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο απέναντι τοίχωμα του αγγείου.
- Τοποθετήστε τον καθετήρα όσο το δυνατόν περισσότερο και αφαιρέστε το τουρνικέ.
- Συνδέστε τον προσαρμογέα και τη σύριγγα και εγχύστε μια μικρή ποσότητα φυσιολογικού ορού για να διασφαλίσετε τη σωστή τοποθέτηση του καθετήρα.
- Ασφαλίστε τον καθετήρα έτσι ώστε το παιδί να μην μπορεί να βλάψει το σύστημα.
Η διαδικασία εγκατάστασης PVC σε παιδιά μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα. Εάν σε ενήλικες ασθενείς αυτή είναι σχεδόν μια συνηθισμένη διαδικασία, τότε στα παιδιά μπορεί να μετατραπεί σε μια μικρή χειρουργική επέμβαση. Συχνά, για έναν νεαρό γιατρό, ο καθετηριασμός στα παιδιά γίνεται αδύνατο.
Η διαδικασία καθετηριασμού είναι μερικές φορές ο μόνος τρόπος για την αποτελεσματική θεραπεία ενός ασθενούς. Εάν ο γιατρός προσεγγίσει τη διαδικασία και την προετοιμασία της με γνώση του θέματος, τότε δεν υπάρχουν δυσκολίες. Το ιατρικό προσωπικό δεν χρειάζεται κάθε φορά πριν από την εισαγωγήενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκου για να δώσει στον ασθενή δυσφορία και να τρυπήσει τη φλέβα. Επιπλέον, είναι συχνά η εγκατάσταση του PVK που σας επιτρέπει να παρέχετε την απαραίτητη βοήθεια επειγόντως για να σώσετε τη ζωή του ασθενούς.
