Η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι συνήθως κλειστή. Τη στιγμή της κατάποσης της τροφής, λόγω της λειτουργίας ορισμένων μυών που βρίσκονται στη μαλακή υπερώα, η ευσταχιανή σάλπιγγα ανοίγει και επιτρέπει στον αέρα να εισέλθει στο μέσο αυτί. Έτσι αερίζεται συνεχώς η περιοχή.
Εάν ο αερισμός διαταραχθεί για κάποιο λόγο, τότε η ατμοσφαιρική πίεση υπερβαίνει την πίεση μέσα στο τύμπανο. Ως αποτέλεσμα, η θέση του αλλάζει, αποσύρεται, πλησιάζει το τοίχωμα του προμοντορίου. Εμφανίζεται φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας, τα συμπτώματα, η θεραπεία της οποίας περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.
Αιτία νόσου
Όλες οι ασθένειες που συνοδεύονται από οίδημα του βλεννογόνου και καταρροϊκές αλλαγές στη μύτη και στο ρινοφάρυγγα μπορούν να προκαλέσουν ταυτόχρονη φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας, η θεραπεία της οποίας πρέπει να ξεκινήσει έγκαιρα.
Η παθολογία προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:
- ρινική καταρροή, που εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή;
- υπερτροφική διεργασία στα οπίσθια άκρα των κάτω κελυφών,
- παρουσία αδενοειδών;
- νεοπλάσματα στο ρινοφάρυγγα;
- συχνά επαναλαμβανόμενος πονόλαιμος;
- υπερτροφική διεργασία στις αμυγδαλές που μπορεί να προκαλέσει δευτερογενείς παθολογικές αλλαγές,
- ελαττώματα στην ανατομία του αυτιού;
- παρουσία πρόσθιου ή οπίσθιου επιπωματισμού για ρινορραγίες μετά από χειρουργική επέμβαση.
Συνήθως η σαλπιγγίτιδα προκαλείται από σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους. Στα παιδιά, η νόσος προκαλείται συχνότερα από πνευμονιόκοκκους, καθώς και από ασθένειες ιογενούς φύσης.
Η μόλυνση του ρινοφάρυγγα επεκτείνεται στην ευσταχιανή σάλπιγγα καθώς και στο μέσο αυτί. Ως αποτέλεσμα, η διαπερατότητά του μειώνεται απότομα.
Αν ένας ασθενής έχει προδιάθεση για αλλεργίες, πρήξιμο του μέσου ωτός και αυξημένη έκκριση, τότε ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται σημαντικά. Όλες οι εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας εξαρτώνται από τη μορφή που έχει πάρει. Η φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας, η οποία αντιμετωπίζεται από λαρυγγολόγο, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Πώς εμφανίζεται η οξεία μορφή
Η οξεία μορφή, κατά κανόνα, αναπτύσσεται με φόντο μια ιογενή λοίμωξη του σώματος, ένα κρυολόγημα που προκαλεί φλεγμονή του ρινοφάρυγγα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία προχωρά σε οξεία μορφή, ο ασθενής σημειώνει μια σταθερή γενική κατάσταση της υγείας του. Ο δείκτης θερμοκρασίας συνήθως δεν υπερβαίνει τους 38 ºС. Ο έντονος πόνος δεν γίνεται αισθητός. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για απώλεια ακοής, ρινική συμφόρηση, αυξημένη ακουστότητα της δικής του φωνής (αίσθηση ότι ακούγεται ηχώ), εμφανής μετάγγιση νερού στο αυτί, συνεχής θόρυβος.
Στην εξέταση αποκάλυψε οίδημα του ακουστικού σωλήνα, στένωση του αυλού του, ο βλεννογόνος είναι ερεθισμένος. Ένα κλειστό τύμπανο προκαλεί μείωση της πίεσης και διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, τα τοιχώματα των οποίων γίνονται πιο λεπτά. Αυτό προκαλεί διαρροή αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων.
Πώς εκδηλώνεται η χρόνια πορεία της νόσου
Αν στην οξεία μορφή όλα τα συμπτώματα είναι παροδικά και μετά από λίγο παύουν να ενοχλούν, τότε στη χρόνια πορεία είναι επίμονα. Η χρόνια νόσος χαρακτηρίζεται από ατροφία στην περιοχή του βλεννογόνου της τυμπανικής μεμβράνης και της μεμβράνης. Η μεμβράνη γίνεται θολή, μπορεί να σχηματιστεί νέκρωση.
Σε μια χρόνια πορεία, το τύμπανο του αυτιού συστέλλεται και παραμορφώνεται, ο αυλός του σωλήνα στενεύει, η ακοή είναι σημαντικά μειωμένη, ορισμένες τοπικές περιοχές γίνονται κόκκινες. Σημειώνεται σκλήρυνση της τυμπανικής μεμβράνης. Η φλεγμονή μπορεί να επιπλέκεται από συγκολλητική ωτίτιδα, η οποία προκαλεί την εμφάνιση συμφύσεων που διαταράσσουν τη βατότητα της ευσταχιανής σάλπιγγας και των οστών στο αυτί.
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα παιδιά
Η ανατομία του ακουστικού πόρου ενός παιδιού είναι πολύ διαφορετική από τη δομή ενός ενήλικα. Επομένως, το παιδί είναι πιο επιρρεπές σε ασθένειες των αυτιών. Τα σημάδια της ευσταχίτιδας στα παιδιά είναι ακριβώς τα ίδια όπως και στους ενήλικες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- παρουσία θορύβου;
- ρινική συμφόρηση;
- απώλεια ακοής.
Τι να κάνετε εάν εμφανιστεί φλεγμονή σε μια περιοχή όπως η ευσταχιανή σάλπιγγα; Η θεραπεία στο σπίτι δεν συνιστάται. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Διάγνωση της νόσου
Μόνο ένας λαρυγγολόγος μπορεί να εντοπίσει την ασθένεια. Η διάγνωση βασίζεται στις κλινικές εκδηλώσεις και την ωτοσκόπηση. Ο χειρισμός μπορεί να αποκαλύψει τον βαθμό συστολής της τυμπανικής μεμβράνης, βράχυνση της λαβής του σφυρού, μια απότομη προεξοχή μιας μικρής απόφυσης προς τον ακουστικό πόρο.
Για τον προσδιορισμό της απώλειας ακοής, πραγματοποιείται ακοομετρία καθαρού τόνου. Επιπρόσθετα, πραγματοποιείται η αντικατάσταση των παραρρίνιων κόλπων, η λειτουργία των ακουστικών σωλήνων εξετάζεται μέσω του τεστ κενού γουλιάς Toynbee, του τεστ Polticer και του λεγόμενου ελιγμού Valsalva.
Αρχές θεραπείας
Πώς σταματά η φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας; Η θεραπεία ξεκινά μετά από ενδελεχή διάγνωση και διευκρίνιση της αιτίας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αφού το προσδιορίσουμε, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ο παθογόνος παράγοντας ώστε η ανάκτηση να πραγματοποιηθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Η νόσος απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς η οξεία μορφή μπορεί γρήγορα να πάρει χρόνια πορεία και να οδηγήσει σε επίμονη απώλεια ακοής. Και αυτό μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία της ευσταχίτιδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Στην περίπτωση της παθολογίας του ρινοφάρυγγα, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψή του. Όταν η ατμοσφαιρική πίεση πηδά όταν πετάτε σε ένα αεροπλάνο ή όταν ανυψώνετε και κατεβαίνετε στο νερόΤο φύσημα των αυτιών χρησιμοποιείται με τη βοήθεια της κανονικής κατάποσης και μιας απότομης εκπνοής με τσιμπημένα ρουθούνια και κλειστό στόμα.
Η φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας (θεραπεία, τα φάρμακα επιλέγονται μόνο από λαρυγγολόγο!) σταματά με διάφορα φάρμακα. Η κύρια κατεύθυνση είναι η χρήση φαρμάκων που συμβάλλουν στη στένωση των αγγείων της ευσταχιανής σάλπιγγας και του ρινοφάρυγγα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τους "Tizin", "Nazivin", "Rinostop", "Galazolin", "Xilen". Εκδίδονται χωρίς ιατρική συνταγή. Οι σταγόνες εγχέονται στη μύτη 2-3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα χρήματα για όχι περισσότερο από πέντε ημέρες.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα περιλαμβάνουν τις ωτικές σταγόνες "Polydex", "Sofradex", "Normax", "Dancil". Ως πρόσθετη θεραπεία, τα αντιισταμινικά δρουν - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται τοπικοί ορμονικοί παράγοντες. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται Nasonex, Avamys, Flixonase. Έχουν έντονη αντιφλεγμονώδη δράση.
Αν εντοπιστεί σε μια περιοχή όπως η ευσταχιανή σάλπιγγα, η φλεγμονή, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αντιμικροβίων. Συνήθως, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ενσταλάσσονται στο αυτί (3-4 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα). Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται όχι περισσότερο από 10 ημέρες.
Ως τοπικά αντιφλεγμονώδη φάρμακαεφαρμόστε furatsilin και βορικό οξύ 3%. Για από του στόματος χρήση, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά όπως Amoxiclav, Cefuroxime, Afenoxin. Λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα, σε δόση 250-700 mg, αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
Το φύσημα της ευσταχιανής σάλπιγγας μέσω ενός καθετήρα έχει υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας. Γίνεται ένεση υδροκορτιζόνης ή αδρεναλίνης. Με την κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια σταματά μέσα σε λίγες ημέρες. Εάν τα μέτρα ληφθούν καθυστερημένα, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια και δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση εάν η διαδικασία παραμεληθεί. Γίνεται μια τομή στην περιοχή της τυμπανικής μεμβράνης, στην οποία εισάγεται ένας καθετήρας στο υγρό αναρρόφησης. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία.
Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία και εφαρμόζονται επίσης κομπρέσες. Από φυσικοθεραπεία πρέπει να σημειωθεί UVI, UHF της περιοχής της μύτης, θεραπεία με λέιζερ.
Πώς αλλιώς μπορεί να εξαλειφθεί η φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας; Η θεραπεία μετά την ανακούφιση μιας οξείας πορείας με διατηρημένη μειωμένη ακοή περιλαμβάνει τη χρήση της μεθόδου εμφύσησης των ακουστικών σωλήνων ή πνευματικού μασάζ. Για εμφύσηση, χρησιμοποιείται η μέθοδος Politzer ή ο καθετηριασμός.
Μέθοδος Politzer και καθετηριασμός
Το φύσημα του αυτιού κατά μήκος του Politzer πραγματοποιείται μέσω ενός μπαλονιού από καουτσούκ, το οποίο συνδέεται με έναν ελαστικό σωλήνα με την ελιά. Η ελιά εισάγεται στο ρουθούνι του ασθενούς. Τα φτερά της μύτης είναι τσιμπημένα. Γιααέρας που εισέρχεται στο τύμπανο, ο ασθενής πρέπει να καταπιεί αέρα και να προφέρει τη λέξη «κούκος» δυνατά σε συλλαβές. Όταν τονίζεται μια συλλαβή, το πέπλο της υπερώας ανυψώνεται και πιέζεται στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός κάνει μια ελαφριά συμπίεση του μπαλονιού. Ο έλεγχος της εισόδου αέρα πραγματοποιείται με χρήση ωτοσκόπιου.
Με επιτυχημένους χειρισμούς, κατά κανόνα, η κατάσταση του ασθενούς βελτιστοποιείται μετά από 1-3 επεμβάσεις. Η ακοή μπορεί να βελτιωθεί για μερικές ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτούνται πρόσθετες εκκαθαρίσεις μετά από 1-2 ημέρες. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται για 2-3 εβδομάδες.
Εάν η μέθοδος Politzer δεν είναι αποτελεσματική, πραγματοποιείται καθετηριασμός του ακουστικού σωλήνα. Ο αέρας διοχετεύεται στο τύμπανο χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα αυτιού και ένα ελαστικό μπαλόνι. Μετά τον χειρισμό, γίνεται πνευματικό μασάζ της τυμπανικής μεμβράνης.
Η ουσία του καθετηριασμού έγκειται στο γεγονός ότι εφαρμόζεται μεταβλητή πίεση στο τύμπανο, το οποίο βοηθά στην αύξηση της ελαστικότητάς του, το κάνει κινητό και αποτρέπει τις ουλές που οδηγούν σε απώλεια ακοής.
Χρήση λαϊκών θεραπειών
Πώς αλλιώς μπορεί να εξαλειφθεί η φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας; Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση μιας σειράς συνταγών:
- Ο χυμός αλόης αναμιγνύεται με ζεστό βρασμένο νερό σε αναλογία 1:1. Αυτό το φάρμακο ενσταλάσσεται στη μύτη κάθε 5 ώρες. Επιπλέον, ένα μάκτρο βρέχεται με αυτό και εισάγεται στο αυτί.
- Ο χυμός κρεμμυδιού στάζει στη μύτηπριν πάτε για ύπνο και τοποθετείτε μια ζεστή λάμπα στην περιοχή του αυτιού.
- Ο ευκάλυπτος, η λεβάντα σελαντίνι, το yarrow λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες. Δύο κουταλιές συλλογής βοτάνων χύνονται με 0,5 λίτρο βραστό νερό. Το προϊόν εγχύεται σε θερμός για 12 ώρες. Το έγχυμα πίνεται τρεις φορές την ημέρα για ¼ φλιτζάνι.
Επιπλοκές της νόσου
Η φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας (συμπτώματα, θεραπεία με λαϊκές θεραπείες και φάρμακα που περιγράψαμε σε αυτό το άρθρο) με έγκαιρη θεραπεία, κατά κανόνα, εξαλείφεται εντελώς και δεν προκαλεί επιπλοκές. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα της νόσου διαγράφονται, ο ασθενής δεν παίρνει πάντα ένα ραντεβού με έναν λαρυγγολόγο εγκαίρως, γεγονός που προκαλεί ανεπιθύμητες συνέπειες. Μπορεί να υπάρχει σταθερή μείωση της ακοής, πυώδης μέση ωτίτιδα σε οξεία μορφή, παραμόρφωση της μεμβράνης, ουλές των ιστών του μέσου ωτός. Η ευσταχίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ολική απώλεια ακοής.
Πρόληψη
Για την πρόληψη της φλεγμονής της ευσταχιανής σάλπιγγας, η θεραπεία της οποίας είναι αρκετά δύσκολη, είναι απαραίτητο να σταματήσουν έγκαιρα οι ασθένειες που την προκαλούν. Θα πρέπει να ενισχύετε συνεχώς το ανοσοποιητικό σύστημα, να μην χρησιμοποιείτε μεγάλο αριθμό αντιβιοτικών, να εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες. Μείνετε υγιείς!
