Γιατί ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ακτινοβολεί στο πόδι; Ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα; Πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία τους; Θα παρουσιάσουμε τις απαντήσεις σε όλες αυτές τις ερωτήσεις στα υλικά του υπό εξέταση άρθρου.
Βασικές πληροφορίες
Ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στο ωραίο φύλο είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα. Μπορεί να συσχετιστεί με διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος και με παθολογίες άλλων συστημάτων, συμπεριλαμβανομένων των νευρολογικών, μυοσκελετικών και γαστρεντερικών.
Τις περισσότερες φορές, οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 24-35 ετών. Η ανάπτυξη ενός τέτοιου συμπτώματος παρατηρείται σε περίπου έναν στους επτά ασθενείς.
Οι ειδικοί λένε ότι μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί άμεση χειρουργική ή συντηρητική θεραπεία.
Ποια όργανα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα;
Τα συμπτώματα που εκδηλώνονται ως κοιλιακό άλγος εξαρτώνται από το ποια όργανα είναι επιρρεπή σε μια συγκεκριμένη ασθένεια. Τις περισσότερες φορές αυτόη παθολογική κατάσταση σχετίζεται με αλλαγές σε:
- λεπτό και παχύ έντερο;
- σάλπιγγες;
- κύστη;
- μήτρα;
- ωοθήκες.
Φλεγμονώδεις διεργασίες
Αιτίες πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν σε μία από τις ακόλουθες δομές και όργανα:
- εσωτερικά γεννητικά όργανα (συμπεριλαμβανομένου του κόλπου, της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων),
- μύες της λεκάνης ή ο λεγόμενος απιοειδής μυς;
- λεπτό έντερο;
- νεφροί;
- παχύ έντερο, καθώς και σκωληκοειδές, τυφλό έντερο, ορθό και σιγμοειδές κόλον;
- ουρητήρα;
- κύστη;
- ισχιακό νεύρο.
Κύριες αιτίες πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα
Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να προκληθεί από εντελώς διαφορετικές διαταραχές. Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι πιο συχνά το εν λόγω σύνδρομο εμφανίζεται λόγω:
- εκτοπικές αναπαραγωγικές διαταραχές;
- ουρολογικές διαταραχές;
- ασθένεια της μήτρας;
- εντερικές διαταραχές;
- νευρολογικές βλάβες.
Εκτοπικές διαταραχές
Ο πόνος στη βουβωνική χώρα, που ακτινοβολεί στο πόδι, μπορεί να εμφανιστεί λόγω ασθενειών των γεννητικών οργάνων όπως οι σάλπιγγες, ο κόλπος και οι ωοθήκες. Τα συμπτώματα αυτών των γυναικολογικών προβλημάτων είναι:
- λευκόρροια (συχνά βλεννοπυώδη);
- πόνος που επιδεινώνεται πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως;
- στειρότητα;
- διαταραχή εμμήνου ρύσεως;
- αδυναμία και γενική κόπωση;
- σοβαρός κνησμός στο περίνεο (ειδικά με φλεγμονή);
- συχνή ούρηση.
Τέτοια σημάδια μπορεί να εμφανιστούν λόγω ενδομητρίωσης, κολλητικής νόσου, έκτοπης εγκυμοσύνης, κύστης ωοθηκών, αδεξίτιδας, συνδρόμου υπολειπόμενων ωοθηκών, κολπίτιδας και συνδρόμου ωορρηξίας.
Διαταραχές της μήτρας
Γιατί ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ακτινοβολεί στο πόδι; Αυτή η κατάσταση μπορεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη μιας από τις ακόλουθες ασθένειες:
- πολύποδες της μήτρας;
- αδενομύωση, ή η λεγόμενη ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων;
- τραχηλίτιδα;
- ενδομητίτιδα;
- δυσμηνόρροια;
- ινομυώματα μήτρας;
- πρόπτωση γεννητικών οργάνων;
- τραχηλική στένωση;
- Λανθασμένη τοποθέτηση ή τοποθετημένη ενδομήτρια συσκευή.
Πρέπει ιδιαίτερα να σημειωθεί ότι οι διαταραχές της μήτρας μπορεί να συνοδεύονται όχι μόνο από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αλλά και από ενόχληση πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς και κατά τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, τέτοιες παθολογίες χαρακτηρίζονται από έντονη αιμορραγία εμμήνου ρύσεως, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, πυρετό, σκλήρυνση της μήτρας και πόνο.
Ουρολογικές διαταραχές
Συχνοί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα συχνά υποδηλώνουν παθολογίες στο ουροποιητικό σύστημα, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με βλάβες στους ουρητήρες, τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Συγκεκριμένα, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορίαλόγω της ανάπτυξης τέτοιων ασθενειών:
- κυστίτιδα;
- ουρολιθίαση;
- όγκος της ουροδόχου κύστης.
Οι ασθένειες που αναφέρονται εκδηλώνονται με κολικό νεφρού, πόνο στην οσφυϊκή χώρα, πυρετό, έμετο, ναυτία, αίμα στα ούρα, συχνοουρία, διαπεραστικό πόνο στο τέλος της ούρησης, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ενός πόνου φύση, θολά ούρα, αδυναμία, κακουχία και άλλα.
Εντερικές παθήσεις
Γιατί ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ακτινοβολεί στο πόδι; Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί με εντερικές βλάβες, ιδιαίτερα:
- παράρτημα (σκωληκοειδές προσάρτημα);
- ειλεός (κάτω λεπτό έντερο);
- τυφλό;
- σιγμοειδές κόλον (υποτμήμα του παχέος εντέρου);
- ορθό.
Έτσι, μπορεί να εμφανιστούν εντερικές διαταραχές λόγω της ανάπτυξης των ακόλουθων ασθενειών:
- νόσος του Crohn;
- ελκώδης κολίτιδα;
- εντερική απόφραξη;
- χρόνια δυσκοιλιότητα;
- SRK;
- πολύποδες παχέος εντέρου;
- εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου;
- σκωληκοειδίτιδα;
- κήλες;
- καρκίνος του παχέος εντέρου.
Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες εκδηλώνονται με οξύ πόνο, ο οποίος εντοπίζεται πρώτα στην επιγαστρική περιοχή και στη συνέχεια συγκεντρώνεται στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να δοθεί στο δεξί πόδι και στη βουβωνική περιοχή. Επίσης κοινά συμπτώματαΗ σκωληκοειδίτιδα σε γυναίκες και άνδρες περιλαμβάνει ναυτία, έμετο, κατακράτηση κοπράνων, πυρετό και αέρια.
Όπως και για άλλες εντερικές διαταραχές, χαρακτηρίζονται από αιμορραγία από το ορθό, χαλαρά κόπρανα με βλέννα ή αίμα, κοιλιακό άλγος στα αριστερά, απώλεια όρεξης, πυρετό, απώλεια βάρους, γενική κακουχία, φούσκωμα, μετεωρισμός και άλλα.
Νευρολογικές διαταραχές
Πιο συχνά, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα δίνεται στο πόδι με νευρολογικές παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- βλάβη στο οσφυϊκό πλέγμα, καθώς και στους κλάδους του;
- σύνδρομο πιριμορφής.
Η πρώτη παθολογία προκαλείται από μια βλάβη του λαγονοβουβωνικού, λαγονουπογαστρικού ή μηριαίου νεύρου. Αυτές οι ίνες μπορεί να καταστραφούν κατά την αποκατάσταση της κήλης και κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στα πυελικά όργανα. Τέτοιες βλάβες χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από το νεύρο που έχει προσβληθεί (στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης, κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του μηρού, στη βουβωνική χώρα).
Όσον αφορά το σύνδρομο απειροειδούς, χαρακτηρίζεται από βλάβη στον εν τω βάθει πυελικό μυ, που βρίσκεται κάτω από τον μέγιστο γλουτιαίο μυ. Προέρχεται από την εσωτερική περιοχή του ιερού οστού και πηγαίνει στο μηριαίο οστό.
Με την ανάπτυξη σπασμού αυτού του μυός, προσβάλλεται το ισχιακό νεύρο. Παρεμπιπτόντως, το τελευταίο είναι το μακρύτερο νεύρο στο ανθρώπινο σώμα.
Με αυτήν την παθολογία, ο ασθενής έχει έντονο πόνο στον γλουτό και τον μηρό. Ενο πόνος δίνεται στη βουβωνική χώρα, καθώς και στην πίσω επιφάνεια του κάτω άκρου. Η ταλαιπωρία επιδεινώνεται σχεδόν πάντα από την κίνηση των ποδιών ενός ατόμου, καθώς κατά τη διαδικασία όλη η προσβεβλημένη νευρική ίνα τεντώνεται.
Διαγνωστική διαδικασία
Αν ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ακτινοβολεί στο αριστερό πόδι ή στο δεξί άκρο, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.
Για τον εντοπισμό ορισμένων ασθενειών που προκάλεσαν την ανάπτυξη του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- ανάκριση του ασθενούς;
- εξέταση της κοιλιάς του ασθενούς;
- εξετάσεις αίματος και άλλες.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι, ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:
- γυναικολογική εξέταση;
- εξέταση του ουροποιητικού συστήματος;
- εντερική εξέταση.
Τι να κάνετε;
Τι γίνεται αν υπάρχει έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που ακτινοβολεί στα πόδια; Η θεραπεία της παθολογίας που προκάλεσε την ανάπτυξη πόνου σε αυτήν την περιοχή θα πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση της φυσικής λειτουργίας του προσβεβλημένου οργάνου, καθώς και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και στην πρόληψη της υποτροπής χρόνιων ασθενειών.
Όταν τα συμπτώματα της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Η έγκαιρη ανίχνευση μιας τέτοιας παθολογίας μπορεί να αποτρέψει μια δυσμενή έκβαση της νόσου. Το εν λόγω σύμπτωμα μπορεί να είναι σύμπτωμα όχι μόνογυναικολογικό πρόβλημα, αλλά και σοβαρή χειρουργική παθολογία (συμπεριλαμβανομένης της σκωληκοειδίτιδας).
Τι να μην κάνετε;
Ο οξύς κοιλιακός πόνος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνος του, ειδικά με τους ακόλουθους τρόπους:
- λήψη παυσίπονων και αντισπασμωδικών, καθώς αυτό μπορεί να κρύψει την πραγματική εικόνα της νόσου και να περιπλέξει σημαντικά τη διάγνωση·
- με την εφαρμογή ζεστών κομπρέσων, καθώς τέτοιες διαδικασίες προκαλούν αγγειοδιαστολή και εξάπλωση της μολυσματικής διαδικασίας μέσω του κυκλοφορικού συστήματος.
- πλύση παχέος εντέρου, ειδικά εάν ο πόνος προκλήθηκε από εντερική απόφραξη,
- λήψη καθαρτικών.
Θα πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι εάν ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ναυτία, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, έμετος, αιμορραγία της μήτρας, πυρετός, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Μέθοδοι θεραπείας
Ο οξύς ή πονεμένος πόνος που ακτινοβολεί κάτω από το πόδι μπορεί να ανακουφιστεί με τις ακόλουθες μεθόδους:
- λήψη αντιβιοτικών;
- διαιτοθεραπεία;
- ορμονοθεραπεία;
- λαπαροσκόπηση;
- ενδοσκοπικές θεραπείες;
- φυσιοθεραπεία.
Η θεραπεία με δίαιτα για αυτό το σύμπτωμα μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση τρίτου ή τέταρτου πίνακα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί αυστηρά τη διατροφή. Η διατροφή του πρέπει να είναι ποικίλη και πλούσια σε βιταμίνες.
Αντιβακτηριδιακή θεραπείαπεριλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών, δηλαδή φαρμάκων που καταστέλλουν επιλεκτικά τη ζωτική δραστηριότητα επιβλαβών μικροοργανισμών. Κατά κανόνα, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
Η ορμονική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες φύλου όπως η προγεστερόνη, η τεστοστερόνη και τα οιστρογόνα. Κάθε ένα από αυτά είναι μοναδικό. Η τελευταία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη δευτερογενών και πρωταρχικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, η τεστοστερόνη για την απόδοση και η λίμπιντο και η προγεστερόνη για την έναρξη και τη διατήρηση μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης.
Η λαπαροσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα ειδικό οπτικό σύστημα εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα, το οποίο μεταδίδει μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων σε μια οθόνη. Με αυτό, μπορείτε να αφαιρέσετε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, να αποκαταστήσετε τη βατότητα των σαλπίγγων και ούτω καθεξής.
Οι ενδοσκοπικές θεραπείες περιλαμβάνουν κολονοσκόπηση, κυστεοσκόπηση και υστεροσκόπηση. Τέτοιες διαδικασίες σάς επιτρέπουν να αφαιρέσετε κακοήθεις και καλοήθεις σχηματισμούς, να σταματήσετε την αιμορραγία, να εξαλείψετε τα υπάρχοντα μπλοκαρίσματα, να συνθλίψετε λίθους, να αφαιρέσετε πολύποδες, να ανακόψετε συμφύσεις και ούτω καθεξής.
Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων τεχνικών:
- ηλεκτροφόρηση;
- θεραπεία με υπερήχους;
- μαγνητοθεραπεία;
- θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.
Αν ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι πολύ δυνατός, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για την εξάλειψη του δυσάρεστου συνδρόμου. Σε αυτήν την περίπτωσηχρήση:
- ισχυρά αναλγητικά (συμπεριλαμβανομένου Tramadol ή Tramal);
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. Diclofenac, Ibuprofen, Dexalgin);
- ναρκωτικά αναλγητικά (π.χ. μορφίνη).
Πρέπει ιδιαίτερα να σημειωθεί ότι μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφεί τέτοια φάρμακα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανεξέλεγκτη πρόσληψή τους μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις:
- παραβίαση των κοπράνων (ανάπτυξη διάρροιας);
- ναυτία και έμετος;
- Έλκος GI;
- GI αιμορραγία;
- αρνητική επίδραση στον μυελό των οστών;
- τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ και τα νεφρά.
Λάβετε όλα τα αναγραφόμενα χρήματα αυστηρά μετά τα γεύματα.
