Οι πετέχειες (πετχειώδες εξάνθημα) μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα ατόμων όλων των ηλικιών. Δεδομένου ότι αυτές οι μικρές κόκκινες κουκκίδες δεν πονάνε ούτε φλεγμονώνονται, μπορούν να γίνουν αντιληπτές από τους ανθρώπους ως μη επικίνδυνο φαινόμενο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό ισχύει, γιατί οι πετέχειες μπορεί να εξαφανιστούν με την πάροδο του χρόνου χωρίς να αφήσουν ίχνη. Ωστόσο, αυτού του είδους το συγκεκριμένο εξάνθημα μπορεί να είναι ένας ανησυχητικός λόγος που απαιτεί διάγνωση και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και ασθενοφόρο. Αξίζει να μάθετε πότε μια αιμορραγία κάτω από το δέρμα είναι μια μικρή αντίδραση του σώματος και σε ποιες περιπτώσεις ένα αιμάτωμα είναι σημάδι σοβαρής ασθένειας.
Πετέχειες - μικρές αιμορραγίες κάτω από το δέρμα
Το πετέχειο εξάνθημα είναι ένας τύπος αιμορραγίας που εμφανίζεται λόγω βλάβης στα τριχοειδή αγγεία, τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία. Το αίμα σε μικρή ποσότητα εξαπλώνεται κάτω από το δέρμα, με αποτέλεσμα μια κηλίδα στρογγυλού σχήματος, όχι μεγαλύτερη από 2 χιλιοστά. Ο ασθενής δεν ενοχλείται από ένα τέτοιο εξάνθημα. Επιπλέον, μερικές φορές οι πετέχειες εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο και σε μικρές ποσότητες, επομένως ένα άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει καν την παρουσία τους στο δέρμα.
Διακριτικό χαρακτηριστικό
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα τέτοιων αιμορραγιών είναι ότι δεν εξαφανίζονται όταν πιέζονται. Όταν, όταν πιέζετε το εξάνθημα, το ορμητικό αίμα αρχίζει να κινείται μέσα στο αγγείο, αυτό σημαίνει ότι η ερυθρότητα προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία και όχι από οποιοδήποτε μέσο ρήξης τριχοειδών. Εάν πρόκειται για πετχειώδες εξάνθημα, δεν θα μετατοπιστεί, δεν θα γίνει χλωμό, αλλά θα παραμείνει κάτω από το δέρμα.
Τέτοια αιματώματα δεν πονάνε και δεν φλεγμονώνονται, αυτοί οι επίπεδοι σχηματισμοί μπορούν να παραμείνουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμα κι αν ο παράγοντας που τα προκάλεσε έχει εξαλειφθεί εδώ και καιρό. Μπορούν να αλλάξουν χρώμα με την πάροδο του χρόνου από κόκκινο σε κόκκινο και μετά σε καφέ, αλλά δεν αλλάζουν σχήμα και μέγεθος. Αλλά το γεγονός ότι λαμβάνει χώρα η εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας υποδεικνύεται από την εμφάνιση μαζικών μώλωπες ή νέων κόκκινων κουκίδων. Εμφανίζονται στο σώμα στη θέση της πίεσης, της κρούσης και αν υπάρχει έντονη τάση, τότε στο πρόσωπο.
Κατηγορία ατόμων επιρρεπή σε υποδόριες αιμορραγίες
Η ρήξη των τριχοειδών εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, αφού με την ηλικία τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων χάνουν την ελαστικότητά τους, επομένως η εμφάνιση δερματικών αιμορραγιών σε μικρή ποσότητα είναι μια φυσική φυσιολογική διαδικασία. Στο πλαίσιο της θεραπείας με φάρμακα, μπορεί να εμφανιστεί βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Οι πετέχειες παρατηρούνται μερικές φορές σε άτομα που λαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων:
- αντιβιοτικά πενικιλλίνης;
- "Ηπαρίνη";
- "Βαρφαρίνη";
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα;
- "Ατροπίνη";
- "Ινδομεθακίνη".
Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να γίνει η αιτία σημείων υποδόριων αιμορραγιών στο σώμα. Συχνά η παρουσία πετέχειων μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς τοξικομανείς.
Προκλητικοί παράγοντες
Αιτίες τοπικής υποδόριας αιμορραγίας στα χέρια, τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος μπορεί να είναι:
- τραυματισμός μαλακών ιστών λόγω πρόσκρουσης;
- τρίψιμο;
- Τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν εξανθήματα από πάνες;
- σε ενήλικες - από άβολα παπούτσια ή στενά ρούχα;
- συμπίεση του δέρματος, για παράδειγμα, εάν έχει εφαρμοστεί τουρνικέ ή σφιχτός επίδεσμος.
Σε φόντο έντονης έντασης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, τα τοιχώματα των τριχοειδών μπορεί να μην το αντέχουν. Για παράδειγμα, με δυνατό βήχα, ουρλιάζοντας ή κλάμα. Μαζί με την υψηλή αρτηριακή πίεση, το έντονο στρες ή η έντονη άσκηση μπορεί επίσης να συμβάλει στο πετχειώδες εξάνθημα.
Η νόσος ως αιτία
Σε παρουσία μιας σοβαρής ασθένειας, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων εξασθενούν, συχνά καταστρέφονται και το πιο σημαντικό, εμφανίζονται μώλωπες διαφόρων μεγεθών. Τις περισσότερες φορές αυτό αναφέρεται σε ασθένειες που σχετίζονται με αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, όπως λευχαιμία, απλαστική αναιμία.
Η θρομβοπενία είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με μείωση των αιμοπεταλίων, τα οποία είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος. Με την έλλειψή τους, τυχόν πληγές θα επουλωθούν περισσότερο, και στη χειρότερη περίπτωση,η αιμορραγία είναι γενικά ασταμάτητη. Επομένως, ένα από τα πρώτα συμπτώματα μιας τέτοιας νόσου είναι η εμφάνιση κάθε είδους υποδόριας αιμορραγίας.
Ασθένειες που προκαλούν κακή πήξη του αίματος μπορεί επίσης να προκαλέσουν πετέχειες. Στα αυτοάνοσα νοσήματα υποφέρει και το αγγειακό σύστημα, καθώς διαταράσσεται το έργο του ανοσοποιητικού συστήματος, κατά το οποίο αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του οργανισμού ως ξένα και αρχίζει να τα επιτίθεται. Στο πλαίσιο μιας τέτοιας παθολογίας, αναπτύσσεται φλεγμονή, η οποία καταστρέφει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
Άλλες παθολογίες που προκαλούν αιμορραγίες:
- συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
- σπονδυλοαρθρίτιδα;
- σκληρόδερμα;
- αιμορραγική αγγειίτιδα.
Επίσης, η κατάσταση των αγγείων μπορεί να επηρεαστεί από μια λοιμώδη νόσο που οδηγεί σε ρήξη των τριχοειδών αγγείων. Οι πετέχειες παρατηρούνται συχνά στο πλαίσιο ασθενειών όπως:
- οστρακιά;
- ενδοκαρδίτιδα;
- λοίμωξη από εντεροϊό;
- στηθάγχη;
- μονοπυρήνωση.
Η ανεπάρκεια βιταμινών Κ και ασκορβικού οξέος μπορεί να οδηγήσει σε υποδόρια μώλωπες.
Διάγνωση
Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση με βάση τα δεδομένα που έλαβε κατά τη συνομιλία με τον ασθενή και τη γενική εξέταση. Για να επιβεβαιώσει την υποτιθέμενη ασθένεια, συνταγογραφεί εξετάσεις και χρησιμοποιεί μεθόδους οργάνων. Μόνο μετά τη διάγνωση, ο γιατρός θα σας πει πώς να αντιμετωπίσετε την υποδόρια αιμορραγία.
Οι τυπικές εξετάσεις περιλαμβάνουν - συλλογή ούρωνκαι αίμα. Η ενόργανη διάγνωση στοχεύει στον εντοπισμό της αρχικής παθολογίας. Ο ασθενής παραπέμπεται για:
- υπέρηχος;
- ηλεκτροκαρδιογραφία;
- CT;
- MRI;
- ακτινογραφία.
Χρειάζεται επίσης να συμβουλευτεί έναν δερματοφλεβολόγο.
Θεραπευτικά μέτρα
Η θεραπεία της υποδόριας αιμορραγίας στα χέρια, τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος στοχεύει στη μείωση της αιμορραγίας, τη διακοπή της συνολικής παθογένεσης, με στόχο την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα και την καταστολή των συμπτωμάτων.
Εάν υπήρχε μηχανική επίδραση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε κρύα κομπρέσα, θα εξαλείψει τον πόνο και θα μειώσει την αιμορραγία, αυτό οφείλεται στον αγγειόσπασμο, ο οποίος εμποδίζει την επακόλουθη ανάπτυξη εξανθημάτων.
Εάν αναπτυχθεί λοίμωξη, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Σε κάθε περίπτωση, τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά.
Φάρμακα στεροειδούς και μη στεροειδούς τύπου χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής.
Για την ενίσχυση και σταθεροποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα βιολογικά δραστικών ουσιών που αποτελείται από νικοτινικό οξύ, τοκοφερόλη, ρετινόλη και βιταμίνη C.
Με σωστή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Οι επιπλοκές θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και τον τύπο της παθολογίας, επειδή οι συνέπειες μπορεί να ποικίλλουν από μαζική απώλεια αίματος έως θάνατο.
