Η σωστή δομή και οι φυσιολογικές δυνατότητες όλων των οργάνων και ιστών του προσώπου ενός ατόμου καθορίζουν όχι μόνο την υγεία, αλλά και την εμφάνιση. Ποιες αποκλίσεις μπορεί να είναι στην ανάπτυξη της άνω γνάθου και σε τι ευθύνεται αυτό το όργανο;
Χαρακτηριστικά στη δομή της άνω γνάθου
Η άνω γνάθο είναι ένα ζευγαρωμένο οστό, το οποίο αποτελείται από ένα σώμα και τέσσερις διεργασίες. Εντοπίζεται στο άνω πρόσθιο τμήμα του κρανίου του προσώπου και αναφέρεται ως οστό αέρα, λόγω του γεγονότος ότι έχει μια κοιλότητα επενδεδυμένη με βλεννογόνο.
Υπάρχουν οι ακόλουθες διεργασίες της άνω γνάθου, οι οποίες πήραν το όνομά τους από την τοποθεσία:
- μετωπιαία διαδικασία;
- ζυγωματική διαδικασία;
- φατνιακή διαδικασία;
- διαδικασία παλατίνης.
Χαρακτηριστικά της δομής των διεργασιών
Επίσης, το σώμα της άνω γνάθου έχει τέσσερις επιφάνειες: πρόσθια, τροχιακή, υποκροταφική και ρινική.
Η τροχιακή επιφάνεια έχει τριγωνικό σχήμα, λεία στην αφή και ελαφρώς κεκλιμένη προς τα εμπρός - σχηματίζει το τοίχωμα της τροχιάς (τροχία).
Μπροστινή επιφάνεια του σώματοςη γνάθος είναι ελαφρώς κυρτή, το τροχιακό άνοιγμα ανοίγει απευθείας πάνω της, κάτω από το οποίο βρίσκεται ο βόθρος του κυνόδοντα.
Η ρινική επιφάνεια είναι ένας πολύπλοκος σχηματισμός στη δομή της. Έχει σχισμή της άνω γνάθου που οδηγεί στον άνω κόλπο.
Η ζυγωματική απόφυση σχηματίζει επίσης την άνω γνάθο, η δομή και η λειτουργία της οποίας εξαρτώνται από την κανονική λειτουργία όλων των διεργασιών και επιφανειών.
Λειτουργίες και δυνατότητες
Ποιες διεργασίες στο σώμα και το κρανίο μπορούν να προκαλέσουν παθολογικές αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία των οστών;
Η άνω γνάθο είναι υπεύθυνη για διάφορες διεργασίες:
- Συμμετέχει στην πράξη της μάσησης, κατανέμει το φορτίο στα δόντια της άνω γνάθου.
- Καθορίζει τη σωστή θέση όλων των διεργασιών.
- Σχηματίζει μια κοιλότητα για το στόμα και τη μύτη, καθώς και τα χωρίσματά τους.
Παθολογικές διεργασίες
Η άνω γνάθο, λόγω της δομής της και της παρουσίας κόλπου, είναι πολύ πιο ελαφριά από την κάτω, ο όγκος της είναι περίπου 5 cm3, επομένως η πιθανότητα ο τραυματισμός του οστού αυξάνεται.
Η ίδια η γνάθος είναι ακίνητη λόγω του γεγονότος ότι συγχωνεύεται σφιχτά με τα υπόλοιπα οστά του κρανίου.
Μεταξύ των πιθανών παθολογικών αλλαγών, ένα κάταγμα της γνάθου (άνω ή κάτω) είναι ιδιαίτερα συχνό. Ένας τραυματισμός στην άνω γνάθο αναπτύσσεται πολύ πιο εύκολα από τα οστά της κάτω γνάθου, επειδή, λόγω της δομής και της θέσης του, δεν κινείται, γεγονός που επιταχύνει την αναγέννηση του οστικού ιστού της.
Εκτός από κάθε είδους κατάγματα και εξαρθρήματα, όταν εξετάζονται από οδοντίατροείναι δυνατό να εντοπιστεί μια τόσο ογκώδης διαδικασία όπως μια κύστη της άνω γνάθου, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή της.
Υπάρχει ένας άνω γνάθος κόλπος στο σώμα της άνω γνάθου, ο οποίος, με ακατάλληλη οδοντιατρική θεραπεία (και όχι μόνο), μπορεί να φλεγμονή και να εμφανιστεί ιγμορίτιδα - άλλη μια παθολογική διαδικασία της γνάθου.
Αιμοδοσία. Νεύρωση
Η παροχή αίματος στην άνω γνάθο προέρχεται από την άνω γνάθο αρτηρία και τους κλάδους της. Τα δόντια της φατνιακής απόφυσης νευρώνονται από το τρίδυμο νεύρο και πιο συγκεκριμένα από τον κλάδο της άνω γνάθου.
Σε περίπτωση φλεγμονής του προσώπου ή του τριδύμου νεύρου, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε απολύτως υγιή δόντια, γεγονός που οδηγεί σε λανθασμένη διάγνωση και μερικές φορές ακόμη και σε λανθασμένη εξαγωγή ενός δοντιού στην άνω γνάθο.
Οι περιπτώσεις λανθασμένης διάγνωσης γίνονται όλο και πιο συχνές, επομένως, παραμελώντας πρόσθετες μεθόδους εξέτασης και στηριζόμενος μόνο στα υποκειμενικά συναισθήματα του ασθενούς, ο γιατρός θέτει σε κίνδυνο τόσο την υγεία του ασθενούς όσο και τη φήμη του.
Χαρακτηριστικά των δοντιών στην άνω γνάθο
Η άνω γνάθος έχει παρόμοιο αριθμό δοντιών με την κάτω. Τα δόντια της άνω γνάθου, ή μάλλον οι ρίζες τους, έχουν τις δικές τους διαφορές, οι οποίες έγκεινται στον αριθμό και την κατεύθυνσή τους.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο φρονιμίτης στην άνω γνάθο ανατείλει πρώτος και πιο συχνά στη δεξιά πλευρά.
Δεδομένου ότι το οστό της άνω γνάθου είναι πολύ πιο λεπτό από το κάτω, η εξαγωγή δοντιών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και μια ειδική τεχνική. Για αυτή τη χρήσηοδοντικό τσιμπιδάκι για την αφαίρεση δοντιών στην άνω γνάθο, που έχει άλλο όνομα - ξιφολόγχη.
Εάν οι ρίζες αφαιρεθούν λανθασμένα, μπορεί να συμβεί κάταγμα, επομένως η άνω γνάθος, η δομή της οποίας δεν επιτρέπει την εφαρμογή δύναμης, χρειάζεται πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους πριν από τους χειρουργικούς χειρισμούς. Τις περισσότερες φορές, για τέτοιους σκοπούς, πραγματοποιείται ακτινογραφία - ορθοπαντομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία του σώματος της γνάθου.
Χειρουργικές επεμβάσεις
Γιατί είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε την άνω γνάθο και πώς να αποκαταστήσετε την κανονική λειτουργία μετά την επέμβαση;
Η παρουσιαζόμενη επέμβαση στην οδοντιατρική είναι γνωστή ως γναθολεκτομή.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι:
- Κακοήθη νεοπλάσματα στο σώμα της άνω γνάθου και τις διεργασίες της, καθώς και παθολογική ανάπτυξη των ιστών της μύτης, των παραρρινίων κόλπων και του στόματος.
- Τα καλοήθη νεοπλάσματα μπορούν επίσης, με προοδευτική ανάπτυξη, να γίνουν αιτία για την αφαίρεση του σώματος της άνω γνάθου.
Η διαδικασία γναθολεκτομής έχει επίσης μια σειρά από αντενδείξεις:
- Γενικές παθήσεις του ασθενούς, οξείες λοιμώδεις νόσοι, ειδικές παθήσεις της άνω γνάθου στο οξύ στάδιο και στο οξύ στάδιο.
- Με σημαντική εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας, όταν η επέμβαση δεν θα είναι αποφασιστικό βήμα στην αντιμετώπιση της παθολογίας, αλλά θα επιβαρύνει μόνο τον καρκινοπαθή.
Η προεγχειρητική προετοιμασία ενός καρκινοπαθούς συνίσταται σε ενδελεχή προκαταρκτική εξέταση,στοχεύει στον εντοπισμό άλλων παθολογιών στο σώμα του ασθενούς, καθώς και στον προσδιορισμό της εντόπισης του παθολογικού νεοπλάσματος.
Πριν από τα διαγνωστικά μέτρα, λαμβάνεται πλήρες ιστορικό για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα και της γενετικής προδιάθεσης.
Πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, είναι επίσης απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση από άλλους ειδικούς. Αυτός είναι, πρώτα απ 'όλα, οφθαλμίατρος - για να προσδιορίσει την κατάσταση των ματιών, την κανονική λειτουργία τους και την πιθανότητα επιπλοκών μετά την επέμβαση.
Η άνω γνάθος έχει ένα οφθαλμικό βόθρο και ρινικούς κόλπους στο σώμα της, επομένως η πλήρης εξέτασή τους πραγματοποιείται πριν από την γναθοεκτομή χωρίς αποτυχία.
Επιπλέον, πριν την επέμβαση, συνιστάται να κάνετε τομογραφία κεφαλής και τραχήλου, η οποία βελτιώνει τη συνολική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς και σας επιτρέπει να δείτε καθαρά τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να εμφανιστεί μια επιπλοκή - κάταγμα της γνάθου (άνω) ή, εάν η τομή είναι λανθασμένη, μπορεί να επηρεαστεί το νεύρο του προσώπου. Οποιεσδήποτε επιπλοκές μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη κακοήθους σχηματισμού, επομένως, η πραγματοποίηση γναθολεκτομής αποτελεί κίνδυνο για την κατάσταση ενός ασθενούς με καρκίνο.
Γεννητικές ανωμαλίες
Η άνω γνάθος μπορεί να καταστραφεί ακόμη και στην προγεννητική περίοδο, γεγονός που οδηγεί σε συγγενείς δυσπλασίες της γνάθου και ολόκληρου του προσώπου.
Τι μπορεί να προκαλέσει την παθολογική της ανάπτυξη πριν τη γέννηση;
- Γενετική προδιάθεση. αποτρέψειαυτό δεν είναι δυνατό, αλλά με την κατάλληλη ορθοδοντική και ορθοπεδική θεραπεία μετά τη γέννηση, μπορούν να διορθωθούν συγγενείς παραμορφώσεις και να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία της άνω γνάθου.
- Οι τραυματισμοί κατά την τεκνοποίηση μπορούν να αλλάξουν τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και να προκαλέσουν παθολογικές αλλαγές, οι οποίες είναι πιο ευαίσθητες στην άνω γνάθο. Επίσης, οι κακές συνήθειες της μητέρας και η χρήση ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι καθοριστικοί παράγοντες για την εμφάνιση συγγενούς παθολογίας.
Τύποι παθολογιών
Μεταξύ των κύριων παθολογικών διεργασιών που επηρεάζουν την ανάπτυξη της γνάθου, υπάρχουν:
- Κληρονομικές ανωμαλίες (ανωμαλίες που εμφανίζονται κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης του εμβρύου) - μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη σχισμή του προσώπου, μικρογονία, πλήρης ή μερική αδένας (απουσία δοντιών), υπανάπτυξη της μύτης και των κόλπων της και άλλα.
- Παραμορφώσεις της συσκευής της οδοντοφυΐας, οι οποίες προέρχονται από την ανάπτυξη της γνάθου υπό την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων: ενδογενών ή εξωγενών.
- Δευτερογενείς διεργασίες παραμόρφωσης της οδοντοφυΐας, που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματικής επίδρασης στα όργανα του κρανίου του προσώπου, καθώς και λόγω παράλογης χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας για τον καρκίνο.
Ανωμαλίες των δοντιών. Adentia
Οι πιο συχνές παθολογίες των δοντιών στην άνω γνάθο μπορεί να ονομαστούν αδοντία, η οποία, ανάλογα με την αιτία, είναι μερική (λείπουν πολλά δόντια) και πλήρης(λείπουν όλα τα δόντια).
Μερικές φορές είναι επίσης δυνατό να παρατηρήσουμε την περιφερική κίνηση των κοπτών με το σχηματισμό ψευδούς διαστήματος.
Για τη διάγνωση της παρουσιαζόμενης παθολογίας χρησιμοποιείται ακτινολογική εξέταση (ορθοπαντομογραφία), η οποία δείχνει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη θέση και την αιτία της παθολογίας.
Η παραμόρφωση της γνάθου με υπεράριθμα δόντια είναι πιθανή έκβαση μιας παθολογικής διαδικασίας που ξεκινά ακόμα και στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Τι μπορεί να προκαλέσει η ύπαρξη επιπλέον δοντιών που δεν εκτελούν καμία λειτουργία κατά τη μάσηση;
Η παρουσία υπεράριθμων δοντιών στην κυψελιδική απόφυση της άνω γνάθου μπορεί να προκαλέσει την παραμόρφωσή της. Αυτό προκαλεί υπερβολική ανάπτυξη της φατνιακής απόφυσης, η οποία επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο τη σωστή θέση των δοντιών, αλλά και τη φυσιολογική ανάπτυξη της άνω γνάθου.
Πρόληψη ανωμαλιών και βλαβών στη γνάθο
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείτε την ανάπτυξη του συστήματος της γνάθου από μικρή ηλικία, να υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις στον οδοντίατρο και να αντιμετωπίζετε όλες τις στοματικές παθολογίες.
Εάν ένα παιδί έχει εμφανείς ανωμαλίες στη θέση ή την ανάπτυξη των δοντιών, θα πρέπει να υποβληθείτε αμέσως σε ολοκληρωμένη εξέταση, και όχι μόνο στον οδοντίατρο, αλλά και στον ενδοκρινολόγο, νευροπαθολόγο. Μερικές φορές οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη της γνάθου συνδέονται με παραβίαση της γενικής κατάστασης του σώματος.
Οι συγγενείς ανωμαλίες αντιμετωπίζονται από έναν τέτοιο κλάδο της οδοντιατρικής όπως η ορθοδοντική, η οποία μελετά την κανονική λειτουργία των οργάνων της στοματικής κοιλότητας, καθώς και διαγνώσεις καιδιορθώστε τις παθολογικές αποκλίσεις από τον κανόνα. Η θεραπεία γίνεται καλύτερα σε νεαρή ηλικία, γι' αυτό δεν αξίζει να καθυστερήσετε την επίσκεψη στον οδοντίατρο μέχρι να ανατείλουν όλα τα δόντια ή να καταστραφεί τελείως η γνάθος.
Η στοματική υγεία αποτελεί εγγύηση για τη φυσιολογική λειτουργία του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και εγγύηση για την ψυχική υγεία του παιδιού και την ομαλή ανάπτυξή του. Ο ψυχολογικός παράγοντας σε αυτό το θέμα παίζει σημαντικό ρόλο, αφού το πρόσωπο ενός ανθρώπου είναι η τηλεκάρτα του. Οι εκτοξευμένες παραμορφώσεις που παραμορφώνουν την εμφάνιση αφήνουν ένα αποτύπωμα στην ψυχοσυναισθηματική κατάσταση και σχηματίζουν πολλούς φόβους και φοβίες, μέχρι μια κοινωνιοπαθητική κατάσταση.
Η σωστή διατροφή, η κατανάλωση στερεών τροφών, η ορθολογική υγιεινή και η υγιεινή είναι το κλειδί για την υγιή ανάπτυξη της άνω γνάθου και όλων των οργάνων της στοματικής κοιλότητας.
