Η MRI είναι μια αποτελεσματική και ανώδυνη διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τις παθολογικές αλλαγές και τη δομή των μαλακών ιστών του σώματος, των οστών, των συνδέσμων και των μυών. Το αποτέλεσμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι έτοιμο μέσα σε μία ώρα μετά την εξέταση, γεγονός που καθιστά δυνατό να μην καθυστερήσει η εξέταση και η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής.
Αλλά, δυστυχώς, δεν μπορούν όλοι οι άνθρωποι να κάνουν μαγνητική τομογραφία. Οι αντενδείξεις και οι περιορισμοί αυτής της μελέτης σχετίζονται κυρίως με την παρουσία μετάλλου στο σώμα και ορισμένες ασθένειες. Το σωματικό βάρος άνω των 120 κιλών μπορεί επίσης να αποτελέσει εμπόδιο σε αυτή τη διαδικασία, αν και υπάρχουν ορισμένοι σαρωτές που επιτρέπουν τη διάγνωση ασθενών με βάρος έως και 180 κιλά.
Απόλυτες αντενδείξεις για όλους τους τύπους μαγνητικής τομογραφίας
Υπάρχουν καταστάσεις που δεν είναι συμβατές με τη μαγνητική τομογραφία. Οι αντενδείξεις αυτής της ομάδας αποκλείουν εντελώς τη δυνατότητα αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας. Μια τέτοια μελέτη δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε άτομα με εγκατεστημένους βηματοδότες, επειδή το μαγνητικό πεδίο οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία αυτής της συσκευής. Λόγω χαλασμένουμικροκυκλώματα, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να πάει χαμένη και η ανθρώπινη υγεία θα βρίσκεται σε σοβαρό κίνδυνο (μέχρι θανάτου).
MRI δεν πρέπει να γίνεται σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν εγκατεστημένα στο σώμα τους τεχνητά στοιχεία κατασκευασμένα από μαγνητιζόμενα υλικά, γιατί μπορεί να ζεσταθούν πολύ και να παραμορφωθούν κατά τη λειτουργία της συσκευής. Εάν ένα άτομο έχει τατουάζ στο σώμα του για τα οποία χρησιμοποιήθηκε βαφή με παρόμοια μέταλλα, απαγορεύεται επίσης να πραγματοποιήσει αυτή τη διαγνωστική διαδικασία.
Σχετικές αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία
Υπάρχει ένας αριθμός καταστάσεων όπου οι ασθενείς μπορεί να μην είναι πάντα κατάλληλοι για μαγνητική τομογραφία. Οι αντενδείξεις αυτής της ομάδας είναι σχετικές, επομένως, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, ένα άτομο μπορεί να υποβληθεί σε αυτήν τη μελέτη. Αυτά περιλαμβάνουν:
- φόβος για κλειστό χώρο;
- εγκυμοσύνη;
- χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια;
- ψυχική ασθένεια;
- αδυναμία να μείνεις ακίνητος για πολλή ώρα χωρίς κίνηση.
Οι μεταλλοκεραμικές στεφάνες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κατασκευασμένες από υλικά που δεν μαγνητίζονται, επομένως η παρουσία τους στο σώμα δεν αποτελεί απαγόρευση της μαγνητικής τομογραφίας. Το ίδιο ισχύει για τις ενδομήτριες συσκευές και τα εμφυτεύματα τιτανίου οποιουδήποτε εντοπισμού. Η αντένδειξη σχετικά με την ψυχική ασθένεια μπορεί να παραμεληθεί εάν ο ασθενής εξετάζεται υπό την επήρεια ηρεμιστικών και υπό την επίβλεψη γιατρού.
MRI με σκιαγραφικό: αντενδείξεις στη διαδικασία
Μερικές φορές χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό παράγοντα για τη βελτίωση ορισμένων τμημάτων των εικόνων. Μια τέτοια μελέτη είναι αποτελεσματική για τη διαφορική διάγνωση όγκων και την ανίχνευση νεοπλασμάτων των μικρότερων μεγεθών. Εκτός από τις τυπικές αντενδείξεις, η μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό δεν πραγματοποιείται στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:
- αλλεργική αντίδραση σε φάρμακο βελτίωσης εικόνας;
- κύηση και γαλουχία (για έρευνα με σκιαγραφικό - αυτή είναι απόλυτη αντένδειξη);
- σοβαρές χρόνιες νεφρικές διαταραχές;
- πρόσφατη μεταμόσχευση ήπατος.
Περιορισμοί εγκυμοσύνης και θηλασμού
Κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας, το ανθρώπινο σώμα δεν δέχεται έκθεση σε ακτινοβολία (όπως, για παράδειγμα, με ακτίνες Χ ή αξονική τομογραφία), αλλά επιδέχεται τη δράση ενός ισχυρού μαγνητικού πεδίου. Επιπλέον, σε πολλούς ασθενείς, η μακρά παραμονή σε στενό χώρο συνοδεύεται από ψυχολογική δυσφορία. Δεδομένου ότι οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να εκθέτουν το σώμα τους σε στρες, αυτή η μελέτη σίγουρα δεν συνιστάται για το 1ο τρίμηνο, όταν όλα τα όργανα του εμβρύου έχουν μόλις σχηματιστεί.
MRI στο 2ο και 3ο τρίμηνο είναι δυνατή μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις. Αυτή η απόφαση πρέπει να λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, σταθμίζοντας το διαγνωστικό όφελος και τον κίνδυνο. Οι γυναίκες σε θέση και οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να λαμβάνουν σκιαγραφική ένεση για μαγνητική τομογραφία. Οι αντενδείξεις σε αυτό οφείλονται στο γεγονός ότι το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ενδομήτρια ανάπτυξημωρό ή κατάποση από νεογέννητο ενώ θηλάζει.
MRI της σπονδυλικής στήλης: αντενδείξεις για τη μελέτη
Για τη διάγνωση της κήλης, της οστεοχονδρωσίας και άλλων εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η σπονδυλική στήλη. Για τη διάκριση αυτών των παθήσεων από την ισχιαλγία και την ισχιαλγία, ο ασθενής συχνά ζητείται να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής περιοχής. Οι αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία είναι βασικά οι ίδιες με τους γενικούς περιορισμούς για όλους τους τύπους αυτής της μελέτης. Υπάρχουν όμως και ορισμένα συγκεκριμένα σημεία που σχετίζονται με τον εντοπισμό της περιοχής έρευνας.
Μαγνητική τομογραφία σπονδυλικής στήλης δεν πρέπει να γίνεται σε αυτές τις περιπτώσεις:
- ο ασθενής υπέστη οξύ τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση (η μαγνητική τομογραφία διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά και μερικές φορές μια τέτοια καθυστέρηση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή).
- ο ασθενής δεν μπορεί να ξαπλώσει ήσυχα ανάσκελα λόγω έντονου πόνου που δεν ανακουφίζεται από παυσίπονα.
Μια μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, όπως και οποιαδήποτε άλλη περιοχή, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν τα υπολείμματα από ένα άγνωστο υλικό έχουν κολλήσει στο ανθρώπινο σώμα.
