Η αγχοφοβική νεύρωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εμμονικών σκέψεων, φόβων και αναμνήσεων. Αυτά τα φαινόμενα, που ονομάζονται εμμονές, φέρνουν δυσφορία και ενόχληση στους ασθενείς, αλλά δεν μπορούν να απαλλαγούν από μόνοι τους.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η αγχοφοβική, η ιδεοληπτική φοβία, η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση είναι όλα διαφορετικά ονόματα για την ίδια παθολογία. Γιατί εμφανίζεται και πώς να το αναγνωρίσετε; Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις παρακάτω.
Ποιος στενοχωριέται;
Η προδιάθεση για την εμφάνιση μιας τέτοιας ψυχικής διαταραχής μεταδίδεται σε γενετικό επίπεδο.
Μερικά χαρακτηριστικά χαρακτήρα μπορεί να ευνοούν την ανάπτυξη φοβικής νεύρωσης. Αυτά περιλαμβάνουν: υπερβολική καχυποψία, υπευθυνότητα, άγχος, παιδαγωγία, υπερβολική προσοχή. Οι άνθρωποι με τέτοιες προσωπικές ιδιότητες προτιμούν να ζουν με λογική, και όχι με απλά συναισθήματα, συνηθίζουν να ζυγίζουν καλά κάθε βήμα και να σκέφτονται όλες τις πράξεις με λεπτομέρεια. Τείνουν να είναι υπερβολικά απαιτητικοί από τον εαυτό τους και τείνουν να εσωστρέφονται σε τακτική βάση.
Σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται νεύρωση σε άτομα πουπου μπορούν εύκολα να μεταφέρουν την ευθύνη για οποιαδήποτε ενέργεια σε άλλα άτομα, είναι επιρρεπείς στην επιθετικότητα, πετυχαίνουν τους στόχους τους με οποιοδήποτε κόστος.
Σε μια ορισμένη ηλικία, ο κίνδυνος εμφάνισης φοβικής νεύρωσης αυξάνεται σημαντικά. Πρόκειται κυρίως για την εφηβεία, την πρώιμη ενήλικη ζωή (25-35 ετών) και την προεμμηνόπαυση.
Όσον αφορά το φύλο, αξίζει να σημειωθεί ότι μια τέτοια νεύρωση διαγιγνώσκεται με την ίδια συχνότητα και στις γυναίκες και στους άνδρες.
Λόγοι εμφάνισης
Η φοβική διαταραχή, όπως κάθε άλλη νεύρωση, εμφανίζεται συχνότερα σε φόντο ψυχικού τραύματος, σε συνδυασμό με πολύ έντονη δραστηριότητα και έντονη έλλειψη ανάπαυσης, συνεχή έλλειψη ύπνου. Επιπλέον, διάφορες λοιμώξεις, ενδοκρινικές παθολογίες, ανθυγιεινή διατροφή, εθισμοί και κατάχρηση αλκοόλ δρουν ως παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτό το φαινόμενο. Όλες αυτές οι καταστάσεις συνεπάγονται σημαντική εξασθένηση ολόκληρου του οργανισμού και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεύρωσης.
Συχνά, μια τέτοια διαταραχή εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας: ψυχασθένεια, σχιζοφρένεια, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
Πώς εξελίσσεται;
Η νεύρωση μπορεί να εμφανιστεί σε ένα άτομο σε δύο περιπτώσεις.
- Αν είχε μια κακή εμπειρία στο παρελθόν σχετικά με ένα συγκεκριμένο αντικείμενο, μέρος, δράση ή άλλα πρόσωπα. Για παράδειγμα, μετά από ξαφνική επαφή με ένα καυτό σίδερο, μπορεί να εμφανιστεί ένας εμμονικός φόβος για καυτά πράγματα στο μέλλον.
- Εάν το στοιχείο συσχετίζεταισε ένα άτομο με κάποιες αρνητικές αναμνήσεις ή σκέψεις. Για παράδειγμα, μια φορά κατά τη διάρκεια μιας τηλεφωνικής συνομιλίας υπήρξε πυρκαγιά ή τραυματίστηκε κάποιος από τους στενούς.
Κοινά σημάδια
Τα κύρια συμπτώματα της αγχοφοβικής νεύρωσης είναι:
- αγοραφοβία;
- υποχονδριακές φοβίες;
- κρίσεις πανικού;
- κοινωνικές φοβίες.
Γενικά σημάδια ασθένειας περιλαμβάνουν:
- ημικρανίες;
- κατάθλιψη;
- αϋπνία;
- υπερβολική συναισθηματική ένταση;
- κρίσεις πανικού;
- γενική αδιαθεσία, αδυναμία;
- δύσπνοια και άλλες ανωμαλίες στο αναπνευστικό σύστημα;
- προβλήματα στο έργο της καρδιάς.
Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορούν εύκολα να αναγνωριστούν όταν ο ασθενής έρχεται σε επαφή με το αντικείμενο της φοβίας.
Κρίσεις πανικού
Αυτό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της φοβικής νεύρωσης. Εκδηλώνεται με τη μορφή εξαιρετικά ισχυρού φόβου και αίσθησης επικείμενου θανάτου. Ταυτόχρονα, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν βλαστικά σημάδια, για παράδειγμα, ζάλη, ταχυκαρδία, εφίδρωση, δύσπνοια, ναυτία, αίσθημα έλλειψης αέρα. Μια τέτοια επίθεση μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως μία ώρα. Σε μια κρίση πανικού, υπάρχει συχνά φόβος να χάσετε το μυαλό σας ή να χάσετε τον έλεγχο των πράξεών σας.
Οι κρίσεις εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, αλλά μερικές φορές η ανάπτυξή τους μπορεί να προκληθεί από ξαφνικές αλλαγές στον καιρό, έλλειψη ύπνου, υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, στρες, αλκοόλ ή σωματική κακοποίησητάση.
Η αιτία των πρώτων κρίσεων πανικού μπορεί να είναι ορισμένες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, καρδιακά ελαττώματα, δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, οστεοχόνδρωση.
Αγοραφοβία
Τι είναι αυτό; Η αγοραφοβία είναι ένας έντονος φόβος για ανοιχτό χώρο, καθώς και φόβος για πολυσύχναστα μέρη, πλήθη. Τα άτομα που επηρεάζονται από αυτήν την κατάσταση είναι επιφυλακτικά να βγουν έξω.
Συνήθως τα πρώτα συμπτώματα της φοβικής νεύρωσης είναι οι κρίσεις πανικού και μετά από αυτές έρχεται η αγοραφοβία. Σε αυτή την κατάσταση, ο φόβος του ασθενούς εμφανίζεται όχι μόνο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, αλλά ακόμα και όταν απλώς θυμάται οποιαδήποτε γεγονότα που σχετίζονται με το άγχος του ή τα φαντάζεται.
Χαρακτηριστικό για την εμφάνιση νεύρωσης είναι η διεύρυνση καταστάσεων που προκαλούν φόβο. Έτσι, με μια μεταφορική φοβία, αναπτύσσεται πρώτα ένας ελαφρύς φόβος να είσαι στο μετρό. Τότε εντάσσεται ο φόβος για οποιαδήποτε δημόσια συγκοινωνία. Οι άνθρωποι που πάσχουν από φοβική νεύρωση δεν φοβούνται το ίδιο το μετρό ή, για παράδειγμα, ένα λεωφορείο, αλλά τις καταστάσεις που μπορεί να συμβούν σε αυτά τα μέρη. Για παράδειγμα, ο φόβος ότι στο τρένο, λόγω της μεγάλης απόστασης μεταξύ των σταθμών, ένα άτομο δεν θα λάβει την απαραίτητη βοήθεια τη στιγμή της κρίσης πανικού.
Υποχονδριακές φοβίες
Πρόκειται για τον φόβο κάποιας σοβαρής ασθένειας. Με άλλο τρόπο, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται συχνά νοσοφοβία.
Οι πιο συχνές είναι η ταχυφοβία, η καρδιοφοβία, η καρκινοφοβία(φόβος καρκίνου), εγκεφαλοφοβία, συφιλοφοβία. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα υποχονδριακής κατάθλιψης.
Τα άτομα με αυτές τις φοβίες κάνουν ό,τι είναι δυνατόν για να αποφύγουν καταστάσεις που προκαλούν φόβο. Έτσι, όταν φοβούνται τη μεταφορά, δεν χρησιμοποιούν το ασανσέρ και κινούνται μόνο μόνοι τους. Όσοι φοβούνται ογκολογικά ελαττώματα υποβάλλονται συστηματικά σε κατάλληλες εξετάσεις. Αλλά ακόμη και μετά τη λήψη καλών αποτελεσμάτων εξετάσεων, τέτοιοι άνθρωποι δεν μπορούν να ηρεμήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Κοινωνικές φοβίες
Η φοβική νεύρωση μπορεί να συνοδεύεται από έναν τεράστιο αριθμό τέτοιων φόβων.
Η κοινωνική φοβία αναφέρεται στο φόβο να είσαι το επίκεντρο της προσοχής και της κριτικής. Οι άνθρωποι που νιώθουν αυτόν τον φόβο προσπαθούν να αποφύγουν τους δημόσιους χώρους.
Τα πρώτα συμπτώματα των κοινωνικών φοβιών εμφανίζονται συνήθως στην εφηβεία ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή. Συχνά, αυτοί οι φόβοι προκαλούνται από αρνητικούς ψυχολογικούς ή κοινωνικούς παράγοντες. Αρχικά, ο φόβος να βρεθείτε στο επίκεντρο της προσοχής όλων αφορά μόνο συγκεκριμένες καταστάσεις ή επικοινωνία με συγκεκριμένα άτομα. Αλλά η επαφή με συγγενείς και μέλη της οικογένειας δεν προκαλεί ενόχληση.
Σταδιακά, η κοινωνική φοβία αρχίζει να εκδηλώνεται με τη μορφή ορισμένων περιορισμών σχετικά με τις κοινωνικές δραστηριότητες. Ταυτόχρονα, ένα άτομο, μπαίνοντας σε ανεπιθύμητες καταστάσεις, υποφέρει από εσωτερική δυσκαμψία, ντροπαλότητα, εφίδρωση και τρέμουλο.
Uμερικοί άνθρωποι η κοινωνική φοβία εξελίσσεται σε μια γενικευμένη μορφή. Τέτοια πρόσωπα αποφεύγουν εντελώς τους δημόσιους χώρους, νομίζοντας ότι φαίνονται γελοίοι και γελοίοι.
Η φοβική νεύρωση μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή συγκεκριμένων φοβιών - εμμονικών φόβων που αφορούν μόνο συγκεκριμένες καταστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν φόβο για τα ύψη, τα ζώα, τους οδοντιάτρους και άλλους γιατρούς.
Θεραπεία της φοβικής νεύρωσης
Τα συμπτώματα και οι αιτίες ενός φόβου πανικού για ένα συγκεκριμένο αντικείμενο αποτελούν βασικό σημείο για τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας. Ωστόσο, όπως και να έχει, η θεραπεία μιας τέτοιας κατάστασης θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, συμπεριλαμβανομένης όχι μόνο ψυχοθεραπείας, αλλά και χρήσης ορισμένων φαρμάκων.
Το αντικαταθλιπτικό "Anafranil" χρησιμοποιείται συχνότερα για να σταματήσει τις κρίσεις πανικού. Επιπλέον, άλλα φάρμακα με παρόμοια δράση βοηθούν σε αυτό το σύμπτωμα μιας φοβικής διαταραχής:
- "Σερτραλίνη";
- "Φλουβοξαμίνη";
- "Φλουοξετίνη".
Η μοκλοβεμίδη χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία κοινωνικών φοβιών.
Εκτός από τα αντικαταθλιπτικά, τα ηρεμιστικά - "Hydroxyzine" και "Meprobamate" βοηθούν στην καταπολέμηση των εκδηλώσεων μιας φοβικής διαταραχής. Αυτά τα φάρμακα έχουν λίγες παρενέργειες και η μακροχρόνια χρήση τους δεν οδηγεί σε εθισμό στα ναρκωτικά.
Σε οξείες μορφές φοβικής νεύρωσης, οι πιο αποτελεσματικές είναιηρεμιστικά βενζοδιαζεπίνης - "Clonazepam" και "Alprazolam". Επιπλέον, το Elenium και το Diazepam μπορούν να χορηγηθούν με τη μορφή σταγονόμετρου ή ενδομυϊκά. Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα για την πρόληψη του εθισμού.
Με φοβίες, οι οποίες συνοδεύονται από πολύπλοκα συστήματα προστατευτικών αντιδράσεων (για παράδειγμα, ιδεοληπτική καταμέτρηση ή αποσύνθεση λέξεων) και παραληρηματικές καταστάσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν νευροληπτικά - "Haloperidol" ή "Triftazin".
Ψυχοθεραπεία για τη θεραπεία της φοβικής νεύρωσης
Αυτό το στάδιο της θεραπείας είναι απαραίτητο για την εξάλειψη του υπερβολικού άγχους και τη διόρθωση της ακατάλληλης συμπεριφοράς. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια των συνεδριών, οι γιατροί διδάσκουν στους ασθενείς την κουλτούρα της χαλάρωσης, η οποία είναι πολύ σημαντική για κάθε μορφή νευρώσεων. Η φοβική διαταραχή μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο σε ομαδικές όσο και σε ατομικές συνεδρίες.
Αν είναι οι φοβίες που παίζουν σημαντικότερο ρόλο στην πορεία της νόσου, ο ασθενής χρειάζεται ψυχοσυναισθηματική υποστηρικτική θεραπεία, η οποία θα βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής ευεξίας. Η ύπνωση και οι τεχνικές συμπεριφοράς σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από τους έμμονους φόβους. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, οι ασθενείς διδάσκονται πώς να αντιμετωπίζουν σωστά ένα αντικείμενο που προκαλεί φόβο, καθώς και να καταφεύγουν σε ποικίλες μεθόδους χαλάρωσης.
Μεταξύ άλλων, οι ορθολογικές μέθοδοι ψυχοθεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της φοβικής νεύρωσης. Ταυτόχρονα, η ουσία της παθολογίας περιγράφεται και εξηγείται στον ασθενή λεπτομερώς,εξαιτίας του οποίου δημιουργείται από το άτομο επαρκής κατανόηση των συμπτωμάτων της νόσου. Λόγω αυτής της εργασίας, οι άνθρωποι, για παράδειγμα, αρχίζουν να συνειδητοποιούν ότι οι παραμικρές αποκλίσεις στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων δεν είναι επικίνδυνες και δεν υποδηλώνουν καθόλου την παρουσία σοβαρής ασθένειας.
