Ποιος είναι ο κανόνας της ALT στο αίμα; Ας το καταλάβουμε σε αυτό το άρθρο.
Η συντομογραφία ALT, που σημαίνει αμινοτρανσφεράση αλανίνης, είναι ένα ειδικό ενδογενές ένζυμο. Περιλαμβάνεται στην υποομάδα των αμινοτρανσφερασών και στην ομάδα των τρανσφερασών. Αυτό το ένζυμο συντίθεται ενδοκυτταρικά. Εισέρχεται στο αίμα σε περιορισμένη ποσότητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν μια αυξημένη συγκέντρωση ALT αντικατοπτρίζεται στην ανάλυση, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία ορισμένων ανωμαλιών στο σώμα και την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών.
Συχνά προκαλούνται από καταστροφή οργάνων με αποτέλεσμα την ξαφνική απελευθέρωση ενός ενζύμου στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, η δράση της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης ενισχύεται επίσης. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η έκταση της νέκρωσης ή το επίπεδο βλάβης του ιστού της νόσου με βάση αυτόν τον δείκτη, καθώς η εξειδίκευση οργάνων δεν είναι τυπική για το ένζυμο.
Η υψηλότερη δραστηριότητα της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης παρατηρείται στους άνδρες στον ορό του αίματος. Οι γυναίκες έχουν πιο αργή ροήδιεργασίες στις οποίες εμπλέκεται το ένζυμο.
Τα όρια ALT διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο.
Σκοπός χρήσης της ανάλυσης
Η υψηλότερη περιεκτικότητα σε τρανσφεράση βρέθηκε στο ήπαρ. Μια τέτοια μελέτη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών αυτού του οργάνου που δεν έχουν εξωτερικά σημάδια.
Η ALT διαφέρει από πολλά άλλα συστατικά που λαμβάνονται υπόψη σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς έχει μελετηθεί ιδιαίτερα πλήρως. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό ακόμη και μικρών παραβιάσεων στο σώμα. Η ποσότητα της ALT σε ορισμένες περιπτώσεις συγκρίνεται με την περιεκτικότητα άλλων στοιχείων του αίματος. Αυτό σας επιτρέπει να κρίνετε την παρουσία ασθενειών.
Για παράδειγμα, ένα ένζυμο όπως το AST ή η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, χρησιμοποιείται συχνά. Συντίθεται επίσης μέσα στο κύτταρο, και διεισδύει στο αίμα σε περιορισμένη ποσότητα. Εάν το περιεχόμενο της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης αποκλίνει από τον καθιερωμένο κανόνα στην ιατρική, καθώς και την αμινοτρανσφεράση αλανίνης, αυτό υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας ορισμένων οργάνων. Η πληρέστερη εικόνα των χαρακτηριστικών της νόσου μπορεί να ληφθεί συσχετίζοντας τη συγκέντρωση και των δύο ενζύμων στο αίμα.
Η παρουσία της νόσου και ο βαθμός βλάβης των οργάνων επιβεβαιώνονται με πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Αλλά η ALT είναι ένας ακριβής δείκτης, με τη βοήθειά της, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε ακόμη και να προσδιορίσετε το στάδιο της νόσου και να προτείνετε πιθανές επιλογές για την ανάπτυξή της.
Οι κανόνες ALT για άνδρες, γυναίκες και παιδιά θα ληφθούν υπόψη παρακάτω.
Όταν απαιτείται ανάλυση γιαALT;
Η ποσότητα της περιεκτικότητας σε αμινοτρανσφεράση αλανίνης καθορίζεται ως μέρος μιας γενικής βιοχημικής εξέτασης αίματος. Συχνά συνταγογραφείται μόνο ένας τύπος εξέτασης, εάν δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης πρόσθετων μεθόδων. Γίνονται ανάλυση της ALT. Αυτό οφείλεται στην επιλεκτική εξειδίκευση του ιστού που διαθέτει το ένζυμο.
Η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης σε διαταραχές του ήπατος σας επιτρέπει να τις προσδιορίσετε ακόμη και πριν από την εμφάνιση του πιο χαρακτηριστικού συμπτώματος - του ίκτερου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια δοκιμή ALT παραγγέλνεται συχνότερα από έναν ειδικό για να ελέγξει για βλάβη σε ένα τόσο σημαντικό όργανο λόγω της χρήσης φαρμάκων ή οποιωνδήποτε άλλων ουσιών που είναι τοξικές για το σώμα. Η μελέτη πραγματοποιείται επίσης εάν υπάρχει υποψία ηπατίτιδας. Η ανάλυση ALT είναι υποχρεωτική εάν υπάρχουν σημεία όπως αδυναμία και αυξημένη κόπωση του ασθενούς. Η όρεξή του επιδεινώνεται, γίνεται αισθητή ναυτία, η οποία συχνά μετατρέπεται σε εμετό. Ενόχληση και πόνος στην κοιλιά, κίτρινες κηλίδες στο δέρμα, κιτρίνισμα του λευκού των ματιών, σκούρα ούρα και ανοιχτόχρωμα κόπρανα - όλα αυτά μπορεί να είναι σύμπτωμα παθολογίας του ήπατος. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν αυτήν την ανάλυση χωρίς αποτυχία.
ALT και AST
Η ALT συγκρίνεται συχνά με την AST για την εξαγωγή πρόσθετων πληροφοριών σχετικά με τις αιτίες της παθολογίας του ήπατος. Αυτό γίνεται όταν η ποσότητα των ενζύμων είναι σημαντικά υψηλότερη από την κανονική. Στην ιατρική, η αναλογία AST προς ALT ονομάζεται αναλογία de Ritis. Η τιμή του κανόνα του ποικίλλει - 0,91-1,75 Πώςμόνο αυτός ο δείκτης υπερβαίνει την τιμή 2, διαγιγνώσκεται βλάβη στον καρδιακό μυ, η οποία προχωρά με την καταστροφή των καρδιομυοκυττάρων. Ένα άλλο πιθανό έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εάν ο συντελεστής de Ritis δεν είναι μεγαλύτερος από 1, αυτό υποδηλώνει ηπατικές διαταραχές. Επιπλέον, όσο χαμηλότερη γίνεται αυτή η τιμή, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός δυσμενούς αποτελέσματος.
Ο έλεγχος ALT μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως διαγνωστική μέθοδος όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να καθορίσετε τη δυναμική της πορείας της νόσου και να προσδιορίσετε την επιδείνωση ή τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Απαιτείται ανάλυση ALT εάν υπάρχουν παράγοντες που συμβάλλουν σε παθολογίες του ήπατος. Αυτά περιλαμβάνουν την κατάχρηση αλκοόλ ή ουσιών που καταστρέφουν τα κύτταρα του σώματος. Εάν ξεπεραστεί ο κανόνας της ALT στο αίμα, τότε συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα. Είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγχετε τη συγκέντρωση αυτής της ουσίας εάν ένα άτομο έχει έρθει σε επαφή με ασθενείς με ηπατίτιδα ή το ίδιο το έχει υποστεί πρόσφατα, εάν ο ασθενής είναι υπέρβαρος και έχει διαβήτη.
Προδιάθεση για ηπατικές παθολογίες
Μερικοί άνθρωποι έχουν προδιάθεση για παθολογίες του ήπατος. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται επίσης μια μελέτη για την ALT.
Κατά την εφαρμογή του, χρησιμοποιείται είτε τριχοειδές είτε φλεβικό αίμα. Για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να πληρούνται ορισμένες απαιτήσεις. Πρώτον: δεν μπορείτε να φάτε δώδεκα ώρες πριν από την ανάλυση και να μην πίνετε αλκοόλ για μια εβδομάδα. Ακόμη και μια μικρή ποσότητα φαγητού μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το αποτέλεσμα. Δεύτερον: μέσα σε μισή ώρα πριν τη μελέτηπρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να αποφύγετε την σωματική και ηθική υπερένταση, μην ανησυχείτε. Συνήθως τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε μια μέρα μετά τη διαδικασία.
Εναλλακτικός κανόνας στα παιδιά
Η ALT των παιδιών ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία:
- Ηλικία κάτω των πέντε ημερών σε νεογέννητα: η ALT δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 49 U/L (έως 149 U/L AST).
- Για μωρά έως έξι μηνών, τα νούμερα είναι υψηλότερα: 56 U / l.
- Εάν ένα παιδί ηλικίας ενός έως τριών ετών - 33 U / l, ωστόσο, η φυσιολογική περιεκτικότητα του ενζύμου σταδιακά μειώνεται στο αίμα.
- Από τρία έως έξι χρόνια, το ανώτατο όριο είναι 29 U/L.
- Η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης σε ηλικία 12 ετών θα πρέπει να είναι μικρότερη από 39 U/L.
Επιτρέπονται μικρές αποκλίσεις από τον καθιερωμένο κανόνα της ALT. Αυτό οφείλεται στην άνιση ανάπτυξη. Η περιεκτικότητα του ενζύμου στο αίμα πρέπει να γίνεται σταθερή με την πάροδο του χρόνου και να πλησιάζει τη φυσιολογική τιμή.
Κανονισμός σε ενήλικες
Το ένζυμο είναι φυσιολογικό στους άνδρες έως και 45 U/l. Στις γυναίκες, ο κανόνας ALT είναι έως 34 U/L.
Ωστόσο, τα αποτελέσματα της μελέτης συχνά απέχουν πολύ από τους κανόνες που ορίζονται στην ιατρική. Αυτό μπορεί να οφείλεται όχι μόνο στην παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, αλλά και σε άλλους παράγοντες. Υψηλή συγκέντρωση αμινοτρανσφεράσης αλανίνης μπορεί να προκληθεί από τη λήψη παρακεταμόλης, βαρφαρίνης, ασπιρίνης και από του στόματος αντισυλληπτικών (για γυναίκες). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ειδικός θα πρέπει να γνωρίζει τη χρήση τέτοιων κεφαλαίων πριν περάσει την ανάλυση για ALT. Παρόμοιο αποτέλεσμα σε παρασκευάσματα με βάση την εχινάκεια καιβαλεριάνα. Αναξιόπιστα αποτελέσματα δοκιμών μπορεί να προκληθούν από υπερβολική κινητική δραστηριότητα ή ενδομυϊκές ενέσεις.
Πότε εμφανίζεται μη φυσιολογική ALT;
Αποκλίσεις από τον κανόνα
Η περιεκτικότητα της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα αυξάνεται εάν είναι μεγαλύτερη από τον καθορισμένο κανόνα κατά δεκάδες, και μερικές φορές ακόμη και εκατοντάδες φορές. Η παρουσία της νόσου προσδιορίζεται ανάλογα με αυτό. Με αύξηση του βαθμού ALT πέντε φορές, είναι δυνατός ο προσδιορισμός του εμφράγματος του μυοκαρδίου, όταν ο αριθμός φτάσει το 10-15, μπορούμε να πούμε ότι η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώθηκε μετά την προσβολή.
Προκαλεί ηπατίτιδα, αύξηση της ALT στο αίμα κατά 20-50 φορές, μυϊκή δυστροφία και δερματομυοσίτιδα - κατά οκτώ. Μια αύξηση από τρεις έως πέντε φορές υποδηλώνει οξεία παγκρεατίτιδα και γάγγραινα.
Η περιεκτικότητα σε αμινοτρανσφεράση αλανίνης μπορεί όχι μόνο να αυξηθεί. Η πολύ χαμηλή περιεκτικότητά του οφείλεται σε ανεπάρκεια βιταμίνης Β6, η οποία αποτελεί μέρος ενός τέτοιου ενζύμου, ή σε περίπλοκες διεργασίες φλεγμονής στο ήπαρ.
Ο ρυθμός ALT αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Γιατί αυξάνεται η ALT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης στις γυναίκες περιορίζεται στα 31 U/L. Ταυτόχρονα, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρξει μια ελαφρά υπέρβαση μιας τέτοιας τιμής, η οποία δεν αποτελεί απόκλιση και δεν υποδηλώνει την ανάπτυξη οποιασδήποτε παθολογίας. Το επίπεδο της ALT γενικά θα πρέπει να είναι σταθερό καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης του μωρού.
Εάν η ποσότητα των ενζύμων αυτής της ομάδας είναι ελαφρώς διαφορετική από τον κανόνα της ALT στις γυναίκες στο αίμα στοκατεύθυνση αύξησης, τότε αυτό είναι χαρακτηριστικό για την κύηση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι μέτριας ή ελαφριάς βαρύτητας. Η προεκλαμψία νοείται ως μια επιπλοκή που εμφανίζεται στο τέλος της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες εμφανίζουν ναυτία, ζάλη και αδυναμία. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται επίσης. Ταυτόχρονα, όσο μεγαλύτερη είναι η απόκλιση της ALT, τόσο πιο σοβαρή είναι η φύση της προεκλαμψίας. Αυτό το αποτέλεσμα είναι συνέπεια υπερβολικού φορτίου στο συκώτι και μπορεί να μην είναι σε θέση να το αντιμετωπίσει.
Τρόποι για μείωση της ALT
Η περιεκτικότητα σε ALT μπορεί να μειωθεί εάν εξαλειφθεί η αιτία αυτού του φαινομένου. Δεδομένου ότι ο πιο κοινός παράγοντας αύξησης είναι οι παθήσεις της καρδιάς και του ήπατος, πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία τους. Μετά τις κατάλληλες διαδικασίες και τη χρήση φαρμάκων, επαναλαμβάνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Εάν η θεραπεία είναι σωστή, η ALT θα πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό.
Ειδικά Βοηθήματα
Για τη μείωση, μερικές φορές χρησιμοποιούνται ειδικά μέσα, για παράδειγμα, Duphalac, Heptral, Hefitol. Πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, η λήψη πραγματοποιείται υπό την επίβλεψή του. Τα περισσότερα φάρμακα έχουν αντενδείξεις και θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πριν από την έναρξη της θεραπείας. Αλλά τέτοια κεφάλαια δεν καταπολεμούν τον κύριο λόγο για την αύξηση αυτής της αξίας. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η περιεκτικότητα σε ένζυμα μπορεί να αλλάξει ξανά. Επομένως, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και μετά τη διάγνωση, να συμμετάσχετε στην κατάλληλη θεραπεία.
Ελέγξαμε τον κανόνα ALT στην εξέταση αίματος.
