Ο γυναικείος κόλπος περιέχει μια μικροχλωρίδα που περιλαμβάνει γαλακτοβάκιλλους και ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Για ολόκληρο τον οργανισμό και το αναπαραγωγικό σύστημα, αυτές οι ποικιλίες συσχετίζονται βέλτιστα μεταξύ τους. Υπό όρους παθογόνο είναι το βακτήριο Gardnerella vaginalis. Υπάρχει σε μικρές ποσότητες στα γεννητικά όργανα ή λείπει εντελώς.
Εάν μια γυναίκα κάνει περιστασιακή σεξουαλική επαφή, χρησιμοποιούνται αντισυλληπτικά ή λαμβάνονται αντιβιοτικά, τότε αυτός ο μύκητας πολλαπλασιάζεται ενεργά, ο οποίος εκτοπίζει τους γαλακτοβάκιλλους από τα γεννητικά όργανα και προκαλεί φλεγμονή και δυσβακτηρίωση.
Χαρακτηριστικό της νόσου
Η βακτηριακή κολπίτιδα, ή γαρδνερέλλωση, είναι μια από τις πιο συχνές γυναικολογικές παθολογίες. Η βάση της ανάπτυξης της εμφάνισης της λοίμωξης είναι η κολπική δυσβακτηρίωση. Ταυτόχρονα, η φυσιολογική μικροχλωρίδα, που αντιπροσωπεύεται από γαλακτοβάκιλλους, μειώνεται πολύ γρήγορα και υπάρχει ενεργή αναπαραγωγή ευκαιριακών βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένης της gardnerella.
Αυτά τα παθογόνα προσκολλώνται ενεργά στις επιθηλιακές δομές, αυξάνοντας την κοκκότητά τους και προάγοντας την καταστροφή τους. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, πολλαπλασιάζονται γρήγορα στις βλεννώδεις επιφάνειες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.
Τα βακτήρια καταστέλλουν την τοπική ανοσία και οδηγούν στο θάνατο των λευκοκυττάρων. Λόγω αυτού, τα παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν στα βαθύτερα στρώματα των βλεννογόνων επιφανειών. Σύμφωνα με μελέτες, η ανάπτυξη γαρδνερέλλωσης επηρεάζεται από μυκόπλασμα και άλλα αναερόβια. Επομένως, η ασθένεια θεωρείται μικτή λοίμωξη.
Βασικά σχήματα
Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες ποικιλίες γαρδνερέλλωσης ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας, και συγκεκριμένα:
- compensated;
- υπεραντιστάθμιση;
- decompensated.
Με τον αντισταθμισμένο τύπο, η ευκαιριακή μικροχλωρίδα αλλάζει σε μικρή ποσότητα. Το υπο-αντιρροπούμενο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι υπάρχει μια ελαφρά αύξηση στην ποσότητα της gardnerella. Με τον μη αντιρροπούμενο τύπο της νόσου, υπάρχει σχεδόν πλήρης μετατόπιση των γαλακτοβακίλλων, αλλαγή στο επιθήλιο και σοβαρή φλεγμονή.
Αιτίες εμφάνισης
Απαντώντας στο ερώτημα από πού προέρχεται η gardnerella στις γυναίκες, πρέπει να πούμε ότι αυτό το ευκαιριακό βακτήριο βρίσκεται σε μικρές ποσότητες στον κόλπο της γυναίκας και αρχίζει να ενεργοποιείται και να οδηγεί σε ασθένεια μόνο όταν εκτίθεται σε προκλητικούς παράγοντες. Οι κύριοι λόγοι πρέπει να περιλαμβάνουν όπως:
- μακροχρόνια χρήση ισχυρών αντιβιοτικών;
- αυτο-λούσιμο;
- χρήση ισχυρών αντισηπτικών για το πλύσιμο;
- συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων;
- χρήση αντισυλληπτικών;
- σεξ χωρίς προστασία;
- έκπτωση ανοσίας.
Μια γυναίκα μολύνεται μέσω της γεννητικής οδού. Πολλοί παράγοντες οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου. Ο φορέας της λοίμωξης είναι άνδρας.
Κύρια συμπτώματα
Η περίοδος επώασης της κολπίτιδας είναι μικρή. Δεν είναι περισσότερο από 5-10 ημέρες. Η πορεία της νόσου προοδεύει αργά. Παρά το γεγονός ότι η μόλυνση δεν θεωρείται πολύ επικίνδυνη και δεν οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η γαρδνερέλλωση όχι μόνο προκαλεί σημαντική ενόχληση, αλλά μπορεί επίσης να μεταδοθεί σεξουαλικά.
Μεταξύ των πρώτων ενδείξεων πρέπει να σημειωθεί η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής και εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα. Η μυρωδιά είναι πολύ σάπια. Εντείνεται μετά τη σεξουαλική επαφή, ακόμη και το πλύσιμο, καθώς το σαπούνι δημιουργεί ένα αλκαλικό περιβάλλον στον κόλπο. Η έκκριση δεν είναι πολύ δυνατή, γκριζωπή λευκή ή κρεμώδης.
Καθώς εξελίσσεται η γαρδνερέλλωση, οι γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα όπως:
- φαγούρα, κάψιμο και ενόχληση στο περίνεο;
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα;
- ενόχληση κατά τη διάρκεια του σεξ;
- κρεμώδεις ανταύγειες;
- Πόνος κατά την ούρηση, ούρηση σε μικρές ποσότητες.
Η κολπίτιδα αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο άλλων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, ιδίωςτριχομονίαση, καντιντίαση, γονόρροια. Σε αυτή την περίπτωση, τα σημάδια της νόσου διαγράφονται, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση.
Διαγνωστικά
Η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια gardnerella. Τα συμπτώματα και η θεραπεία στις γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετικά, γι' αυτό είναι δυνατή η επιλογή θεραπείας μόνο μετά από εξέταση. Η παθολογία είναι πολύ επικίνδυνη για την ασυμπτωματική της πορεία. Μια μολυσμένη γυναίκα, που δεν γνωρίζει την κατάστασή της, μπορεί να μολύνει τους σεξουαλικούς συντρόφους. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, τότε πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο.
Είναι σημαντικό να εξεταστεί διεξοδικά η ουρογεννητική περιοχή, να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν άλλες ασθένειες και να διαχωριστούν από τη γκαρδερέλωση. Ο γιατρός χρησιμοποιεί διαγνωστικές τεχνικές όπως:
- επιθεώρηση;
- επιχρίσματος για εργαστηριακή και μικροσκοπική εξέταση;
- ταινίες δοκιμής για τον προσδιορισμό του επιπέδου οξύτητας του κόλπου;
- επίχρισμα κολπίτιδας;
- τεστ αίματος και ούρων;
- κολποσκόπηση;
- Μελέτη PCR.
Μια μολυσμένη γυναίκα έχει πολύ λίγους γαλακτοβάκιλλους. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση των λευκοκυττάρων και το όξινο περιβάλλον του κόλπου αντικαθίσταται από ένα αλκαλικό.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και της γαρδνερέλας στις γυναίκες, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και σωστά επιλεγμένη. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξαλείψετε τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου. Η τυπική οδηγία περιλαμβάνει:
- αποφυγή της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιμικροβιακών,
- σεξουαλικόεπαφή με τακτικό σεξουαλικό σύντροφο;
- λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών που συνταγογραφούνται από γιατρό;
- χρήση προφυλακτικών;
- άρνηση για ντους;
- υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή.
Αξίζει να θυμάστε ότι με τη βακτηριακή κολπίτιδα αντενδείκνυται αυστηρά η χρήση σπερματοκτόνων, καθώς και προφυλακτικών που έχουν υποστεί επεξεργασία με 9-nonoxynol, καθώς αυτή η ουσία οδηγεί σε αλκαλοποίηση και προκαλεί την αναπαραγωγή παθογόνων παραγόντων.
Φαρμακευτική θεραπεία
Πώς να αντιμετωπίσετε τη γαρδνερέλλωση στις γυναίκες; Τα φάρμακα και άλλα μέσα θεραπείας πρέπει να επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό μετά τη μελέτη. Η θεραπευτική προσέγγιση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια και στοχεύει πρωτίστως στην καταστροφή των βακτηρίων.
Στο πρώτο στάδιο, ο γιατρός συνταγογραφεί "Ornidazole" από gardnerella 500 mg δύο φορές την ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για 5 ημέρες. Αυτό το φάρμακο καταστρέφει πολύ γρήγορα τα παθογόνα και δεν έχει σχεδόν καμία παρενέργεια. Δεν είναι επιθυμητή η λήψη του στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, παθήσεων του ήπατος και των νεφρών.
Μετρονιδαζόλη 500 mg δύο φορές την ημέρα απαιτείται επίσης. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για 7 ημέρες. Για αρκετές δεκαετίες, η μετρονιδαζόλη παραμένει ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα. Αυτό το αντιβιοτικό έχει ευρύ φάσμα δράσης. Είναι δραστικό ενάντια σε πολλά παθογόνα. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, παθήσεων του νευρικού συστήματος,εγκυμοσύνη, ηπατική βλάβη.
Τα δισκία Vilprafen έχουν αποδειχθεί καλά από τη γκαρδερέλα στις γυναίκες. Είναι μακρολίδες. Το φάρμακο συνταγογραφείται κυρίως σε προχωρημένες περιπτώσεις, καθώς και όταν υπάρχουν άλλες λοιμώξεις.
Το φάρμακο "Tinidazole" από την gardnerella έχει αποδειχθεί καλά. Βοηθά επίσης στην αντιμετώπιση της τριχομονάδας, η οποία αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά στο πλαίσιο της δυσβακτηρίωσης.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να αντιμετωπίζετε τη γαρδνερέλλωση στις γυναίκες. Το φάρμακο "Dalacin" είναι μια κολπική κρέμα. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες ή στη δοσολογία που καθορίζει ο θεράπων ιατρός. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο "Clindamycin" από το gardnerella. Αυτή είναι μια κρέμα που εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε για 3 ημέρες. Επιπλέον, το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου. Βοηθά στη διακοπή της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα βακτηριακά κύτταρα, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους.
Το "Macmirror" έχει πολύ ισχυρή αντιβακτηριδιακή δράση και χαμηλή τοξικότητα, γεγονός που το κάνει πολύ δημοφιλές. Πολλοί γιατροί συνιστούν τη χρήση Unidox Solutab από την gardnerella. Είναι ένας καλός αντιβακτηριακός παράγοντας της ομάδας των μακρολιδίων, που επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν να απαλλαγούμε από το κάψιμο και τον κνησμό. Επιπλέον, μειώνουν τη σοβαρότητα της ενόχλησης στην περιοχή της πυέλου. Για να το κάνετε αυτό, ορίστε "Ινδομεθακίνη", "Δικλοφενάκη", "Ιβουπροφαίνη", "Μελοξικάμη".
Τα ανοσοδιεγερτικά θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση των διαδικασιών αποκατάστασης στο σώμα. Το πιο διάσημο μέσοΘεωρούνται "Immunal", "Viferon", "Amiksin", "Tsitovir".
Είναι πολύ σημαντικό να επιλέγετε σωστά τα φάρμακα. Πώς να θεραπεύσετε τη γαρδνερέλλωση στις γυναίκες, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει μόνο μετά από δοκιμή της ευαισθησίας των βακτηρίων στο φάρμακο.
Χρήση κεριών
Για θεραπεία, δεν συνταγογραφούνται μόνο συστηματικά φάρμακα. Πώς να θεραπεύσετε τη γκαρδερέλωση στις γυναίκες, πρέπει να αποφασίσει μόνο ο θεράπων ιατρός. Ως μέρος της θεραπείας, ένας ειδικός συχνά συνταγογραφεί τοπικά φάρμακα με τη μορφή διαλυμάτων πλύσης, υπόθετων, πηκτωμάτων και αλοιφών. Τα αντιβιοτικά υπόθετα βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης παθογόνων μικροοργανισμών. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιείτε συχνά εργαλεία όπως:
- Κλινδαμυκίνη;
- Polygynax;
- "Acilact";
- Μετρονιδαζόλη.
Τα αντιμυκητιακά υπόθετα εμποδίζουν την ανάπτυξη μυκητιακής μικροχλωρίδας και αποτρέπουν το σχηματισμό τσίχλας. Για να το κάνετε αυτό, συνταγογραφήστε υπόθετα όπως:
- "Νυστατίνη";
- "Levorin";
- Κλοτριμαζόλη;
- Pimafitsun;
- Flucostat.
Τα υπόθετα που περιέχουν γαλακτοβάκιλλους βοηθούν στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας του κόλπου. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι:
- "Lactobacterin";
- Vagilak;
- Lactonorm;
- Lactoginal.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο τοπική θεραπεία, αλλά η αποτελεσματικότητά της είναι πολύ χαμηλότερη από τη χρήση συστηματικών φαρμάκων.
Χαρακτηριστικά φαγητού
Η σωστή διατροφή είναι πολύ σημαντικήσημασία για την υγεία και την ομαλή λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας του κόλπου, η δίαιτα πρέπει να περιέχει βακτήρια γαλακτικού οξέος σε επαρκείς ποσότητες.
Ως εκ τούτου, οι γυναίκες πρέπει να τρώνε τακτικά φρέσκα φρούτα και λαχανικά, αγγούρια και λάχανο τουρσί, κεφίρ και γιαούρτι.
Λαϊκή θεραπεία
Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ευρέως ως επικουρική θεραπεία. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο απουσία συνοδών σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, καθώς και σημείων φλεγμονής των σαλπίγγων, της μήτρας και των ωοθηκών. Οι λαϊκές θεραπείες έχουν ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις που είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη και απαιτείται επίσης η συμβουλή γιατρού.
Τα καθιστικά λουτρά από αφέψημα φλοιού δρυός έχουν αποδειχθεί καλά. Πάρτε 250 g προετοιμασμένων πρώτων υλών, ρίξτε 0,75 λίτρα νερό και αφήστε το να παρασκευαστεί για 3-4 ώρες. Στη συνέχεια, βράστε το υγρό για 15 λεπτά, ψύξτε σε θερμοκρασία δωματίου και διηθήστε. Εφαρμόστε την ώρα του ύπνου για sitz λουτρά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταμπόν με χυμό αλόης. Πάρτε 5-10 ml χυμού. Μουσκέψτε μια μπατονέτα με αυτό. Τοποθετήστε το στον κόλπο και αφήστε το για 7-8 ώρες. Η θεραπευτική πορεία είναι 7 ημέρες.
Πιθανές Επιπλοκές
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε γιατί η gardnerella είναι επικίνδυνη στις γυναίκες. Μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:
- ενδομητίτιδα;
- πυελική φλεγμονή;
- βαρθολινίτιδα;
- σύνδρομο ουρήθρας;
- προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού.
Αν παρουσιαστεί κάποιο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές για το έμβρυο. Υπάρχει πιθανότητα να γεννηθεί παιδί με χαμηλό βάρος γέννησης ή συγγενείς παθήσεις. Σε πρώιμο στάδιο, η επίδραση παθογόνων μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της αμνιακής μεμβράνης.
Είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι δυσάρεστες συνέπειες της γαρδνερέλλωσης στις γυναίκες με την κατάλληλη θεραπεία. Πρέπει να βρίσκεστε υπό την επίβλεψη του γιατρού σας ανά πάσα στιγμή.
Πρόβλεψη
Μερικές γυναίκες δεν πιστεύουν ότι είναι ασθένεια και περιμένουν να υποχωρήσει μόνη της η γαρδνερέλλωση χωρίς φάρμακα. Η μικροχλωρίδα του κόλπου μπορεί τελικά να ανακάμψει μόνη της, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια και με καλή ανοσία. Σε κάθε περίπτωση, αυτή είναι μια αρκετά χρονοβόρα διαδικασία και είναι πολύ δύσκολο να αντέξεις τα συμπτώματα της μόλυνσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η νόσος αντιμετωπίζεται με μεγάλη επιτυχία με έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό. Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις ενός ειδικευμένου γυναικολόγου, η ανάρρωση έρχεται γρήγορα και η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Προφύλαξη
Οι γυναίκες που παρουσιάζουν περιοδικά αυτή την ασθένεια πρέπει να προσέχουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η μείωσή του που γίνεται η κύρια αιτία παραβίασης της μικροχλωρίδας του κόλπου, η οποία οδηγεί σε συχνές ορμονικές διαταραχές. Μεταξύ των βασικών μεθόδων πρόληψης, είναι απαραίτητο να επισημανθούν όπως:
- σωστή διατροφή;
- ενεργός τρόπος ζωής;
- τήρηση οικειότηταςυγιεινή;
- πλήρες υγιεινός ύπνος;
- παρουσία μόνιμου σεξουαλικού συντρόφου;
- έγκαιρη επίσκεψη στον γυναικολόγο.
Είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να καταναλώνετε όσο το δυνατόν περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, να πίνετε άφθονο νερό, να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα.
Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι αρκετά συχνή. Η έγκαιρη θεραπεία και η τήρηση προληπτικών μέτρων είναι σημαντικές.
