Οι επιτακτικές παραισθήσεις είναι ξένοι ήχοι και θόρυβοι που ακούει ο ασθενής. Μπορούν να είναι αρκετά ποικίλα - σπασμωδικοί ασαφείς ήχοι ή ολόκληρες φράσεις, ήχος γρατσουνίσματος, χτύπημα, κακοφωνία φωνών ή μοναχική φωνή. Το επίπεδο θορύβου που ακούγεται στο κεφάλι μπορεί να είναι διακριτικό ή πολύ δυνατό, οικείο ή άγνωστο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιοι ήχοι τρομάζουν τον ασθενή. Μπορούν να τον απειλήσουν, να τον αναγκάσουν να ακολουθήσει τις εντολές τους. Τέτοια ψυχολογική πίεση σπάει το θύμα. Αρχίζει να ακολουθεί τις εντολές στο κεφάλι του.
Αιτίες επιτακτικών παραισθήσεων
Με μια ποικιλία νευρώσεων, το ακουστικό παραλήρημα, κατά κανόνα, απουσιάζει. Επομένως, όταν εμφανίζονται επιτακτικές παραισθήσεις, αυτό υποδηλώνει σοβαρές διαταραχές που μπορεί να επηρεάσουν ορισμένα μέρη του εγκεφάλου. Μελετώντας την κλινική εικόνα σε κάθε περίπτωση,ένας εξειδικευμένος ειδικός προσπαθεί να προσδιορίσει την πηγή που έγινε ο καταλύτης για αυτήν την ασθένεια.
Σήμερα, οι γιατροί μπορούν να αναφέρουν μόνο μερικές από τις αιτίες ανάπτυξης της νόσου, αλλά μερικές από αυτές παραμένουν ακατανόητες.
Οι κύριες γνωστές αιτίες των επιτακτικών παραισθήσεων είναι:
- Αλκοολισμός. Τα άτομα που πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια (ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα) είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην εμφάνιση ακουστικών παραισθήσεων. Εκφράζονται με την εμφάνιση φωνών στο κεφάλι του αλκοολικού, που τον κάνουν να μιλάει. Μπορεί να υπάρχουν πολλές ή μία τέτοιες φωνές, μπορούν να επικοινωνούν μεταξύ τους, να συζητούν τον ασθενή, να σχολιάζουν τις πράξεις του και να προκαλούν πανικό στον ασθενή. Στο πλαίσιο μιας τέτοιας ψυχικής διαταραχής, είναι σχεδόν αδύνατο να μαντέψει κανείς τις περαιτέρω ενέργειες ενός ατόμου.
- Οι υποχρεωτικές παραισθήσεις εμφανίζονται συχνά στη σχιζοφρένεια, η οποία είναι μια ψυχωτική διαταραχή προσωπικότητας. Η ακουστική μεταμόρφωση σε τέτοιες περιπτώσεις κατευθύνεται απευθείας στον ασθενή. Η φωνή αρχίζει να επικοινωνεί μαζί του, να δίνει εντολές.
- Εθισμός στα ναρκωτικά. Οι άνθρωποι που παίρνουν ναρκωτικά βρίσκονται σε αλλοιωμένη κατάσταση συνείδησης και, κατά συνέπεια, μπορούν να ακούσουν διάφορους θορύβους στο κεφάλι τους.
Γι' αυτό συμβαίνουν επιτακτικές παραισθήσεις.
VD και παράνοια
Οι παραπάνω λόγοι είναι οι πιο συνηθισμένοι. Ωστόσο, στην πραγματικότητα υπάρχουν πολλά περισσότερα. Για παράδειγμα, ορισμένα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.(σύφιλη). Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν διάφορες φαρμακευτικές ουσίες μπορεί επίσης να υποφέρουν από τις ισχυρότερες ακουστικές κακοφωνίες.
Έχουμε περιγράψει τις κύριες αιτίες των επιτακτικών παραισθήσεων, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το ανθρώπινο σώμα γερνά, συμβαίνουν πολυάριθμες παθολογικές αλλαγές σε αυτό, οδηγώντας σε γεροντική παράνοια, η οποία επίσης προκαλεί παρόμοια συμπτώματα στους ανθρώπους.
Amentia
Στη λίστα με τις βασικές αιτίες των επιτακτικών παραισθήσεων, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η αδιαθεσία - ένα εξαιρετικά σοβαρό είδος θόλωσης της συνείδησης, που εκφράζεται σε μια αρνητική αλλαγή στην παραγωγή ομιλίας των ήχων, μια "παραμόρφωση" του αντίληψη και σκέψη του κόσμου. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης έγκειται στο γεγονός ότι μια πολύπλευρη παραμόρφωση μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή στην αυτοκτονία.
Οι ειδικοί αναφέρονται στις επιτακτικές παραισθήσεις ως αποκλίσεις λεκτικής φύσης. Έχοντας διαπιστώσει την κύρια αιτία αυτών των παθολογικών αλλαγών, ένας εξειδικευμένος γιατρός είναι σε θέση να προβλέψει το αποτέλεσμα των θεραπευτικών μέτρων.
Συμπτωματικά
Έτσι, οι επιτακτικές παραισθήσεις είναι αυτό που ακούει ο ασθενής, αλλά στην πραγματικότητα αυτοί οι ήχοι δεν υπάρχουν. Μετάφραση από τα λατινικά, imperare σημαίνει «παραγγέλνω», επομένως η υπό εξέταση ορολογία σημαίνει παθολογικούς ήχους που γίνονται αντιληπτοί από τον ασθενή ως εντολές που τον αναγκάζουν να πραγματοποιήσει τη μία ή την άλλη ενέργεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα των επιτακτικών παραισθήσεων παρουσιάζονται στον ασθενή που δέχεται τέτοιες εντολές, οι οποίες έχουν σαδιστικό-εγκληματικό αποτέλεσμα.χαρακτήρα, καθιστώντας τον ασθενή κίνδυνο όχι μόνο για το περιβάλλον του, αλλά και για τον εαυτό του. Η φωνή στο κεφάλι του ασθενούς, κατά κανόνα, του απευθύνεται απευθείας, δίνοντας εντολές: "πάρε ένα μαχαίρι, κόψε το χέρι σου …", "ανέβα στο περβάζι, πήδα …", "βρες ένα σχοινί και πέτα είναι γύρω από το λαιμό του δαίμονα που στέκεται εκεί κοντά…».
Οι επιτακτικές παραισθήσεις μπορεί να διαφέρουν ως προς το περιεχόμενο.
Φόβοι
Ασθενείς, που δεν έχουν ακόμη χάσει τελείως το μυαλό τους, μοιράζονται τους φόβους τους με έναν ειδικό. Κατά κανόνα, φοβούνται ότι κατά την επόμενη επίθεση, οι φωνές θα διατάξουν να προκαλέσουν σωματική βλάβη σε κάποιον από το περιβάλλον, καθώς κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης ένα άτομο χάνει την ικανότητα να ελέγχει τις σκέψεις και τις πράξεις του. Η θέλησή του καταπιέζεται τόσο πολύ που δεν μπορεί να αντισταθεί σε αυτό που του συμβαίνει.
Κυρίως οι φωνές απευθύνονται απευθείας στον ασθενή, αλλά δεν τον αποκαλούν με το όνομά του. Πολύ σπάνια, οι φωνητικές εντολές μπορεί να σχετίζονται με αφηρημένες ή μακροπρόθεσμες ενέργειες, κατά κανόνα, τέτοιες οδηγίες επηρεάζουν μόνο το εδώ και τώρα.
Φωνές ενάντια στη σιωπή
Επιτακτικές παραισθήσεις είναι όταν ο ασθενής ακούει τέτοιους ψιθύρους και με τα δύο αυτιά, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που η αντίληψη του ήχου εμφανίστηκε μόνο στη μία πλευρά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο ακούει φωνές με φόντο την απόλυτη σιωπή, πιο συχνά τη νύχτα. Μια πολύ παρόμοια κλινική εικόνα εμφανίζεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση βαθιάς έκστασης, υπό ύπνωση.
Θεωρήσαμε ότι πρόκειται για επιτακτικές παραισθήσεις.
Διαγνωστικές μέθοδοι ανίχνευσηςπαθολογία
Εάν το περιβάλλον του ασθενούς ή οι στενοί άνθρωποι υποψιάζονται ότι πάσχει από την παθολογία που συζητείται σε αυτό το άρθρο, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ψυχιάτρου.
Η διάγνωση αυτού του τύπου παραισθήσεων, κατά κανόνα, ξεκινά με το γεγονός ότι ο ειδικός φροντίζει ώστε ο ασθενής να υποφέρει από αυτή τη συγκεκριμένη παθολογία και ότι οι συζητήσεις και οι ιστορίες του δεν αποτελούν ψευδαίσθηση ή συνηθισμένη φαντασία.
Οι επιτακτικές ακουστικές ψευδαισθήσεις ή η ακουστική επαγωγή είναι συγκεκριμένες ηχητικές δομές που εμφανίζονται στο μυαλό του ασθενούς απουσία εξωτερικών ερεθισμάτων. Οι άνθρωποι που έχουν ιστορικό τέτοιων ασθενειών διαφέρουν από τους ονειροπόλους στο ότι οι τελευταίοι είναι εύκολο να πειστούν για το αντίθετο, ενώ αυτό είναι αδύνατο για τους ασθενείς.
Κατά τη διάγνωση, ο ψυχίατρος προσφέρει στον ασθενή να υποβληθεί σε ειδικές εξετάσεις που βοηθούν στον προσδιορισμό της παρουσίας επιτακτικών παραισθήσεων.
Μια σημαντική διαγνωστική τεχνική για αυτήν την ασθένεια είναι η οπτική παρατήρηση από έναν ειδικό της συμπεριφοράς του ασθενούς. Μια τέτοια παρακολούθηση σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την παθολογική κατάσταση και να προσδιορίσετε τον τύπο της εκδήλωσής της.
Οι παθολογικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν σποραδικά, με σοβαρές ψυχικές διαταραχές, οι άνθρωποι μπορούν να βυθιστούν εντελώς σε αυτήν την κατάσταση. Είναι επιτακτική ανάγκη να αποτραπεί μια τέτοια μετάβαση.
Ο ψυχίατρος ελέγχει προσεκτικά την αλλαγή στις εκφράσεις του προσώπου του ασθενούς, επειδή ο ασθενής έχει συναισθηματικές εκδηλώσεις που εκφράζονταιοι αλλαγές στις μιμικές εκδηλώσεις δεν είναι ανάλογες με την πραγματική κατάσταση στην οποία κατοικεί. Για παράδειγμα, στο πλαίσιο πλήρους θλίψης, ο ασθενής μπορεί να διασκεδάσει, να γελάσει ή με φόντο την απόλυτη ηρεμία, βρίσκεται σε κατάσταση φόβου, πανικού, θυμού.
Το πιο κοινό σύμπτωμα ακουστικών παραισθήσεων είναι η επιθυμία του ασθενούς να βουλώσει τα αυτιά του, να καλύψει το κεφάλι του με ένα μαξιλάρι, ώστε να μην ακούσει έναν τρομακτικό ψίθυρο ή φωνή. Ταυτόχρονα, η πραγματικότητα δεν δίνει προϋποθέσεις για τέτοιες ενέργειες.
Υπάρχουν περιπτώσεις που ασθενείς που πάσχουν από επιτακτικές παραισθήσεις, καλύπτοντας τα αυτιά τους με τα χέρια τους, έσπευσαν να τρέξουν τρομαγμένοι, μη καταλαβαίνοντας το δρόμο και ταυτόχρονα έπεσαν κάτω από αυτοκίνητα, πετούσαν έξω από τα παράθυρα. Τέτοιες εκδηλώσεις παρατηρούνται, κατά κανόνα, μεμονωμένα, αλλά πιο συχνά υπάρχουν πολύπλοκες διαταραχές στις οποίες οι ακουστικές παθολογίες συνδυάζονται με άλλα συμπτώματα, όπως μια παραληρηματική κατάσταση.
Υπάρχουν επίσης υγιή άτομα που υπόκεινται σε ψευδαισθήσεις, ενώ η εμφάνιση παραισθησιογόνων ήχων θεωρείται συγκεκριμένος δείκτης ψυχικών παθολογιών που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Η μεγάλη προσοχή στα αγαπημένα σας πρόσωπα θα σας επιτρέψει να διαγνώσετε έγκαιρα την ασθένεια, επειδή ένα άτομο, μπαίνοντας σε παρόμοια κατάσταση, φοβάται μήπως παρεξηγηθεί και τον εμποδίζει ο φόβος ότι θα σταλεί σε Ψυχιατρική κλινική. Προσπαθεί να κρύψει την κατάστασή του, αλλά αργά ή γρήγορα γίνεται ξανά αισθητή.
Ο ασθενής με παραισθήσεις είναι συγκεντρωμένος και σε εγρήγορση, συνεχώςβρίσκεται σε εγρήγορση για να μην προδώσει την ασθένειά του. Ωστόσο, όταν χαθεί το πρώιμο στάδιο της εξέλιξης της παθολογίας, αρχίζει σταδιακά να επικοινωνεί με τον φανταστικό συνομιλητή, απαντώντας δυνατά στις ερωτήσεις του.
Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία εγκεφάλου για να εντοπίσει δομικές διαταραχές που μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη επιτακτικών παραισθήσεων.
Συμβαίνει ο ασθενής να έχει οδυνηρές αισθήσεις. Οι επιτακτικές παραισθήσεις μπορεί να είναι οι αιτίες τους ή αυτές οι αιτίες κρύβονται σε σοβαρές ψυχικές διαταραχές ή ορισμένες νευρολογικές παθολογίες. Αυτά τα συμπτώματα δεν πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Μια πλήρης και ικανή ολοκληρωμένη εξέταση θα βοηθήσει στη δημιουργία μιας ακριβούς διάγνωσης, μετά την οποία ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδικά φάρμακα για παραισθήσεις ή θεραπεία για την υποκείμενη νόσο (αγγειακή παθολογία, νεόπλασμα του εγκεφάλου).
Για να αποκλειστεί η οργανική φύση της παθολογίας, μπορούν να συνταγογραφηθούν στον ασθενή εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων και νωτιαίου μυελού. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς που χρησιμοποιούν συσκευές για την ενίσχυση των ήχων θα πρέπει να ελέγχουν τη σωστή λειτουργία μιας τέτοιας ηλεκτρονικής συσκευής.
Θεραπεία επιτακτικών παραισθήσεων
Αν ένα άτομο αντιμετωπίσει μια τέτοια παθολογική κατάσταση για πρώτη φορά, τον βυθίζει, κατά κανόνα, σε λήθαργο και φρίκη. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό που συμβαίνει για έναν ασθενή με παραισθήσεις είναι μια εκδήλωση της πραγματικότητας. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να γνωρίζουν οι στενοί συγγενείς του είναι πώς να συμπεριφέρονται σε παρόμοια κατάσταση καιπώς μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να πείσετε έναν άνθρωπο ότι όλα όσα του συμβαίνουν είναι μια πραγματικότητα που μεταμορφώνεται από τον ψυχισμό. Είναι απαραίτητο να συμπεριφερόμαστε με διακριτικότητα, να επιδεικνύουμε υπομονή και με πολλούς τρόπους φαντασίωση, για να ηρεμήσουμε αρχικά ένα σοκαρισμένο και ενθουσιασμένο άτομο. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής είναι απολύτως βέβαιος ότι οι λυκάνθρωποι προσπαθούν να μπουν στο παράθυρό του, δεν πρέπει να γελάτε - απλά πρέπει να συμμετέχετε ενεργά στην εύρεση τρόπων και μέσων για να προστατευτείτε σωματικά από μια απατηλή απειλή. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να δημιουργήσουμε μια τέτοια ατμόσφαιρα και περιβάλλον, ώστε οι επιτακτικές παραισθήσεις να μην προκαλούν φρίκη στον ασθενή, δηλαδή, αν είναι δυνατόν, να εξομαλύνουν τη συναισθηματική βαρύτητα του φαινομένου. Επίσης, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πείσει κανείς έναν παραισθησιογόνο ότι οι ήχοι που ακούει είναι καρπός της άρρωστης συνείδησής του. Δεν πρέπει να εστιάσετε στο πρόβλημα και να προσπαθήσετε να μάθετε ποιος του μιλάει και ποια είναι η πηγή ήχου.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, δεν πρέπει να υψώνετε τη φωνή σας και να μιλάτε δυνατά με τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να δημιουργεί την ψευδαίσθηση ότι οι άλλοι κάνουν ό,τι είναι δυνατό για να τον βοηθήσουν.
Ήρεμη μουσική, αλλαγή σκηνικού, σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα που πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό θα βοηθήσουν στη μείωση του ενθουσιασμού. Αλλά ανεξάρτητα από το πόσο προσεκτικοί είναι οι συγγενείς στον ασθενή, χρειάζεται ιατρική βοήθεια.
Μέχρι σήμερα, η θεραπεία των επιτακτικών παραισθήσεων πραγματοποιείται με τη βοήθεια αρκετώντεχνικές, και όλες στοχεύουν στην εξάλειψη της εμφάνισης παθολογικών κρίσεων, στην απομάκρυνση του ασθενούς από μια παραληρηματική κατάσταση.
Φάρμακα
Η θεραπεία γίνεται συνήθως με φαρμακευτική αγωγή, η οποία συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:
- "Tizercin";
- Plegomasin;
- Θοραζίνη;
- Gibanil;
- Largactyl;
- "Aminazine";
- χλωροπρομαζίνη;
- "Ampliaktil";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Μόλυνση.
Ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα για επιτακτικές παραισθήσεις είναι το Aminazin, το οποίο χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση.
Η θεραπεία αυτής της νόσου εξαρτάται από τα αίτια του προβλήματος. Αυτά μπορεί να είναι ηρεμιστικά, αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη, νευροδιεγερτικά φάρμακα, καθώς και φάρμακα για τη θεραπεία παθολογιών του ΚΝΣ και ψυχικών διαταραχών.
Μπορεί να χορηγηθούν βοηθητικές θεραπείες στον ασθενή, για παράδειγμα, θεραπείες ηλεκτροδιέγερσης χρησιμοποιούνται συχνά για να στοχεύσουν συγκεκριμένες περιοχές.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν παραισθήσεις επιτακτικής φύσης προκληθούν από μια διαδικασία όγκου στο κεφάλι, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία. Αφαίρεση όγκου, αποκοπή ή διάσπαση του ακουστικού νεύρου, τοποθέτηση ακουστικού βαρηκοΐας ή εμφυτεύματος, πλαστικά και προσθετικά στοιχεία αυτιού είναιόλες οι πιθανές επιλογές για χειρουργική αντιμετώπιση αυτής της παθολογικής κατάστασης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης του οργανισμού, να αποκατασταθεί η δραστηριότητά του, να σταματήσει η κατανάλωση αλκοόλ, ναρκωτικών και άλλων ουσιών που έχουν παρόμοια δράση.