Οι ασθένειες του ήπατος και των χοληφόρων είναι το μόνο που αντιμετωπίζει ένας ηπατολόγος, ο οποίος είναι απαραίτητος και ιδιαίτερα σημαντικός εργαζόμενος στον τομέα της υγείας. Συνήθως ο ασθενής σπάνια έρχεται για βοήθεια σε έναν τέτοιο ειδικό μεμονωμένα. Αυτός ο γιατρός συνήθως παραπέμπεται από γαστρεντερολόγο ή γενικό ιατρό.
Όταν πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ηπατολόγο
Το συκώτι θεωρείται ένα αρκετά ιδιαίτερο όργανο που, ουσιαστικά, χρειάζεται τη βοήθεια ενός επαγγελματία στενού προφίλ. Συχνά, ένας γαστρεντερολόγος δεν μπορεί να δώσει ακριβές συμπέρασμα, επειδή η διάγνωση ηπατικών ασθενειών είναι δύσκολη λόγω άλλων παθήσεων των κοιλιακών οργάνων. Ο ίδιος ο ηπατολόγος θα κάνει ήδη στον ασθενή ορισμένες ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά του, θα κάνει μια εξέταση και θα δώσει οδηγίες για τις απαραίτητες μελέτες. Θα πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα:
- απώλεια όρεξης;
- δερματικός κνησμός;
- απώλεια βάρους;
- μόνιμη δηλητηρίαση;
- πόνος στην περιοχή του ήπατος;
- μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια;
- υψηλή θερμοκρασία σώματος;
- αλλαγή του χρώματος των ούρων σε καφέ;
- χρώμα περιττωμάτων - ανοιχτό καφέ;
- κακό όνειρο;
- κιτρίνισμαβολβοί ματιών και βλεννογόνοι.
Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι εάν ο ασθενής παρατήρησε έγκαιρα αυτά τα σημάδια και αντέδρασε σωστά σε αυτά, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατή μια ευνοϊκή πορεία της νόσου.
Μερικοί δείκτες παθήσεων
Περίεργα ανδρικά συμπτώματα, πιθανώς ενδεικτικά προβλημάτων με το συκώτι, είναι η αύξηση της κοιλιάς, η οποία αρχίζει να μοιάζει με «βαρέλι μπύρας», και η μείωση της σεξουαλικής λειτουργίας. Στις γυναίκες, οι μαστικοί αδένες μεγεθύνονται. Και ως εκ τούτου προκύπτει ότι ο ηπατολόγος θεραπεύει το ήπαρ.
Ασθενείς με κίρρωση αυτού του οργάνου υποφέρουν επίσης από αιμορραγία και πρήξιμο των ούλων, εμφάνιση χρόνιου πόνου στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς και κάποια απουσία μυαλού, αδυναμία εστίασης στην εργασία ή άλλη μακροχρόνια προπόνηση λόγω του ατελείωτου αισθήματος γενικής κόπωσης.
Συχνά, στα αρχικά στάδια της ηπατικής νόσου, οι ασθενείς απλώς αγνοούν τα παραπάνω σημεία. Ωστόσο, εάν η κατάσταση κόπωσης συνεχιστεί για μια εβδομάδα ή ακόμα περισσότερο και το στομάχι σας πονάει, τότε πρέπει να κλείσετε επειγόντως ραντεβού με έναν γιατρό.
Πώς να προετοιμαστείτε για μια επίσκεψη ειδικού
Αυτός ο επαγγελματίας υγείας πρέπει να κατανοήσει προσεκτικά όλους τους δείκτες του ασθενούς, να εξοικειωθεί με τη ζωή και τις εργασιακές του δραστηριότητες. Πρέπει να λάβουμε υπόψη όλες τις παθήσεις που υποφέρει ο ασθενής (ιδίως την ιογενή μορφή), να προσδιορίσουμε χρόνιες ασθένειες, να μελετήσουμε τα φάρμακα που χρησιμοποιεί ο ασθενής (ειδικά αυτά που χρησιμοποιούνται κατόπιν συμβουλήςφίλοι ή συγγενείς). Υπάρχουν ορισμένα βήματα για την προετοιμασία για μια συνομιλία με έναν γιατρό.
- Απαιτείται ντους και καθαρά ρούχα.
- Φέρτε μαζί σας τις ερευνητικές εκθέσεις και τις προηγούμενες ιατρικές εξετάσεις σας.
- Μην τρώτε 5-7 ώρες πριν την έναρξη της διαβούλευσης για εξετάσεις του ήπατος, καθώς και άλλων οργάνων.
- Απαγορεύεται η λήψη αλκοόλ (έστω και ελάχιστα), λιπαρών, τηγανητών και αλμυρών τροφών (αυτό επηρεάζει κυρίως την εμφάνιση ηπατικών διαταραχών).
- Χρειάζεται προετοιμασία ιατρικής κάρτας.
Συμβουλή ηπατολόγου
Στο ραντεβού, ο γιατρός θα ρωτήσει χωρίς αποτυχία για την παρουσία συμπτωμάτων και θα ακούσει όλα τα παράπονα του ασθενούς. Επιπλέον, ο ειδικός θα πραγματοποιήσει μια μελέτη ψηλάφησης για να ανιχνεύσει επιφανειακή ηπατική δυσλειτουργία, εάν υπάρχει. Επίσης, ο ηπατολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις και, αν χρειαστεί, να προσφέρει στον ασθενή να πάει στο νοσοκομείο για ειδική εξέταση. Ο γιατρός θα δώσει επίσης συμβουλές για τον τρόπο ζωής και θα συνταγογραφήσει φάρμακα.
Τεστ και εξετάσεις
Ο ηπατολόγος συνταγογραφεί εξετάσεις ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Μπορούν να είναι:
- Υπερηχογράφημα ήπατος;
- εγκεφαλογραφία;
- αξονική τομογραφία κοιλίας;
- ανάλυση αίματος και βιοχημεία;
- ανάλυση ούρων;
- παρακέντηση βιοψίας ήπατος;
- αιμοσφαιρίνη;
- τεστ για την ανίχνευση ιών και την αποτελεσματικότητά τους.
ΣυγκεκριμέναΟι εξετάσεις που συνταγογραφούνται από τον ηπατολόγο είναι η οισοφαγοσκόπηση (εξέταση του οισοφάγου μέσω βοηθητικού σωλήνα), καθώς και η κολονοσκόπηση (εξέταση του ορθού με κολονοσκόπιο). Όλα τα παραπάνω διαγνωστικά θα σας βοηθήσουν να μάθετε την κατάσταση της υγείας ολόκληρου του σώματος και του ήπατος.
Σήμερα, οι "προχωρημένοι" ασθενείς γνωρίζουν ήδη ότι δεν πρέπει να πάνε στο γιατρό χωρίς τα αποτελέσματα των κύριων εξετάσεων.
Μελέτη προφίλ ήπατος
Για να προσδιορίσετε την ηπατική νόσο, πρέπει να κάνετε αυτήν την ειδική εξέταση αίματος για βιοχημεία, η οποία θα αποκαλύψει το επίπεδο:
- χολερυθρίνη (αυξάνεται με ίκτερο - μια διαταραχή στην εκροή της χολής);
- ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (ο κορυφαίος καταλύτης που παράγεται από τα ερυθροκύτταρα του ήπατος, του οποίου η εργασία συνδέεται άμεσα με τις φλεγμονώδεις εξελίξεις στο όργανο);
- αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ένα ηπατικό ένζυμο αυξημένο στην κίρρωση),
- παρουσία C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (η ανίχνευση της κατά την καταστροφή των ιστών μπορεί να επιβεβαιώσει την ίδια την κίρρωση);
- γάμα-γλουταμυλοτρανσφεράση (μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ και αυξάνεται σημαντικά στο αίμα με τη συστηματική και παρατεταμένη χρήση αλκοόλ).
Ο ηπατολόγος συνήθως συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος νηστείας το πρωί. 2 ώρες πριν από τη μελέτη, απαγορεύεται να πίνετε καφέ, τσάι ή χυμό, να μασάτε τσίχλα και να καπνίζετε. Είναι επίσης σημαντικό να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ 3 ημέρες πριν από την εξέταση, να αποκλείσετε τη βαριά σωματική καταπόνηση και την υπερένταση.
Τι αντιμετωπίζει ένας ηπατολόγος
Γνωρίζοντας τα συμπτώματα του ασθενούς, ο ειδικός θέτει μια διάγνωση και συνταγογραφεί περαιτέρω θεραπεία. Ο γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία ασθενειών όπως:
- χολαγγειίτιδα;
- εντεροϊική ηπατίτιδα;
- κίρρωση;
- ίκτερος;
- σύνδρομο Gilbert;
- χολολιθίαση;
- αιμοχρωμάτωση;
- λοιμώδης μονοπυρήνωση (νόσος Epstein-Barr);
- ηπατίτιδα C και B (χρόνια και οξεία);
- λεπτοσπείρωση (νόσος Weil-Vasiliev);
- λιπαρή ηπάτωση;
- τοξοπλάσμωση (που μεταφέρεται από τρωκτικά).
Πιο δημοφιλείς ηπατικές παθήσεις
Λίγο νωρίτερα μιλήσαμε για το τι αντιμετωπίζει ένας ηπατολόγος και τώρα μπορείτε να μάθετε από τι είδους κύριες παθήσεις του ήπατος υποφέρουν συχνότερα οι άνθρωποι.
Το συκώτι στο ανθρώπινο σώμα εκτελεί τη λειτουργία ενός καθοριστικού εργαστηρίου, ενός οργάνου αιμοποίησης και πέψης. Άμεσα η απόδοσή του συνδυάζεται με άλλα όργανα και ολόκληρο το σύστημα του ανθρώπινου σώματος. Οι εκδηλώσεις της ήττας της είναι επίσης αμέτρητες, ποικίλες και άτυπες. Συχνά, αυτοί οι δείκτες της νόσου κρύβονται κάτω από άλλους και ο ασθενής καθυστερεί να καταφύγει στις υπηρεσίες ιατρού.
Τι είδους ασθένειες επηρεάζουν περισσότερο το συκώτι; Οι ειδικοί εντοπίζουν 3 παθήσεις:
- κίρρωση;
- ηπατίτιδα;
- χολεκυστίτιδα.
Κίρρωση του ήπατος
Θεωρείται η πιο σοβαρή και σοβαρή ασθένεια - οποιοσδήποτε ηπατολόγος μπορεί να το πει αυτό. Η Μόσχα είναιακριβώς η πόλη όπου λαμβάνονται διάφορα μέτρα για την αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας.
Συνήθως η κίρρωση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης αλκοολούχων ποτών, όταν ο οργανισμός δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει την απέκκριση των δηλητηρίων. Ωστόσο, η μη πλήρως θεραπευμένη ηπατίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κίρρωση. Αντί για υγιή ηπατικά ερυθροκύτταρα, που συνεχώς αποκαθίστανται, σχηματίζεται η λεγόμενη συνδετική ύλη. Δεν μπορεί, λόγω της δομής του, να εκτελέσει εκείνα τα ραντεβού που έχουν ανατεθεί στο ήπαρ. Από αυτή την άποψη, το σώμα αρχίζει να δίνει σημαντικές αποτυχίες.
Ηπατίτιδα
Μπορείτε να προστατευθείτε από μια τέτοια ασθένεια εάν τηρείτε τις ελάχιστες συνθήκες υγιεινής και επίσης δεν πίνετε βρώμικα υγρά. Η ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης πάθηση: ένας ιός εισέρχεται στο σώμα, ο οποίος προκαλεί την ασθένεια. Μια άλλη ασθένεια μπορεί να σχηματιστεί λόγω της πρόσληψης αλκοόλ. Οποιοσδήποτε χειρουργός-ηπατολόγος μπορεί να πει για αυτό με σιγουριά. Η κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατίτιδα (υπάρχει ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος).
Χολοκυστίτιδα
Αυτή η πάθηση εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα φλεγμονής της χοληδόχου κύστης. Επίσης, υπάρχει μια μεταβολική διαταραχή στο σώμα, οι χοληφόροι πόροι φράσσονται και η φλεγμονή αυξάνεται λόγω κατακράτησης χολής.
Ποιο είναι το κόστος μιας διαβούλευσης στη Ρωσία
Μια επίσκεψη σε ηπατολόγο στην πρωτεύουσα θα κοστίσει περίπου 2.500-3.000 ρούβλια κατά μέσο όρο. Η επακόλουθη θεραπεία και το κόστος της πρέπει ήδη να συμφωνηθούν με τον ειδικό στη ρεσεψιόν. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι οι ηπατολόγοι θεωρούνται γιατροί.σπάνιο επάγγελμα, και γι' αυτό καθορίζουν μόνοι τους τις τιμές για θεραπεία. Και τόσο ένας παιδοηπατολόγος όσο και ένας ενήλικας σήμερα θα κοστίσουν πολύ στον μέσο άνθρωπο.
Συμβουλή ηπατολόγου
- Για την πρόληψη της ηπατίτιδας C και B, μην πίνετε νερό της βρύσης, άπλυτα φρούτα και λαχανικά.
- Μην ξεχνάτε να πλένετε πάντα τα χέρια σας πριν φάτε και αφού πάτε στην τουαλέτα.
- Δεν μπορείτε να κάνετε σεξ χωρίς προφυλακτικό με έναν σύντροφο που πάσχει από ηπατίτιδα οποιασδήποτε ομάδας και επίσης να καταφύγετε στο πρωκτικό σεξ. Ή όταν μια γυναίκα έχει κρίσιμες μέρες.
- Πρέπει να φοράτε προστατευτικά γυαλιά (για παράδειγμα, χειρουργό, οδοντίατρο ή βοηθό ιατρικού εργαστηρίου) πριν ξεκινήσετε την εργασία σας, επειδή το μολυσμένο αίμα, που διεισδύει στον βλεννογόνο του βολβού του ματιού, εκθέτει αμέσως τον ιό της ηπατίτιδας.
- Εάν ο ασθενής έχει κίρρωση του ήπατος, τότε πρέπει να ελέγχει την κανονικότητα των κοπράνων, η οποία θα πρέπει να είναι δύο φορές την ημέρα.
- Ένας άλλος ηπατολόγος, του οποίου οι κριτικές αφήνουν οι ασθενείς, μπορεί να συστήσει την παρακολούθηση του όγκου του υγρού που πίνεται και εκκρίνεται. Εάν καταναλωθεί λιγότερο και βγει περισσότερο, τότε είναι επείγουσα ανάγκη να δείτε έναν γιατρό.
Η γενική πρόληψη των παθήσεων του ήπατος, καθώς και της χοληφόρου οδού, είναι μια δίαιτα με μειωμένη περιεκτικότητα σε λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα και λίγη ή καθόλου κατανάλωση αλκοόλ (εξαίρεση μπορεί να είναι το κόκκινο κρασί - 1 ποτήρι κάθε 7 ημέρες).
