Η συντομογραφία HIV αναφέρεται στον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, ο οποίος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του AIDS. Το παθογόνο επηρεάζει το αμυντικό σύστημα του οργανισμού, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να λειτουργήσει κανονικά και να αποτρέψει την ανάπτυξη διαφόρων παθήσεων. Επί του παρόντος, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από τον αιτιολογικό παράγοντα του HIV, όλες οι μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν μόνο στην επιβράδυνση της αναπαραγωγής του ιού. Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να παρατείνουν σημαντικά τη ζωή τους.
Βασικά χαρακτηριστικά
Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης HIV ανακαλύφθηκε στα τέλη του εικοστού αιώνα (το 1983). Ο ιός ανακαλύφθηκε ταυτόχρονα από δύο επιστήμονες από τις Ηνωμένες Πολιτείες και τη Γαλλία. 2 χρόνια πριν την ανακάλυψη του παθογόνου στην Αμερική, περιγράφηκε για πρώτη φορά το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, γνωστό ως AIDS. Επί του παρόντος, έχει βρεθεί ότι ο αιτιολογικός παράγοντας του HIV έχει δύο τύπους. Το πρώτο είναι κοινό στις ευρωπαϊκές χώρες και τις ΗΠΑ, το δεύτερο είναι στη Δυτική Αφρική.
Πληροφορίες σχετικά μεη προέλευση του παθογόνου είναι εξαιρετικά μικρή. Μέχρι σήμερα, η κύρια υπόθεση είναι αυτή που δηλώνει ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης από τον ιό HIV σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα μιας μετάλλαξης των ιών των πιθήκων. Προέρχεται από την Αφρική, όπου και διαδόθηκε ευρέως. Για πολλά χρόνια, δεν ξεπέρασε τα σύνορα της χώρας, επηρεάζοντας έναν αυξανόμενο αριθμό αυτόχθονων πληθυσμών. Σταδιακά έγινε η ανάπτυξη αφρικανικών εδαφών, με αποτέλεσμα να αυξηθεί ο δείκτης των μεταναστευτικών ροών και να δημιουργηθούν επαφές με ορισμένα κράτη. Η φυσική συνέπεια ήταν η ευρεία εξάπλωση του παθογόνου.
Κύρια χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης HIV:
- Σχετίζεται με ρετροϊούς. Αυτή η οικογένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας γενετικής συσκευής που αντιπροσωπεύεται από ριβονουκλεϊκά οξέα.
- Ο ιός είναι ένα σφαιρικό σωματίδιο. Οι διαστάσεις του μπορεί να ποικίλουν από 80 nm έως 100 nm.
- Ο αιτιολογικός παράγοντας του HIV αποτελείται από ένα πρωτεϊνικό κέλυφος, νουκλεϊκό οξύ και ένα ειδικό ένζυμο. Το τελευταίο συμβάλλει στη μετατροπή του RNA του ιού σε παθογόνο DNA. Μετά από αυτό, εισάγεται στο ανθρώπινο μακρομόριο που είναι υπεύθυνο για την εφαρμογή του γενετικού προγράμματος.
Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί με διαφορετικούς τρόπους. Μερικές φορές αναπτύσσεται γρήγορα, πιο συχνά εκτείνεται σε αρκετά χρόνια. Η θεραπεία συντήρησης μπορεί να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί αναπόφευκτα σε θάνατο σε συντομότερο χρονικό διάστημα.
Sustainability
Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης HIV είναιένα παθογόνο που μπορεί να αναπτυχθεί μόνο στα κύτταρα άλλων οργανισμών. Ο ιός παρουσιάζει εξαιρετικά χαμηλό βαθμό αντίστασης στο εξωτερικό περιβάλλον. Μπορεί να αναπαραχθεί μόνο στο ανθρώπινο σώμα.
Το παθογόνο είναι ανθεκτικό στις χαμηλές θερμοκρασίες, η ζωτική του δραστηριότητα δεν σταματά ακόμη και όταν είναι παγωμένο. Ούτε η υπεριώδης ούτε η ιονίζουσα ακτινοβολία έχουν καμία επίδραση σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης από τον HIV είναι ένας παθογόνος μικροοργανισμός που πεθαίνει αμέσως όταν βράσει. Εάν η θερμοκρασία είναι ελαφρώς χαμηλότερη, η ζωτική του δραστηριότητα σταματά μετά από περίπου μισή ώρα.
Επιπλέον, το παθογόνο πεθαίνει γρήγορα υπό την επίδραση αλκοόλ 70%, διάλυμα ακετόνης, υπεροξείδιο του υδρογόνου 5%, αιθέρας, χλωραμίνη. Σε αποξηραμένη μορφή, η βιωσιμότητα του ιού διαρκεί έως και 6 ημέρες. Σε διάλυμα ηρωίνης, όλες οι ιδιότητες του παθογόνου παραμένουν για περίπου 3 εβδομάδες.
Φάσεις του κύκλου ζωής
Είναι αρκετά σύνθετος. Ο κύκλος ζωής του παθογόνου HIV αποτελείται από διάφορα στάδια:
- Τα κύτταρα που κυκλοφορούν στο ανθρώπινο αίμα είναι Τ-λεμφοκύτταρα. Στην επιφάνειά τους υπάρχουν μόρια υποδοχέων. Ο ιός συνδέεται με αυτά και διεισδύει στα Τ-λεμφοκύτταρα, ενώ το παθογόνο αποβάλλει την πρωτεϊνική επικάλυψη.
- Το αντίγραφο DNA συντίθεται. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται λόγω της παρουσίας του ενζύμου της ανάστροφης μεταγραφάσης στον ιό.
- Το σχηματισμένο αντίγραφο του DNA εισάγεται στον κυτταρικό πυρήνα. Υπάρχει ο σχηματισμός μιας δομής δακτυλίου. Μετά από αυτό, ενσωματώνεται στο μακρομόριο φορέα.
- Ένα αντίγραφο αποθηκεύεται στο ανθρώπινο DNAκάποια χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο μολυσμένος μπορεί να μην αισθάνεται ανησυχητικά σημάδια. Η παρουσία αντιγράφου DNA μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα ενός ατόμου τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης.
- Όταν μια δευτερογενής λοίμωξη εισέλθει στο σώμα, ξεκινά η διαδικασία σύνθεσης ιικού RNA.
- Το τελευταίο παράγει επίσης πρωτεΐνες που προκαλούν ασθένειες.
- Νέα παθογόνα σωματίδια αρχίζουν να σχηματίζονται από τις νεοσυντιθέμενες ουσίες. Στη συνέχεια βγαίνουν από το κλουβί, το οποίο συνήθως πεθαίνει.
Στις παραπάνω φάσεις του κύκλου ζωής βρίσκεται ο μηχανισμός μετάδοσης του παθογόνου HIV.
Επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα
Η άμυνα του οργανισμού έχει σχεδιαστεί για να εξουδετερώνει και να καταστρέφει τα αντιγόνα που προέρχονται από το εξωτερικό. Τα ξένα στοιχεία περιλαμβάνουν όλους τους ιούς, τα βακτήρια, τους μύκητες, τα πρωτόζωα, τη γύρη, τη μαγιά, ακόμη και το αίμα που έχει δοθεί.
Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από κύτταρα και όργανα που βρίσκονται σε όλο το σώμα. Τα Τ-λεμφοκύτταρα είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό της αντίδρασης. Είναι αυτοί που αρχικά καθορίζουν ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου (λοίμωξη HIV) είναι ένα αντιγόνο. Μετά την αναγνώριση ενός ξένου στοιχείου, τα Τ-λεμφοκύτταρα ξεκινούν τη σύνθεση ενός αριθμού ουσιών που επιταχύνουν τη διαδικασία ωρίμανσης νέων προστατευτικών κυττάρων. Μετά από αυτό, εμφανίζεται η παραγωγή αντισωμάτων, το κύριο καθήκον των οποίων είναι η καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών.
Όμως ο ιός μπορεί να διεισδύσει γρήγορα στα Τ-λεμφοκύτταρα, εξαιτίας των οποίων η άμυνα του οργανισμού εξασθενεί. Ανάπτυξηανοσοανεπάρκεια. Συχνά ο HIV υπάρχει στο σώμα, αλλά το μολυσμένο άτομο δεν το γνωρίζει καν. Η περίοδος αδράνειας είναι από 1 έως 5 χρόνια. Παράλληλα, στο αίμα κυκλοφορεί μικρή ποσότητα αντισωμάτων, τα οποία έχουν καταφέρει να αναπτυχθούν από το ανοσοποιητικό σύστημα. Είναι η παρουσία τους στον υγρό συνδετικό ιστό που αποτελεί τη βάση για τη διάγνωση.
Μόλις ο ιός εισέλθει στο αίμα, ένα άτομο θεωρείται ότι είναι ο φορέας του, δηλαδή μπορεί να μολύνει άλλους. Σε αυτή την περίπτωση, το μόνο σύμπτωμα, κατά κανόνα, είναι η αύξηση σε ορισμένους λεμφαδένες.
Με την πάροδο του χρόνου, ο ιός ενεργοποιείται, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται πολύ γρήγορα και να καταστρέφει τα Τ-λεμφοκύτταρα. Καταστρέφεται δηλαδή ένας από τους βασικούς κρίκους του αμυντικού συστήματος. Ταυτόχρονα, όταν εισέρχονται διάφορα παθογόνα, το σώμα περιμένει ένα σήμα από τα Τ-λεμφοκύτταρα σχετικά με την έναρξη του σχηματισμού μιας ανοσολογικής απόκρισης, αλλά δεν φτάνει. Έτσι, ένα άτομο γίνεται ανυπεράσπιστο ακόμη και απέναντι σε κοινές μολυσματικές ασθένειες που δεν αποτελούν κίνδυνο για υγιείς ανθρώπους.
Η εξέλιξη της ανοσοανεπάρκειας συνοδεύεται από το σχηματισμό όγκων. Με την πάροδο του χρόνου, ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
Διαδρομές μετάδοσης
Η πηγή μόλυνσης είναι πάντα ένα άτομο (τόσο πάσχει από AIDS για πολλά χρόνια, όσο και ένας φορέας). Σύμφωνα με την κύρια θεωρία της προέλευσης του παθογόνου, η δεξαμενή του HIV του πρώτου τύπου είναι άγριοι χιμπατζήδες, ο δεύτερος - αφρικανικοί πίθηκοι. Ταυτόχρονα, τα υπόλοιπα ζώα σε μόλυνσηανοσοποιητικό.
Οι παρακάτω τύποι ανθρώπινου βιολογικού υλικού αποτελούν τον κύριο επιδημιολογικό κίνδυνο:
- αίμα;
- κολπικό μυστικό;
- cum;
- εμμηνορροϊκή ροή.
Τα λιγότερο επικίνδυνα είναι: σάλιο, μητρικό γάλα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, έκκριση δακρύων.
Κύριες οδοί μετάδοσης του HIV:
- Φυσικό (κατά τη σεξουαλική επαφή, από τη μητέρα στο παιδί κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ή κατά τη διαδικασία του τοκετού). Ο κίνδυνος μόλυνσης μετά από μία μόνο σεξουαλική επαφή είναι πολύ μικρός. Αυξάνεται σημαντικά με την τακτική σεξουαλική επαφή με τον φορέα. Από τη μητέρα στο παιδί, ο ιός μεταδίδεται μέσω ελαττωμάτων που σχηματίζονται στον φραγμό του πλακούντα, όταν το μωρό έρχεται σε επαφή με το αίμα κατά τον τοκετό ή με το μητρικό γάλα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό επίπτωσης μεταξύ των νεογνών είναι περίπου 30%.
- Τεχνητό (με παρεντερική χορήγηση φαρμάκων, μεταγγίσεις, ιατρικές πράξεις που είναι τραυματικές κ.λπ.). Ένας από τους κύριους τρόπους μετάδοσης του αιτιολογικού παράγοντα της HIV λοίμωξης είναι η ένεση με βελόνες που είναι μολυσμένες με το αίμα ενός ατόμου που πάσχει από AIDS ή ενός φορέα του ιού. Επίσης, η μόλυνση εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών κατά παράβαση των προτύπων στειρότητας: τατουάζ, τρύπημα, οδοντιατρικές επεμβάσεις.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου (HIV) δεν μεταδίδεται μέσω της οικιακής επαφής.
Υπήρξαν περιπτώσεις πουένα άτομο βρέθηκε να έχει ανοσία στον ιό. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στην παρουσία ειδικών ανοσοσφαιρινών που υπάρχουν στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων.
Συμπτώματα
Η ανάπτυξη ανοσοανεπάρκειας είναι αργή. Κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από τον ιό HIV, είναι σύνηθες να διακρίνονται διάφορα στάδια:
- Εκώαση. Η διάρκειά του κυμαίνεται από 3 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Το στάδιο χαρακτηρίζεται από εντατική αναπαραγωγή του ιού, ενώ δεν υπάρχει ακόμη ανοσοαπόκριση από τον οργανισμό.
- Πρωτογενείς εκδηλώσεις. Ο σχηματισμός ανοσοαπόκρισης συνοδεύεται από εντατική παραγωγή αντισωμάτων. Σε αυτό το στάδιο, ενδέχεται να μην εμφανίζονται προειδοποιητικά σημάδια. Όμως τα περισσότερα μολυσμένα άτομα εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα: πυρετό, εξανθήματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους, πρησμένους λεμφαδένες, διάρροια, φαρυγγίτιδα. Σε ορισμένους ασθενείς, το οξύ στάδιο συνοδεύεται από την προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων (αμυγδαλίτιδα, μυκητιασικές παθολογίες, πνευμονία, έρπης κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, τα σημάδια των αναδυόμενων ασθενειών ενώνονται. Η διάρκεια του σταδίου των πρωτογενών εκδηλώσεων είναι περίπου τρεις εβδομάδες.
- Λανθάνον. Χαρακτηρίζεται από την εξέλιξη της ανοσοανεπάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση, το μόνο σύμπτωμα είναι μόνο η αύξηση των λεμφαδένων. Η διάρκεια του σταδίου ποικίλλει από περίπου 2 έως 20 χρόνια.
- Στάδιο δευτερογενών νοσημάτων. Το σωματικό βάρος του ασθενούς μειώνεται, η ικανότητα εργασίας μειώνεται, η ευημερία επιδεινώνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι δευτερογενείς λοιμώξεις γενικεύονται.
- Τερματικόστάδιο. Σε αυτό το στάδιο, οι παραβιάσεις που προκαλούνται από την ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών είναι μη αναστρέψιμες. Σε αυτή την περίπτωση, οποιεσδήποτε μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές. Αυτό το στάδιο τελειώνει με θάνατο.
Η Η λοίμωξη από τον ιό HIV χαρακτηρίζεται από ποικίλη πορεία, δηλαδή ορισμένα στάδια μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Η διάρκεια της ανάπτυξης της νόσου κυμαίνεται από αρκετούς μήνες έως πολλά χρόνια.
Διάγνωση
Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης HIV είναι ένας ρετροϊός. Για την ανίχνευσή τους, συχνότερα χρησιμοποιείται η μέθοδος ELISA ή PCR. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί επιπλέον μια εργαστηριακή εξέταση χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του ανοσοποιητικού στυπώματος. Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, ο ειδικός έχει τη δυνατότητα να αναγνωρίσει αντισώματα κατά του HIV, κάτι που αποτελεί τη βάση για την ακριβή διάγνωση.
Θεραπεία
Όλες οι συντηρητικές θεραπείες στοχεύουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στην πρόληψη της ανάπτυξης δευτερογενών λοιμώξεων.
Τυπικά, ένα θεραπευτικό σχήμα για άτομα με HIV περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Λήψη αντιρετροϊκών φαρμάκων. Οι δραστικές ουσίες των φαρμάκων συμβάλλουν στη μείωση του ρυθμού αναπαραγωγής των παθογόνων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: Ζιδοβουδίνη, Ζαλσιταβίνη, Αβακαβίρη, Νεβιραπίνη, Ριτοναβίρη, Νελφιναβίρη, κ.λπ.
- Λήψη βιταμινών και συμπληρωμάτων διατροφής.
- Φυσιοθεραπεία.
- Αυστηρή τήρηση του καθεστώτος.
- Δίαιτα.
- Ψυχολογική βοήθεια.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η σκοπιμότητα της λήψης ορισμένωνΤα φάρμακα αξιολογούνται μόνο από γιατρό. Δεν συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά για HIV λοίμωξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τέτοια φάρμακα συμβάλλουν στην εξέλιξη της νόσου.
Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται οι δευτερογενείς παθολογίες έγκαιρα. Εάν ο ασθενής πάσχει από εθισμό στα ναρκωτικά, πρέπει να τοποθετηθεί σε κατάλληλη εσωτερική κλινική.
Πρόβλεψη και πρόληψη
Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τον HIV. Από αυτή την άποψη, η αποφασιστικότητα και η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο. Προηγουμένως, οι ασθενείς ζούσαν, κατά μέσο όρο, 11 χρόνια μετά τη μόλυνση. Επί του παρόντος, έχει δημιουργηθεί ένας μεγάλος αριθμός σύγχρονων φαρμάκων και έχει αναπτυχθεί ένα αποτελεσματικό σχήμα θεραπείας συντήρησης. Εάν ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, η διάρκεια ζωής αυξάνεται σημαντικά και μπορεί να είναι αρκετές δεκαετίες.
Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι: αποφυγή περιστασιακών σεξουαλικών επαφών, έγκαιρη θεραπεία λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, επίσκεψη μόνο σε αξιόπιστα ιατρικά ιδρύματα, τακτικοί έλεγχοι με γιατρό.
Επί του παρόντος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον αναλφαβητισμό των φύλων. Για να διορθωθεί η κατάσταση, πολλά σχολεία και πανεπιστήμια περιλαμβάνουν ειδικά μαθήματα στο πρόγραμμα σπουδών.
Σε συμπέρασμα
Το Ο HIV είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του AIDS, αλλά η μόλυνση μπορεί να πάρει χρόνια για να αναπτυχθεί. Εισάγεται στα Τ-λεμφοκύτταρα κατά τη διείσδυση στο σώμα, λόγω της οποίας διαταράσσεται η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο γίνεται αβοήθητο ακόμη και πριν από ένα κοινό κρυολόγημα.
Όταν εντοπιστεί μια ασθένεια, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τους κανόνες της θεραπείας συντήρησης εφ' όρου ζωής, διαφορετικά η έναρξη του θανάτου θα επιταχυνθεί.
Το κύριο μέτρο πρόληψης είναι ο αποκλεισμός των περιστασιακών σεξουαλικών σχέσεων. Επιπλέον, δεν συνιστάται η επίσκεψη σε αμφίβολες ιατρικές εγκαταστάσεις για τραυματικές επεμβάσεις.
