Μια κύστη σπερματικού λώρου σε αγόρι (μπορεί να οφείλεται σε ανώμαλη ανάπτυξη στη μήτρα) είναι μια μεμονωμένη υδροκήλη. Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει τη συσσώρευση υγρού. Το μέγεθος της κύστης μπορεί να είναι διαφορετικό - από πολύ μικρό, που είναι σχεδόν αόρατο, μέχρι εκείνα που διαταράσσουν ολόκληρο το αναπαραγωγικό σύστημα του αγοριού.
Τι είναι ο σπερματικός λώρος
Ο σπερματικός λώρος είναι ένα από τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, το οποίο είναι ζευγαρωμένο. Αποτελείται από νεύρα, λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία, το σπερματικό αγγείο, τα υπολείμματα της έκφυσης του περιτοναίου.
Το τελεφερίκ είναι ένα καλοήθη κοίλο νεόπλασμα στον σπερματικό λώρο, το οποίο μπορεί να είναι συγγενές ή επίκτητο. Είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστεί αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια μιας χειροκίνητης εξέτασης του παιδιού, αλλά είναι καλύτερο να το αναθέσετε σε έναν γιατρό που θα βάλειδιάγνωση βασισμένη σε ολοκληρωμένη εξέταση.
Μορφές εκδήλωσης
Μια κύστη του σπερματικού μυελού σε ένα αγόρι (λόγοι, οι φωτογραφίες παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο) μπορεί να είναι:
- Έμφυτο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μόνο μία εξήγηση - αποτυχίες στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Μια συγγενής κύστη του σπερματικού μυελού εκδηλώνεται σε ένα αγόρι με ατελή μόλυνση στην κοιλιακή κοιλότητα της κολπικής απόφυσης, γι 'αυτό σχηματίζονται κοίλα νεοπλάσματα στο σπερματοζωάριο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή παθολογίας είναι σπερματογενής και αποτελείται μόνο από ένα διαυγές υγρό χωρίς σπερματοζωάρια.
- Αγοράστηκε. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας του οσχέου ή του τραυματισμού του. Οι αγωγοί που έχουν καταστραφεί με τον ένα ή τον άλλο τρόπο παύουν να λειτουργούν, λόγω της οποίας εμφανίζεται μια επικάλυψη, πράγμα που σημαίνει ότι η εκροή των σπερματοζωαρίων σταματά. Επιπλέον, υπάρχει απόφραξη του ίδιου του μυστικού, το οποίο καθυστερεί ορισμένα τμήματα των σπερματοζωαρίων. Ακριβώς εξαιτίας αυτού σχηματίζονται κούφια νεοπλάσματα, κύστεις. Σε αντίθεση με τη συγγενή παθολογία, σε αυτή την περίπτωση, το υγρό είναι επίσης γεμάτο με σώματα σπερματοζωαρίων και μπορεί να έχουν ήδη καταστραφεί ή να είναι ακόμη φρέσκα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι μια συγγενής κύστη του σπερματικού μυελού σε αγόρι, τα αίτια της οποίας έγκεινται στις ιδιαιτερότητες της εμβρυϊκής ανάπτυξης, δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, ωστόσο, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ουρολόγο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φουνικουλοκήλη μπορεί να είναι μόνο σύμπτωμα κάποιου άλλουσοβαρή ασθένεια. Για παράδειγμα, με τα ίδια συμπτώματα, μπορεί να αναπτυχθεί ένας καρκινικός όγκος. Γι' αυτό κάθε νεόπλασμα χρειάζεται πλήρη μελέτη.
Κύριες αιτίες παθολογίας
Εκτός από τις παθολογίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης, μια κύστη του σπερματοζωαρίου σε ένα αγόρι, τα αίτια, η θεραπεία και η διάγνωση της οποίας συζητούνται στο άρθρο, μπορεί να εμφανιστεί λόγω:
- Απόφραξη του πόρου του σπερματικού λώρου ή αποτυχία της κυκλοφορίας του διάμεσου υγρού (κύστη κατακράτησης);
- μηχανική βλάβη, φλεγμονή ή άλλη παθολογία του σπερματικού μυελού (κύστη αφαίρεσης).
Συχνότερα, αυτή η ασθένεια είναι συγγενής στη φύση και σχηματίζεται ως εξής: στη μήτρα, ο όρχις κατεβαίνει κανονικά στο όσχεο, κινείται κατά μήκος του βουβωνικού πόρου, την ίδια στιγμή, η έκφυση του περιτοναίου επίσης κατεβαίνει, το οποίο στη συνέχεια σχηματίζει το εσωτερικό κέλυφος του όρχεως. Είναι αυτή η ανάπτυξη που ονομάζεται κολπική διαδικασία.
Φυσιολογικά, αυτή η διαδικασία υπεραναπτύσσεται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται ένα λεπτό κορδόνι και να εξαφανίζεται η περιοχή επαφής μεταξύ του όρχεως και του περιτόναιου. Αυτό εμποδίζει τη διέλευση του περιτοναϊκού υγρού στη θέση του όρχεως. Το κάτω μέρος της διαδικασίας σχηματίζει ένα είδος κοιλότητας γύρω από τον όρχι, η οποία χρησιμεύει ως δεξαμενή υγρού στην κύστη του σπερματοζωαρίου. Ο κύριος λόγος για αυτήν την κατάσταση είναι ότι η περιοχή επαφής μεταξύ του όρχεως και του περιτόναιου δεν εξαφανίζεται. Είναι μέσω αυτού του ανοίγματος που το κοιλιακό υγρό εισέρχεται στον όρχι.
Πώςμοιάζει με κύστη;
Εξωτερικά, αυτή η ασθένεια έχει τις εκδηλώσεις της. Συγκεκριμένα, μια κύστη του σπερματοζωαρίου σε αγόρι, μια επέμβαση στην οποία είναι αναπόφευκτη, εκδηλώνεται με οίδημα ή στρογγυλεμένους σχηματισμούς στη βουβωνική χώρα. Αυτός ο σχηματισμός τείνει να αλλάζει σε μέγεθος. Αυτό δείχνει ότι υπάρχει επικοινωνία με την κοιλιακή κοιλότητα.
Μια κύστη αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως είναι σχεδόν αδύνατο να παρατηρήσετε οποιαδήποτε λειτουργική αστοχία στο έργο του οργάνου. Το νεόπλασμα μπορεί να γίνει αισθητό κατά την ανίχνευση, αλλά πολύ σπάνια ενοχλεί. Εάν το αγόρι ξέρει ήδη πώς να περπατά, μπορεί να εμφανιστεί ενόχληση κατά τη διάρκεια της κίνησης, αλλά αυτό το σύμπτωμα είναι αρκετά σπάνιο. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί πόνος.
Η ανίχνευση νεοπλάσματος λαμβάνεται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας ή όταν η κύστη φτάσει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος (συνήθως είναι στην περιοχή 1-3 cm).
Αξίζει να θυμηθούμε ότι μια κύστη του σπερματικού μυελού σε ένα αγόρι, τα αίτια της οποίας περιγράφηκαν παραπάνω, ανεξάρτητα από το μέγεθός της, μπορεί να ασκήσει πίεση σε γειτονικά στοιχεία, με αποτέλεσμα την επιδείνωση της διατροφής του όρχεως. Γι' αυτό, σε κάθε περίπτωση, απαιτείται επέμβαση, η οποία γίνεται σε ηλικία 1,5-2 ετών.
Διαγνωστικά χαρακτηριστικά
Μόνο ένας ανδρολόγος μπορεί να διαγνώσει ένα αγόρι με κύστη σπερματικού λώρου με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης. Ενδέχεται να απαιτηθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:
Υπερηχογράφημα οσχέου. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο κατατοπιστική καιακριβείς για έρευνα. Με τη βοήθεια του διαγιγνώσκεται μια κύστη του σπερματοζωαρίου. Αυτή η ερευνητική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το ακριβές μέγεθος του νεοπλάσματος, καθώς και τη θέση του. Στο υπερηχογράφημα, αυτή η παθολογία έχει την εμφάνιση ενός ομοιογενούς σχηματισμού, ο οποίος έχει ένα λεπτό τοίχωμα. Επιπλέον, ομαλά εσωτερικά και εξωτερικά περιγράμματα είναι ευδιάκριτα στην οθόνη. Ωστόσο, ο υπέρηχος δεν ανιχνεύει την παρουσία σπερματοζωαρίων στο υγρό
- Διαφανοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τον μεταφωτισμό του οσχέου σε ακτίνες φωτός ορισμένου μήκους. Κατά τη διάρκεια αυτής, η κύστη (συνήθως όχι μεγαλύτερη από 2,5 cm) μπορεί να φανεί ως ανοιχτό κίτρινο διαφανές περιεχόμενο. Η κύστη έχει την ικανότητα να μεταδίδει πλήρως το φως, σε αντίθεση με τις σφραγίδες των ιστών.
- Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία εκτελούνται μόνο όταν ο γιατρός υποψιάζεται εξέλιξη όγκου.
Σημαντικό ρόλο στη διάγνωση έχει η χειρωνακτική επιθεώρηση μιας ύποπτης περιοχής. Με βάση τα αποτελέσματα της ανίχνευσης μπορεί να διαπιστωθεί η παρουσία παθολογίας.
Μέθοδοι θεραπείας κύστεων
Αυτή η παθολογία δεν αποτελεί θανατηφόρα απειλή για το σώμα. Ένα χαρακτηριστικό είναι ότι η κύστη του σπερματικού μυελού είναι εύκολα θεραπεύσιμη. Ωστόσο, με την παρουσία έντονου πόνου, καθώς και με γρήγορο ρυθμό ανάπτυξης της κύστης, πρέπει να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, καθώς η βραδύτητα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, όπως η κήλη. Επίσης, αυτό το νεόπλασμα μπορεί να ασκήσει πίεση στους γειτονικούς ιστούς, γι' αυτό και αυτοίείναι παραμορφωμένα και η λειτουργικότητά τους είναι μειωμένη.
Εάν ένα αγόρι διαγνωστεί με κύστη σπερματικού λώρου, η χειρουργική επέμβαση (οι κριτικές των γιατρών το επιβεβαιώνουν μόνο αυτό) είναι η μόνη δυνατή μέθοδος θεραπείας. Γίνεται με τοπική αναισθησία. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής περνά άλλη μια μέρα στο νοσοκομείο και τη δέκατη μέρα, σχεδόν όλοι οι περιορισμοί αφαιρούνται.
Βήματα χειρουργικής
Η ίδια η επέμβαση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:
- Κάνοντας μια μικρή τομή.
- Λεπτομερής ανατομή όλων των ιστών στο δρόμο προς την κύστη. Ο κύριος κανόνας αυτού του σταδίου της επέμβασης: το δέρμα των εξαρτημάτων πρέπει να τραυματίζεται όσο το δυνατόν λιγότερο. Εάν παραμεληθεί αυτός ο κανόνας, μπορεί να υπάρξουν δυσκολίες με την αναπαραγωγική λειτουργία του ασθενούς στο μέλλον.
- Αφαίρεση της κύστης.
- Ραφή ιστών επιδιδυμίδας. Εάν παραλείψετε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν ουλές λίγο καιρό μετά την επέμβαση, οι οποίες θα επηρεάσουν αρνητικά τη διαδικασία παραγωγής και μεταφοράς των σπερματοζωαρίων.
Για να μειώσουν τις αρνητικές συνέπειες μετά την επέμβαση, οι σύγχρονοι χειρουργοί χρησιμοποιούν ειδικά μικροχειρουργικά εργαλεία, καθώς και οπτική μεγέθυνση. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε τη μικρότερη δυνατή ραφή. Η ουλή θα είναι σχεδόν αόρατη, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα παρεμβαίνει. Μετά από όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, εφαρμόζεται κρύο στο πονεμένο σημείο για να αποφευχθεί ο σχηματισμός αιματώματος.
Κύστη του σπερματικού μυελού μέσααγόρι: επέμβαση, συγκεκριμένες συνέπειες
Μετά την επέμβαση, μπορεί να υπάρξουν τόσο ειδικές όσο και μη ειδικές επιπλοκές. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:
- αιμορραγίες στο σημείο όπου έγινε η επέμβαση;
- υπόνωση του τραύματος;
- χωρισμός ραφών.
Κατά κανόνα, αυτές οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν η επέμβαση έγινε σύμφωνα με όλους τους κανόνες.
Μη ειδικά εφέ
Όσον αφορά τις μη ειδικές επιπλοκές, περιλαμβάνουν μια έντονη ουροειδή απόφυση, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η εκροή σπερματικού υγρού (αυτή η επιπλοκή μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη στειρότητας). Προκειμένου να αποφευχθεί μια τέτοια παραβίαση, η χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο για ενδείξεις, οι οποίες είναι:
- σημαντικά συμπτώματα παθολογίας, όπως έντονος πόνος ή συνεχές αίσθημα βάρους στη βουβωνική χώρα,
- αύξηση στο μέγεθος της κύστης;
- πολύ μεγάλο νεόπλασμα, με αποτέλεσμα παραμόρφωση των γύρω ιστών.
Για τις μικρές κύστεις επιλέγονται οι λεγόμενες τακτικές αναμονής.
Λαμβάνοντας υπόψη τις πολυάριθμες κριτικές για μητέρες των οποίων τα παιδιά χειρουργήθηκαν, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τυχόν συνέπειες μετά την επέμβαση είναι εξαιρετικά σπάνιες και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Ωστόσο, έμπειροι ειδικοί το λαμβάνουν υπόψη ακόμη και πριν την επέμβαση, κατά τη διάρκεια μιας πλήρους εξέτασης. Οι ασθενείς αναφέρουν επίσης ότιη χρήση τοπικής αναισθησίας επιταχύνει σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης και σε μια μέρα μπορείτε να επιστρέψετε στον προηγούμενο τρόπο ζωής σας. Και αυτό είναι ήδη ένα σημαντικό επιχείρημα, δεδομένης της ταχύτητας της σύγχρονης ζωής.
Είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία;
Πολλοί άνθρωποι έχουν μια ερώτηση: "Εάν διαγνωστεί μια κύστη του σπερματικού μυελού σε ένα αγόρι, μπορούν τα φάρμακα Hel's να βοηθήσουν στην αποφυγή της χειρουργικής επέμβασης ή όχι;" Η απάντηση είναι ξεκάθαρη: όχι, δεν μπορούν. Ούτε τα δισκία ούτε οι αλοιφές μπορούν να απαλλαγούν από μια συγγενή ή επίκτητη κύστη του σπερματοζωαρίου, καθώς πρόκειται για έναν ανατομικό σχηματισμό που δεν μπορεί να επιλυθεί από μόνος του. Γι' αυτό χρησιμοποιείται μόνο μια χειρουργική μέθοδος για την επίλυση αυτού του προβλήματος.
Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις, η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Η έγκαιρη διάγνωση της κουκουνοκήλης μπορεί να ελαχιστοποιήσει τις επιπλοκές. Γι' αυτό συνιστάται οι γονείς του αγοριού να κάνουν τακτικό έλεγχο της βουβωνικής χώρας του παιδιού.
