Η πίεση των ματιών διατηρεί τον αμφιβληστροειδή σταθερό. Συμμετέχει επίσης στη διαδικασία της μικροεξέλιξης των μεταβολικών ουσιών. Εάν το επίπεδο πίεσης πέσει ή αυξηθεί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών που επηρεάζουν την ποιότητα και την οπτική οξύτητα.
Η ενδοφθάλμια πίεση είναι φυσιολογική
Η ενδοφθάλμια πίεση (ΕΟΠ) ονομάζεται αλλιώς οφθαλμωτικός. Χάρη σε αυτόν τρέφονται οι μεμβράνες του ματιού. Διατηρεί επίσης το σφαιρικό σχήμα του κελύφους λόγω της διαδικασίας εκροής και εισροής ενδοφθάλμιου υγρού. Και είναι από την ποσότητα αυτού του υγρού που προσδιορίζεται το επίπεδο της ΕΟΠ.
Η μέτρηση της πίεσης των ματιών μπορεί να καθορίσει το επίπεδό της τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας ο δείκτης μπορεί να διαφέρει. Συνήθως είναι υψηλότερο το πρωί και χαμηλότερο το βράδυ. Η φυσιολογική ΕΟΠ, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, ανεξαρτήτως φύλου, κυμαίνεται μεταξύ 10-25 mmHg. Επιτρέπεται ανάλογα με την ώρα της ημέραςελαφρά απόκλιση, αλλά όχι μεγαλύτερη από 3 mmHg.
Ποιος πρέπει να εκτελεί τακτικά τη διαδικασία
Ένα άτομο πρέπει να μετράει τακτικά την πίεση των ματιών του εάν έχει:
- Γλαύκωμα.
- Διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
- Καρδιαγγειακές και ενδοκρινικές παθήσεις.
- Μείωση της οπτικής οξύτητας.
- Πονοκέφαλοι που συνοδεύονται από πόνο στα μάτια.
- Σφίξτε το βολβό του ματιού.
- Ξηρότητα του κερατοειδούς, ερυθρότητα και θόλωση του.
- Ανάσυρση του βολβού του ματιού.
- Δυσμορφία της κόρης.
Το πιεσόμετρο ματιών μπορεί να δώσει εσφαλμένες πληροφορίες εάν ο ασθενής βρίσκεται υπό την επήρεια αλκοόλ ή ναρκωτικών. Επίσης, δεν έχει νόημα να γίνονται μετρήσεις εάν ο ασθενής είναι επιθετικός και υπερδιεγερμένος. Μια άλλη αντένδειξη για τη διαδικασία είναι η παρουσία λοιμώδους, βακτηριακής ή ιογενούς νόσου του βυθού και του βλεννογόνου.
Διάγνωση με μέθοδο ψηλάφησης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μετρά την πίεση των ματιών με ψηλάφηση. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατός ο προσδιορισμός του οφθαλμοτόνου μόνο κατά προσέγγιση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το επίπεδο της ενδοφθάλμιας πίεσης αξιολογείται με τα άκρα των δακτύλων.
Τα βήματα της διαδικασίας είναι τα εξής:
- Ο ασθενής κοιτάζει κάτω.
- Ο γιατρός ακουμπάει στο μέτωπο με τα δάχτυλά του και τοποθετεί τους δείκτες του στο βλέφαρο.
- Ο οφθαλμίατρος πιέζει ελαφράβολβός του ματιού.
Εάν ο γιατρός αισθάνεται μικρούς παλμούς του σκληρού χιτώνα και του βυθού, αυτό σημαίνει ότι η ΕΟΠ είναι ελαφρώς χαμηλωμένη ή βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Εάν, όταν πιέζετε τον σκληρό χιτώνα, είναι απαραίτητο να κάνετε ορισμένες προσπάθειες, τότε η πίεση είναι πάνω από το κανονικό. Σε αυτήν την περίπτωση, το σπρώξιμο με τον δείκτη δεν γίνεται αισθητό.
Χάρη στην ψηλάφηση, μπορείτε να μάθετε το επίπεδο του βαθμού πυκνότητας του σκληρού χιτώνα. Μπορεί να είναι μέτρια, φυσιολογική, ανυψωμένη και ακόμη και πέτρινη. Με τον οφθαλμότονο, ο γιατρός εντοπίζει επίσης μαλακωμένο σκληρό χιτώνα, ο οποίος είναι μαλακός, πολύ μαλακός ή υπερβολικά μαλακός.
Συνήθως, οι οφθαλμίατροι χρησιμοποιούν αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο όταν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση άλλων μεθόδων. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να μετρήσετε την πίεση του βυθού στο σπίτι, χωρίς τη χρήση ειδικών συσκευών.
Μέθοδος διάγνωσης του επιπέδου ΕΟΠ σύμφωνα με τον Maklakov
Σε αυτήν την περίπτωση, θα χρειαστείτε ένα τονόμετρο Maklakov για τη μέτρηση της πίεσης των ματιών. Ωστόσο, μια τέτοια συσκευή δεν είναι πάντα κατάλληλη για χρήση. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει φλεγμονώδεις ασθένειες ή έχει υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση στα μάτια, η τονομέτρηση απαγορεύεται αυστηρά.
Η διαδικασία σύμφωνα με τη μέθοδο Maklakov εκτελείται ως εξής. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου. Στη συνέχεια, μέσα σε 5 λεπτά, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ για εξέταση. Η εξέταση πραγματοποιείται με τη χρήση συσκευής που αποτελείται από ειδικούς κοίλους μεταλλικούς κυλίνδρους βάρους που ζυγίζουν10 γρ το καθένα Βουτηγμένα σε ειδική βαφή χρωστικής. Το τονόμετρο βρίσκεται ακριβώς στο κέντρο του κερατοειδούς. Εξετάζεται πρώτα το δεξί μάτι και μετά το αριστερό. Σε αυτή την περίπτωση, τα βάρη πιέζονται στον κερατοειδή χιτώνα αφήνοντας πάνω του χρώμα. Μετά από αυτό, ο οφθαλμίατρος κάνει ένα αποτύπωμα σε χαρτί και μετρά τον δείκτη με ένα χάρακα για να διαπιστώσει πόσο από τη χρωστική ουσία έχει εξαφανιστεί μετά το άγγιγμα του βολβού του ματιού. Μετά από όλους τους χειρισμούς, τα μάτια ενσταλάζονται με σταγόνες που έχουν απολυμαντική δράση. Αυτό ολοκληρώνει τη μέτρηση της πίεσης των ματιών.
Τα αποτελέσματα πρέπει να ερμηνεύονται ως εξής. Όσο πιο μαλακός είναι ο βολβός του ματιού, τόσο περισσότερη μπογιά παραμένει πάνω του. Αυτό υποδηλώνει χαμηλό IOP. Ένα τέτοιο τονόμετρο σάς επιτρέπει να λαμβάνετε ακριβή δεδομένα. Οι μετρήσεις γίνονται συνήθως το πρωί και το βράδυ για να διαπιστωθεί εάν ένας ασθενής έχει γλαύκωμα.
Μέτρηση ΕΟΠ στο σπίτι με πιεσόμετρο ICare
Σήμερα κατέστη δυνατή η μέτρηση της πίεσης των ματιών στο σπίτι. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας το τονόμετρο ICare. Βοηθά εκείνους τους ανθρώπους που δεν μπορούν να έρχονται τακτικά στο γιατρό για να μετρήσουν την ενδοφθάλμια πίεση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους έχουν διαγνωστεί με γλαύκωμα. Οι στατιστικές έχουν δείξει ότι περίπου το 50% των ασθενών υποφέρουν από υψηλή ΕΟΠ ακριβώς όταν δεν βρίσκονται στο ιατρείο.
Το Το τονόμετρο ICare είναι πολύ βολικό στη χρήση, δεν θα νιώσετε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Είναι επίσης εντελώς ακίνδυνο. Η συσκευή σας επιτρέπει να αποκτήσετε γρήγοραακριβή αποτελέσματα.
Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού αισθητήρα που έρχεται σε επαφή με τον κερατοειδή χιτώνα του ασθενούς. Είναι μιας χρήσης και αντικαθίσταται εύκολα. Λόγω του ότι είναι πολύ μικρό και ζυγίζει λίγο, οι μετρήσεις δεν θα προκαλέσουν καμία ενόχληση. Τα πλεονεκτήματα της συσκευής είναι τα εξής:
- Σας επιτρέπει να μετράτε άμεσα την ΕΟΠ με υψηλή ακρίβεια.
- Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την αναισθησία πριν από τη χρήση.
- Απολύτως ακίνδυνο για τον άνθρωπο και αξιόπιστο.
- Δεν προκαλεί αντανακλαστικές συσπάσεις.
- Παρέχεται με αισθητήρες μιας χρήσης, μειώνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης.
- Αποθηκεύει τις προηγούμενες 10 μετρήσεις και τις εμφανίζει στην οθόνη.
- Εύκολη λειτουργία και λειτουργία μπαταρίας.
- Ηχεί μία και δύο φορές. Η πρώτη υποδηλώνει επιτυχημένη μέτρηση.
- Διαθέτει πολύ μικρό βάρος.
- Έρχεται με ένα επιπλέον αξεσουάρ για την αποθήκευση και τη μεταφορά της συσκευής.
Οι καλύτερες συσκευές για οικιακή χρήση
Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές συσκευές για τη μέτρηση της πίεσης των ματιών στο σπίτι. Εδώ είναι αυτά που έχουν αποδείξει τον εαυτό τους στην αγορά:
- TVGD-01. Σας επιτρέπει να μετράτε γρήγορα την ΕΟΠ μέσω του βλεφάρου. Δεν απαιτεί τη χρήση αντισηπτικών, καθώς δεν έρχεται σε επαφή με τον κερατοειδή.
- TVGD-02. Είναι ένα πιο προηγμένο μοντέλο και δημιουργήθηκε ειδικά για τη διάγνωση του γλαυκώματος. Πολύ συχνά χρησιμοποιείται από γιατρούς που παρέχουν επείγουσα ιατρική περίθαλψη, καθώς και σε γραφείαπροϊατρική εξέταση. Τώρα εγκρίθηκε για οικιακή χρήση.
- TGDts -01 και IHD - 02. Αυτές οι συσκευές για τη μέτρηση της πίεσης των ματιών στο σπίτι είναι ανάλογες. Δεν είναι χειρότερα από τις σταθερές συσκευές. Οι συσκευές ζυγίζουν 89 γραμμάρια και παρέχουν ακριβή δεδομένα σε 3 δευτερόλεπτα.
- IGD - 03. Αυτό το οικιακό πιεσόμετρο ματιών είναι μια καινοτομία και είναι μια πρόσφατη προσθήκη. Είναι εξοπλισμένο με προηγμένη οθόνη και έχει βελτιωμένη λειτουργικότητα. Με αυτό, μπορείτε εύκολα να ελέγξετε το επίπεδο της ΕΟΠ ακόμη και σε παιδιά. Είναι πολύ μικρό και επομένως κατάλληλο για οικιακή χρήση.
Συσκευές εγγύτητας
Η μέτρηση της πίεσης των ματιών χωρίς επαφή πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικών συσκευών που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε γρήγορα την παθολογία. Δεν απαιτούν βαφές ή αναισθησία. Η τεχνική είναι φειδωλή, γιατί αποκλείει βλάβη στον κερατοειδή. Για παράδειγμα, το μοντέλο τονόμετρο TVGD-01 δεν παρέχει επαφή με την κεράτινη στοιβάδα.
Τα πλεονεκτήματα αυτής της συσκευής είναι τα εξής:
- Ο κερατοειδής δεν έχει μολυνθεί.
- Η εξωτερική επιφάνεια του μηχανήματος είναι ιδιαίτερα ανθεκτική στη χημική απολύμανση.
- Η διαδικασία δεν είναι τραυματική.
- Η διαδικασία μέτρησης είναι πλήρως υπό τον έλεγχο των ηλεκτρονικών.
- Δεν απαιτεί αναισθησία.
- Κατάλληλο για ασθενείς με ευαίσθητα μάτια, ακόμη και για επαναλαμβανόμενη χρήση.
- Σας επιτρέπει να μετρήσετε το επίπεδο ΕΟΠ και καθιστή θέση καιξαπλωμένος.
- Κατάλληλο για χρήση σε ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις σε αναισθητικούς παράγοντες και αντενδείξεις για τονομετρία κερατοειδούς.
Οπτική τομογραφία συνοχής
Πρόκειται για μια καινοτόμο τεχνική χωρίς επαφή που μπορεί να εξετάσει διαφορετικές δομές του ματιού με υψηλή ανάλυση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι υπέρυθρες ακτίνες εισέρχονται στο μάτι και στη συνέχεια αντανακλώνται οι εκτυπώσεις. Επιπλέον, εμφανίζεται παρεμβολή, η οποία διορθώνει και μετατρέπει το OCT.
Ωστόσο, αυτή η μέθοδος μερικές φορές παράγει ψευδώς θετικά ή αρνητικά αποτελέσματα. Επομένως, για να ληφθούν πραγματικά ακριβή δεδομένα, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες. Το OCT μπορεί να ανιχνεύσει μικρές αποκλίσεις του οπτικού νεύρου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση του γλαυκώματος και άλλων ασθενειών στα αρχικά στάδια. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να προσηλώσει το βλέμμα του στο σημάδι. Στη συνέχεια, πραγματοποιούνται αρκετές σαρώσεις και ο ειδικός επιλέγει την καλύτερη εικόνα από άποψη ποιότητας. Μετά από αυτό, συντάσσονται χάρτες, πρωτόκολλα και ειδικοί πίνακες, βάσει των οποίων μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία αλλαγών.
Συσκευή Goldman
Ένα άλλο τονόμετρο για τη μέτρηση της πίεσης των ματιών είναι η συσκευή Goldman. Βασίζεται στην τονομετρία απλανοποίησης. Η συσκευή είναι τοποθετημένη σε σχισμοειδή λάμπα. Έχει επίσης τοποθετημένο ειδικό πρίσμα.
Ο ασθενής αναισθητοποιείται και ενσταλάσσεται με διάλυμα φλουορεσκεΐνης. Μετά από αυτό στον κερατοειδήεφαρμόζεται ένα πρίσμα. Ο ειδικός προσαρμόζει προσεκτικά τον βαθμό πίεσης του πρίσματος στον κερατοειδή. Ισιώνεται μέχρι να συγκλίνουν σε ένα σημείο οι χρωματιστοί ημιδακτύλιοι. Περαιτέρω, το επίπεδο του οφθαλμοτονικού προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας την κλίμακα οργάνων.
Συσκευή εμφανίσεων
Η λειτουργία μιας τέτοιας συσκευής βασίζεται στην τεχνική Schiotz. Το επίπεδο του οφθαλμοτόνου μετριέται πιέζοντας τον κερατοειδή με μια ειδική ράβδο, η οποία έχει ορισμένο βάρος. Εδώ, η αναισθησία είναι απαραίτητη προϋπόθεση.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εφαρμόζεται μια ράβδος με βάρος στο μάτι. Η δύναμη του οφθαλμοτόνου συμβάλλει στην αυξομείωση του, ενώ το βέλος στην κλίμακα αποκλίνει. Για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τους δείκτες ειδικών πινάκων.
Τονόμετρο IOP "Pascal"
Με τη βοήθεια μιας τέτοιας συσκευής πραγματοποιείται δυναμική τονομετρία περιγράμματος. Εδώ δεν παρέχεται ισοπέδωση της κεράτινης στιβάδας. Η συσκευή είναι τοποθετημένη στον οπτικό άξονα της σχισμής. Ο ειδικός βλέπει πού είναι το όριο μεταξύ του άκρου της συσκευής που καθορίζει το επίπεδο του οφθαλμοτονικού και του κερατοειδούς. Η χειρολαβή είναι εξοπλισμένη με έναν ειδικό αισθητήρα που παράγει σήμα. Η συσκευή εκπέμπει ένα ηχητικό σήμα, όσο υψηλότερο είναι, τόσο υψηλότερο είναι το IOP. Ακούει για πέντε δευτερόλεπτα.
Συμπερασματικά
Τονόμετρα για τη μέτρηση της εσωτερικής πίεσης του ματιού μαρτυρούν τη ραγδαία ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας. Άλλωστε, οι πρώτες μηχανικές συσκευές έχουν αντικατασταθεί από σύγχρονες ηλεκτρονικές συσκευές που είναι πολύ βολικές καιεύκολο στη διαχείριση και επίσης ασφαλές στη χρήση. Με τη βοήθεια τέτοιων συσκευών, σοβαρές παθήσεις των ματιών μπορούν να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο.
