Το υπερδυναμικό σύνδρομο ή η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής, είναι μια από τις εκδηλώσεις ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας και σήμερα διαγιγνώσκεται σε πολλά παιδιά. Αυτό οφείλεται σε ήπια βλάβη στον εγκέφαλο οργανικής φύσης, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη ευερεθιστότητα και συναισθηματική αστάθεια, ορισμένες διαταραχές ομιλίας και κίνησης, δυσκολίες συμπεριφοράς κ.λπ. Συνήθως, μια τέτοια διαταραχή εκδηλώνεται στα πρώτα πέντε χρόνια του παιδιού. ΖΩΗ. Αυτό οφείλεται σε διαταραχή της λειτουργικότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία συμβαίνει υπό την επίδραση πολλών αρνητικών παραγόντων.
Χαρακτηριστικά και περιγραφή του προβλήματος
Το Το υπερδυναμικό σύνδρομο είναι μια αναπτυξιακή και συμπεριφορική διαταραχή που εκδηλώνεται με υπερκινητικότητα, διαταραχή προσοχής. Τέτοιες διαταραχές εντοπίζονται για πρώτη φορά πριν από την ηλικία των πέντε ετών. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση της λειτουργικότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος ως αποτέλεσμα της επίδρασης αρνητικών παραγόντων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού της μητέρας ή κατά τα τρία πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού. Υπερδυναμικό σύνδρομο κωδικός απόΤο ICD-10 έχει F90 (F90.9).
Στη νευρολογία, αυτή η παθολογία συνήθως θεωρείται ως ένα χρόνιο σύνδρομο που είναι ανίατο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 30% των παιδιών μπορεί να «ξεπεράσει» τη νόσο ή να προσαρμοστεί σε αυτήν καθώς μεγαλώνουν.
Το υπερδυναμικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί ως οι ακόλουθες αποκλίσεις:
- άγχος, αποκλίνουσα συμπεριφορά;
- μαθησιακές δυσκολίες;
- διαταραχές λόγου;
- αυτισμός;
- διαταραχή σκέψης και συμπεριφοράς;
- Η ασθένεια του Gilles de la Tourette.
Αυτή η παθολογία προκαλείται από μικρή εγκεφαλική βλάβη. Μετά από έναν τραυματισμό, τα υγιή κύτταρα αναλαμβάνουν τις λειτουργίες των νεκρών. Το νευρικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί με αυξημένο φορτίο, καθώς απαιτείται ενέργεια για τη διαδικασία αποκατάστασης του νευρικού ιστού και την πορεία της ανάπτυξης που σχετίζεται με την ηλικία. Με αυτό το σύνδρομο, τα κύτταρα που εμπλέκονται στη διαδικασία της αναστολής καταστρέφονται, οπότε αρχίζει να κυριαρχεί η διέγερση, η οποία εκδηλώνεται με παραβίαση της ρύθμισης της συγκέντρωσης και της δραστηριότητας.
Επιδημιολογία
Το υπερδυναμικό σύνδρομο στα παιδιά διαγιγνώσκεται στο 2,4% των περιπτώσεων παγκοσμίως. Συνήθως η παθολογία εκδηλώνεται στην ηλικία των τριών έως επτά ετών. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια είναι παρούσα στα αγόρια, είναι συνήθως κληρονομική. Συχνά, η παθολογία διαγιγνώσκεται σε παιδιά με αναπηρίες.
Μέχρι την ηλικία των 15 ετών, η υπερκινητικότητα υποχωρεί λίγο, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται. Βελτιώνει τον αυτοέλεγχο, η συμπεριφορά ρυθμίζεται. Αλλά στο 6% των περιπτώσεωνυπάρχει ανάπτυξη αποκλίνουσας συμπεριφοράς: αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά κ.λπ.
Αιτίες του συνδρόμου
Τα ακριβή αίτια της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας όπως το υπερδυναμικό σύνδρομο (ICD-10: F90) δεν έχουν εντοπιστεί. Οι γιατροί πιστεύουν ότι οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου είναι:
- βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα ενός παιδιού κατά την ανάπτυξη του εμβρύου λόγω ασθενειών που αναπτύχθηκαν στη μητέρα, καθώς και παρουσία λοιμώξεων, προεκλαμψία;
- ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος ως αποτέλεσμα των κακών συνηθειών της μητέρας και του συχνού στρες κατά την περίοδο της κύησης,
- εμβρυϊκή υποξία;
- μηχανικό τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού;
- υποσιτισμός, λοιμώξεις κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού, σακχαρώδης διαβήτης, νεφρική νόσος;
- δυσμενής οικολογική κατάσταση;
- ασυμβατότητα των παραγόντων Rh του παιδιού και της μητέρας;
- απειλούμενη αποβολή, πρόωρο ή παρατεταμένο τοκετό.
Πώς εκδηλώνεται αυτή η παθολογία;
Το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί με ποικίλη ένταση. Συνήθως εμφανίζεται ως εξής:
- Αύξηση της διεγερσιμότητας, ώστε οι κινητικές δεξιότητες στο υπερδυναμικό σύνδρομο να αναπτυχθούν αρκετά νωρίς.
- Διαταραχή προσοχής.
- Νευρολογικές διαταραχές.
- Διαταραχή λόγου.
- Μαθησιακές δυσκολίες.
Ένα παιδί με αυτή την παθολογία είναι υπερβολικά δραστήριο. Μια τέτοια δραστηριότητα παρατηρείται μερικές φορές από τις πρώτες μέρες της ζωής ενός παιδιού. Τα παιδιά μπορεί να έχουν δυσκολία στον ύπνο, στη συγκέντρωσηη προσοχή έχει σπάσει. Η προσοχή του είναι αρκετά εύκολο να τραβήξει, αλλά αδύνατο να κρατηθεί.
Τα παιδιά με υπερδυναμικό σύνδρομο αρχίζουν να κρατούν το κεφάλι τους και να κυλούν με το στομάχι τους αρκετά νωρίς, καθώς και να περπατούν. Κατανοούν την ομιλία, αλλά οι ίδιοι συχνά δεν μπορούν να εκφράσουν τις σκέψεις τους, καθώς η ομιλία τους είναι εξασθενημένη, ενώ η μνήμη τέτοιων παιδιών δεν υποφέρει.
Τα υπερκινητικά παιδιά είναι συνήθως μη επιθετικά, δεν μπορούν να κρατούν κακία για πολύ. Αλλά σε έναν αγώνα είναι δύσκολο να σταματήσουν, γίνονται ανεξέλεγκτοι. Όλα τα συναισθήματα τέτοιων παιδιών είναι ρηχά, δεν μπορούν να εκτιμήσουν πλήρως τα συναισθήματα και την κατάσταση των άλλων ανθρώπων.
Τα παιδιά με αυτή την παθολογία είναι συνήθως κοινωνικά, έρχονται εύκολα σε επαφή, αλλά είναι δύσκολο για αυτά να κάνουν φίλους.
Συχνά με το υπερδυναμικό σύνδρομο στα παιδιά, τα αίτια και η θεραπεία του οποίου εξετάζονται από τους γιατρούς σε κάθε περίπτωση, οι γονείς δεν χρειάζεται να τα ντροπιάζουν και να τα μαλώνουν, καθώς βρίσκονται σε διαρκές άγχος. Είναι σημαντικό για ένα τέτοιο παιδί να βρει τη θέση του ανάμεσα στους ανθρώπους, τότε οι εκδηλώσεις της παθολογίας θα μειωθούν.
Τα παιδιά με αυτό το σύνδρομο μπορεί επίσης να παρουσιάσουν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Ενούρηση.
- Πόνος στο κεφάλι.
- Ταυλισμός.
- Νευρικά τικ.
- Υπερκίνηση.
- Δερματικά εξανθήματα που δεν σχετίζονται με αλλεργικές αντιδράσεις.
- VSD, ασθενο-υπερδυναμικό σύνδρομο.
- Βρογχοσυστολή.
Διάγνωση παθολογίας
Είναι απαραίτητο να μελετηθεί το υπερδυναμικό σύνδρομο σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες.κατηγορίες. Η διάγνωση γίνεται από παιδίατρο, ψυχίατρο ή νευρολόγο που ειδικεύεται σε τέτοια φαινόμενα.
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εξέταση και την ψυχοκοινωνική αξιολόγηση. Η συμπεριφορά του ασθενούς και η εκδήλωση συμπτωμάτων, καθώς και η ψυχική του κατάσταση, εξετάζονται στην καθημερινότητά του. Στη συνέχεια μελετώνται οι ανάγκες του ατόμου, ο βαθμός των διαταραχών συμπεριφοράς.
Ο γιατρός θα πρέπει να επανεξετάσει το ιστορικό του ασθενούς, αναζητώντας την παρουσία ή την απουσία διαγνώσεων όπως εγκεφαλοπάθεια, ενδοκρανιακή υπέρταση ή MMD. Εάν υπάρχει μία από αυτές τις διαγνώσεις, τότε ο κίνδυνος για έναν ασθενή να έχει υπερδυναμικό σύνδρομο αυξάνεται στο 90%.
Επίσης, ο γιατρός πρέπει να μελετήσει τα ακόλουθα σημεία:
- κινητική δραστηριότητα;
- συγκέντρωση;
- διαταραχή ύπνου;
- διαταραχές λόγου;
- αποτυχία προσαρμογής σε περιβάλλον νηπιαγωγείου ή σχολείου;
- αύξηση τραυματισμών;
- μπερδεμένη ομιλία;
- παρουσία κινητικών στερεοτύπων;
- ενούρηση;
- αυξημένη κοινωνικότητα;
- ευαισθησία στον καιρό;
- νευρική κατάρρευση υπό στρες.
Εάν ένα παιδί έχει πέντε ή περισσότερους βαθμούς, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας. Πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Αρκετά σημάδια παρατηρούνται πριν από την ηλικία των δώδεκα ετών.
- Τα συμπτώματα εμφανίζονται με την ίδια συχνότητα σε διαφορετικές καταστάσεις και καταστάσεις.
- Το Συμπτωματικό μειώνει την ποιότηταδραστηριότητες.
- Ο ασθενής δεν έχει ψυχική διαταραχή ή διαταραχή προσωπικότητας.
Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει τον ασθενή από παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, κατάθλιψη, χρήση ψυχοτρόπων ουσιών, στεροειδών, αντισπασμωδικών, καφεΐνης.
Συχνά ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχοκαρδιογράφημα της καρδιάς σε υπερδυναμικό σύνδρομο. Εξάλλου, συμβαίνει ένας ασθενής να έχει διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης λόγω ασθένειας. Όταν υπάρχει υπερδυναμικό σύνδρομο, η καρδιά μπορεί να δουλεύει πιο σκληρά.
Διάγνωση με MOHO
Συχνά, το τεστ υπολογιστή MOHO χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παθολογίας σε παιδιά και ενήλικες. Αυτή η τεχνική έχει δύο εκδοχές: παιδική και ενήλικη. Η ουσία του έγκειται στην εκτέλεση εργασιών που έχουν οκτώ επίπεδα δυσκολίας. Στην οθόνη εμφανίζονται διάφορα ερεθίσματα, στα οποία ο ασθενής πρέπει να ανταποκριθεί σωστά: είτε πατήστε το πλήκτρο διαστήματος είτε δεν κάνετε τίποτα. Τα ερεθίσματα στην οθόνη είναι σχεδόν ίδια με αυτά της πραγματικής ζωής, επομένως η ακρίβεια του τεστ είναι 90%. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή τη μελέτη της συγκέντρωσης του ασθενούς, της παρορμητικότητας, του συντονισμού των ενεργειών, της υπερκινητικότητας.
Θεραπεία
Η θεραπεία του υπερδυναμικού συνδρόμου στα παιδιά πρέπει να είναι πολύπλοκη, συνδυάζοντας διάφορες μεθόδους που αναπτύσσονται σε κάθε περίπτωση. Πρώτη συνταγή από γιατρό:
- Παιδαγωγική διόρθωση.
- Ψυχοθεραπεία.
- Behavior Therapy.
- Νευροψυχολογική διόρθωση.
Εάν αναφέρεταιΟι μέθοδοι δεν φέρνουν το σωστό αποτέλεσμα, συνταγογραφείται θεραπεία με φάρμακα. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τα κατάλληλα φάρμακα.
Φαρμακευτική θεραπεία του υπερδυναμικού συνδρόμου
Πιο συχνά, ο γιατρός συνταγογραφεί ψυχοδιεγερτικά. Λαμβάνονται πολλές φορές την ημέρα. Προηγουμένως, το Pemolin χρησιμοποιήθηκε στην ιατρική για τη θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας, αλλά αυτό το φάρμακο αποδείχθηκε ότι ήταν ηπατοτοξικό, επομένως δεν συνταγογραφήθηκε πλέον.
Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και συμπαθομιμητικά, όπως η Atomoxetine. Τα αντικαταθλιπτικά σε συνδυασμό με κλονιδίνη, η οποία μειώνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, αποδείχθηκαν επίσης αποτελεσματικά στη θεραπεία.
Τα ψυχοδιεγερτικά συνταγογραφούνται για τα παιδιά στην ελάχιστη δόση, καθώς μπορεί να είναι εθιστικά.
Στην ΚΑΚ, τα νοοτροπικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της υπερκινητικότητας, τα οποία βελτιώνουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, ιδιαίτερα του εγκεφάλου. Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης αμινοξέα που βελτιώνουν το μεταβολισμό. Συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως Phenibut, Piracetam, Sonapax και άλλα.
Συνήθως, με τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, η κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται σημαντικά, η διάσπαση της προσοχής εξαφανίζεται. Κακή σχολική επίδοση. Όταν διακοπούν τα φάρμακα, τα συμπτώματα αναπτύσσονται ξανά.
Φάρμακα δεν χορηγείται συνήθως σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσονται προγράμματα ψυχολογικής υποστήριξης.
Μη φαρμακευτική θεραπεία
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοιθεραπείες για το υπερδυναμικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με φάρμακα:
- Ασκήσεις που στοχεύουν στη διόρθωση της συγκέντρωσης.
- Αποκαταστήστε την κυκλοφορία του αίματος με μασάζ.
- Συμπεριφορική θεραπεία, με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατό να διαμορφωθούν ή να εξαλειφθούν ορισμένα πρότυπα συμπεριφοράς με τη βοήθεια ανταμοιβής ή τιμωρίας.
- Οικογενειακή θεραπεία, χάρη στην οποία ο ασθενής μαθαίνει να κατευθύνει τις ιδιότητές του προς τη σωστή κατεύθυνση και τα μέλη της οικογένειας μαθαίνουν να υποστηρίζουν και να εκπαιδεύουν σωστά ένα υπερκινητικό παιδί.
- BFB-θεραπεία με χρήση ΗΕΓ.
Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Ο γιατρός συνταγογραφεί μασάζ, θεραπεία άσκησης. Αυτές οι τεχνικές καθιστούν δυνατή την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
Συμβουλές προς τους γονείς
Οι γονείς θα πρέπει να ακολουθούν όλες τις συστάσεις και τις συνταγές του γιατρού. Το παιδί πρέπει να συμμορφώνεται με την καθημερινή ρουτίνα. Συνιστάται η αποφυγή πολυσύχναστων θέσεων προκειμένου να διατηρηθεί η συναισθηματική ισορροπία σε ένα υπερκινητικό παιδί. Οι γονείς πρέπει να επαινούν τα παιδιά τους, δίνοντας έμφαση στις επιτυχίες και τα επιτεύγματά του. Αυτό βοηθά στην οικοδόμηση της αυτοπεποίθησης του παιδιού. Είναι επίσης σημαντικό να μην υπερφορτώνετε τα παιδιά.
Τα παραπάνω μέτρα, με έγκαιρη διάγνωση, καθιστούν δυνατή τη μείωση της εκδήλωσης συμπτωμάτων υπερκινητικότητας, καθώς και βοηθούν το παιδί να συνειδητοποιήσει τον εαυτό του στη ζωή.
Οργάνωση δραστηριοτήτων υπερκινητικού παιδιού
Δεν συνιστάταιέως και έξι ετών, στείλτε το παιδί σε εκείνες τις ομάδες όπου τα παιδιά πρέπει να κάθονται στα θρανία τους, να εκτελούν εργασίες που απαιτούν επιμονή και αυξημένη προσοχή. Ένα υπερκινητικό παιδί πρέπει να συμμετέχει σε τέτοιες ομάδες όπου τα μαθήματα γίνονται με παιχνιδιάρικο τρόπο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα παιδιά επιτρέπεται να μετακινούνται στην τάξη κατά βούληση.
Εάν το υπερδυναμικό σύνδρομο εκδηλώνεται έντονα, συνιστάται να μην στείλετε το παιδί σε καμία ομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να εξασκηθείτε στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, τα μαθήματα δεν πρέπει να διαρκούν περισσότερο από δέκα λεπτά. Το παιδί πρέπει πρώτα να μάθει να συγκεντρώνεται για δύο λεπτά, μετά οι ασκήσεις επαναλαμβάνονται κάθε ώρα. Με τον καιρό, το εύρος προσοχής του παιδιού θα βελτιωθεί.
Οι γονείς θα πρέπει να προγραμματίσουν εκ των προτέρων δραστηριότητες με τα παιδιά τους. Ένα δυναμικό παιδί θα μάθει καλύτερα στην κίνηση, γι' αυτό είναι απαραίτητο να του επιτρέψετε να τρέχει και να μπουσουλάει. Αλλά με τον καιρό, θα πρέπει να συνηθίσει στο καθεστώς. Τα μαθήματα γίνονται ταυτόχρονα πολλές φορές την εβδομάδα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τέτοια παιδιά έχουν τις λεγόμενες κακές μέρες, όταν οποιαδήποτε δραστηριότητα δεν θα φέρει οφέλη.
Παιδική διατροφή
Πολλά εξαρτώνται από τη διατροφή. Μερικές φορές η λάθος διατροφή μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα. Μην δίνετε στο παιδί σας προϊόντα που περιέχουν βαφές και συντηρητικά. Μεγάλος κίνδυνος είναι η ερυθροσίνη και η ταρτρακίνη - χρωστικές τροφίμων (κόκκινο και πορτοκαλί, αντίστοιχα). Υπάρχουν σε χυμούς, σάλτσες και αφρώδη νερά που αγοράζονται από καταστήματα. Το γρήγορο φαγητό δεν πρέπει να προσφέρεται σε παιδιά.
Η διατροφή ενός υπερκινητικού παιδιού πρέπει να περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα λαχανικών και φρούτων, μικρό ποσοστό υδατανθράκων. Είναι επίσης σημαντικό με το φαγητό το παιδί να λαμβάνει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά που είναι σημαντικά για τη φυσιολογική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Συμπέρασμα
Υπερδυναμικό σύνδρομο εμφανίζεται στο 2,4% των περιπτώσεων παγκοσμίως. Κυρίως η παθολογία διαγιγνώσκεται στα αγόρια. Στις χώρες της ΚΑΚ σήμερα, περίπου το 90% των παιδιών με αυτή την ανώμαλη κατάσταση υγείας παραμένουν χωρίς θεραπεία, επειδή δεν λαμβάνουν την κατάλληλη υποστήριξη στο σχολείο και στην οικογένεια. Γι' αυτό το πρόβλημα της υπερκινητικότητας είναι επίκαιρο στη σύγχρονη εποχή. Είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν νέες μέθοδοι και προσεγγίσεις στη θεραπεία για τέτοια παιδιά.
Συνήθως βλέπουμε καταστάσεις στις οποίες τα υπερκινητικά παιδιά απλώς ενοχλούν τους πάντες. Λίγοι είναι αυτοί που σκέφτονται τους πραγματικούς λόγους για μια τέτοια συμπεριφορά. Πιστεύουν ότι πρόκειται για συνηθισμένα παιδιά που έχουν απλώς κακή μόρφωση. Αυτό είναι το πρόβλημα πολλών προσχολικών και σχολικών ιδρυμάτων, όπου δεν έχει αναπτυχθεί μια προσέγγιση για παιδιά με τέτοιες αποκλίσεις. Όλα αυτά απαιτούν μια πιο λεπτομερή μελέτη και τη δημιουργία μεθόδων για τη διόρθωση της συμπεριφοράς.
Επιπλέον, η συμπεριφορική και οικογενειακή ψυχοθεραπεία είναι επί του παρόντος ανεπαρκώς ανεπτυγμένη, και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, γεγονός που καθιστά το πρόβλημα των υπερκινητικών παιδιών σχεδόν άλυτο. Κι όμως, με τη σωστή ολοκληρωμένη προσέγγιση, είναι δυνατό να μειωθεί η εκδήλωση παθολογίας στα παιδιά κατά 60%.
