Κύστη ωοθηκών - ένα νεόπλασμα με υγρό περιεχόμενο μέσα. Βρίσκεται στο ίδιο το όργανο ή μέσα σε αυτό. Βασικά, ο σχηματισμός και η ανάπτυξη της κύστης είναι εντελώς ασυμπτωματική. Συχνά ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης.
Ωστόσο, ένα τέτοιο νεόπλασμα θα πρέπει να αποτελεί λόγο επικοινωνίας με έναν γυναικολόγο, καθώς οι συνέπειες μιας ρήξης κύστης ωοθηκών μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και να απαιτούν επείγουσα παρέμβαση.
Λόγοι
Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για μια ρήξη κύστης ωοθηκών. Οι συνέπειες ενός τέτοιου προβλήματος προκαλούν σοβαρή ταλαιπωρία, επομένως οι γυναίκες με ένα τέτοιο νεόπλασμα πρέπει να υποβληθούν σε έγκαιρη θεραπεία και παρακολούθηση από γιατρό. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν μπορούν να υποστούν ρήξη όλοι οι τύποι κύστεων. Υπάρχουν κάποιου είδους λειτουργικά νεοπλάσματα που σχηματίζονται και περνούν εντελώς ασυμπτωματικά και συχνά απαρατήρητα από την ίδια τη γυναίκα. Ωστόσο, εάν η κύστη προχωρά ενεργά και αναπτύσσεται γρήγορα, τότε υπάρχει μάλλον υψηλός κίνδυνος ρήξης. Θα μπορούσε να είναιπροκαλείται από παράγοντες όπως:
- αραίωση του κελύφους του ωοθυλακίου;
- ορμονικές διαταραχές στο σώμα;
- παθολογίες πήξης του αίματος;
- ισχυρή σωματική καταπόνηση;
- πολύ ενεργή επαφή.
Εάν το κέλυφος σκάσει, ολόκληρο το περιεχόμενο του κυστικού σχηματισμού διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρξει μόλυνση των οργάνων. Η φλεγμονή του περιτοναίου αποτελεί πολύ σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να λάβετε ιατρική βοήθεια ή να αποκλείσετε την παρουσία προβλήματος.
Κύρια συμπτώματα
Οι συνέπειες μιας ρήξης κύστης ωοθηκών μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες. Τα συμπτώματα είναι σημαντικό να αναγνωρίζονται έγκαιρα, προκειμένου να αποφευχθεί η σοβαρή απώλεια αίματος και η μόλυνση. Η εμφάνιση και η ανάπτυξη ενός κυστικού σχηματισμού είναι ως επί το πλείστον απαρατήρητη από μια γυναίκα, καθώς δεν εμφανίζει σημάδια που να σχετίζονται με αυτήν την πάθηση. Ωστόσο, είναι απλά αδύνατο να μην παρατηρήσετε τη ρήξη της κύστης, καθώς συνοδεύεται πάντα από μάλλον έντονους πόνους που εντοπίζονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Ο πόνος μπορεί να ποικίλλει, όλα εξαρτώνται από τον τύπο ανάπτυξης. Συγκεκριμένα, εάν σκάσει μια ωοθυλακική κύστη, τότε αυτό συνοδεύεται πάντα από πόνους που εντοπίζονται στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά, οι οποίοι μπορεί να ακτινοβολούν στον πρωκτό. Άλλα σημάδια περιλαμβάνουν πονοκέφαλο και πυρετό.
Εντονότερα συμπτώματαεκδηλώνεται σε περίπτωση ρήξης του ωχρινικού κυστικού νεοπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα έχει έναν αρκετά έντονο οξύ πόνο, που εντοπίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ο οποίος υποχωρεί κάπως στην ηρεμία, αλλά εντείνεται κατά τη συνουσία. Επιπλέον, η γυναίκα ανησυχεί για πονοκέφαλο, ναυτία.
Ο πιο οξύς πόνος εμφανίζεται όταν μια μη λειτουργική κύστη σπάσει. Επιπλέον, συνοδεύεται από ζάλη και ναυτία. Η γυναίκα μπορεί ακόμη και να χάσει τις αισθήσεις της. Επιπλέον, η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα ξεκάθαρο σημάδι.
Εκτός αυτού, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα ρήξης κύστης ωοθηκών, οι συνέπειες των οποίων είναι αρκετά επικίνδυνες. Τα σημεία ρήξης νεοπλάσματος περιλαμβάνουν:
- γενική αδιαθεσία και σοβαρή αδυναμία;
- χλωμό δέρμα;
- παραβίαση κοπράνων, ούρηση;
- αιμορραγία της μήτρας;
- απότομη πτώση της πίεσης.
Η ρήξη μιας κύστης της δεξιάς ωοθήκης συμβαίνει πολύ πιο συχνά από την αριστερή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο δεξιός αδένας τροφοδοτείται πολύ καλύτερα με αίμα. Μια αρτηρία πηγαίνει σε αυτό απευθείας από την αορτή. Μπορείτε να δείτε τα συμπτώματα μιας ρήξης κύστης ωοθηκών στη φωτογραφία. Η θεραπεία και οι συνέπειες ενός τέτοιου προβλήματος εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά της γυναίκας, όλα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της βλάβης.
Διαγνωστικά
Οι γιατροί μπορούν να υποψιαστούν την παρουσία ρήξης ωοθηκών μετά τη διεξαγωγή μιας έρευνας και την εξέταση του ασθενούς. Η διαφορική διάγνωση με άλλες οξείες χειρουργικές παθολογίες είναι δυνατή μόνο μετά από εργαστηριακό, όργανο και εξοπλισμόμελέτες, όπως:
- γυναικολογική εξέταση;
- διαγνωστικά υπερήχων;
- λαπαροσκόπηση;
- παρακέντηση του βυθού;
- τεστ αίματος.
Γυναικολογική εξέταση αποκαλύπτει παλμούς αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή του κολπικού βύσματος, πόνο και οίδημα του οπίσθιου βύσματος, εάν η αιμορραγία ήταν έντονη. Η υπερηχογραφική διάγνωση δείχνει την παρουσία υγρού στον κοιλιακό χώρο. Η παρακέντηση καθιστά δυνατή τη λήψη ορώδους περιεχομένου ή αίματος για ανάλυση. Υποδηλώνει επίσης διάλειμμα. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν αναιμία και λευκοκυττάρωση.
Με τη βοήθεια τομογραφίας διαπιστώνεται αν υπάρχει κύστη στην ωοθήκη, ή πρόκειται για άλλα νεοπλάσματα στο περιτόναιο. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο. Αυτό είναι συνήθως απαραίτητο εάν υπάρχουν υποψίες για την πορεία ορμονικών διαταραχών. Η λαπαροσκόπηση θα βοηθήσει στον οριστικό προσδιορισμό της διάγνωσης.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Είναι επιτακτική η αντιμετώπιση μιας ρήξης κύστης ωοθηκών, οι συνέπειες της οποίας πρέπει να εξαλειφθούν άμεσα. Απαιτείται επέμβαση. Πολύ σπάνια, οι γιατροί περιορίζονται στη λήψη φαρμάκων, ιδίως αντιφλεγμονωδών, ορμονικών φαρμάκων και συμπλεγμάτων βιταμινών. Ένα τέτοιο σχήμα θεραπείας είναι κατάλληλο μόνο για την εξάλειψη των επικίνδυνων συνεπειών μιας έκρηξης ωοθυλακικής κύστης. Οι συνέπειες της ρήξης άλλων τύπων σχηματισμού κυστικών εξαλείφονται μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Γίνεται συχνά λαπαροτομία. Αυτό είναιμια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση που απαιτεί τη χρήση γενικής αναισθησίας. Αυτή η διαδικασία καθιστά δυνατή τη μείωση της πιθανότητας τραυματισμού των παρακείμενων ιστών και της επιφάνειας του προσαρτήματος και σας επιτρέπει επίσης να μελετήσετε στη συνέχεια τις συνέπειες και τα συμπτώματα μιας ρήξης κύστης ωοθηκών. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και συνεπάγεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Εάν μια γυναίκα δεν πάει αμέσως στο νοσοκομείο όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ρήξης, τότε η παθολογία μπορεί να βλάψει όργανα και συστήματα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν αποκλείεται η ανάγκη αφαίρεσης της προσβεβλημένης ωοθήκης. Εάν ο γυναικολόγος θεωρεί ότι η επέμβαση είναι ένα απαιτούμενο μέτρο, τότε πρέπει οπωσδήποτε να εξοικειώσει τη γυναίκα με το είδος και την έκταση αυτής της επέμβασης.
Ακόμη και στην περίπτωση φαρμακευτικής θεραπείας, είναι επιτακτική η αποβολή του υγρού που έχει διεισδύσει στην περιτοναϊκή περιοχή. Εάν δεν γίνει αυτό, το περιεχόμενο μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση του σώματος και να οδηγήσει σε μόλυνση των ιστών και των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.
Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς οι επιπλοκές που προκαλεί μπορεί να οδηγήσουν σε δύσκολες συνέπειες και το θάνατο μιας γυναίκας. Επομένως, είναι σημαντικό να αποφασίσετε γρήγορα την ανάγκη εξάλειψης του υγρού. Ο γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει κατά την εξάλειψη των υπολειμμάτων του κυστικού σχηματισμού. Μερικές φορές αρκεί να χρησιμοποιείτε μόνο φάρμακα με τη μορφή δισκίων ή σταγονόμετρων.
Μετά από χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, φροντίστε να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού και να ακολουθείτεμε την ευημερία σας. Εάν εμφανίσετε τα παραμικρά σημάδια ασθένειας ή εάν αισθάνεστε χειρότερα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Υπάρχουν περιπτώσεις που η επέμβαση αντενδείκνυται αυστηρά στον ασθενή. Μεταξύ των κύριων λόγων για αυτό πρέπει να επισημανθούν:
- ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων;
- νεφρική νόσος;
- παρουσία οξέων λοιμώξεων;
- σοβαρή αναιμία.
Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία και μόνο μετά από αυτό συνταγογραφείται μια επέμβαση. Η θεραπεία ενός τέτοιου νεοπλάσματος θα βοηθήσει στην αποφυγή των συνεπειών μιας ρήξης κύστης ωοθηκών, αλλά είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί έγκαιρα και ολοκληρωμένα.
Λειτουργία
Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας θα είναι η χειρουργική επέμβαση. Αυτή η τεχνική θεωρείται ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την πρόληψη σοβαρών συνεπειών. Οι γιατροί προτιμούν τη λαπαροσκόπηση. Η τακτική της επέμβασης μπορεί να διαφέρει κάπως, αλλά αποτελείται από πολλά υποχρεωτικά βήματα.
Αρχικά, ο γιατρός σταματά την αιμορραγία. Βασικά, για το σκοπό αυτό, οι περιοχές αιμορραγίας καυτηριάζονται ή τα κατεστραμμένα αγγεία δένονται. Στη συνέχεια, πρέπει να αποκαταστήσετε την ακεραιότητα της ωοθήκης. Η απόφαση για το εάν ο αδένας μπορεί να διατηρηθεί πλήρως λαμβάνεται από τον γιατρό μετά από οπτική εξέταση. Εάν ο χειρουργός αποφασίσει ότι η ωοθήκη μπορεί να σωθεί, τότε ανοίγει τον αδένα, αφαιρεί το παθολογικό περιεχόμενο του κυστικού νεοπλάσματος και στη συνέχεια ράβει την τομή.
Εάν η κατεστραμμένη περιοχήπολύ μεγάλο, ο χειρουργός μπορεί να συνταγογραφήσει εκτομή ωοθηκών, δηλαδή αφαίρεση της κατεστραμμένης περιοχής του οργάνου. Ο υπόλοιπος αδένας συρράπτεται. Εάν εμφανιστούν μη αναστρέψιμες διεργασίες στην ωοθήκη που δεν επιτρέπουν τη διάσωση αυτού του οργάνου, τότε αφαιρείται πλήρως.
Μετά από αυτό, απαιτείται η αφαίρεση του υπόλοιπου αίματος που εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα μετά τη ρήξη της ωοθήκης. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό συμφύσεων. Για να αποφευχθούν τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες, ο γιατρός πλένει όλους τους ιστούς που βρίσκονται δίπλα στις ωοθήκες.
Η ανάρρωση μετά την επέμβαση διαρκεί περίπου 7-10 ημέρες. Μετά από αυτό, η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει ξανά στην κανονική ζωή.
Συνέπειες
Παρατηρώντας τα σημάδια αυτής της σοβαρής πάθησης, πρέπει να καλέσετε επειγόντως έναν γιατρό, καθώς οι συνέπειες της ρήξης μιας κύστης ωοθηκών μπορεί να εκφραστούν στην εμφάνιση αιμορραγικού σοκ, το οποίο αναπτύσσεται λόγω σοβαρής απώλειας αίματος. Χωρίς ειδική έγκαιρη βοήθεια, μια γυναίκα μπορεί απλά να πεθάνει. Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει σε αυτήν την περίπτωση.
Ωστόσο, ακόμη και σε περίπτωση επιτυχούς παρέμβασης, δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι η υγεία της γυναίκας είναι απολύτως ασφαλής. Οι συνέπειες μιας ρήξης κύστης ωοθηκών μπορεί να εμφανιστούν ως:
- συμφύσεις;
- εκτοπική εγκυμοσύνη;
- στειρότητα;
- υποτροπή.
Αν κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο ειδικός δεν αφαίρεσε όλο το αίμα από την κοιλιακή κοιλότητα, τότε μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις από τα υπολείμματά της με την πάροδο του χρόνου. Αυτό καθιστά πολύ δύσκολο για μια γυναίκα να μείνει έγκυος. Πρόκειται γιασάλπιγγες, οι οποίες αλλάζουν θέση λόγω της πορείας της παθολογικής διαδικασίας.
Μια έκτοπη κύηση συμβαίνει επειδή το ωάριο δεν μπορεί να περάσει μέσα από το σωλήνα και επομένως δεν φτάνει στη μήτρα. Η συνέπεια μιας ρήξης κύστης ωοθηκών μπορεί να είναι η στειρότητα, καθώς η απώλεια αυτού του οργάνου προκαλεί πολλές επιπλοκές.
Εάν η θεραπεία εκτελέστηκε ανεπαρκώς, τότε η γυναίκα μπορεί να εμφανίσει υποτροπή, η οποία απειλεί το σχηματισμό συμφύσεων ή φλεγμονής στο περιτόναιο.
Ρήξη κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Συχνά, σχηματίζονται νεοπλάσματα στις γονάδες και εκρήγνυνται κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης. Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζεται κυρίως ενδομητριοειδής κύστη ή κυσταδένωμα.
Ο σχηματισμός ενδομητριοειδούς όγκου περιέχει ένα παχύ αιματηρό καφετί υγρό και εμφανίζεται όταν διαταράσσεται το ορμονικό υπόβαθρο. Το κυσταδένωμα είναι γεμάτο με βλέννα και μεγαλώνει σε διάμετρο περίπου 12 cm. Συνοδεύεται από συνεχή έντονο πόνο, που μερικές φορές είναι απλά αδύνατο να υπομείνει.
Εάν μια κύστη ωοθήκης σκάσει, οι συνέπειες της ρήξης για μια έγκυο μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, καθώς ο ρήγμα του όγκου οδηγεί σε πλήρωση της κοιλιακής κοιλότητας με αίμα, γεγονός που προκαλεί σοβαρή βλάβη στην υγεία. Γι' αυτό το νεόπλασμα που έχει προκύψει πρέπει να αφαιρεθεί άμεσα, ανεξάρτητα από την περίοδο κύησης.
Ρήξη ωοθυλακικής κύστης
Όταν η δομή ενός τέτοιου νεοπλάσματος διαταράσσεται,έντονα και ενοχλητικά συμπτώματα. Οι συνέπειες της ρήξης της ωοθυλακικής κύστης των ωοθηκών είναι αρκετά σοβαρές και επικίνδυνες. Η γυναίκα βιώνει αμέσως έντονο παροξυσμικό πόνο και μπορεί ακόμη και να χάσει τις αισθήσεις της. Η παθολογία συνοδεύεται από ναυτία, ζάλη, μπλε ή λεύκανση του δέρματος.
Η ωοθυλακική κύστη σκάει κυρίως λόγω αυξημένης σωματικής δραστηριότητας, εγκυμοσύνης και υπερβολικής σεξουαλικής επαφής. Οι συνέπειες της ρήξης της κύστης της δεξιάς ωοθήκης μπορεί να εκφραστούν με τη μορφή υπογονιμότητας, αναιμίας, περιτονίτιδας. Επιπλέον, σχηματίζονται συμφύσεις στο περιτόναιο και στους πυελικούς ιστούς.
Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της συγκέντρωσης των ορμονών του φύλου.
Ρήξη ενδομητριοειδούς κύστης
Εάν ένα τέτοιο νεόπλασμα σκάσει, προκαλεί πολύ έντονο πόνο, διαταραχή της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων και εμετό. Η γυναίκα μπορεί ακόμη και να χάσει προσωρινά τις αισθήσεις της.
Οι συνέπειες της ρήξης της ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών μπορούν να εκφραστούν στον σχηματισμό συμφύσεων στο περιτόναιο. Δεδομένου ότι ένα τέτοιο νεόπλασμα δεν αντιδρά καθόλου στη χρήση ορμονικών φαρμάκων, ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως μετά την ανακάλυψή του. Εάν η επέμβαση δεν γίνει έγκαιρα, τότε η ρήξη της κύστης μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή.
Ρήξη κύστης ωχρού σωματίου
Ένα τέτοιο νεόπλασμα έχει ένα μάλλον ελαστικό και πυκνό κέλυφος, επομένως, όταν σπάει, εμφανίζεται ένας πολύ δυνατός και αφόρητος πόνος, που μοιάζει με χτύπημα με καυτόστοιχείο.
Η γυναίκα αισθάνεται πολύ αδύναμη, μπορεί να χάσει τις αισθήσεις της. Η κατάσταση της υγείας αλλάζει πολύ γρήγορα, από υπνηλία και απάθεια σε ταραχή, ακόμη και σε κατάσταση καταστροφής. Ένα νεόπλασμα μπορεί να σκάσει όταν κάνετε ξαφνικές κινήσεις, ενεργή σεξουαλική επαφή ή κοιλιακό τραύμα.
Όταν μια κύστη ωχρού σωματίου σπάσει, οι συνέπειες δεν είναι τόσο επικίνδυνες. Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία ξεχωριστά, ανάλογα με τον όγκο της απώλειας αίματος και τη γενική ευεξία του ασθενούς.
Πρόληψη
Δεδομένου ότι οι συνέπειες μιας ρήξης κύστης της αριστερής ωοθήκης μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και επικίνδυνες, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα που θα αποτρέψουν την εμφάνιση ενός προβλήματος. Γι' αυτό όλες οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει οπωσδήποτε:
- επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο για προληπτική εξέταση;
- έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος;
- εάν εντοπιστεί κύστη, ακολουθήστε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού,
- αφαιρέστε το νεόπλασμα εάν είναι απαραίτητο;
- προγραμματίστε εγκυμοσύνη.
Στην παραμικρή υποψία ρήξης κύστης, θα πρέπει οπωσδήποτε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Η πρόγνωση της ρήξης της κύστης είναι γενικά ευνοϊκή εάν η γυναίκα συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατό να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Μετά από πολύπλοκη θεραπεία, είναι πολύ πιθανό να προγραμματιστεί μια εγκυμοσύνη.
Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να τηρείτε αυστηρά τα προληπτικά μέτρα και να αποτρέπετε την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών.
