Η οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1 ανήκει στην κατηγορία των σπάνιων ανωμαλιών, οι οποίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα αποκλίσεων στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης. Η παθολογία διαγιγνώσκεται μόνο στο 2% των ατόμων που παρουσιάζουν οσφυαλγία. Συχνά, αυτή η απόκλιση από τον κανόνα δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο για πολλά χρόνια και μπορεί να εντοπιστεί μόνο κατά την ετήσια φυσική εξέταση. Είναι σημαντικό να διεξάγετε τη θεραπεία έγκαιρα, η οποία θα αποφύγει αργότερα σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.
Γενική έννοια της ανωμαλίας
Σε ένα υγιές άτομο, η ιερή σπονδυλική στήλη είναι ένα μόνο συγχωνευμένο οστό στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Κατά τη μετακίνηση, ολόκληρο το φορτίο πέφτει πάνω του. Με μια φυσιολογική δομή της οσφυϊκής περιοχής, όλοι οι σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους με ισχυρούς σχηματισμούς, γεγονός που εξασφαλίζει την ακινησία τους.
Οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1 είναι μια ανώμαλη αλλαγή στο ιερό οστό, που χαρακτηρίζεται από υποανάπτυξη του αρχικού ιερού τμήματος (S1). ΣΤΟως αποτέλεσμα, αυτός ο σπόνδυλος δεν συνδέεται με άλλες οστικές δομές και σχηματίζει έναν ξεχωριστό έκτο σπόνδυλο (L6) στην οσφυϊκή περιοχή.
Σύμφωνα με την ανατομική δομή, δεν διαφέρει από ένα υγιές οστικό τμήμα. Η μόνη διαφορά είναι ότι δεν στερεώνεται σε ένα ενιαίο σύνολο με άλλα, επομένως έχει ένα ορισμένο εύρος κίνησης. Ακόμα κι αν κατά τη διάγνωση διαπιστώθηκε ότι έχει πρακτικά αναπτυχθεί μαζί με την ιερή περιοχή, η διάγνωση παραμένει αμετάβλητη.
Όταν σηκώνετε βάρη, το σχηματισμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης μετατοπίζεται ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης κατανομής του φορτίου. Αυτό χαρακτηρίζεται από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ανωμαλία οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Ταξινόμηση
Στην ιατρική, υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις αυτής της ανωμαλίας της σπονδυλικής στήλης.
Ανάλογα με τον βαθμό απόρριψης του πρώτου σπονδύλου του ιερού οστού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:
- Πλήρης οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1. Στην περίπτωση αυτή, στην ακτινογραφία διακρίνονται ξεκάθαρα 6 ξεχωριστοί σπόνδυλοι της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου ανωμαλίας είναι ότι το αρχικό τμήμα οστού (S1) δεν σχετίζεται με άλλους σπονδύλους, αλλά είναι ένα ξεχωριστό στοιχείο του κάτω μέρους της πλάτης.
- Μερική οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1. Αυτό το είδος της ανώμαλης αλλαγής διατηρεί μια σύνδεση με το ιερό οστό και εν μέρει με την οσφυϊκή περιοχή, παρά την εμφάνιση δακρύων. Η ανάπτυξη της παθολογίας χαρακτηρίζεται από μερική ακινητοποίηση του κάτω μέρους της πλάτης, συνοδευόμενη από πόνο.
Ανάλογα με τη θέση των μη φυσιολογικών αλλαγώνυπάρχουν οι ακόλουθες ποικιλίες:
- αριστερή ή δεξιά οσφυϊκή θέση του σπονδύλου S1;
- Αμφίπλευρος διαχωρισμός του σπονδύλου S1.
Λόγοι
Δεν έχει καταστεί ακόμη δυνατό να καθοριστεί η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της ανωμαλίας. Αλλά οι ειδικοί επιμένουν ότι ο κύριος προκλητικός παράγοντας είναι οι παραβιάσεις της ενδομήτριας ανάπτυξης του παιδιού κατά το 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή σχηματίζεται ο σκελετός.
Λόγοι που συμβάλλουν:
- Μη έγκαιρη αντιμετώπιση μολυσματικών παθολογιών μιας γυναίκας;
- κάπνισμα και ποτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- εγκυμοσύνη άνω των 30 ετών;
- λήψη φαρμάκων χωρίς συμβουλή γυναικολόγου;
- προδιάθεση σε γενετικό επίπεδο.
Στο 60% των εφήβων που πάσχουν από σκολίωση, η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η παραβίαση της ανάπτυξης της σπονδυλικής στήλης, μία από τις οποίες είναι η οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα. Επομένως, όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, είναι τόσο σημαντικό να ομαλοποιήσετε τη διατροφή, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να προστατεύσετε τον εαυτό σας από μολυσματικές ασθένειες τουλάχιστον έξι μήνες πριν από την προβλεπόμενη σύλληψη.
Κλινικά συμπτώματα
Τα σημάδια μη φυσιολογικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη μπορεί να μην γίνονται αισθητά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται μετά από 40 χρόνια, όταν αρχίζει η φυσική διαδικασία γήρανσης στο σώμα.
Τα κλινικά σημεία οσφυϊκής οσφυϊκής μοίρας του σπονδύλου S1 μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφήπαθολογική διαδικασία.
| Σχήμα οσφύωσης | Χαρακτηριστικά συμπτώματα |
| Οσφυϊκή |
|
| Ischial |
|
Μπορείτε να αναγνωρίσετε την παρουσία μιας ανωμαλίας από τον οξύ πόνο που προέκυψε όταν πηδάτε με λυγισμένα γόνατα και προσπαθείτε να προσγειωθείτε στις φτέρνες σας. Όμως αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρειάζεται επιβεβαιωτικές μελέτες. Επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση.
Πόσο επικίνδυνη είναι μια ανωμαλία της σπονδυλικής στήλης;
Όσο πιο γρήγορα διαπιστωθεί απόκλιση από τον κανόνα, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές. Η απουσία δυσάρεστων συμπτωμάτων δεν αποτελεί λόγο άρνησης θεραπείας για οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα S1.
Η αγνόηση του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:
- οστεοχόνδρωση;
- σκολίωση;
- kyphosis;
- σπονδύλωση.
Στα παιδιά, η υποχρεωτική ιατρική εξέταση βοηθά στον εντοπισμό μιας παθολογικής αλλαγής κατά την εισαγωγή σε προσχολικό και σχολικό ίδρυμα. Εάν δεν πραγματοποιηθεί κατάλληλη θεραπεία σε αυτή την ηλικία, τότε αυτό θα προκαλέσει την εξέλιξη άλλων ανωμαλιών στο πλαίσιο της υπανάπτυξης της ιερής περιοχής.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- μετατόπιση του ιερού οστού προς τα πίσω κατά την άρση βαρών;
- επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς που γειτνιάζουν με το ανώμαλο τμήμα;
- ριζικό σύνδρομο;
- παραβίαση του άξονα της σπονδυλικής στήλης.
Όλες αυτές οι παθολογικές αλλαγές επηρεάζουν αρνητικά τη στάση του ατόμου, τον τόνο του κοιλιακού μυϊκού ιστού και τη λειτουργία των πυελικών οργάνων.
Διάγνωση
Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για την οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1 είναι η ακτινογραφία, η οποία βοηθά στη λήψη ολοκληρωμένων δεδομένων για την παρουσία ανωμαλιών στην ιεροοσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η μελέτη πραγματοποιείται σε 2 προβολές.
Τα κύρια κριτήρια για την ανίχνευση της οσφυϊκής μοίρας του σπονδύλου S1 στην ακτινογραφία:
- κενό στην περιοχή των άνω ιερών σπονδύλων;
- μειωμένη διάρκεια της ακανθωτής απόφυσης που κλείνει τον οσφυϊκό σπόνδυλο;
- η παρουσία πρόσθετης σκιάς στην περιοχή του πέμπτου σπονδύλου της οσφυϊκής μοίρας;
- το ύψος των σπονδύλων στο επίπεδο L5 είναι μικρότερο από το κανονικό.
Εάν μετά την ακτινογραφία ο γιατρός έχει αμφιβολίες, τότε συνταγογραφείται επιπλέον μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Απαιτείται επίσης διαβούλευση με νευρολόγο, που θα επιτρέψει τον αποκλεισμόριζικό σύνδρομο, ισχιαλγία, οσφυοϊσχαλγία.
Βασικές θεραπείες
Η υποχρεωτική θεραπεία είναι απαραίτητη εάν ένα άτομο έχει ενόχληση στην οσφυοϊερή περιοχή, η οποία περιορίζει την κινητικότητα και επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής. Επίσης, η θεραπεία πραγματοποιείται εάν οι μη φυσιολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη προκαλούν την ανάπτυξη επιπλοκών.
Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται μόνο για την ανακούφιση των κλινικών συμπτωμάτων.
Κύριοι τύποι φαρμάκων:
- chondroprotectors ("Don", "Artra");
- διορθωτές της μικροκυκλοφορίας ("Actovegin", "Trental");
- ΜΣΑΦ ("Diclofenac", "Ketoprofen");
- μυοχαλαρωτικά ("Tizanidin", "Mydocalm").
Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία των φαρμάκων συνταγογραφούνται από τον γιατρό, ανάλογα με τον τύπο της διαπιστωθείσας ανωμαλίας και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων κατά την έξαρση.
Περαιτέρω θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- φορώντας κορσέ;
- βελονισμός;
- φυσιοθεραπεία;ηλεκτροφόρηση;
- μασάζ;
- εφαρμογές παραφίνης;
- θεραπεία με υπερήχους.
Σανατόριο και προληπτική θεραπεία συνιστάται επίσης.
Χαρακτηριστικά των ασκήσεων φυσιοθεραπείας με οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1
Μία από τις μεθόδους θεραπείας είναι επίσης οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας, αλλά πιθανές ασκήσεις συμφωνούνται εκ των προτέρων με έναν ειδικό αποκατάστασης.
Οι θεραπευτικές ασκήσεις με οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1 εκτελούνται σε οριζόντια θέση με λυγισμένα πόδια, αλλά τα πόδια πρέπει να παραμένουν στο πάτωμα. Δεν συνιστώνται οι κάθετες ασκήσεις, καθώς οποιαδήποτε κλίση ή στροφή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας ασταθούς μορφής παθολογίας.
Όταν διαγιγνώσκεται μια ασθένεια στα παιδιά, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας συμπληρώνονται με διορθωτικές ασκήσεις που βοηθούν στη διόρθωση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή.
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά σπάνια εάν ο ασθενής έχει οξύ πόνο που δεν υποχωρεί ακόμη και μετά τη λήψη παυσίπονων. Μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι επίσης η διαταραχή της σταθερότητας της σπονδυλικής στήλης.
Ο σκοπός της διαδικασίας είναι η τεχνητή σύντηξη των οστικών τμημάτων. Για να γίνει αυτό, οι σπόνδυλοι S1 και S2 στερεώνονται μεταξύ τους με μια σιδερένια πλάκα και με τη βοήθεια ενός ειδικού κορσέ ακινητοποιείται η οσφυοϊερή περιοχή.
Εάν η τεχνητή σύντηξη είναι αδύνατη, ο σπόνδυλος S1 στερεώνεται απευθείας στο ιερό οστό και ένας ειδικός δίσκος τοποθετείται μεταξύ των οστικών τμημάτων S1 και S2.
Χρήσιμες συστάσεις για το πώς να ζεις με πλήρη και ατελή οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1
Συνιστάται στους ασθενείς με αυτές τις παθολογικές αλλαγές στη δομή της σπονδυλικής στήλης να ακολουθούν ορισμένους κανόνες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτοί οι περιορισμοί συμβάλλουν στη μείωση του φορτίου στο κατεστραμμένο τμήμα και αποκλείουν την ανάπτυξη επιπλοκών:
- Sleep on hardστρώμα.
- Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την ανύψωση βαριών αντικειμένων τόσο στο σπίτι όσο και όταν επιλέγετε μια επαγγελματική δραστηριότητα.
- Αν χρειάζεται να σηκώσετε ένα αντικείμενο από το πάτωμα, θα πρέπει πρώτα να καθίσετε και μόνο μετά να το σηκώσετε. Αλλά είναι καλύτερο να ζητήσετε βοήθεια από τα αγαπημένα σας πρόσωπα.
- Όριο σωματικής δραστηριότητας και αθλητισμού.
Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις, ένα άτομο με αυτή την ανώμαλη αλλαγή στη σπονδυλική στήλη θα παραμείνει σε θέση να εργαστεί για πολλά χρόνια.
Κριτικές
Η οσφυϊκή μοίρα του σπονδύλου S1, σύμφωνα με τους γιατρούς, δεν ενέχει κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Αλλά η παθολογία απαιτεί έγκαιρη θεραπεία, η οποία θα εξαλείψει την πιθανότητα ανάπτυξης δευτερογενών αλλαγών. Η πρόγνωση των ειδικών τόσο με συντηρητική θεραπεία όσο και με χειρουργική επέμβαση είναι ευνοϊκή.
Αλλά θα πρέπει να καταλάβετε ότι καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ένα άτομο πρέπει να συμμορφώνεται με τους περιορισμούς που σχετίζονται με τη σωματική δραστηριότητα. Μόνο η προσεκτική προσοχή στην υγεία του ατόμου θα βοηθήσει στη διατήρηση της πλήρους ικανότητας να μετακινείται και να οδηγεί μια φυσιολογική ζωή.
