Ο άνθρακας είναι μια μολυσματική ασθένεια. Έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Ο αιτιολογικός παράγοντας του άνθρακα είναι ο Bacillus anthracis. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε φάρμες διατρέχουν κίνδυνο, καθώς η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της επαφής με τα ζώα. Η νόσος του άνθρακα, η φωτογραφία των αποτελεσμάτων της οποίας μπορεί να τρομάξει οποιονδήποτε, είναι επικίνδυνη για διάφορους λόγους: είναι αρκετά συχνή στον ζωικό κόσμο, τα σπόρια του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου αποθηκεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα στο έδαφος του νεκροταφείο ζώων, η ασθένεια είναι σοβαρή και προκαλεί επιπλοκές.
Περιγραφή
Ο άνθρακας προκαλείται από ένα ακίνητο μεγάλο βακτήριο. Όντας στο σώμα του ανθρώπου ή του ζώου, σχηματίζει μια κάψουλα, στο εξωτερικό περιβάλλον - ένα σπόρο.
Τα σπόρια του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου μπορούν να επιμείνουν στο έδαφος για περίπου 10 χρόνια και σε χώρους ταφής ζώων - πέντε φορές περισσότερο. Δεν φοβούνται τον παγετό και τη ζέστη, μπορούν να επιβιώσουν σε διαλύματα χλωρίνης και χλωραμίνης και αντέχουν το βράσιμο για 7 λεπτά.
Όλοι γνωρίζουν περιπτώσεις όπου ο άνθρακας χρησιμοποιήθηκε από τρομοκράτες και διανεμήθηκε σε φακέλους.
Η βλαστική μορφή του βακτηρίου πεθαίνει γρήγορα μετά την απολύμανση και το βρασμό. Το βακτήριο του άνθρακα είναι ικανόμεταβείτε σε αδρανή μορφή και δραστηριοποιηθείτε υπό ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.
Ιστορία
Από την αρχαιότητα, ο άνθρακας μαστίζει την ανθρωπότητα. Ακόμα και ο Όμηρος και ο Ιπποκράτης το ανέφεραν ως «ιερό κάρβουνο». Στο Μεσαίωνα, αυτή η ασθένεια στοίχισε τη ζωή σε πολλούς ανθρώπους και ζώα σε διάφορες χώρες. Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά τον 17ο αιώνα. Ο Ρώσος επιστήμονας S. S. Ο Andreevsky απέδειξε ότι ο άνθρακας σε ζώα και ανθρώπους είναι μια και η ίδια ασθένεια που εμφανίζεται με αυτομόλυνση. Έδωσε επίσης σε αυτήν την ασθένεια το σύγχρονο όνομά της.
Στα τέλη του 19ου αιώνα, ο Louis Pasteur κατάφερε να δημιουργήσει το πρώτο εμβόλιο. Έκανε ένεση στα ζώα με ένα εξασθενημένο στέλεχος του βακτηρίου του άνθρακα, το οποίο οδήγησε στην ανάπτυξη ανοσίας. Ο Παστέρ κατάφερε να αποδείξει την ανάγκη εμβολιασμού για την πρόληψη της νόσου.
Ο ΠΟΥ αναφέρει 20.000 περιπτώσεις άνθρακα ετησίως. Επί του παρόντος διεξάγεται έρευνα για τη βελτίωση του εμβολίου και την αύξηση της διάρκειάς του. Το 2010, Αμερικανοί επιστήμονες μπόρεσαν να εισαγάγουν το γονίδιο του άνθρακα στο γονιδίωμα του καπνού. Ως αποτέλεσμα αυτών των ενεργειών, άρχισε να παράγεται ένα αντιγόνο στα φυτά, το οποίο χρησιμοποιήθηκε για τη δημιουργία ενός νέου εμβολίου που πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες.
Επιδημιολογική διαδικασία
Ο άνθρακας μεταδίδεται στον άνθρωπο μέσω των ζώων. Τα πουλιά έχουν ανοσία σε αυτή την ασθένεια, αλλά μπορούν να φέρουν σπόρια στα φτερά, στα νύχια και στο ράμφος τους.
Ο άνθρακας σε ένα άρρωστο ζώο βρίσκεται στα κόπρανα, το αίμα, τα υγρά που εκκρίνονται από τη μύτη και το στόμα. Σε χώμα και νερόΤο παθογόνο εισέρχεται με τα ούρα και τα κόπρανα.
Το έδαφος στον τόπο του θανάτου των άρρωστων βοοειδών μολύνεται και τα άγρια ζώα, τραβώντας μακριά το πτώμα, μπορούν να μεταδώσουν την ασθένεια για πολλά χιλιόμετρα.
Η μόλυνση δεν εμφανίζεται από το ένα άτομο στο άλλο, επομένως το επίπεδο της νόσου στον άνθρωπο εξαρτάται άμεσα από την επιδημία στα ζώα.
Η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω του εδάφους, μέσω επαφής με μολυσμένα κτηνοτροφικά προϊόντα, κατά τη φροντίδα άρρωστων ζώων, κατά τη νεκροψία των πτωμάτων τους, μέσω τραυματισμών στο δέρμα, την τροφή και τον εισπνεόμενο αέρα.
Στις αφρικανικές χώρες, όπου ο άνθρακας είναι ιδιαίτερα συχνός στα ζώα, η μετάδοσή του στον άνθρωπο μπορεί να συμβεί μέσω του δαγκώματος ενός εντόμου που ρουφάει το αίμα.
Ποιος κινδυνεύει
Υπάρχουν πολλές ομάδες ανθρώπων που διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο μόλυνσης:
- εργάτες κτηνιάτρων σε επαφή με ζώα;
- κατασκευαστές, πωλητές και αγοραστές φυσικών προϊόντων γούνας και μαλλί που προέρχονται από περιοχές όπου η ασθένεια είναι κοινή,
- κυνηγοί;
- στρατιωτικό προσωπικό και άλλες κατηγορίες πολιτών σε περιοχές επιδημίας;
- άτομα που εργάζονται σε εργαστήρια με άμεση επαφή με τον άνθρακα.
Επιπολασμός
Καμία χώρα δεν έχει εξαλείψει πλήρως τον άνθρακα. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται στην Αφρική και τη Νότια Αμερική, καθώς και στις χώρες της ασιατικής περιοχής. Στην Ευρώπη, η επιδημία εμφανίζεται περιοδικά στο νότιο τμήμα της, στις ακτές της Μαύρης Θάλασσας και της Μεσογείου. Ηγέτες σε ποσότηταΟι ασθενείς με άνθρακα είναι η Τουρκία, το Ιράν και το Ιράκ.
Στη Ρωσία, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα στην περιοχή του Βόρειου Καυκάσου. Ο κύριος λόγος εμφάνισής του στη χώρα μας είναι η σφαγή μολυσμένου ζώου χωρίς να ειδοποιηθεί η κτηνιατρική υπηρεσία και χωρίς να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα απολύμανσης.
Χαρακτηριστικά εξάπλωσης της νόσου:
- στις αναπτυσσόμενες χώρες, η μόλυνση εμφανίζεται μετά την επαφή με ένα ζώο, τη φροντίδα του, τη σφαγή;
- στις ανεπτυγμένες χώρες, η μόλυνση μεταδίδεται κυρίως μέσω πρώτων υλών ζωικής προέλευσης.
Ταξινόμηση της νόσου
Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές άνθρακα:
- δερμικό;
- εντερικό;
- πνευμονική.
Η δερματική μορφή είναι η πιο κοινή (περίπου 95% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων). Μπορεί να είναι καρβουνιώδης (πιο συχνή), φυσαλιδώδης, ενδημώδης και ερυσιπελοειδής.
Πνευμονικές και εντερικές μορφές συχνά συνδυάζονται με ένα όνομα - γενικευμένο ή σηπτικό έλκος. Η εντερική μορφή της νόσου είναι η λιγότερο συχνή (λιγότερο από 1% των περιπτώσεων).
Συμπτώματα και πορεία της νόσου
Η λανθάνουσα περίοδος της νόσου μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως μία εβδομάδα. Από τη στιγμή που το παθογόνο εισέρχεται σε ένα άτομο μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, μπορεί να περάσει διαφορετικός χρόνος (ανάλογα με την οδό μόλυνσης). Με τον τρόπο μόλυνσης από τον αέρα και την τροφή, η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει με αστραπιαία ταχύτητα και μετά από μερικές ημέρες μπορεί ναθάνατος.
Ανεξάρτητα από τη μορφή του άνθρακα, ο μηχανισμός ανάπτυξής του είναι ο ίδιος: η τοξίνη καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνει τη διαπερατότητά τους, με αποτέλεσμα οίδημα, φλεγμονή και απώλεια ευαισθησίας.
Ο πιο κοινός καρβουνιώδης άνθρακας (μια φωτογραφία του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου παρουσιάζεται παρακάτω).
Η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας κόκκινης κηλίδας στο δέρμα στο σημείο εισόδου της μόλυνσης, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε βλατίδα και στη συνέχεια σε σκούρο κυστίδιο. Έχοντας σκάσει, το κυστίδιο μεταμορφώνεται σε έλκος με υπερυψωμένα άκρα, γύρω από το οποίο μπορεί να εμφανιστούν νέα κυστίδια. Μετά από λίγο, σχηματίζεται μια μαύρη ψώρα στο έλκος, παρόμοια με το καμένο δέρμα. Η ευαισθησία του περιβλήματος γύρω από την ψώρα εξαφανίζεται. Η εξωτερική του ομοιότητα με τον άνθρακα οδήγησε στην εμφάνιση του παλιού ρωσικού ονόματος για τον άνθρακα - uglevik.
Οίδημα εμφανίζεται γύρω από το προσβεβλημένο δέρμα. Είναι επικίνδυνο όταν αναπτύσσεται καρμπούνια στο πρόσωπο και μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικό οίδημα και θάνατο.
Η πορεία της νόσου συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, πόνο, πονοκέφαλο. Μετά από μερικές εβδομάδες, το έλκος επουλώνεται και εμφανίζεται μια ουλή.
Ο ενδηματώδης άνθρακας χαρακτηρίζεται από οίδημα, η καρβούνια εμφανίζεται σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου και είναι μεγάλη.
Με μια πομφολυγώδη ποικιλία της νόσου, εμφανίζονται φουσκάλες στο σημείο εισόδου της μόλυνσης, οι οποίες μετά το άνοιγμα μετατρέπονται σε έλκη.
Η πνευμονική μορφή της νόσου ονομάζεται συχνάασθένεια των διαλογέων μαλλιού. Το βακτήριο του άνθρακα εισέρχεται στους πνεύμονες με αέρα, και από εκεί - στους λεμφαδένες, οι οποίοι φλεγμονώνονται. Αρχικά, ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό, πόνο στο στήθος και αδυναμία. Μετά από λίγες μέρες εμφανίζεται δύσπνοια και μείωση του επιπέδου του οξυγόνου στο αίμα. Μόλις εισέλθει στους πνεύμονες, ο αιτιολογικός παράγοντας του άνθρακα εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το ανθρώπινο σώμα. Συχνά υπάρχει βήχας με αίμα, μια ακτινογραφία μπορεί να δείξει την παρουσία πνευμονίας, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς συχνά αυξάνεται στους 41 βαθμούς. Υπάρχει πνευμονικό οίδημα και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, με αποτέλεσμα να είναι πιθανές αιμορραγίες στον εγκέφαλο.
Μετά την είσοδο του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα με φαγητό και ποτό, αναπτύσσεται η εντερική μορφή του άνθρακα. Η πρώτη φάση της νόσου διαρκεί περίπου 2 ημέρες και συνοδεύεται από πονόλαιμο, υψηλό πυρετό και πυρετό. Στη συνέχεια, σε αυτά τα συμπτώματα προστίθενται έμετος με αίμα, έντονο κοιλιακό άλγος και διάρροια. Εμφανίζεται καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, το πρόσωπο γίνεται μωβ ή μπλε χρώμα, σχηματίζονται βλατίδες στο δέρμα. Με τον εντερικό άνθρακα, η πιθανότητα θανάτου του ασθενούς είναι υψηλή.
Στη σηπτική μορφή η νόσος εξελίσσεται γρήγορα, υπάρχει μέθη, εσωτερικές αιμορραγίες. Η συνέπεια μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να είναι ένα μολυσματικό-τοξικό σοκ.
Διάγνωση
Η εργαστηριακή διάγνωση του άνθρακα περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- ορολογία;
- βακτηριολογική έρευνα;
- δερματικά τεστ αλλεργίας.
Όταν η δερματική μορφή της νόσου είναι γιατρόςκάντε μια διάγνωση με βάση τις αλλαγές στο δέρμα του ασθενούς. Αν υπάρχει υποψία πνευμονικής μορφής, κάνουν ακτινογραφία και τομογραφία, παίρνουν επιχρίσματα από τη μύτη και δείγματα πτυέλων.
Οι μολυσματικοί παράγοντες μπορούν επίσης να ανιχνευθούν με αιμοληψία για βακτηριακές καλλιέργειες, δείγματα κοιλιακού υγρού, οσφυονωτιαία παρακέντηση, ξύσεις δέρματος.
Πιθανές Επιπλοκές
Ο άνθρακας μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο του εγκεφάλου, των πνευμόνων, γαστρεντερική αιμορραγία, μηνιγγίτιδα. Με γενικευμένες μορφές της νόσου, συχνά αναπτύσσεται ένα μολυσματικό-τοξικό σοκ.
Θεραπεία
Οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών, σε περίπτωση σοβαρής νόσου - στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ανοίγει το καρμπούνι, επομένως οι επίδεσμοι πρέπει να γίνονται με εξαιρετική προσοχή. Με μια γενικευμένη μορφή της νόσου, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή έλεγχο προκειμένου να αποφευχθεί έγκαιρα το τοξικό σοκ.
Ο αιτιολογικός παράγοντας του άνθρακα καταστρέφεται με αντιβιοτικά. Εφαρμόστε τα για 7-14 ημέρες, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου. Ταυτόχρονα με την αντιβιοτική θεραπεία, χορηγείται στον ασθενή ανοσοσφαιρίνη άνθρακα. Οι πληγείσες περιοχές του δέρματος αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά. Ο άνθρακας δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι.
Πρόβλεψη
Η έξοδος των ασθενών με δερματική μορφή της νόσου γίνεται μετά από ουλή του προσβεβλημένου δέρματος, με γενικευμένη μορφή, απαιτείται πλήρης ανάρρωση και διπλό αρνητικό αποτέλεσμαβακτηριολογική έρευνα.
Πιο συχνά, οι πνευμονικές και εντερικές μορφές της νόσου οδηγούν σε θάνατο. Με τον δερματικό άνθρακα, λαμβάνει χώρα πλήρης ανάρρωση εάν παρέχεται έγκαιρη ιατρική φροντίδα.
Άτομα που εκτίθενται στον άνθρακα λαμβάνουν αντιβιοτικά για 60 ημέρες.
Πρόληψη: γενικές πληροφορίες
Η κτηνιατρική και ιατρουγειονομική πρόληψη του άνθρακα βρίσκεται σε εξέλιξη.
Οι κτηνιατρικές υπηρεσίες απαιτούνται για την αναγνώριση άρρωστων ζώων για θεραπεία ή σφαγή. Τα πεσμένα βοοειδή απολυμαίνονται και καταστρέφονται και πραγματοποιείται απολύμανση στο επίκεντρο της νόσου.
Οι υπηρεσίες υγείας θα πρέπει:
- παρακολούθηση συμμόρφωσης με τα γενικά υγειονομικά πρότυπα;
- έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου,
- εξετάστε και απολυμάνετε την εστία της νόσου,
- vaccinate.
Υπάρχει ένα εμβόλιο κατά του άνθρακα που προστατεύει αξιόπιστα τα ζώα από αυτήν την ασθένεια. Στις φάρμες, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται χωρίς εξαίρεση, αλλά δεν κατανοούν όλοι οι άνθρωποι που έχουν ζώα στην κατοχή τους την ανάγκη αυτής της διαδικασίας.
Βασικά μέτρα για την πρόληψη του άνθρακα
- Ετήσιος εμβολιασμός βοοειδών κατά του άνθρακα;
- επεξήγηση από τις κτηνιατρικές υπηρεσίες των κανόνων για τη σφαγή ζώων που πέθαναν από άνθρακα,
- αξιόπιστη προστασία των ταφών ζώων και των τόπων επιδημίας;
- αρνείται να αγοράσει κρέας που δεν έχει το στίγμα της κτηνιατρικής υπηρεσίας, καθώς και δέρμα και γούνα μεχέρια;
- κάψιμο νεκρού ζώου μολυσμένου με άνθρακα, κάψιμο του εδάφους όπου κείτονταν άρρωστα βοοειδή, απολύμανση χώρων με χλωρίνη.
- επιβολή καραντίνας στον τόπο όπου διαπιστώθηκε η νόσος των ζώων με άνθρακα·
- εμβολιάστε άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες συνδέονται με τον κίνδυνο να προσβληθούν από μια πάθηση όπως ο άνθρακας (το εμβόλιο ισχύει για ένα χρόνο).
- διεξαγωγή υγειονομικής εποπτείας σε επιχειρήσεις που μεταποιούν ζωικές πρώτες ύλες,
- αιτιολογικοί παράγοντες μολυσματικών ασθενειών μπορούν να βρεθούν στα τρόφιμα, επομένως θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες για την επεξεργασία και την παρασκευή του κρέατος και των γαλακτοκομικών προϊόντων.
