Η τερατογόνος δράση των φαρμάκων προκαλεί την εμφάνιση ελαττωμάτων, καθώς και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού λόγω της χρήσης τους από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η τερατογένεση αναπτύσσεται υπό την επίδραση παραγόντων που δρουν εξωτερικά στον αναπτυσσόμενο οργανισμό του εμβρύου, είναι επίσης δυνατή υπό την επίδραση κληρονομικών ασθενειών.
Τι το προκαλεί;
Τερατογόνο αποτέλεσμα οφείλεται στη διέλευση των φαρμάκων ή των προϊόντων μεταμόρφωσής τους μέσω του φραγμού μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα, με αποτέλεσμα τη διαταραχή του σχηματισμού οργάνων και ιστών του εμβρύου.
Κρίσιμες Περίοδοι
Σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, συμβαίνουν διάφορες βλάβες που σχετίζονται με τη χρονολογική διαμόρφωση των δομών του σώματος - αυτές είναι κρίσιμες περίοδοι. Οι πιο επικίνδυνοι ως προς την ανάπτυξη σοβαρών διαταραχών είναι οι πρώτοι 2-3 μήνες της εγκυμοσύνης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε παλαιότερες περιόδους, υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων, σημειώνονται και παραβιάσεις.στον αναπτυσσόμενο οργανισμό, ωστόσο, είναι ασύμβατες με τη ζωή: συμβαίνει μια αποβολή (αυθόρμητη αποβολή). Οι κρίσιμες περίοδοι για διαφορετικά όργανα είναι διαφορετικές: 23-28 ημέρες ενδομήτριας ανάπτυξης είναι σημαντικές για τον εγκέφαλο, 23-45 ημέρες για το όργανο όρασης, τα άκρα σχηματίζονται στις 28-56 ημέρες και ούτω καθεξής.
Ποιοι παράγοντες προκαλούν;
Οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν τερατογόνες επιδράσεις: φάρμακα, λοιμώξεις (ερυθρά, έρπης, κυτταρομεγαλοϊός, παρβοϊός, σύφιλη, τοξοπλάσμωση), μεταβολικές διαταραχές σε έγκυες γυναίκες (ενδημική βρογχοκήλη, μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης, παρατεταμένη υπερθερμία, όγκοι που παράγουν ανδρογόνα), φάρμακα (ανδρογόνα, μεθοτρεξάτη, καπτοπρίλη, εναλαπρίλη, ιωδίδια, θειαμαζόλη, τετρακυκλίνες, θαλιδομίδη, βαλπροϊκά, βαρφαρίνη, βουσουλφάνη), ιονίζουσα ακτινοβολία (ακτινοθεραπεία για καρκίνο, θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, ραδιενεργές καταρροές) και άλλα…
Δυνατότητες επιπτώσεων
Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν με ορισμένες ιδιαιτερότητες. Η τερατογόνος δράση είναι δοσοεξαρτώμενη. Επιπλέον, πριν από την επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα στις υποκατώφλιες τιμές των ελαττωμάτων στο έμβρυο δεν σχηματίζεται. Η τερατογόνος δράση σε διαφορετικά βιολογικά είδη και ακόμη και σε διαφορετικούς εκπροσώπους του ίδιου είδους μπορεί να είναι διαφορετική, γεγονός που σχετίζεται με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού (απορρόφηση, κατανομή και απέκκριση στο σώμα της μητέρας και άμεση διείσδυση μέσω του μητροπλακουντιακού φραγμού). Ωστόσο, όταν η μητέρα εκτίθεται σε μόλυνσηδεν είναι δυνατός ο προσδιορισμός της δόσης κατωφλίου.
Διάδοση παραγόντων
Τερατογόνα βρίσκονται ευρέως στο περιβάλλον. Ως αποτέλεσμα έρευνας, διαπιστώθηκε ότι μια γυναίκα λαμβάνει περίπου 3-4 φαρμακευτικές ουσίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να έρθουν σε επαφή με διάφορες επιβλαβείς ενώσεις στην εργασία ή στο σπίτι. Η τερατογόνος δράση των φαρμάκων πρέπει να τεκμηριώνεται σε μελέτες: η σχέση μεταξύ της άμεσης επίδρασης του παράγοντα και της εμφάνισης του ελαττώματος πρέπει να αποδεικνύεται με επιβεβαίωση από επιδημιολογικά δεδομένα. Επιπλέον, η επίδραση του παράγοντα πρέπει να συμπίπτει με τις κρίσιμες περιόδους.
