Ο συχνός έμετος είναι ένα σύμπτωμα που σηματοδοτεί την παρουσία κάποιου είδους παθολογίας. Είναι αδύνατο να θεωρηθεί ο έμετος ως ξεχωριστή ασθένεια. Ποια μπορεί να είναι τα αίτια του συχνού εμετού σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί; Ποια είναι τα συνοδά συμπτώματα των ασθενειών; Πώς πάει η θεραπεία τους;
Μηχανισμός εμφάνισης
Παρά το γεγονός ότι ο έμετος φαίνεται να είναι μια απλή κένωση του περιεχομένου του στομάχου, στην πραγματικότητα, πολλά περισσότερα όργανα εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία. Η κατάσταση εμφανίζεται λόγω της διέγερσης της δραστηριότητας του κέντρου εμετού στον εγκέφαλο. Η παρουσία αυτού του είδους αντανακλαστικού σε ένα άτομο καθορίζεται από την ικανότητα του σώματος να εκτοξεύει επειγόντως τοξικές και δηλητηριώδεις ουσίες.
Ο συχνός εμετός δεν μπορεί να αγνοηθεί, καθώς είναι αποτέλεσμα κάποιας διαταραχής στο σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί με μεγάλο αριθμό ασθενειών, μεταξύ των οποίων κάθε είδους τροφική και χημική δηλητηρίαση καταλαμβάνουν ξεχωριστή θέση.
Ταξινόμηση
Ανάλογα με τον τύπο της πρόσκρουσης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι εμέτου:
- Γαστρικό,που συμβαίνει όταν τα τοιχώματα του στομάχου ερεθίζονται άμεσα από φάρμακα, τρόφιμα κακής ποιότητας ή άλλους παράγοντες.
- Κεντρικό όταν προκαλείται από μη γαστρικά αίτια. Εμφανίζεται ξαφνικά, χωρίς ναυτία και μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει.
Σύμφωνα με τους παράγοντες προέλευσης, οι συχνοί εμετοί μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες κατηγορίες:
- αντανακλαστικό υπό όρους. Εμφανίζεται με μηχανικό ερεθισμό της μαλακής υπερώας, της ρίζας της γλώσσας, της κοιλιακής κοιλότητας.
- Εγκέφαλος. Είναι αποτέλεσμα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
- Τοξικό. Εμφανίζεται όταν δηλητηριαστεί.
- Ιατρική. Εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε ορισμένα φάρμακα στο κέντρο εμετού στον εγκέφαλο.
Επιπλέον, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη δομή και τη μυρωδιά του εμετού. Μπορεί να περιέχουν ακαθαρσίες που έχουν οδηγήσει σε δηλητηρίαση. Εάν ο εμετός οφείλεται σε άλλες καταστάσεις, τότε αυτές οι πληροφορίες έχουν μικρή αξία.
Γιατί συμβαίνει
Αιτίες συχνών εμετών τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά μπορεί να είναι οι εξής:
- Οξείες καταστάσεις όπως περιτονίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, οξεία εντερική απόφραξη, αιμορραγία στην κοιλιά ή στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- Τέτοιες χρόνιες ασθένειες: γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, χολολιθίαση, γαστρικά ή δωδεκαδακτυλικά έλκη.
- Ανωμαλίες στην ανάπτυξη ορισμένων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως μόλυνση του γαστρεντερικού σωλήνα, στένωση του πυλωρού. Επίσης για φίμωσημπορεί να οδηγήσει σε ορισμένα ελαττώματα στην ανάπτυξη του παγκρέατος.
- Μολυσματικές ασθένειες όπως ελμινθικές λοιμώξεις, τροφικές δηλητηριάσεις, ορισμένες ιογενείς ασθένειες.
- Παρουσία ξένων σωμάτων στην κοιλιακή κοιλότητα, στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- Ορισμένες διαταραχές που χαρακτηρίζονται από μειωμένη ή μειωμένη γαστρεντερική κινητικότητα.
- Καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα.
- Εγκεφαλικός τραυματισμός.
- Μολυσματικές ασθένειες του εγκεφάλου, όπως μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.
- Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
- Σακχαρώδης διαβήτης και ασθένειες που αναπτύσσονται εναντίον του, όπως η κετοξέωση.
- Ορμονικές διαταραχές, καθώς και αποτυχίες στις μεταβολικές αντιδράσεις.
- Καταστάσεις ψυχογενούς φύσης, όπως οξύ στρες, φόβος, άγχος, υστερικές καταστάσεις.
Ο έμετος είναι χαρακτηριστικός για την τοξίκωση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και για την ασθένεια κίνησης ενώ ταξιδεύετε με οχήματα.
Τύποι εμετού
Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του συχνού εμετού σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί, μπορεί κανείς να υποθέσει την αιτία της εμφάνισής του. Η ένδειξη αυτού του γεγονότος κατά την εξέταση παρέχει πρόσθετες πληροφορίες στον γιατρό και μπορεί να επηρεάσει την τελική διάγνωση και θεραπεία. Ο συχνός έμετος μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:
- Με ακαθαρσίες της χολής. Χαρακτηριστικό για δηλητηρίαση, έξαρση γαστρίτιδας, παγκρεατίτιδα, χολολιθίαση, στρες, νευρική ένταση. Ορίστε τον εμετό μεΟι ακαθαρσίες της χολής μπορεί να οφείλονται στη χαρακτηριστική πικρή γεύση που παραμένει στο στόμα και σε μια πρασινωπή απόχρωση. Επίσης, αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για τη σοβαρή δηλητηρίαση από το αλκοόλ, όταν στην αρχή ένα άτομο είναι άρρωστο από αυτό που έχει φάει και μετά από χολή.
- Έμετος με αίμα. Μπορεί να εμφανιστεί σε τέτοιες παθολογικές καταστάσεις: πεπτικό έλκος του στομάχου ή του εντέρου, κίρρωση του ήπατος, τραύμα στο πεπτικό σύστημα. Συχνοί έμετοι και διάρροια σε έναν ενήλικα μπορεί επίσης να εμφανιστούν με δηλητηρίαση, δηλητηρίαση και μόλυνση.
- Μάζες που μοιάζουν με πηγμένο γάλα εμφανίζονται συχνά σε βρέφη όταν καταπίνονται μεγάλες ποσότητες αέρα, καθώς και σε απόφραξη του εντέρου. Αυτός ο εμετός μυρίζει επίσης ξινό.
- Η παρουσία βλέννας υποδηλώνει ροταϊό, βλάβη στον γαστρικό βλεννογόνο, προβλήματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, σκωληκοειδίτιδα, γαστρίτιδα, εντερική απόφραξη. Τέτοιος εμετός είναι επίσης χαρακτηριστικός των αλκοολικών και των βαρέων καπνιστών.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ο λεγόμενος «έμετος με κόπρανα», όταν οι μάζες μοιάζουν με πεπτικά απόβλητα σε χρώμα και οσμή. Αυτή η παθολογική κατάσταση είναι χαρακτηριστική ενός συριγγίου μεταξύ του τοιχώματος του στομάχου και του εγκάρσιου παχέος εντέρου.
Συνεχή συμπτώματα
Οι αιτίες συχνών εμετών σε ένα παιδί ή ενήλικα μπορούν επίσης να προσδιοριστούν από τα συμπτώματα που συνοδεύουν αυτή τη δυσάρεστη κατάσταση. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ναυτία που εμφανίζεται πριν από τον έμετο. Αυτή η αίσθηση μπορεί να εμφανιστεί λόγω ερεθισμού του κοιλιοκάκης και του πνευμονογαστρικού νεύρου. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ναυτία πριν από την απελευθέρωση του εμέτου,δεν συμβαίνει πάντα.
- Ο συχνός έμετος σε ένα παιδί, ο οποίος συνοδεύεται από χαλαρά κόπρανα, μπορεί να αποτελεί ένδειξη τροφικής δηλητηρίασης, ερεθισμού των τοιχωμάτων του εντέρου ή του στομάχου, φλεγμονή στα πεπτικά όργανα. Με αυτό το σύμπτωμα, ένα άτομο χάνει αρκετά μεγάλη ποσότητα υγρών, επομένως υπάρχει κίνδυνος αφυδάτωσης.
- Συχνοί έμετοι και πυρετός, που σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνει τους 39 βαθμούς, μπορεί να είναι εκδήλωση ορισμένων μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο.
- Ο πόνος και οι σπασμοί μπορεί να υποδηλώνουν οξείες κρίσεις χολοκυστίτιδας, σκωληκοειδίτιδας, περιτονίτιδας. Επιπλέον, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο μηχανικής βλάβης στα εσωτερικά όργανα που προκαλούνται από τραυματισμούς στην κοιλιά, το στήθος ή το κεφάλι.
- Ο αδιάκοπος έμετος, ο οποίος είναι δύσκολο να σταματήσει ακόμη και μετά την εισαγωγή των φαρμάκων, μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλικό οίδημα ή σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
Επιπλέον, άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν φούσκωμα, πονοκέφαλο, ζάλη, πυρετό.
Διάγνωση
Αν ένα παιδί έχει συχνούς εμετούς, τι πρέπει να κάνω; Εάν αυτή η διαδικασία επαναληφθεί πολλές φορές, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Σε περιπτώσεις που οι έμετοι ήταν μοναχικοί, και η γενική κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με παιδίατρο. Στο σπίτι, μπορείτε να δώσετε στο μωρό λίγο ζεστό τσάι για να ηρεμήσει. Ο γιατρός θα εξετάσει το παιδί και θα συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις.έρευνες για σωστή διάγνωση:
- Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία μπορεί να δείξει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα ή να εντοπίσει μολυσματικές ασθένειες.
- Ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση για την αξιολόγηση της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Ακτινογραφία του γαστρεντερικού σωλήνα με χρήση υγρού σκιαγραφικού για τον εντοπισμό βλαβών.
Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή διαγνωστικά με υπερήχους.
Smell
Για να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση, είναι σημαντικό να προσέχετε τυχόν μικροπράγματα, για παράδειγμα, τη μυρωδιά του εμετού. Θα μπορούσε να είναι:
- Ξινό (με εμφανή προβλήματα με το σχηματισμό οξέος στο πεπτικό σύστημα).
- Σάπιο (όταν το φαγητό λιμνάζει στο στομάχι).
- Μυρωδιά κοπράνων (με εντερική απόφραξη).
- Η ακετόνη μυρίζει σαν διαβήτη και μια σειρά από άλλες παθολογίες.
- Η χαρακτηριστική μυρωδιά της αμμωνίας εμφανίζεται στη νεφρική ανεπάρκεια.
Όταν δηλητηριαστεί από αλκοόλ ή άλλες χημικές ουσίες, ο εμετός θα έχει έντονη μυρωδιά χημικού ή αλκοόλ.
Πρώτες Βοήθειες
Τι πρέπει να γίνει εάν ξεκινήσει ο έμετος; Εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης, μην προσπαθήσετε να τη σταματήσετε. Έτσι, τα έντερα προσπαθούν να καθαριστούν από τις τοξίνες που έχουν μπει μέσα. Επιπλέον, συνιστάται να πίνετε μεγάλη ποσότητα νερού, ελαφρώς βαμμένο με υπερμαγγανικό κάλιο και να προκαλείτε εμετό. Αυτό γίνεται για να καθαρίσετε το στομάχι.
Συχνοί εμετοί σε ένα παιδί είναι πάνταείναι μια δικαιολογία για να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Αυτό το σύμπτωμα δεν πρέπει να αγνοηθεί καθώς μπορεί να είναι σημάδι μιας πιο σοβαρής κατάστασης που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Εάν ο έμετος είναι μόνος (για παράδειγμα, προκαλείται από πονοκέφαλο, αλλά δεν σχετίζεται με την κατανάλωση τροφής), θα πρέπει να δοθεί στο άτομο λίγο καθαρό νερό ή τσάι να πιει, να κοιμηθεί, να σκεπαστεί και να εξασφαλίσει την ηρεμία. Καλύτερα να μην δίνετε παυσίπονα, καθώς μπορεί να προκαλέσουν νέα κρίση ναυτίας. Μπορείτε να βάλετε μια κομπρέσα στο μέτωπό σας, να αλείψετε το ουίσκι και το πίσω μέρος του κεφαλιού σας με το Asterisk. Πρέπει επίσης να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση του ασθενούς, επειδή μια σημαντική απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο και έμετο.
Θεραπεία εντερικών παθήσεων
Ο συχνός έμετος χωρίς πυρετό σε παιδί ή ενήλικα μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Απαιτούν αυτή τη θεραπεία:
- Η σκωληκοειδίτιδα υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία με αφαίρεση του φλεγμονώδους οργάνου.
- Η γαστρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια αυστηρή δίαιτα, καθώς και με τη χρήση παραγόντων περιβλήματος για την αποκατάσταση του βλεννογόνου, αντισπασμωδικών, κυτταροπροστατευτών, ενζύμων και ορμονικών φαρμάκων.
- Σε περίπτωση νόσου των χολόλιθων, γίνεται χειρουργική επέμβαση ή λύνεται το πρόβλημα με τη βοήθεια φαρμάκων που διαλύουν τις πέτρες. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι θεραπείας υλικού με λέιζερ ή υπερηχογράφημα. Στον ασθενή υποβάλλεται επίσης δίαιτα.
Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος συχνότεραόλα επιλύονται χειρουργικά.
Θεραπεία μολυσματικών ασθενειών
Εάν ο έμετος αποδεικνύεται ότι είναι σύμπτωμα μολυσματικών ασθενειών, τότε τέτοιες καταστάσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα:
- Για μηνιγγίτιδα συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη, αντιισταμινικά, διουρητικά (με την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος).
- Η εγκεφαλίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισπασμωδικά, αντιβιοτικά, θεραπεία αποτοξίνωσης.
Σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, ενδείκνυται πλύση στομάχου για τον καθαρισμό του από τα υπολείμματα τροφής κακής ποιότητας, τη λήψη ροφητών, καθώς και την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού.
Θεραπεία τραύματος
Με διάφορα είδη μηχανικής βλάβης στο κεφάλι ή την κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να εμφανιστεί έμετος. Εάν οι τραυματισμοί του περιτοναίου συνοδεύονται από άφθονη εσωτερική απώλεια αίματος, τότε το καθήκον των γιατρών είναι να το σταματήσουν, καθώς και να πλύνουν καλά τα εσωτερικά όργανα και να δημιουργήσουν ένα σύστημα αποστράγγισης.
Για τραυματισμούς στο κεφάλι (διάσειση ή τραυματισμό στο κεφάλι), που συνοδεύονται επίσης από σοβαρούς εμετούς και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, συνιστώνται ανάπαυση στο κρεβάτι, αναλγητικά, ηρεμιστικά, διουρητικά και φάρμακα κατά της ζάλης.
Θεραπεία καρδιακών προβλημάτων
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα για ένα άτομο. Απαιτούν θεραπεία για τα ακόλουθασχήμα: ανακούφιση από τον πόνο, αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού, μείωση της ζώνης νέκρωσης. Είναι επίσης σημαντικό να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες. Για να γίνει αυτό, σε ένα άτομο συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά, διουρητικά, αντιπηκτικά, καρδιακές γλυκοσίδες, καθώς και αντισπασμωδικά και παυσίπονα.
Θεραπεία ορμονικών διαταραχών
Εάν ο έμετος είναι σημάδι παρουσίας παθολογιών που θεωρούνται επιπλοκές του διαβήτη, τότε συνταγογραφείται η ακόλουθη θεραπεία:
- Σε διαβητική κετοξέωση, ινσουλινοθεραπεία, διόρθωση οξεοβασικής ισορροπίας, χορήγηση αντιπηκτικών, θεραπεία έγχυσης.
- Η θυρεοτοξίκωση αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, ραδιενεργό ιώδιο και θεραπεία που στοχεύει στην ομαλοποίηση του επιπέδου των ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα.
- Εάν η επινεφριδιακή ανεπάρκεια απαιτεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Η οξεία κατάσταση χρειάζεται επείγουσα ανάνηψη.
Για να αποφύγετε αυτά τα προβλήματα, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας και επίσης να μην αγνοείτε τη θεραπεία που συνταγογραφήθηκε για τη θεραπεία του διαβήτη, έναντι του οποίου υπάρχουν παρενέργειες.
Θεραπεία στρες
Ο έμετος, που προκαλείται από έντονη νευρική ένταση, φόβο ή άγχος, χρειάζεται θεραπεία, η οποία συνίσταται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, καθώς και στην αναθεώρηση του τρόπου ζωής, στην κατανομή χρόνου για ποιοτική ξεκούραση, στη συζήτηση με ψυχολόγο και ψυχοθεραπευτή και στη σωματική δραστηριότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυνται ηρεμιστικά.
