Οι ενήλικες έχουν συχνά μια παθολογία όπως η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη νόσο που έχει διάφορες αιτίες. Η άρθρωση του γόνατος είναι σχετικά μεγάλη. Η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο ρευματισμών, ουρικής αρθρίτιδας και πολλών άλλων διαταραχών.
Η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια απόδοσης και περιορισμένη κίνηση στην περιοχή του γόνατος. Η παρατεταμένη πορεία της νόσου συχνά οδηγεί σε αναπηρία. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με την υποχρεωτική τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Η ανάπτυξη αρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος συνδέεται συχνά με μη μολυσματικούς παράγοντες. Η διαφορά του από την αρθροπάθεια έγκειται στο γεγονός ότι βασίζεται στη φλεγμονή των ιστών και όχι στην καταστροφή τους. Όταν εμφανίζεται αρθρίτιδα, δομές που βρίσκονται έξω και μέσα στην άρθρωση εμπλέκονται στην πορεία αυτής της διαδικασίας.
Η υψηλότερη συχνότητα εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί βλάβη στον αρθρικό ιστόέφηβοι. Μία ή δύο αρθρώσεις μπορεί να εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Η πρωτοπαθής βλάβη προκαλείται από τραυματισμό ή διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στην αρθρική κοιλότητα. Η δευτερογενής μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα άλλων διαταραχών και συστηματικών ασθενειών. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, φλεγμονή, οίδημα.
Κύριο είδος
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας γόνατος (φωτογραφία θεραπείας παρακάτω), αλλά οι πιο συνηθισμένοι τύποι είναι:
- οστεοαρθρίτιδα;
- μετατραυματικό;
- αντιδραστικό;
- ρευματοειδή;
- ουρική αρθρίτιδα;
- ηλικία;
- juvenile.
Η αρθρίτιδα-αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος αναπτύσσεται σε φόντο φλεγμονής και ταυτόχρονα μπορεί να εμφανιστούν επιπλέον σημάδια μολυσματικών διεργασιών στους ιστούς, καθώς και δυστροφικές αλλαγές στους μύες και τα οστά. Η μετατραυματική μορφή μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα προηγούμενου τραύματος. Αυτό διαταράσσει την κανονική λειτουργία του αρθρικού χόνδρου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται φλεγμονή των ιστών.
Η αντιδραστική μορφή της πορείας της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μόλυνσης από τα έντερα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος εμφανίζεται κυρίως ως αποτέλεσμα αυτοάνοσων νοσημάτων. Επιπλέον, μπορεί να είναι μια επιπλοκή μετά από μια προηγουμένως μεταφερθείσα στηθάγχη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρευματοειδής μορφή στα παιδιά σχηματίζεται στο πλαίσιο τουαλλεργίες ή δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Ο κύριος κίνδυνος βρίσκεται στην ήττα του καρδιακού μυός.
Η ουρική μορφή σχηματίζεται από την εναπόθεση αλάτων, η οποία εμφανίζεται όταν υπάρχει μεταβολική διαταραχή. Η αιτία της σχετιζόμενης με την ηλικία μορφής είναι η μηχανική φθορά του χόνδρινου ιστού. Παρόμοια εκδήλωση παρατηρείται και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Η νεανική αρθρίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά μεγαλύτερα των 8 ετών. Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης των ιστών, τέτοιες μορφές μπορούν να διακριθούν ως:
- dry;
- sous;
- πυώδης;
- ορώδης αιμορραγική.
Ανάλογα με τον τύπο της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος, μπορεί να υπάρχουν ποικίλα συμπτώματα. Γι' αυτό είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε την πορεία της φλεγμονής έγκαιρα και να την αντιμετωπίζουμε.
Στάδια ανάπτυξης
Υπάρχουν 3 βαθμοί αρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος, που χαρακτηρίζονται από ένα χαρακτηριστικό ιστικής βλάβης. Στο αρχικό στάδιο της πορείας της διαταραχής, ο πόνος και η ενόχληση είναι κυματοειδής και συχνά ενοχλούν τον ασθενή νωρίς το πρωί ή όταν αλλάζει ο καιρός. Οι εικόνες δείχνουν λέπτυνση των οστών, πάχυνση του μυϊκού ιστού, καθώς και μια ελαφριά στένωση του χώρου της άρθρωσης.
Στο δεύτερο στάδιο, οι παθολογικές αλλαγές γίνονται πιο έντονες, ενώ υπάρχει επίσης πόνος και πρήξιμο των ιστών. Η κινητικότητα του ποδιού είναι περιορισμένη. Η εικόνα δείχνει την ξήρανση του χόνδρου, τη διάβρωση και τη στένωση του αυλού.
Όταν εμφανίζεται το τρίτο στάδιο, υπάρχει σοβαρή μυϊκή δυστροφία, παραμόρφωση των οστών, επιταχυνόμενη ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, καθώς και πολλαπλασιασμόςοστεόφυτα. Επιπλέον, υπάρχει η εναπόθεση αλάτων στις αρθρώσεις. Οι ιστοί του χόνδρου καταστρέφονται πολύ έντονα. Εάν δεν γίνει έγκαιρη θεραπεία, τότε η νόσος γίνεται χρόνια.
Αιτίες εμφάνισης
Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή κατά τη διάρκεια συνοδών ασθενειών. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί παθολογία, ειδικότερα, η παρουσία διαφόρων διαταραχών στο σώμα περιπλέκει πολύ την πορεία της δευτερογενούς αρθρίτιδας. Για παράδειγμα, περιλαμβάνουν όπως:
- ψωρίαση;
- ηπατίτιδα;
- ερυθηματώδης λύκος;
- Νόσος του Reiter.
Η ανάπτυξη και η πορεία της πρωτοπαθούς αρθρίτιδας επηρεάζεται από παράγοντες όπως:
- ιογενείς λοιμώξεις;
- αλλεργία;
- υπερψύξη του σώματος;
- φθορές αρθρώσεων.
Η φλεγμονή συνδέεται συχνά με τραυματισμούς. Αιτίες μπορεί να είναι μώλωπες, χτύπημα. Μερικές φορές τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του γόνατος εμφανίζονται μετά την επέμβαση. Η βλάβη μπορεί να προκληθεί από αλλεργίες. Αυτό συμβαίνει μετά τη χορήγηση ορού και εμβολίου, καθώς και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του γόνατος μπορεί να ποικίλλουν ευρέως. Συγκεκριμένα, αυτά περιλαμβάνουν:
- πόνος;
- αύξηση θερμοκρασίας;
- κοκκίνισμα του δέρματος;
- πρήξιμο;
- δυσκολία στην κίνηση.
Αυτά είναι μερικά μόνο από τα σημάδια της φλεγμονής. Με πυώδη μορφή, συμπτώματα αρθρίτιδας και αρθρίτιδαςΗ άρθρωση του γόνατος είναι κάπως παρόμοια και περιλαμβάνει:
- αδυναμία;
- μυϊκός πόνος;
- πυρετός;
- ψύχρα;
- αδιαθεσία.
Μεταξύ των επιπλέον ενδείξεων είναι η αυξημένη εφίδρωση, η δυσκαμψία των κινήσεων, η αίσθηση βάρους στα πόδια. Σε ιδιαίτερα δύσκολες και παραμελημένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί περιαρθρικό φλέγμα, το οποίο απειλεί με πολύ επικίνδυνες εκδηλώσεις. Συχνά υπάρχουν αποστήματα. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί αναπηρία και η ασθένεια να γίνει χρόνια.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οποία είναι μια συστηματική νόσος του συνδετικού ιστού με σημαντική βλάβη στις αρθρώσεις, είναι πολύ συχνή. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να προκαλέσει αγκύλωση. Η υποκείμενη αιτία αυτής της ασθένειας δεν έχει ακόμη πλήρως τεκμηριωθεί. Μια τέτοια παθολογία έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, συγκεκριμένα, όπως:
- δεν αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά;
- διαφέρει στην οξεία εκδήλωση;
- δεν έχει εποχικότητα;
- εκδηλώνεται από διογκωμένους λεμφαδένες και πυρετό.
Η σοβαρότητα των σημείων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δραστηριότητα της παθολογίας. Τα κύρια σημάδια είναι: δυσκαμψία που δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά, πρήξιμο των αρθρώσεων, πυρετός, πόνος.
Το χρώμα του δέρματος στην περιοχή του γόνατος δεν αλλάζει. Οι εξωαρθρικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν τον σχηματισμό υποδόριων οζιδίων, απώλεια βάρους, αδυναμία, διεύρυνση του ήπατος σε μέγεθος. Στο αρχικό στάδιοεπηρεάζονται μικρές αρθρώσεις.
Οι αρθρώσεις των γονάτων μπορεί να επηρεαστούν από την ψωρίαση. Μαζί με τις αρθρώσεις παρατηρούνται βλάβες στα νύχια και στο δέρμα. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί αρθρίτιδα λύκου. Διαφέρει στο ότι δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια φλεγμονής. Η θερμοκρασία και η απόχρωση του δέρματος δεν αλλάζει καθόλου. Το πρήξιμο και ο πόνος απουσιάζουν. Οι αλλαγές εντοπίζονται κατά τις εξετάσεις οργάνων. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, βλάβη στα εσωτερικά όργανα και απώλεια μαλλιών.
Διαγνωστικά
Αν αισθανθείτε πόνο και πρήξιμο στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, θα πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο, ορθοπεδικό ή χειρουργό. Για να είναι σε θέση να διαγνώσει με ακρίβεια την αρθροπάθεια ή την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από μελέτες, συγκεκριμένα:
- πλήρης αίματος;
- δοκιμές αντισωμάτων;
- βιοχημεία αίματος;
- δοκιμές δέρματος;
- Τεστ Mantoux;
- διάγνωση αρθρικού υγρού.
Εάν υπάρχει υποψία ουρολοίμωξης, θα χρειαστεί ανάλυση ούρων. Επιπλέον, μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογράφημα, τομογραφία, ακτινογραφίες. Μόνο με μια ολοκληρωμένη εξέταση μπορεί να καθοριστεί ο τρόπος αντιμετώπισης της αρθρίτιδας του γόνατος προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Η θεραπεία της αρθροπάθειας και της αρθρίτιδας των αρθρώσεων του γόνατος πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμακευτικής αγωγήςφάρμακα, λαϊκές μεθόδους, θεραπευτικές ασκήσεις, καθώς και φυσιοθεραπεία. Για θεραπεία, φάρμακα όπως:
- αντιβιοτικά;
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα;
- γλυκοκορτικοειδή;
- κυτταροστατικά.
Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της νόσου. Εάν η φλεγμονή οφείλεται σε γονόρροια, τότε χρησιμοποιούνται κυρίως αντιβακτηριδακοί παράγοντες. Απαιτεί ακινητοποίηση της πάσχουσας άρθρωσης και χρήση ξηρής θερμότητας. Απαιτείται θεραπεία άσκησης για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
Η θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας του γόνατος έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Το σχήμα θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, κυτταροστατικών, γλυκοκορτικοειδών. Κατά την περίοδο της ύφεσης ενδείκνυται μασάζ. Για να επιταχύνετε την ανάρρωση, είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθείτε τη σωστή διατροφή.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία της αρθρίτιδας πραγματοποιείται κυρίως με τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, που περιλαμβάνουν ορμονικούς παράγοντες και ασκορβικό οξύ. Εάν η ασθένεια προκλήθηκε από μολυσματική διαδικασία, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Τα κύρια φάρμακα αυτής της ομάδας είναι οι πενικιλίνες. Σε περίπτωση έντονου πόνου, ενδείκνυται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ιδίως όπως Diclofenac, Voltaren, Nurofen, Ortofen, Retard.
Για εξωτερική χρήση, ο γιατρός συνταγογραφεί κρέμες, αλοιφές καιεπίσης διάφορες κομπρέσες με στόχο την εξάλειψη του πόνου, τη μείωση του οιδήματος, την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στο γόνατο. Συχνά, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως το Fastum Gel και το Bystrumgel. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται η χρήση ενέσεων για την αρθρίτιδα, ιδίως αναισθητικών. Συχνά, γίνονται ενέσεις στην κοιλότητα της άρθρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν αντιφλεγμονώδεις ουσίες και ορμόνες.
Λαϊκή τεχνική
Πώς να θεραπεύσετε την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος στο σπίτι - πολλοί ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια ενδιαφέρονται. Η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους είναι ανώδυνη και αρκετά αποτελεσματική.
Τα πιο συνηθισμένα μέσα είναι οι κομπρέσες από θερμαινόμενο λινάρι, καθώς και τα φύλλα λάχανου με μέλι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τρίψιμο και λοσιόν από το αλκοολούχο βάμμα του ξηρού κυνηγόφυλλου. Το καλοκαίρι, καλό είναι να εφαρμόζετε φύλλα κολλιτσίδας και κολτσίδας τη νύχτα.
Μπορείτε να πάρετε μέσα ένα αφέψημα βρώμης. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην απομάκρυνση τοξικών ουσιών και χρησιμοποιείται κυρίως για τη λοιμώδη αρθρίτιδα.
Η θεραπεία της αρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος στο σπίτι περιλαμβάνει ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Η γυμναστική περιλαμβάνει την εκτέλεση ενός απλού σετ ασκήσεων. Πρέπει να γίνονται πολύ προσεκτικά, αποκλείοντας τα υπερβολικά φορτία και τις απότομες κινήσεις, με κύρια έμφαση στις διατάσεις. Πριν πραγματοποιήσετε ένα σετ ασκήσεων, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε ένα ελαφρύ μασάζ ζύμωσης. Ωστόσο, πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτεμέσα και μεθόδους, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μην προκληθεί επιδείνωση της ευημερίας.
Τεχνικές φυσιοθεραπείας
Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως, καθώς και μέθοδοι θεραπείας υλικού, ιδίως, όπως:
- θεραπεία με λέιζερ;
- πλασμαφαίρεση;
- μασάζ;
- υδροθεραπεία;
- κρυοθεραπεία.
Η φυσιοθεραπεία βοηθά στην εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής στις αρθρώσεις. Επιπλέον, τέτοιες τεχνικές ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος και επίσης αποτρέπουν τη μυϊκή ατροφία. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακινητοποίηση του ποδιού με την εφαρμογή νάρθηκα. Τέτοιες τεχνικές θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντικαθιστούν φάρμακα.
Χειρουργική
Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Συγκεκριμένα, μέθοδοι όπως:
- παροχέτευση αρθρικής κοιλότητας;
- Αρθροπλαστική;
- αρθροσκόπηση;
- νεκτομή;
- υδροεκτομή.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να γίνει αφαίρεση περίσσειας υγρού, αφαίρεση κρυστάλλων αλατιού, εκτομή του αρθρικού σάκου. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τις διαθέσιμες ενδείξεις και το στάδιο της πορείας της νόσου.
Χαρακτηριστικά φαγητού
Η σωστή διατροφή έχει πολύ καλή επίδραση στην κατάσταση του οστού και του χόνδρινου ιστού και των αρθρώσεων. Συνιστάται η κατανάλωση όσο το δυνατόν περισσότερων τροφών που περιέχουνσύνθεση βιταμινών C, A, B και E. Πολύ χρήσιμο θα είναι:
- κουάκερ;
- ψάρι;
- φρούτο;
- λαχανικά;
- συκώτι;
- προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση;
- φυλλώδη χόρτα.
Πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ, δυνατό τσάι, καφέ, αλμυρό, καπνιστό φαγητό. Είναι σημαντικό να ελαχιστοποιήσετε την πρόσληψη αλατιού. Για να έχετε καλύτερο αποτέλεσμα, πρέπει να υποβληθείτε σε σύνθετη θεραπεία, ώστε να μπορέσετε να ομαλοποιήσετε τη συνολική σας ευημερία.
Προφύλαξη
Η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας δεν είναι πάντα αρκετά υψηλή, γι' αυτό είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η εμφάνιση φλεγμονής. Για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης αρθρίτιδας, πρέπει να ακολουθείτε κανόνες όπως:
- καλή διατροφή;
- sports;
- πίνετε πολλά υγρά;
- κόψτε το αλκοόλ και το κάπνισμα;
- αποφύγετε τραυματισμούς;
- θεραπεύστε τις υπάρχουσες ασθένειες έγκαιρα.
Η δίαιτα είναι σημαντική. Η σωστή διατροφή θα αποφύγει την εμφάνιση εντερικών λοιμώξεων, καθώς και ουρική φλεγμονή της αρθρικής κοιλότητας. Στην περίπτωση της αρθρίτιδας, είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί σύνθετη θεραπεία.
Ένα σημαντικό μέτρο πρόληψης είναι η αύξηση της ανοσίας. Αυτό θα αποτρέψει την εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών και τη φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος.
Πιθανές Επιπλοκές
Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι πολύ επικίνδυνη γιατί μπορεί να μετατραπεί σεχρόνια μορφή. Οι υποτροπές της φλεγμονής όχι μόνο μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, αλλά οδηγούν και στην εξάπλωση της νόσου σε άλλες ομάδες αρθρώσεων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολυαρθρίτιδα.
Εάν απουσία ολοκληρωμένης θεραπείας, μπορεί να προκληθεί αναπηρία ή ακόμη και θάνατος του ασθενούς.
